1、冠狀動脈造影是診斷冠心病的一種有效方法。將導管經大腿股 動脈或其它周圍動脈插入，送至升主動脈，然后探 尋左或右冠狀動脈口插入，注入造影劑，使冠狀動 脈顯影。能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其 阻塞性病變的位置、程度與范圍。冠狀動脈造影是 目前唯一能直接觀察冠狀動脈形態(tài)的論斷方法，醫(yī) 學界號稱其為“金標準”。in術后監(jiān)護冠狀動脈造影造影后在監(jiān)護室內監(jiān)護24小時。監(jiān)護內容：1. 監(jiān)測心率、心律、呼吸、血壓和尿量。囑患者多飲水，以利造影劑排泄。術后監(jiān)護觀察穿刺局部有無出血和滲血，并注意外周IIIIIIIIIIIIIII動脈搏動。III4.必要時重復心電圖檢查，注意檢查后有無心 肌缺血的改變。心臟臨

2、時起搏器脈沖發(fā)生器于體外與植入體內的臨時心 臟起搏電極相連,一定能量電脈沖刺激心臟使 之激動收縮起到治療心律失常作用后撤出起 搏器導管，導管放置時間一般一到兩周,最長不 超過1個月,如仍需起搏治療則應植入永久性 起搏器.護理知識1、術前護理（1）向患者及家屬交代病情，說明手術的必要性 以及術中有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和意外情況，要求患者及家屬簽字。 做好心理護理，解除其緊張、焦慮情緒配合手術（2）術中監(jiān)測心 電圖，觀察并描記術前、術后心電圖變化，出現(xiàn)室早或室速時，立 即報告術者，調整電極位置，及時杜絕更嚴重的并發(fā)癥發(fā)生（如室 顫）。導管插到位后測試起搏閾值，調整起搏頻率及電壓，觀察導 管頭端在心腔內

3、的張力，如起搏閾值、頻率、電壓及張力均滿意， 撤出鞘管，固定電極，進行無菌包扎。2、術后護理（1）術后持續(xù)床邊監(jiān)護直至臨時心臟起搏器拔除，密切觀察心率、心律、起搏情況，觀察患者胸悶、胸痛等不適，早 期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥。觀察患者有無氣短、胸悶等肺栓塞癥狀，觀察下肢ill皮膚溫度及顏色，如有異常，首先考慮有深靜脈血栓發(fā)生，要立即報告醫(yī)生，給予相應處理（2）由于患者術后長時間絕對臥床，容易煩躁，因此要精心護理，及時與患者交流溝通，消除焦慮情緒,做好全方位護理。（3）觀察穿刺口有無滲血或血腫形成，術后每日hihi更換穿刺口敷料，預防感染，術后常規(guī)使用抗生素。3、術后活動:患者平臥，適當限制術側肢體活動及身體大翻動，以免電極移位脫落禁止術側臥位?；颊咝g側下肢勿屈曲呈伸展位, 保持穿刺處干燥，防止大小便時污染傷口敷料，發(fā)生漏電、感染現(xiàn) 象。保持床鋪清潔、干燥、平整無碎屑，做好皮膚護理及心理護理, 防止褥瘡發(fā)生。時起搏器脈沖發(fā)生器于， 起搏電極相連激心