1、手術(shù)病人術(shù)后宣(Xuan)教正大邵(Shao)陽(yáng)骨傷科醫(yī)院護(hù)理部第一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 第二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 手術(shù)進(jìn)行中第三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 親愛(ài)的病友，您好，感謝您對(duì)我們醫(yī)院的信任與支持，我們將秉承岐黃濟(jì)世、仁醫(yī)正骨的院訓(xùn)，仁愛(ài)、精誠(chéng)(Cheng)竭盡所能的為您服務(wù)。下面由我來(lái)為您講解手術(shù)病人術(shù)后相關(guān)知識(shí)宣教。第四頁(yè)，共三十四頁(yè)。椎管內(nèi)麻醉2臂叢麻醉3麻醉術(shù)后宣教全身麻醉14局部麻醉全麻術(shù)后健康宣教麻醉術(shù)后健康宣教第五頁(yè)，共三十四頁(yè)。 我院(Yuan)手術(shù)常用的麻醉有全麻、椎管內(nèi)麻醉、臂叢神經(jīng)阻滯麻醉、局部麻醉。第六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 全麻病人術(shù)后應(yīng)去枕平臥6小時(shí)，頭偏向一側(cè)，保持呼吸道通暢，完

2、全清醒后，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下采(Cai)取適當(dāng)?shù)呐P位。全麻術(shù)后健康宣教全麻術(shù)后健康宣教第七頁(yè)，共三十四頁(yè)。 全麻病人清醒入睡后仍需加強(qiáng)觀察，30分鐘左右(You)呼喚患者一次，如果患者出現(xiàn)面色紫紺、鼾式呼吸、呼之不應(yīng)等情況時(shí)應(yīng)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員 。全麻術(shù)后健康宣教全麻術(shù)后健康宣教第八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 少數(shù)患者麻醉后會(huì)引起惡心嘔吐，如果出現(xiàn)嘔吐，應(yīng)立即將頭偏向一側(cè)，使嘔吐物流出，防止嘔吐物吸入呼吸道引起窒息或吸入性肺炎，并及時(shí)按呼叫鈴(Ling)，呼叫醫(yī)務(wù)人員。全麻術(shù)后健康宣教全麻術(shù)后健康宣教第九頁(yè)，共三十四頁(yè)。 全麻清醒前應(yīng)專人守護(hù)，使用護(hù)欄，小兒、老人及躁動(dòng)(Dong)不安者必要時(shí)使用約束帶約束

3、，防止意外損傷,同時(shí)注意保暖。全麻術(shù)后健康宣教全麻術(shù)后健康宣教第十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 胸腹部手術(shù)患者咳嗽時(shí)應(yīng)用手按住傷口，以減輕疼痛，防止傷口裂開(kāi)。如果咳嗽、排痰無(wú)效可呼叫醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行拍背(Bei)、霧化、電動(dòng)吸痰等。全麻術(shù)后健康宣教全麻術(shù)后健康宣教第十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 全麻術(shù)后因吞咽反射及咳嗽反射相對(duì)遲鈍，進(jìn)食后易嘔吐造成窒息或吸入性肺炎。因此，術(shù)后一般禁食禁飲6小時(shí)，6小時(shí)后可以進(jìn)食溫?zé)崾澄?，如小米粥、餛飩、面條、菜湯等，少(Shao)量多餐，手術(shù)當(dāng)日請(qǐng)避免進(jìn)食牛奶和甜食，以防止腹脹 。不宜進(jìn)食生冷、油膩、刺激性食物。全麻術(shù)后健康宣教全麻術(shù)后健康宣教第十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。全麻會(huì)影響身體健康

4、或大腦(Nao)嗎第十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 全身麻醉是對(duì)大腦進(jìn)行暫時(shí)的、可逆的抑制，使患者在無(wú)痛安睡的情況下進(jìn)行各種手術(shù)。所有的麻醉藥物在臨床劑量都不會(huì)直接損傷大腦，對(duì)患者智(Zhi)力也不會(huì)有影響，患者清醒后，一切恢復(fù)正常，如同睡了一覺(jué)醒來(lái)。曾有人對(duì)患者手術(shù)前、后智(Zhi)力做了測(cè)試對(duì)比，發(fā)現(xiàn)手術(shù)前、后的智(Zhi)商無(wú)明顯區(qū)別。對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，也沒(méi)有文獻(xiàn)明確報(bào)道單次麻醉（不論時(shí)間長(zhǎng)短）對(duì)兒童遠(yuǎn)期智(Zhi)力有明確影響。全麻會(huì)影響身體健康或大腦嗎？全麻會(huì)影響身體健康或大腦嗎？第十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 病人術(shù)后應(yīng)去枕平臥46小時(shí)，禁止抬頭及墊枕，防(Fang)止腦脊液從腰穿針孔處流出導(dǎo)致低壓性頭痛

5、，6小時(shí)后可多飲水，以補(bǔ)充水分，如仍感頭痛頭昏，須繼續(xù)臥床休息。病人生命體征平穩(wěn)后，在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下采取適當(dāng)?shù)呐P位。病人如有惡心嘔吐，應(yīng)頭偏向一邊，以免嘔吐物吸入呼吸道，并及時(shí)呼叫醫(yī)務(wù)人員。 椎管(Guan)麻醉術(shù)后健康宣教椎管麻醉術(shù)后健康宣教椎管麻醉正確臥位第十五頁(yè)，共三十四頁(yè)。 病人(Ren)術(shù)后一般禁食禁飲6小時(shí)，6小時(shí)后可以進(jìn)食溫?zé)崾澄铮缧∶字?、餛飩、面條、菜湯等，少量多餐，不宜進(jìn)食生冷、油膩、刺激性食物。椎(Zhui)管麻醉術(shù)后健康宣教進(jìn)食：與第十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 術(shù)后不能自行排尿的患者，可熱敷腹部，聽(tīng)流水聲刺(Ci)激排尿，拉好床簾，保護(hù)患者隱私，必要時(shí)行導(dǎo)尿術(shù)。 椎管麻醉(Z

6、ui)術(shù)后健康宣教第十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。臂(Bi)叢麻醉術(shù)后健康宣教 術(shù)后一般禁食禁飲4小時(shí)，4小時(shí)后可進(jìn)食溫?zé)岬氖澄?。體位無(wú)明顯限(Xian)制，一般術(shù)肢予以抬高，促進(jìn)血液回流。臂叢麻醉第十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。局麻術(shù)后健(Jian)康宣教 局麻對(duì)機(jī)體影響小，不需禁(Jin)飲食，不需特殊護(hù)理，可進(jìn)行正?；顒?dòng)及進(jìn)食。 門診手術(shù)后應(yīng)在手術(shù)恢復(fù)室休息30分鐘，無(wú)異常反應(yīng)方可離去。休息30分鐘離開(kāi)第十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。手術(shù)(Shu)病人管道宣教輸液管A輸氧管B鎮(zhèn)痛泵C VSD引流管DE 傷口引流管第二十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 手術(shù)后我們會(huì)標(biāo)識(shí)并妥善護(hù)理你術(shù)后的各種管道，常用的有輸液(Ye)管、輸氧管、鎮(zhèn)痛泵

7、、傷口引流管、 VSD傷口引流管、導(dǎo)尿管等。第二十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 術(shù)后護(hù)士會(huì)根據(jù)病情調(diào)節(jié)好輸液速度，請(qǐng)不要自行調(diào)節(jié)滴速，注意觀察注射部位有無(wú)腫脹(Zhang)，如液體不滴、輸液快完時(shí)請(qǐng)及時(shí)按鈴；我們也會(huì)隨時(shí)來(lái)巡視的。輸液圖(Tu)片輸液管宣教第二十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。 護(hù)士會(huì)根據(jù)您的病情為您調(diào)節(jié)好氧流量，在輸氧的過(guò)程中請(qǐng)您和家屬不要自行調(diào)節(jié)流量，不要張(Zhang)口呼吸，不要在病房?jī)?nèi)吸煙、使用明火。輸氧(Yang)圖片輸氧管宣教第二十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。 鎮(zhèn)痛泵是微電腦自控的，用于術(shù)后止痛，有效時(shí)間一般是2天左右。如果出現(xiàn)頭暈、胸悶或嘔吐不適時(shí)，請(qǐng)及時(shí)通知我們，暫時(shí)關(guān)閉鎮(zhèn)痛泵以(Yi)緩解癥

8、狀；如果您傷口疼痛劇烈的話，您可以(Yi)按壓加藥閥，一次按壓2秒，兩次按壓之間須間隔15 分鐘以上，即使疼痛沒(méi)有緩解，也不能過(guò)于頻繁加壓，防止過(guò)量使用。 鎮(zhèn)痛泵宣(Xuan)教開(kāi)關(guān)加藥閥第二十四頁(yè)，共三十四頁(yè)。 VSD引流管是用來(lái)引流創(chuàng)(Chuang)面滲液及滲血，可以保持創(chuàng)(Chuang)面清潔干燥，促進(jìn)創(chuàng)(Chuang)面肉芽組織的生長(zhǎng)及炎癥的消退。醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情將負(fù)壓維持在0.020.06MPa之間，如果低于或高于這個(gè)范圍，請(qǐng)及時(shí)通知我們，注意保持管道通暢，不要隨意調(diào)節(jié)負(fù)壓，不要使管道扭曲、折疊、受壓。VSD引流管宣(Xuan)教正常壓力0.020.06MPaVSD引流管第二十五頁(yè)

9、，共三十四頁(yè)。 傷口引流管(Guan)一般流置2-3天，具體拔管的時(shí)間由主治醫(yī)生根據(jù)您的傷口引流量決定。傷口引流(Liu)管宣教正 確錯(cuò) 誤第二十六頁(yè)，共三十四頁(yè)。 導(dǎo)尿管一般留置2-3天，應(yīng)從大腿下穿過(guò)，不能從大腿上跨過(guò)，尿袋懸掛于床旁，應(yīng)低于尿道口，防止尿液逆流引起尿路感染；注意保持管道通暢，不宜扭曲、折(Zhe)疊、受壓，避免脫出；每日清洗尿道口2次，同時(shí)請(qǐng)您多飲水（2000-3000ml）以達(dá)到利尿沖洗膀胱的作用。導(dǎo)尿管留置后會(huì)感覺(jué)尿道口不適，請(qǐng)您不要自行拔除導(dǎo)尿管，否則易引起尿道損傷。導(dǎo)尿管(Guan)宣教第二十七頁(yè)，共三十四頁(yè)。骨科術(shù)后常見(jiàn)癥(Zheng)狀 疼 痛 惡心 嘔吐發(fā)

10、熱術(shù)(Shu)后常見(jiàn)癥狀宣教第二十八頁(yè)，共三十四頁(yè)。 由于手術(shù)和麻醉的原因，您可能會(huì)出現(xiàn)一些不適，接下來(lái)我們將為您介紹骨科術(shù)后常見(jiàn)癥狀：疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐(Tu)的注意事項(xiàng)，請(qǐng)您不用緊張，我們會(huì)幫助您克服這些不適。第二十九頁(yè)，共三十四頁(yè)。藥物止(Zhi)痛 手術(shù)病人術(shù)后23天疼痛較厲害，以24小時(shí)內(nèi)最痛，當(dāng)您感覺(jué)疼痛時(shí)，請(qǐng)您主動(dòng)告訴我們，我們會(huì)幫助您，麻醉師會(huì)根據(jù)您的病情使用鎮(zhèn)痛泵止痛，同時(shí)您可以聽(tīng)音樂(lè)、看電視、聊天來(lái)分散注意力，如果疼痛不能忍受的話，請(qǐng)及時(shí)呼叫醫(yī)護(hù)人員(Yuan)，醫(yī)師會(huì)根據(jù)病情給您采取中藥貼敷、耳穴壓豆，中醫(yī)定向透藥等治療來(lái)減輕疼痛。必要時(shí)應(yīng)用止痛藥物治療。盡力的幫助您解

11、除痛苦，您的舒適是我們最大的心愿。疼痛宣教中醫(yī)特色止痛鎮(zhèn)痛泵中醫(yī)定向中藥貼敷第三十頁(yè)，共三十四頁(yè)。 惡心、嘔吐多是麻醉后反應(yīng)所致，當(dāng)(Dang)您自覺(jué)嘔吐不適時(shí)，請(qǐng)將頭偏向一側(cè)，及時(shí)清除嘔吐物，防止窒息。此時(shí)，您可以做深呼吸、吞咽動(dòng)作以緩解癥狀，如果您正在使用體外鎮(zhèn)痛泵，請(qǐng)暫時(shí)關(guān)閉，待癥狀緩解后再用。如果您嘔吐劇烈而持續(xù)時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情予以對(duì)癥治療。惡心、嘔吐(Tu)宣教第三十一頁(yè)，共三十四頁(yè)。 術(shù)后三天內(nèi)您的體溫可能會(huì)略有升高，一般不會(huì)超過(guò)38.5，三天后體溫會(huì)逐漸(Jian)恢復(fù)正常，此時(shí)，您應(yīng)該進(jìn)食高熱量、高蛋白易消化的食物，尤其應(yīng)飲水2000-3000ml，我們會(huì)根據(jù)病情給您溫水擦浴、酒精擦浴、冰敷等物理降溫方法，必要時(shí)醫(yī)生給您使用退熱劑。發(fā)(Fa)熱宣教發(fā)熱處理冰 敷溫水擦浴第三十二頁(yè)，共三十四頁(yè)。謝謝觀(Guan)看第三十三頁(yè)，共三十四頁(yè)。內(nèi)(Nei)容總結(jié)手術(shù)病人術(shù)后宣教。全麻清醒前應(yīng)專人守護(hù)，使用護(hù)欄，小兒、老人及躁動(dòng)不安者必要時(shí)使用約束帶約束，防止意外損傷,同時(shí)注意保暖。胸腹部手術(shù)患者咳嗽時(shí)應(yīng)用手按住傷口，以減輕疼痛，防止傷口裂開(kāi)。不宜進(jìn)食生冷、油膩、刺激性食物。全身麻醉是對(duì)大腦進(jìn)行暫時(shí)的、可逆的抑制，使患者在無(wú)痛安睡的情況下進(jìn)行各種手術(shù)。對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，也沒(méi)有文獻(xiàn)明確報(bào)道單(Da