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文檔簡介

1、唇運動障礙的臨床表現(xiàn)知識唇的生理功能進(jìn)食器官參與面部表情的形成參與構(gòu)音運動唇運動 模式唇閉合運動:兩唇相碰發(fā)雙唇音唇齒接觸運動:下唇和上門牙相碰發(fā)唇齒音/f/圓唇運動展唇運動圓展交替運動?唇運動會出什么問題?唇運動障礙唇肌張力異常唇回縮唇運動障礙分類和臨床表現(xiàn)唇運動障礙常見的唇異常運動模式有5種:圓唇運動障礙展唇運動障礙雙唇閉合運動障礙唇齒接觸運動障礙圓展交替運動障礙圓唇運動障礙臨床表現(xiàn):不能將唇圓起圓起后馬上就消失唇出現(xiàn)抖動展唇運動障礙臨床表現(xiàn):有些患者不能收縮,面部和唇部肌肉松弛,沒有展唇意識。嘴角向兩側(cè)伸展的動作幅度很小,且不能保持,瞬間就消失有些患者只能單側(cè)收縮,收縮時嘴角發(fā)顫雙唇閉合

2、運動障礙臨床表現(xiàn):不能夾住壓舌板夾住后馬上就掉下來唇齒接觸運動障礙臨床表現(xiàn):上齒與下唇內(nèi)側(cè)不能接觸,要么咬住下唇外側(cè)圓展交替運動障礙臨床表現(xiàn):無法作圓展交替運動,只能做單一圓或展動作,不能將圓展動作連貫起來圓展速度緩慢圓展幅度太小交替無節(jié)律唇運動障礙的原因造成患者唇運動障礙的常見原因是唇運動的缺乏或無力,而唇運動缺乏則可歸結(jié)為兩個主要問題:面部和唇部肌張力低下面部和唇部肌張力過高唇肌張力異常唇肌張力異常的 兩種類型:雙唇肌張力低下雙唇肌張力過高雙唇肌張力低下雙唇和面部肌肉肌張力低下將導(dǎo)致雙唇運動緩慢、無力或完全缺失。雙唇看起來有點大,下唇還有可能向下低垂雙唇在說話、進(jìn)食、模仿和放松時均不運動口

3、部放松狀態(tài)時雙唇張開雙唇肌張力低下唇肌張力低下通常與口部觸覺弱敏有關(guān)。經(jīng)常吸吮拇指的習(xí)慣可能造成唇運動缺乏,導(dǎo)致口部結(jié)構(gòu)性的差異,比如前位咬合。雙唇肌張力過高雙唇肌張力過高將導(dǎo)致唇的回縮。當(dāng)唇肌緊張時,由于受肌肉的牽拉,雙唇將偏離中線位置。口部周圍肌肉緊張將限制唇本身的運動。面部和唇部肌張力過高常與口部觸覺過度敏感有關(guān)。身體其他部分的觸覺過敏和肌張力過高將直接導(dǎo)致面部和唇部的肌張力過高。唇收縮的類型唇回縮的類型有四種:上唇收縮下唇收縮唇側(cè)向收縮綜合性唇收縮上唇收縮上唇回縮是指上唇被拉向上方,導(dǎo)致上齒暴露,患者看上去好像在冷笑似的。上唇回縮是由控制上唇的外部肌肉緊張所造成的,口輪匝肌本身并不緊張

4、。其治療的關(guān)鍵在于減少或抑制這些肌肉的緊張和促進(jìn)上唇的運動。下唇收縮下唇回縮是指下唇被拉向下方,導(dǎo)致下齒暴露。下唇回縮是由控制下唇的外部肌肉緊張所造成的,口輪匝肌本身并不緊張。其治療的關(guān)鍵在于減少或抑制這些肌肉的緊張和促進(jìn)下唇運動。注意,要將下唇回縮與下唇因肌張力低下而表現(xiàn)出的松弛區(qū)別開來。唇側(cè)向收縮 唇側(cè)向回縮是指口角被拉向兩側(cè),患者看起來好像在笑似的。唇側(cè)向回縮是由控制唇側(cè)向的外部肌肉緊張所造成的,口輪匝肌本身并不緊張。其治療的關(guān)鍵在于減少或抑制這些肌肉的緊張和促進(jìn)上、下唇運動。綜合性唇收縮 以上提到的三種類型可能以任何組合形式而共存。唇收縮的原因在構(gòu)音語音障礙的人群中,輕度的唇回縮是相當(dāng)普遍的,并不是只有明顯的神經(jīng)損傷的患者才會有唇回縮的現(xiàn)象。但是唇回縮,甚至是輕微的回縮,都會影響雙唇音和唇齒音的清晰度。通常,唇回縮與下頜和舌的回縮相聯(lián)系,唇回縮提示舌回縮的存在。唇收縮的原因頭的位置 頭習(xí)慣性向后仰的患者閉嘴相對困難,同時可看到有輕微的唇回縮。當(dāng)頭后仰時,由于下唇肌肉組織的拉伸,嘴兩側(cè)的肌肉組織也被牽拉 。唇收縮的原因肩膀的位置 肩部內(nèi)收的患者通常頭向后傾斜,下巴向前突出,也會導(dǎo)致唇回縮 。臀的位置 臀過度伸展會使全身肌張力增加。而面部肌張力的增加增加唇回縮的可能性。唇收縮的原因觸覺敏感性 嘴、頸或肩胛帶周圍非常敏感的患者經(jīng)?;乜s下頜、舌和唇。這是

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