1、CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答對新生兒、嬰幼兒和兒童的測試很快就得到了“通過”的結(jié)果，而對成年人的測試時間很長，為什么？ 這是正常現(xiàn)象。因為在一般情況下，耳聲強度會隨年齡的增長而減弱；另外，一些不健康的行為也會對內(nèi)耳的功能產(chǎn)生不良影響，常見的，例如抽煙和飲酒會明顯減弱耳聲強度；經(jīng)常用耳機聽音樂、睡眠情況不佳、服用具有耳毒性的藥物（例如慶大霉素）、情緒焦慮等等因素，都會影響內(nèi)耳功能，但以上因素未必會引起主觀聽覺的明顯下降。 1CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 新生兒先天聽覺障礙的發(fā)病率為0.10.3%，但在篩查工作中，“轉(zhuǎn)診”率非常高，是什么原因引起的這

2、種現(xiàn)象？ 引起“轉(zhuǎn)診”率偏高的原因主要有以下6個方面：A：最常見的情況之一，新生兒外耳道內(nèi)有胎汁等殘留物，堵塞了外耳道，引起“轉(zhuǎn)診”。典型情況是：測試環(huán)境非常安靜，新生兒也非常安靜，測試過程中顯示的噪聲值為0，穩(wěn)定性為100%，偽跡為0%，但”峰值“值很小，甚至為0。因此在測試前一定要檢查外耳道的清潔情況，如果無法立即清除，應等待幾天，等殘留物自行脫落后再進行測試；當然，這種情況也有可能是新生兒確實有聽覺障礙。 2CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 B：探頭的導聲管被胎汁堵塞，或濾聲片被胎汁污染。如果在某次測試后，未進行第六步操作（ 參見TEOAE測試流程.ppt）

3、，亦即未及時觀察測試后探頭的情況，用已經(jīng)被堵塞的探頭繼續(xù)進行測試，就會造成連續(xù)得到“轉(zhuǎn)診”的結(jié)果。3CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 C：耳塞選擇不合適，這也是最常見的情況之一?？赡苁牵?.耳塞選擇偏小，未能夠完全封閉外耳道，造成外部噪聲進入外耳道，引起轉(zhuǎn)診。典型情況是：測試環(huán)境非常安靜，新生兒也非常安靜，但在測試過程中顯示的噪聲值很大，在3格以上，甚至更大；偽跡值大于0%，并逐漸變大；操作面板上的紅色指示燈連續(xù)地閃爍。解決方法：中斷測試，換一個大一點的耳塞，重新開始測試。4CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 也可能是：2.耳塞選擇偏大

4、，未能夠完全插入外耳道，造成外部噪聲進入外耳道，甚至探頭已經(jīng)脫落到外耳道以外，引起轉(zhuǎn)診。典型情況是：測試環(huán)境非常安靜，新生兒也非常安靜，但在測試過程中顯示的噪聲值很大，在3格以上，甚至更大；穩(wěn)定性小于100%，并逐漸變小，偽跡值大于0%，并逐漸變大；操作面板上的紅色指示燈連續(xù)地閃爍。解決方法：中斷測試，換一個小一點的耳塞，重新開始測試。5CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 D：測試條件不佳。1. 環(huán)境噪聲過大：新生兒很安靜，耳塞選擇合適，探頭插入情況良好，但環(huán)境噪聲很大，典型情況是：穩(wěn)定性為100%；偽跡值大于0%，并逐漸變大；噪聲值很大，操作面板上的紅色指示燈連續(xù)

5、閃爍。解決方法：清除測試環(huán)境中的噪聲源。6CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 2. 新生兒哭鬧：耳塞選擇合適，探頭插入情況良好，但新生兒哭鬧，典型情況是：穩(wěn)定性為100%或小于100%；偽跡值大于0%，并逐漸變大；噪聲值很大，操作面板上的紅色指示燈連續(xù)閃爍。解決方法：等新生兒安靜后再進行測試。7CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 3. 新生兒頭部不停地左右搖動：由于頭部的搖動，造成探頭在外耳道內(nèi)嚴重移位，甚至脫落，典型情況是：穩(wěn)定性小于100%，并逐漸變小；偽跡值大于0%，并逐漸變大；噪聲值很大，操作面板上的紅色指示燈連續(xù)閃爍。解決方法：

6、等新生兒安靜后再進行測試。8CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 E：探頭電纜引入的噪聲。這種情況經(jīng)常被使用者忽略，但對測試會產(chǎn)生很大的影響。在測試過程中，環(huán)境很安靜，新生兒很安靜，耳塞選擇得很合適，探頭插入狀態(tài)良好，但由于操作方面的某些原因，使得探頭的電纜和被褥/衣物或其他物體產(chǎn)生摩擦，引起噪聲，這種噪聲操作者是聽不到的，但會通過電纜直接傳入儀器，典型情況是：穩(wěn)定性為100%；偽跡值大于0%，并逐漸變大；噪聲值很大，操作面板上的紅色指示燈連續(xù)閃爍。解決方法：消除產(chǎn)生摩擦的因素，例如，可用手將電纜按壓在被褥或衣物上。 9CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企

7、仁實業(yè)有限公司 F新生兒自身的原因。當新生兒處于黃疸期時，聽覺會受到影響，對于這種情況，應等到黃疸期過去后再進行測試；新生兒的中耳積液引起的傳導性障礙，對于這種情況，應等到中耳積液被完全吸收后再進行測試。10CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 在測試過程中，新生兒不停地哭鬧或不安靜，應該如何處理？ 有2種方法，A：最有效的方法，等新生兒入睡或平靜后再進行測試，千萬不要和哭鬧中的新生兒“對著干”，切記！B：另一個解決方法是給新生兒哺乳，本儀器可以在新生兒處于哺乳狀態(tài)下進行測試，但由于新生兒口腔會產(chǎn)生噪音，測試時間會延長。11CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上

8、海企仁實業(yè)有限公司 耳塞的作用是什么？ 完全封閉外耳道，使得在測試過程中：A外部噪聲不能進入外耳道；B儀器的刺激信號不會擴散到外耳道以外，保證刺激信號的有效性；C微弱的耳聲信號能夠有效地被儀器捕捉到。12CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 如何判斷耳塞的選擇是否合適？ 首先，如果耳塞選擇得合適，在將探頭插入外耳道后，操作者松手后，探頭不會脫落；其次，如果耳塞選擇得合適，在測試過程中，噪聲值不會很大，通常小于3格。 13CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 如何判斷探頭插入的情況是否良好？ 首先，在將探頭插入外耳道后，操作者松手后，探頭不會脫

9、落；其次，在測試過程中，穩(wěn)定性應為100%；偽跡值應為0%。 14CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 如何判斷探頭是否通暢？ 很簡單，進行探頭自測即可：第一步，將探頭和儀器連接，將探頭的測試端插入校正腔中；第二步，按“OK”鍵開機選擇“儀器自測”按“OK”鍵選擇“探頭測試”按“OK”鍵儀器顯示提示信息按“OK”鍵儀器顯示探頭的編號和校正日期再按“OK”鍵；操作面板上的綠色指示燈閃爍12秒，如果儀器顯示“測試通過”，即可斷定探頭通暢，否則，應對探頭進行檢查清理。15CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 如果探頭自測未通過，應如何處理？ 參見說

10、明書第6章“儀器維護”中的介紹?；?CN-I探頭的維護.ppt 16CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 對同一個人，在不同的時間進行測試，測試結(jié)果會有不同，有時“通過”，有時“轉(zhuǎn)診”，為什么？如何判定這種結(jié)果？ 這種情況是常見的，有可能是由于測試環(huán)境和操作情況的不同引起的，參見問題2的解答。另外，對于成年人，感冒、睡眠不足、焦慮或暫時性的強噪聲刺激（例如前一天在搖滾音樂會，迪廳，KTV等場所呆過）也有可能引起測試不通過。對于這種情況，可以判定聽覺沒有問題，在若干次測試中，只要得到一次測試“通過”的結(jié)論，即可判定測試通過。17CN-I（耳蝸精靈）培訓教程常見問題及解答上海企仁實業(yè)有限公司 如果得到“轉(zhuǎn)診”的結(jié)果，應如何處理？ 對于新生兒，如果在出生72小時后進行測試，得到“轉(zhuǎn)診”的結(jié)論，不要立