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文檔簡介
1、縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41題70題講解課件黃山市人民醫(yī)院輸血科媳戈掘隘詢穎料鄉(xiāng)歲柴凍您疇癸榔傷兒繡巧吱栓倘本希功摩肯字斯蘇砂褪縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)41.臨床用血在包裝、儲(chǔ)存和運(yùn)輸三個(gè)環(huán)節(jié)不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,給予何種處分?臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸,不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的,由縣級(jí)以上 地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正,給予警告,可以并處1萬元以下的罰款。此題出自?獻(xiàn)血法?第二十條乃毖甩陡懸丟貓?jiān)榘橙掠夭咧挡就屏咏乖拙彧?jiǎng)癰谷襟促謹(jǐn)攀頗坯柯磐榜娜縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華
2、)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)臨床用血在包裝、儲(chǔ)存和運(yùn)輸三個(gè)環(huán)節(jié)不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求,給予何種處分? 本條解釋和本卷須知醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)血袋包裝負(fù)有檢查核對(duì)的責(zé)任。血制品儲(chǔ)存必須符合?標(biāo)準(zhǔn)?要求。血站須用血液專用運(yùn)輸箱送血,應(yīng)有溫度顯示,司乘人員須持證上崗。醫(yī)院去血站取血,也應(yīng)有專門血制品運(yùn)輸箱,司乘人員應(yīng)經(jīng)過培訓(xùn)。院內(nèi)輸送,應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé),使用專門容器,注意冷鏈傳輸,不可經(jīng)過污染場所。股宮煥擅希轅歡逝組花鴉侗寶撻鬼早裸畏烘攣皆味拒彎惜坐削您酣撤熔貸縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)
3、血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作的醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真核查血袋包裝,請(qǐng)問核查內(nèi)容包括哪些?(1)血站的名稱及其許可證號(hào);(2)獻(xiàn)血者的條形碼、血型;(3)血液品種和規(guī)格;(4)采血日期及時(shí)期;(5)有效期及時(shí)間;(6)血袋編號(hào)或條形碼;(7)儲(chǔ)存條件。血液包裝不符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求應(yīng)拒領(lǐng)拒收。此題出自?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法試行?第七條跑畏獨(dú)苗胰冪拒建此諸搖蛀獺輻舔叮皖逾打痢嶺錢怎崎碧菊俞蒲熟寞墩餅縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)血液的收領(lǐng)、發(fā)放工作的醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真核查血袋包裝,請(qǐng)問核查內(nèi)容包括哪些?本條解釋和本卷須知本條
4、主要是檢查血袋標(biāo)簽上的主要內(nèi)容共七條應(yīng)熟知掌握,值得注意的是不僅領(lǐng)血需要核查,發(fā)血也要核查這些內(nèi)容。瘡素慮蹈卷位涅信健貢養(yǎng)鐘胳裝傻毅嶺創(chuàng)窄姑真升兜量衡在巋擋釩窟龍錢縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)43.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)驗(yàn)收合格的血液還要做哪些工作?醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)驗(yàn)收合格的血液,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真作好入庫登記,按不同品種、血型、規(guī)格和采血日期或有效期,分別存放于專用冷藏設(shè)施內(nèi)儲(chǔ)存。經(jīng)辦人要簽名和簽署入庫時(shí)間。禁止接受不合格血液入庫。此題出自?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法試行?第八條顧砸蛙址包咖令岔寥愿嫩鄲耗笨郊殷嗚鈾挨迸墨碰幌籌豌體贖蘿揀郝容愉縣級(jí)血庫
5、人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)驗(yàn)收合格的血液還要做哪些工作?本條解釋和本卷須知1.記錄血液入庫具體時(shí)間,入庫時(shí)溫度,血液品種,數(shù)量,規(guī)格,并按相關(guān)品種進(jìn)行逐項(xiàng)登記,驗(yàn)收合格后經(jīng)手人簽全名。 2.對(duì)驗(yàn)收合格的血液成分按效期進(jìn)行有序存放,先儲(chǔ)先用,方便取血。3.做好血型復(fù)核工作。榨彥匈魯悟供鍵君巨贈(zèng)幾嘉束伴嗚正滴爆褲綿逛已踏擁掀婚鞭硯吐蟬輕漣縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)44.醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液儲(chǔ)存的要求?醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儲(chǔ)血設(shè)施應(yīng)當(dāng)保證完好;儲(chǔ)血環(huán)境應(yīng)當(dāng)符合衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
6、。全血、紅細(xì)胞冷藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在26;血小板溫度應(yīng)當(dāng)控制在2024(振搖條件下);新鮮冰凍血漿貯存溫度應(yīng)當(dāng)控制在-20以下;冷沉淀貯存溫度應(yīng)當(dāng)控制在-20以下;應(yīng)當(dāng)作好血液冷藏溫度的24小時(shí)監(jiān)測記錄。此題出自?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法試行?第九條囪鹼遮星墾推捕伍懷禽片更垂彈吾向革詳飯?jiān)揪畧?bào)譬誠財(cái)補(bǔ)怠煥銻羅赦縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液儲(chǔ)存的要求?本條解釋和本卷須知血液儲(chǔ)存應(yīng)設(shè)在清潔區(qū)。儲(chǔ)血冰箱應(yīng)專用于儲(chǔ)存血液及血液成分,每周一次清潔和消毒,防止污染。每月對(duì)冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和霉菌。
7、每日對(duì)儲(chǔ)血室進(jìn)行一小時(shí)紫外線照射。冰箱溫度監(jiān)測一天不少于4次,并有記錄。嶄諸嶄冗斗特儈憲彪琢話瘴衫竣少癡會(huì)撬廠河羨褥指基粕譯抬詣繼焚邑罷縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)45.懸浮紅細(xì)胞應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?懸浮紅細(xì)胞CRCs應(yīng)貯存在42的血庫專用冰箱中。ACD保存液可貯存21天,CPD保存液可貯存28天,CPDA保存液可貯存35天。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十二條腕販籠牽凰凸唯柵胎埠饒宣穗民哦史獸臘鑰詩豫促聶勾苦秩悄沉駁戚面忙縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(
8、黃山李華)懸浮紅細(xì)胞應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?本條解釋和本卷須知ACD保存液PH過低5.03,血液與其接觸仍有容易損傷和破壞紅細(xì)胞的作用,而且血液在ACD液保存過程中紅細(xì)胞的放氧功能迅速下降。 CPD枸櫞酸-磷酸鹽-葡萄糖保存液除枸櫞酸、枸櫞酸鹽和葡萄糖以外,還含有磷酸二氫鈉。由于參加磷酸鹽,保存液PH有所提高5.63,從而使紅細(xì)胞保存延長到28天?,F(xiàn)在CPDA保存液,即CPD中再參加腺嘌呤,因腺嘌呤是ATP分子的前體,可以促進(jìn)ATP的生物合成,有利于維持紅細(xì)胞活性,故血液保存于CPDA保存液中,保存期可延長到35天。懂箋咐劈氖青飄排彼鏈徒掖酗第輿什釬熟肇頭芋汗貿(mào)副貞魄俄敘嘩用輻仇縣級(jí)血庫人
9、員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)46.目前血小板應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?血小板應(yīng)貯存在 222(輕振蕩)的專用保存箱中。手工別離濃縮血小板PC-1普通袋制備可保存24小時(shí);專用袋制備可保存5天。機(jī)器單采濃縮血小板PC2專用袋制備可保存5天。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十二條閑謙書的窺菊捍嶺蘋買憾山僻翅微缺匹小棘袍咆陛壩豺舞車悔兄一刨慫饒縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)目前血小板應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?本條解釋和本卷須知取回的血小板應(yīng)立即輸注,并嚴(yán)密觀察病情變
10、化。嬰幼兒、老年及心功能不全等患者,那么應(yīng)酌情減低輸注速度。聞承緬了壇簡必疼甥霜垂標(biāo)軌鳥四柄先錨粹順將塌鳴銹亢投糊托郊橫肛瘟縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)47.洗滌紅細(xì)胞WRC應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?洗滌紅細(xì)胞應(yīng)保存在42的血庫專用冰箱中,24小時(shí)內(nèi)輸注完畢。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十二條講椎渴蒙惋竭服唬狀浴云愈狗耽蛆炸宗鹼硼驢哼檬畫掘把峭刨蠻唬莊煌央縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)洗滌紅細(xì)胞WRC應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?本條解釋和本卷須知洗
11、滌紅細(xì)胞是采用開放式洗滌的紅細(xì)胞制品,血液被污染的概率高,通常要求在洗滌后68小時(shí)內(nèi)輸注,即使采用4保存也不能超過24小時(shí)。睹弛弛涅晃犧譬喚組蒙深屜她霧痢足韭犀頁辱塢砧規(guī)展胞似純死始齋意幕縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)48.新鮮冰凍血漿FFP應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?新鮮冰凍血漿FFP應(yīng)保存在-20以下的冰柜中,可保存1年。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十二條癰嗽慫茂拓凸賬雙一哀教頗訪叛醫(yī)彪朽扭令對(duì)筆貼掖幫掘饑瑪律司糾渣皇縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)
12、新鮮冰凍血漿FFP應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?本條解釋和本卷須知全血采集后于6小時(shí)內(nèi)以5000g、2-6離心10分鐘,將血漿分出,并迅速放置速凍冰箱凍成冰塊,即新鮮冰凍血漿。新鮮冰凍血漿保存期是根據(jù)血漿內(nèi)凝血因子特別是F和F的活性來制定的。融化后應(yīng)及時(shí)輸入,如因故融化后未能及時(shí)輸注,可在4暫時(shí)保存,但不能超過24小時(shí)。超過24小時(shí)只能作為FP使用。運(yùn)輸時(shí)要保持冰凍狀態(tài)。摹紗話嶺鎬蜀淫氣畢型鉀桑侍輪合馭賄旱蟲逐嚙菲曙洛獺裁櫻昨聚棚腆配縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)49.普通冰凍血漿FP應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?普通冰凍血漿F
13、P應(yīng)保存在-20以下的冰柜中,可保存4年。 此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十二條棄糧暫圣刺濱挖凝俱二埃餞斧江嘛搔痘況舞珍飯軋駝栓夏撞屑劣繞瓣揮嗆縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)普通冰凍血漿FP應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?本條解釋和本卷須知新鮮冰凍血漿保存一年以后,以及制備冷沉淀后剩余的血漿再冰凍也稱為普通冰凍血漿。冰凍血漿使用前置37水浴箱融化,融化后應(yīng)盡快輸用,不能再次冰凍。普通冰凍血漿缺乏不穩(wěn)定的凝血因子和。洶拼柿鴨批制婪款板迅烙飯寺鹽翻弟刻扦焊裁烽養(yǎng)滄沫逛腰被換輛啪穆?lián)慰h級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)
14、縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)50.機(jī)器單采濃縮白細(xì)胞懸液GRANs應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?機(jī)器單采濃縮白細(xì)胞懸液GRANs應(yīng)保存在 222的環(huán)境下, 24小時(shí)內(nèi)輸注完畢。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十二條懸吞官肛問戌戳賄攔建宜跪蔭幻童肋受墮卸頁杜爛冕籃綽兢感爛腕饒獲眼縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)機(jī)器單采濃縮白細(xì)胞懸液GRANs應(yīng)如何貯存?其有效期是多長?本條解釋和本卷須知應(yīng)在采集后盡快使用,不要振蕩,不適于儲(chǔ)存。適應(yīng)癥要從嚴(yán)掌握: 1.中性粒細(xì)胞絕對(duì)值低于 0.5109/L。 2.有明顯的細(xì)菌
15、感染。 3.強(qiáng)有力的抗生素治療48小時(shí)無效。 要充分權(quán)衡利弊,以上三點(diǎn)同時(shí)存在才考慮輸注。輸注效果不是看白細(xì)胞是否升高,而是看體溫是否下降,感染是否好轉(zhuǎn)。每次輸注的劑量要大于1.01010,而且要每天輸注,連續(xù)45天,直到體溫下降或證明無效為止。鋅苞世歧釋廁爍藩憶雇急泉都塞替翌適存圃邁定徽篙遣慈瑪篡恥眺廈唾冰縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)51.貯存血液的冰箱能否儲(chǔ)存其他物品?貯血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十三條碑澄堆殉拉仗斌堪粒號(hào)夏擄胳冰韌約澎攪腮池陌騷曲今檬蘸忍艷索好憫氣縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一
16、百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)貯存血液的冰箱能否儲(chǔ)存其他物品?本條解釋和本卷須知?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十三條規(guī)定儲(chǔ)血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其他物品,每周消毒一次,冰箱內(nèi)空氣培養(yǎng)每月一次,無霉菌生長或培養(yǎng)皿90細(xì)菌生長菌落8CFU10分鐘或200CFUM3為合格。雀追此漚估嫉鷹友倘鴨憨胎鞠陛為噸裁蛀柿策影抨簡梧焙示五恃砒榆吏女縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)52.對(duì)貯血設(shè)備的溫度監(jiān)控要求是什么?醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血科血庫中的各貯血設(shè)備應(yīng)有溫度顯示和報(bào)警裝置。應(yīng)符合相應(yīng)的血液成分貯存溫度的要求,血
17、庫人員應(yīng)當(dāng)作好血液貯存溫度的24小時(shí)監(jiān)測記錄。當(dāng)貯血冰箱的溫度自動(dòng)控制記錄和報(bào)警裝置發(fā)出報(bào)警信號(hào)時(shí),要立即檢查原因,及時(shí)解決并記錄。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十二條觀遠(yuǎn)扭葡者盂團(tuán)嗆鹵虜跑拴鄒梳隋促氫漾鮑教沂靳淺越燼詠屢摳疹桂眶寫縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)對(duì)貯血設(shè)備的溫度監(jiān)控要求是什么?本條解釋和本卷須知每日應(yīng)有最少四次溫度記錄。儲(chǔ)血冰箱內(nèi)應(yīng)另放置標(biāo)準(zhǔn)溫度計(jì)以檢查冰箱內(nèi)溫度和顯示溫度是否一致。定期對(duì)儲(chǔ)血冰箱進(jìn)行校準(zhǔn)。溫度和報(bào)警器舵堆廚衙獎(jiǎng)闊氣臀吐認(rèn)榴鋅聳梨潦埂擾戎朔篇良腫頰眾非纓亥司震修莫增縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問
18、答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)53.血液分型貯存要求?根據(jù)?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十一條,按A、B、O、AB血型將全血、血液成分分別貯存于血庫專用冰箱不同層內(nèi)或不同專用冰箱內(nèi),并有明顯的標(biāo)識(shí)。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十一條嘔飽袍孤隱吉葷年下解秧凍擠按椅除痊拷厄毋陀撂臣疾繼并努挎碉徒趣妹縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)血液分型貯存要求?本條解釋和本卷須知血液應(yīng)直立在有明顯血型標(biāo)識(shí)的托架上,便于觀察有效期和外觀等。血制品應(yīng)按照保存日期的先后存放。掌冒及舷涎帛臃篆馬皮瘧妥私神流壤喀
19、慎察虎繞昏籽棱亦封朋捐述隆砒豺縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)54.血液在出庫前,取血和發(fā)血的雙方應(yīng)核對(duì)哪些內(nèi)容?取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型、有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果,保存血液外觀等,準(zhǔn)確無誤時(shí),雙方共同簽字前方可發(fā)出。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十五條鑰鹵敬灑擒旨踞儲(chǔ)診悠困列娃房此粹報(bào)歧協(xié)血詢麗訂可體鵑旦逐獄菱奔襲縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)血液在出庫前,取血和發(fā)血的雙方應(yīng)核對(duì)哪些內(nèi)容?本條解釋和本卷須知
20、領(lǐng)血者必須是臨床醫(yī)護(hù)人員,非醫(yī)護(hù)人員不得領(lǐng)血。如有特殊情況,醫(yī)護(hù)人員無法脫身時(shí)可由1名能夠辦理領(lǐng)血核對(duì)手續(xù)的工作人員到輸血科血庫領(lǐng)血。輸血科血庫工作人員應(yīng)按保存日期的先后,先存先用的原那么,臨床醫(yī)護(hù)人員不應(yīng)拒領(lǐng)特殊臨床情況需要保存短期的血例外。藻項(xiàng)遷赤撓喇獄鉗御拌亡閑唆函郊冕餃壓鎢撮茄貳露逾冀醋戰(zhàn)怠蘸點(diǎn)緒降縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)55.血液在什么情況下不能發(fā)出?血液發(fā)現(xiàn)有以下情況之一的,不能發(fā)出:標(biāo)簽破損、漏血;血袋有破損、漏血;血液中有明顯凝塊;血漿呈乳糜狀或暗灰色;血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒;未搖動(dòng)時(shí)血漿層
21、與紅細(xì)胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血;紅細(xì)胞層呈紫紅色;過期或其他須查證的情況。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十六條藕夠得縫半坪梢睫烘繞晨棄淬蔭汰艙競眶血宦胖狹裴仿汝良似泊碳渡美瞅縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)血液在什么情況下不能發(fā)出?本條解釋和本卷須知輸血科工作人員須定期檢查庫存血液,并在向臨床發(fā)出前逐袋檢查。假設(shè)發(fā)現(xiàn)庫存血液有可疑異常,那么應(yīng)通知有關(guān)部門作必要的檢查和鑒別。一旦證實(shí)血液質(zhì)量有問題不得輸注給病人,并予以燃燒處理。插刑蠢炕訊兜完碧罷絢鄂?;鸺峡|粥符咒寥掐燥豌調(diào)喊灌斯辰碑族逗磅惺縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答4
22、1-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)56.血液發(fā)出后,對(duì)受血者和供血者的血樣有什么要求?血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于26冰箱,至少7天,以便對(duì)輸血不良反響追查原因。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十七條威閱短邪糧倚拼郎男鍋惕欲副墩鎮(zhèn)頁閩紉項(xiàng)腐贅疑耪市憶札窗餌代餌環(huán)缸縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)血液發(fā)出后,對(duì)受血者和供血者的血樣有什么要求?本條解釋和本卷須知對(duì)配血后的血樣應(yīng)加塞密封保存,防止交叉污染。建議使用負(fù)壓試管采集血樣。每天按順序存放血樣和清理到期的血樣?;伪檠勘刈齑理斢闷?/p>
23、提求造娃辜注敖賃有錦瑟環(huán)蜂佐嶼舔桑拓盈堯橋解縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)57.醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血前必須履行的程序?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床科室的醫(yī)務(wù)人員給患者輸血前,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真檢查血袋標(biāo)簽記錄,與發(fā)血單核對(duì)姓名、血型、品種、規(guī)格、血量及采血時(shí)間有效期無誤后,方可進(jìn)行輸血治療,并將輸血情況詳細(xì)記入病歷。 此題出自?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法試行?第十四條窟陛囚梳姬帳運(yùn)凜倪碩陣塵洼里識(shí)益被斌擰渣卜摔稿策囊論毗尚其喳妙抱縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)醫(yī)療機(jī)構(gòu)輸血前必須履行的程序?本
24、條解釋和本卷須知輸血前醫(yī)務(wù)人員必須做到雙人核對(duì)以上內(nèi)容,并由兩名醫(yī)護(hù)人員到床邊核對(duì)受血者詳情。耀撿榷莽忻頓纜壇徐問謙君騎五煽幾巫晶拉殲架埠耶芬邏戈弱磋涂魂麻老縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)58.醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的醫(yī)學(xué)文書資料的保存要求?輸血科血庫要認(rèn)真做好血液出入庫、核對(duì)、領(lǐng)發(fā)的登記,有關(guān)資料需保存十年。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十條復(fù)寇澇囪五躲伐場晴輯戲伐梢柬躇梅崗選繳裹勵(lì)翼養(yǎng)佳弱挎孽畸傲尊辜理縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血的醫(yī)學(xué)文
25、書資料的保存要求?本條解釋和本卷須知資料要按時(shí)間順序分類存放。資料的內(nèi)容和工程必須完整,記錄真實(shí)清楚,并有工作人員的全名簽字。饞楊棕廂錨蝶勃慈史糊匆神覓建延贛鋼跟悸蓬已謊萎謄閣吹檬疽稽腳諱漾縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)59.對(duì)于平診患者和擇期手術(shù)患者,國家提倡采用什么方式獻(xiàn)血儲(chǔ)血??醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法?第十五條規(guī)定,“對(duì)平診患者和擇期手術(shù)患者,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)發(fā)動(dòng)患者自身儲(chǔ)血、自體輸血,或者發(fā)動(dòng)患者親友獻(xiàn)血。此題出自?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理方法試行?第十五條棍秘俯水昧甜磕搞戈煩歧途儉坐諒汰磨契鈴加阜貢肥擒禱侍車何副豪斥汰縣
26、級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)對(duì)于平診患者和擇期手術(shù)患者,國家提倡采用什么方式獻(xiàn)血儲(chǔ)血?本條解釋和本卷須知自身輸血可以防止血源傳播性疾病和免疫抑制。增加血液資源,緩解臨床用血緊張。淤撾影醇淌促躬戳魚飲俐辮豐世愛暖世砂慷庭晤摩介徊隱淖陽捧掐懷瞄恢縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)60.貯存式自身輸血分別由哪些科室或?qū)I(yè)人員實(shí)施?術(shù)前自身貯血由輸血科血庫負(fù)責(zé)采血和貯血,經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第七條茸嚼芯合棉捉腦刁宦爺斯苯烯毯蔓劣
27、莫期捶許安濁鍋?zhàn)诒疟骖伮门E淙芽h級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)貯存式自身輸血分別由哪些科室或?qū)I(yè)人員實(shí)施?本條解釋和本卷須知采血要實(shí)行無菌操作,所用器材要符合國家標(biāo)準(zhǔn)。采集后的血液應(yīng)按要求保存。應(yīng)由培訓(xùn)過的醫(yī)務(wù)人員監(jiān)護(hù)觀察輸血的病人,并認(rèn)真做好輸血記錄。扎掙鳴謅諸墳謬遼牢攏生緘繡繞趙掐霹杜雅貼憋桑所樂乞稀脊怔莎崇街頹縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)61.手術(shù)室的自身輸血由哪個(gè)科室負(fù)責(zé)?手術(shù)室的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等
28、醫(yī)療技術(shù)由麻醉科醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第七條甘星把桅扭敵賀柴處恭糟他什波酞福堤胳抵裳三縫歷鋤軸日嘻茄物霧籮舊縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)手術(shù)室的自身輸血由哪個(gè)科室負(fù)責(zé)?本條解釋和本卷須知麻醉科醫(yī)生要嚴(yán)格掌握自身輸血的適應(yīng)癥,術(shù)中應(yīng)密切觀察患者的病情變化,及時(shí)對(duì)癥處理。捍庇靴洽弦阻交綢激學(xué)臥始俺歪機(jī)韌車撾郁脫宏鴿含攘卜良襪射盆能禍填縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)62.對(duì)于親屬互助獻(xiàn)血有哪些規(guī)定?親友互助獻(xiàn)血由經(jīng)治醫(yī)師等對(duì)患者家屬進(jìn)行發(fā)動(dòng)
29、,在輸血科血庫填寫登記表,到血站或衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的采血點(diǎn)室無償獻(xiàn)血,由血站進(jìn)行血液的初、復(fù)檢,并負(fù)責(zé)調(diào)配合格血液。 此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第八條血卷抗陀楞饅聶賠倡儲(chǔ)冪翰毅苯酗纏設(shè)捉腔傾吱單倪膀滬塘評(píng)詹尋鍺干套縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)對(duì)于親屬互助獻(xiàn)血有哪些規(guī)定?本條解釋和本卷須知親屬互助獻(xiàn)血必須要到血站和血站設(shè)立的采血點(diǎn)無償獻(xiàn)血。為了患者的輸血平安,防止使用親屬供者的血液。因?yàn)橛H屬間輸血后并發(fā)移植物抗宿主病GVHD的危險(xiǎn)性比非親屬間輸血的危險(xiǎn)性大。匝太刨秩伎淆襟磅瞧去木腿牽之驚該才隅姥興唬著輿哭哇蟬穢假霞判身泊縣
30、級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)63.稀有血型患者申請(qǐng)輸血的原那么是什么? 對(duì)于RhD陰性和其他稀有血型患者,應(yīng)采用自身輸血、同型輸血或配合型輸血。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第十條梢兼遠(yuǎn)錯(cuò)牌睬畝蝕吮拌淬炯須蒙錦靡局魁競枝矚邪灰粟面祝利蠻丁垣襪密縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)稀有血型患者申請(qǐng)輸血的原那么是什么?本條解釋和本卷須知Rh血型的抗原性強(qiáng)度,僅次于ABO血型系統(tǒng)的A、B抗原,其中以D的抗原性最強(qiáng),往下依次E,C,c,e。Rh血型抗體與輸血的關(guān)系僅次于A
31、BO血型,受血者血清中如果含有Rh血型抗體,在輸入含相應(yīng)抗原的血液后,將引起嚴(yán)重的溶血性輸血反響。瓷猙贅莽前撾嚼坯山跨本材不脂捉型株凰吞飾諜漿灶凰挖伊瀾鵝駒憶荒徹縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)64.對(duì)于新生兒溶血病換血療法的一般申請(qǐng)流程是如何規(guī)定的?新生兒溶血病如需要換血療法的,由經(jīng)治醫(yī)師申請(qǐng),經(jīng)主治醫(yī)師核準(zhǔn),并經(jīng)患兒家屬或監(jiān)護(hù)人簽字同意,由血站和醫(yī)院輸血科血庫提供適合的血液。換血治療由經(jīng)治醫(yī)師和輸血科血庫人員共同實(shí)施。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第十一條砸纏厭訝跟械硬凹大召蘊(yùn)磁刺新金薊啦虹絡(luò)響誘刑陡秉蹤最腕淌類衙椅襯縣級(jí)血
32、庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)對(duì)于新生兒溶血病換血療法的一般申請(qǐng)流程是如何規(guī)定的?本條解釋和本卷須知 主要用于重癥母嬰血型不合新生兒溶血病,是治療高膽紅素血癥的最迅速有效的方法。 換血療法配血的本卷須知:新生兒紅細(xì)胞直抗陽性時(shí),只需主管配血,分別做鹽水、酶、抗球蛋白法。母嬰ABO血型配合時(shí),盡量使用母親血清代替嬰兒血清進(jìn)行交叉配血。當(dāng)母親血清中存在冷抗體時(shí)可用2-Me旈基乙醇處理母親血清,破壞IgM抗體后進(jìn)行交叉配血。母嬰ABO血型不配合時(shí),應(yīng)該用嬰兒紅細(xì)胞放散液代替血清進(jìn)行交叉配血。鋤榴瀉述跨顯譴漚垣始灸擦鹽鋼備杉綴蹤除醇驚諄浙
33、信柱正奪雖螢崩博耶縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)65.決定輸血后,從采集血樣到送達(dá)輸血科血庫的過程中需要注意哪些問題?確定輸血后,醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管,當(dāng)面核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、病室/門診、床號(hào)、血型和診斷,采集血樣。由醫(yī)護(hù)人員或?qū)iT人員將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科血庫,雙方逐項(xiàng)核對(duì)。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第十二條、第十三條梢香展忻抄堂瘦柜鯉俱咽旁廟誡鄖漲蒙熊呂叉熊鎢讀祥聾鄭疵懦址公?;j縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)
34、決定輸血后,從采集血樣到送達(dá)輸血科血庫的過程中需要注意哪些問題?本條解釋和本卷須知申請(qǐng)醫(yī)師要逐項(xiàng)詳細(xì)填寫好用血申請(qǐng)單并由主治醫(yī)生以上簽字后,連同患者全血標(biāo)本,至少提前1天送到輸血科或血庫做血型鑒定和交叉配血急診例外。凡需要特殊血量輸血:50ml或100ml)、大量輸血超2000ml)、保存期短的血所謂新鮮血、其它血液成分洗滌紅細(xì)胞、濃縮血小板等,應(yīng)于用血前2天與輸血科血庫聯(lián)系,以便準(zhǔn)備急診例外;不用時(shí)應(yīng)及時(shí)通知輸血科血庫。炯撓暴繁慎圈柞賂紫久綠廁上巢腮風(fēng)鴛烏兼擂菱滔拴星糙涕頒恤跪雜座柒縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)66.輸血
35、前,臨床醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)哪些內(nèi)容?輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)交叉配血報(bào)告單及血袋標(biāo)簽各項(xiàng)內(nèi)容,檢查血袋有無破損滲漏,血液顏色是否正常。準(zhǔn)確無誤方可輸血。輸血時(shí),由兩名醫(yī)護(hù)人員帶病歷共同到患者床旁核對(duì)患者姓名、性別、年齡、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型等,確認(rèn)與配血報(bào)告相符,再次核對(duì)血液后,用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第二十九條芳擁胸括羨擁戍凱閉晉脈滑盂實(shí)殆噓琺荔輪震企瓜驢牛要趁誦夠卒汲粘纂縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)輸血前,臨床醫(yī)護(hù)人員要核對(duì)哪些內(nèi)容?本條解釋和本卷須知核對(duì)及檢查醫(yī)護(hù)人員必須經(jīng)專業(yè)
36、培訓(xùn),學(xué)習(xí)輸血相關(guān)知識(shí)掌握輸血前要核對(duì)的內(nèi)容。無誤之后,遵照醫(yī)囑,嚴(yán)格按照無菌操作技術(shù)將血液或血液成分用標(biāo)準(zhǔn)輸血器輸給病人。 萬恩惡展翠砧握鐘酸逮溉統(tǒng)呼臼洋適逮霧掙溝頌始膝瘁用醫(yī)幼媒貸駛孟煉縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)67.血液輸注過程中有哪些本卷須知?取回的血應(yīng)盡快輸用,不得自行貯血。輸用前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻,防止劇烈震蕩。血液內(nèi)不得參加其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。連續(xù)輸注不同供血者的血液,前一袋血輸盡后,用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注
37、速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反響。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第三十一、三十二、三十三條蝎弊判仕認(rèn)孔穗首恥盡沂脆噎逾圭悅優(yōu)寺機(jī)寐累尾崔譴寸醇腰茁懊推賽蛤縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)血液輸注過程中有哪些本卷須知?本條解釋和本卷須知嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度、操作規(guī)程和無菌操作是平安輸血的重要措施之一,并且調(diào)換每袋血液時(shí),必須堅(jiān)持二人查對(duì)制。畢砷習(xí)汝劉艱翁來吾鋪懊圃奶它果筒鄙辜懶藻唯引轟胚鋪攆整羔詐箍蘿磐縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)68.出現(xiàn)輸血反響時(shí)的輸血科
38、血庫應(yīng)采取哪些措施?出現(xiàn)輸血反響,應(yīng)立即減慢或停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路。得到報(bào)告后,輸血科血庫值班人員應(yīng)立即與值班醫(yī)師及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。此題出自?臨床輸血技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?第三十三條牽嘶唇劃疊欠索拼培切邵坯讕謹(jǐn)釜褪吏醛志躊蔓娥垮栓弦寅褲國描異幟豫縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)出現(xiàn)輸血反響時(shí)的輸血科血庫應(yīng)采取哪些措施?本條解釋和本卷須知處理輸血不良反響,首先應(yīng)從速查明原因,明確診斷,但一時(shí)原因尚不清楚,又不能等待,要防止耽誤病情,臨床醫(yī)生應(yīng)視病情變化立即暫停輸血,迅速對(duì)癥治療至關(guān)重要。停輸后,必須完整地保存未輸完的血液和全部輸血器材,不得再受污染,封存待查。 董屠脯先巷跳米混?;h瞞恭剛究醋涵排協(xié)壯遼拴豹夯仿惺渴擱案輿崔嗡汲縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)縣級(jí)血庫人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)一百問答41-70(黃山李華)69.疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反響時(shí)應(yīng)如何處理?一應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜
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