1、動(dòng)物病理學(xué)模擬試卷題目一二三四五六七八總分得分名詞解釋（每小題2分，共20分）代償：是指機(jī)體在致病因素作用下，體內(nèi)出現(xiàn)的代謝功能障礙或組織結(jié)構(gòu)破壞，機(jī)體通過(guò)原組織、器官的正常部分或別的組織器官的代謝改變、功能加強(qiáng)或形態(tài)結(jié)構(gòu)變化來(lái)代替、補(bǔ)償?shù)倪^(guò)程。檳榔肝：雞發(fā)生脂肪肝綜合癥時(shí)，肝切面由暗紅色的淤血部分和黃褐色的脂肪變性部分相互交織，形成紅黃相間的類似檳榔或肉豆蔻切面的花紋色彩，稱為“檳榔肝”。腫瘤：是機(jī)體在各種致瘤因子作用下，局部組織細(xì)胞的過(guò)度增生和異常分化而形成的新生物，常表現(xiàn)為腫塊或組織器官?gòu)浡阅[大，但血液中彌漫性浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的腫瘤細(xì)胞無(wú)腫塊形成，如白血病。肉芽組織：是指新生的富含毛細(xì)血管和

2、成纖維細(xì)胞，并伴有炎性細(xì)胞侵潤(rùn)的幼稚結(jié)締組織。缺氧：當(dāng)組織（細(xì)胞）氧供應(yīng)不足（絕對(duì)不足或相對(duì)不足）或由于細(xì)胞氧化過(guò)程障礙而不能利用氧時(shí)，組織的代謝、功能，甚至形態(tài)結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常變化，這一病理過(guò)程稱為缺氧。休克肺：指休克持續(xù)較久時(shí)，肺可出現(xiàn)嚴(yán)重的間質(zhì)性和肺泡性肺水腫、淤血出血、局限性肺不張、毛細(xì)血管內(nèi)微血栓形成以及肺泡透明膜形成等，具有這些特征的肺稱休克肺發(fā)熱：是恒溫動(dòng)物在致熱原作用下，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)點(diǎn)上移，引起以體溫升高為主要表現(xiàn)的全身性病理過(guò)程。：淤血：局部器官或組織由于靜脈血液回流受阻，使血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)而發(fā)生的充血稱為淤血。血栓形成及血栓：在活體的心臟或血管內(nèi)血液成

3、分發(fā)生凝集或凝固的過(guò)程，稱為血栓形成，所形成的固體物質(zhì)稱為血栓。應(yīng)激反應(yīng)：指機(jī)體在受到各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激時(shí)所出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。填空題（每空0.5分，共10分）1“西米脾”是脾臟發(fā)生 淀粉樣 變性的結(jié)果。2.應(yīng)激反應(yīng)常發(fā)生以 免疫反應(yīng) 和 激素 變化為主的反應(yīng)。3.充血器官顏色呈 鮮紅色 ，淤血器官顏色呈 暗紅色或藍(lán)紫色 。4.CO和KCN中毒時(shí)血液顏色分別呈 櫻桃紅 色和 鮮紅 色。5.炎癥局部的基本病理變化包括 變質(zhì) 、 滲出 和 增生 。6.纖維素性滲出性炎包括 浮膜性炎 和 固膜性炎 兩種類型。9.骨骼肌蠟樣壞死屬于 凝固性 壞死。10.皮膚或黏膜的壞死組織脫落后留下的缺損，淺的

4、稱 糜爛 ，深的稱 潰瘍 。11.根據(jù)脫水時(shí)血液滲透壓的改變，可將脫水分為 低滲性脫水 、 高滲性脫水 和 等滲性脫水 三種類型。12.代謝性酸中毒是時(shí)氧解離曲線 右 移，即在相同氧分壓下 氧飽和度 降低。單項(xiàng)選擇題（每小題只有一個(gè)正確答案，每小題1分，共10分）1.發(fā)熱時(shí)酸堿平衡紊亂的種類是（A）： A、代謝性酸中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性堿中毒2.下列最容易發(fā)生脂肪變性的器官是（C）： A、脾 B、心 C、肝 D、肺3.下列與血液性缺氧有關(guān)的因素是（D）：A、外呼吸障礙 B、血液循環(huán)障礙 C、組織中毒 D、血紅蛋白減少或變性4休克發(fā)生的最后通路是（B）：A、有效循環(huán)

5、血量減少 B、心泵衰竭C、血管舒縮功能異常 D、微循環(huán)灌流量不足5下列不屬于纖維滲出性炎的病變是（C）：A、扣狀腫 B、絨毛心 C、虎斑心 D、大葉性肺炎6構(gòu)成病毒性腦炎血管袖套現(xiàn)象的細(xì)胞是（ A ）：A、漿細(xì)胞 B、嗜酸性粒細(xì)胞 C、嗜堿性粒細(xì)胞 D、小膠質(zhì)細(xì)胞7下列屬于腫瘤性疾病的是（ A）：A、牛白血病 B、雞白痢 C、豬傷寒 D、犬肝炎8下列哪種腫瘤屬于良性腫瘤（C）：A、腎母細(xì)胞瘤 B、成髓細(xì)胞瘤 C、纖維瘤 D、黑色素瘤9過(guò)敏性炎癥發(fā)生時(shí)，炎灶中增多的細(xì)胞是（ A ）：A、淋巴細(xì)胞 B、嗜中性粒細(xì)胞 C、嗜酸性粒細(xì)胞 D、漿細(xì)胞10對(duì)于炎癥概念的理解，下列正確的是（C ）：A、充血

6、、水腫的一種形式 B、致病因素引起的損傷C、組織對(duì)損傷的防御性反應(yīng) D、白細(xì)胞對(duì)細(xì)菌的一種作用判斷正誤題（正確的劃“”，錯(cuò)誤的劃“”，每小題1分，共10分）1充血分為靜脈性充血和動(dòng)脈性充血，前者簡(jiǎn)稱為淤血、后者簡(jiǎn)稱為充血（ ）。2.淤血既可發(fā)生在生理情況下，也可發(fā)生在病理情況下（ ）。3.梗死是血液循環(huán)障礙眾多表現(xiàn)形式中的一種（ ）。4.形態(tài)學(xué)代償對(duì)機(jī)體都是有益的（ ）。5.液體和細(xì)胞成分滲出是炎癥的重要標(biāo)志（）。6.小膠質(zhì)細(xì)胞是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中具有活躍吞噬功能的細(xì)胞（ ）。7.肉芽組織是肉芽腫性炎的一種成分（ ）。8.脂肪變性和顆粒變性都是可逆的病理過(guò)程（ ）。9.炎癥的局部的基本病理變化包括

7、變質(zhì)、滲出和壞死 （ ）。10. 水腫液在體腔內(nèi)聚集稱為浮腫（ ）。簡(jiǎn)述題（每小題5分，共30分）1.簡(jiǎn)述血栓與死后凝血塊的區(qū)別。答：動(dòng)物死后的數(shù)小時(shí)內(nèi)，血液在心血管內(nèi)凝固，血凝塊內(nèi)紅細(xì)胞均勻分布，外觀呈一致的暗紅色，稱為死后血凝塊。倘若動(dòng)物緩慢死亡，血液凝固過(guò)程也緩慢，紅細(xì)胞因比重較大，常沉降于凝血塊的下方，而比重較輕的血小板、白細(xì)胞、纖維蛋白及血漿蛋白等，浮在凝血塊的上層，呈淡黃色，很像雞的脂肪，故稱為雞脂樣凝血塊。血栓與死后凝血塊的區(qū)別見(jiàn)表3-1。 表3-1血栓與死后血凝塊的區(qū)別 血栓 死后血凝塊 表面 干燥、表面粗糙、無(wú)光澤 濕潤(rùn)、表面平滑、有光澤 質(zhì)地 較硬、脆 柔軟、有彈性 色澤

8、色澤混雜，灰紅相間，尾部暗紅 暗紅色或血凝塊上層呈雞脂樣 與血管壁的關(guān)系 與心血管壁黏著 易與血管壁分離 組織結(jié)構(gòu) 具有特殊結(jié)構(gòu) 無(wú)特殊結(jié)構(gòu)2.簡(jiǎn)述炎癥局部的基本變化。答：炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)（alteration）、滲出（exudation）和增生（proliferation）。一、變質(zhì)：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。二、滲出：炎癥局部組織血管內(nèi)的液體和細(xì)胞成分，通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間質(zhì)、體腔、粘膜表面和體表的過(guò)程。滲出是炎癥最具特征性的變化。1、血流動(dòng)力學(xué)改變2、血管通透性增加（1）內(nèi)皮細(xì)胞收縮（2）內(nèi)皮細(xì)胞損傷（3）新生毛細(xì)血管的高通透性3、滲出液的作用：局部炎癥性水腫有稀釋毒素，減

9、輕毒素對(duì)局部的損傷作用；為局部浸潤(rùn)的白細(xì)胞帶來(lái)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和帶走代謝產(chǎn)物；滲出物中所含的抗體和補(bǔ)體有利于消滅病原體；滲出物中的纖維蛋白原所形成的纖維蛋白交織成網(wǎng)，限制病原微生物的擴(kuò)散，有利于白細(xì)胞吞噬消滅病原體，炎癥后期，纖維網(wǎng)架可成為修復(fù)支架，并利于成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維；滲出物中的病原微生物和毒素隨淋巴液被帶到局部淋巴結(jié)，有利于產(chǎn)生細(xì)胞和體液免疫；滲出液過(guò)多有壓迫和阻塞作用，滲出物中的纖維素如吸收不良可發(fā)生機(jī)化。4、白細(xì)胞的滲出和吞噬作用（1）白細(xì)胞邊集（2）白細(xì)胞粘著（3）白細(xì)胞游出和化學(xué)趨化作用（4）白細(xì)胞的局部作用：吞噬作用，免疫作用，組織損傷作用。5、炎癥介質(zhì)在炎癥過(guò)程中的作用（1）細(xì)

10、胞釋放的炎癥介質(zhì)：血管活性胺（組胺和5-羥色胺）、花生四烯酸代謝產(chǎn)物、白細(xì)胞產(chǎn)物、細(xì)胞因子和化學(xué)因子、血小板激活因子、NO及神經(jīng)肽。（2）體液中的炎癥介質(zhì)：激肽系統(tǒng)、補(bǔ)體系統(tǒng)、凝血系統(tǒng)、纖溶系統(tǒng)。三、增生：包括實(shí)質(zhì)細(xì)胞（如鼻粘膜上皮細(xì)胞和腺體細(xì)胞）和間質(zhì)細(xì)胞（巨噬細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞）的增生。3.簡(jiǎn)述水腫形成的原因。答：水腫的定義是細(xì)胞間液體積聚而發(fā)生的局部或全身性脹的現(xiàn)象。與肥胖不同，水腫表現(xiàn)為手指按壓皮下組織少的部位時(shí)，有明顯的凹陷。生理情況下，人體的組織間液處于不斷的交換與更新之中，組織間液量卻相對(duì)恒定的。組織間液量恒定的維持，有賴于血管內(nèi)外液體交換平衡和體內(nèi)外液體交換平衡。如

11、果這兩種平衡被破壞，就有可能導(dǎo)致組織間隙或體腔內(nèi)過(guò)多體液積聚。而導(dǎo)致水腫一般有兩種機(jī)制：1、血管內(nèi)外液體交換失平衡致組織間液增多；2，體內(nèi)外液體交換失平衡致鈉、水潴留。4.簡(jiǎn)述脫水的類型及原因。答：細(xì)胞外液容量減少稱為脫水，分三種類型：1，低容量性低鈉血癥：特點(diǎn)是失鈉多于失水，細(xì)胞外液容量和低滲壓均降低。原因是腎內(nèi)或腎外丟失大量液體后處理不當(dāng)，如只給水而未給鈉。2，低容量性高鈉血癥：特點(diǎn)是失水多于失鈉。細(xì)胞外液容量減少、滲透壓升高。原因是進(jìn)水不足，失水過(guò)多。3，低容量血癥：體液中的鈉與水按血漿中的比例丟失，其特點(diǎn)是細(xì)胞外液容量降低，滲透壓不變。原因是低容量血癥在動(dòng)物臨床上極為普遍。嘔吐、腹瀉時(shí)

12、大量消化液的丟失是最常見(jiàn)的原因。另外軟組織損傷、大面積燒傷等也可丟失大量等滲性體液。5.簡(jiǎn)述炎性細(xì)胞的種類及其特點(diǎn)。答：1，嗜中性粒細(xì)胞：有較強(qiáng)的游走能力和吞噬殺菌能力，還能釋放炎癥介質(zhì)和白細(xì)胞致熱原，構(gòu)成細(xì)胞防御的第一道防線。還可溶解壞死組織。2，嗜酸性粒細(xì)胞：運(yùn)動(dòng)能力較弱，但有一定吞噬作用，能吞噬抗原抗體復(fù)合物。3，嗜堿性粒細(xì)胞和肥大細(xì)胞：脫顆粒而釋放活性物質(zhì)。4，淋巴細(xì)胞：分為T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞：T淋巴細(xì)胞發(fā)揮細(xì)胞免疫作用和對(duì)其他T細(xì)胞和B細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)能起重要的調(diào)節(jié)作用。B淋巴細(xì)胞參與體液免疫。5，漿細(xì)胞：是合成和分泌免疫球蛋白的場(chǎng)所。無(wú)趨化性和吞噬能力。6，單核巨噬細(xì)胞：能吞

13、噬病原體、組織分解物、凋亡細(xì)胞及異物；可形成上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞；能將抗原信息傳遞給淋巴細(xì)胞；細(xì)胞毒作用，通過(guò)與靶細(xì)胞緊密接觸而殺傷靶細(xì)胞。7：上皮樣細(xì)胞和多核巨細(xì)胞：具有很強(qiáng)的吞噬能力。6.簡(jiǎn)述酸堿平衡紊亂的類型及特點(diǎn)。答：根據(jù)血液pH的高低，7.45為堿中毒。HCO3-濃度主要受代謝因素影響的，稱代謝性酸中毒或堿中毒；H2CO3濃度主要受呼吸性因素的影響而原發(fā)性增高或者降低的，稱呼吸性酸中毒或者堿中毒。在單純性酸中毒或者堿中毒時(shí)，由于機(jī)體的調(diào)節(jié)，雖然體內(nèi)的HCO3-/H2CO3值已經(jīng)發(fā)生變化，但pH仍在正常范圍之內(nèi)，成為代償性酸中毒或堿中毒。如果pH異常，則稱為失代償性酸中毒或堿中毒。

14、酸堿平衡紊亂主要分為以下五型： 代謝性酸中毒 根據(jù)AG值又可分為 AG增高型和AG正常型 ，可由固定酸生產(chǎn)過(guò)多或HCO3-丟失過(guò)多引起。呼吸性酸中毒 按病程可分為急性呼吸性酸中毒和慢性呼吸性酸中毒，由肺泡通氣功能不足或CO2吸入過(guò)多所致。 代謝性堿中毒 根據(jù)給予生理鹽水后能否緩解分為鹽水反應(yīng)性和鹽水抵抗性酸中毒 ，與代謝性酸中毒原因反之即是。呼吸性堿中毒 按病程可分為急性和慢性呼吸性堿中毒 ，與呼吸性酸中毒原因反之即是?；旌闲退釅A平衡紊亂 可細(xì)分為分為酸堿一致性和酸堿混合性。一致性是指代謝性和呼吸性異常皆為酸中毒或堿中毒?；旌闲詣t指代謝性和呼吸性異常呈現(xiàn)相反方向變化。問(wèn)答題（每小題10分，共2

15、0分）1.試述發(fā)熱各期機(jī)體的代謝特點(diǎn)及臨床表現(xiàn)。答：多數(shù)發(fā)熱的臨床經(jīng)過(guò)可分為三個(gè)時(shí)相，即體溫上升期、高溫持續(xù)期、體溫下降期。 一、體溫上升期 發(fā)熱初期，由于調(diào)定點(diǎn)上移，體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)出神經(jīng)信號(hào)，通過(guò)交感神經(jīng)引起皮膚血管收縮、血流減少，散熱減少；同時(shí)引起寒戰(zhàn)和代謝增強(qiáng)，產(chǎn)熱增加。因此，患者的中心體溫開(kāi)始迅速或逐漸上升，快者約幾小時(shí)或一晝夜就達(dá)高峰；慢者需幾天才達(dá)高峰，稱為體溫上升期(effervescence period)。 此期患者的臨床表現(xiàn)主要為畏寒、皮膚蒼白、“雞皮”和寒戰(zhàn)。交感神經(jīng)興奮，皮膚血管收縮，血流量減少，從而出現(xiàn)皮膚蒼白。交感神經(jīng)興奮還使豎毛肌收縮，出現(xiàn)“雞皮”現(xiàn)象。皮膚血流量

16、減少，皮溫下降刺激冷感受器，患者出現(xiàn)畏寒的感覺(jué)。寒戰(zhàn)是骨骼肌不隨意的節(jié)律性收縮，由下丘腦發(fā)出沖動(dòng)，經(jīng)脊髓側(cè)束的網(wǎng)狀脊髓束和紅核脊髓束，通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳遞到運(yùn)動(dòng)終板而引起。該種方式可使產(chǎn)熱量迅速增加45倍，是此期熱量增加的主要來(lái)源。 體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是產(chǎn)熱增多，散熱減少，產(chǎn)熱大于散熱，體溫上升。 二、高溫持續(xù)期 當(dāng)體溫上升到與新的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng)的高度后，便不再上升，而是波動(dòng)于該高度附近，稱為高溫持續(xù)期(persistent febrile period)。由于此期體溫已與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)，所以寒戰(zhàn)停止并開(kāi)始出現(xiàn)散熱反應(yīng)?；?者自覺(jué)酷熱，皮膚發(fā)紅，口唇、皮膚干燥。此期持續(xù)時(shí)間的長(zhǎng)短依不同的疾病而

17、不同，短者數(shù)小時(shí)(如瘧疾)，長(zhǎng)者可達(dá)1周以上。 此期的熱代謝特點(diǎn)是中心體溫與上移的調(diào)定點(diǎn)水平相適應(yīng)，產(chǎn)熱和散熱在高水平上保持相對(duì)平衡。 三、體溫下降期當(dāng)發(fā)熱激活物、內(nèi)生致熱原得到控制和清除，或依靠藥物使“調(diào)定點(diǎn)”恢復(fù)到正常水平后，機(jī)體出現(xiàn)明顯的散熱反應(yīng)，稱為體溫下降期(defervescence period)。 對(duì)于已恢復(fù)到正常水平的“調(diào)定點(diǎn)”，此時(shí)的血溫仍偏高，熱敏神經(jīng)元受刺激，發(fā)放沖動(dòng)促進(jìn)散熱；而冷敏神經(jīng)元受抑制，減少產(chǎn)熱。散熱反應(yīng)除血管擴(kuò)張將深部的體熱帶到表層發(fā)散外，常伴有較明顯的發(fā)汗反應(yīng)，通過(guò)汗液的蒸發(fā)可散發(fā)掉大量的體熱，使體溫下降。但大量出汗可造成脫水，甚至循環(huán)衰竭，應(yīng)注 意監(jiān)護(hù)，

18、補(bǔ)充水和電解質(zhì)。 此期的熱代謝特點(diǎn)是散熱多于產(chǎn)熱，體溫下降，逐漸達(dá)到與調(diào)定點(diǎn)相適應(yīng)的水平。 典型發(fā)熱過(guò)程的三個(gè)時(shí)相如圖54所示。 不同疾病過(guò)程中，發(fā)熱持續(xù)時(shí)間與體溫變化規(guī)律不盡相同。將這些患者的體溫按一定時(shí)間記錄，繪制成曲線圖即所謂熱型。不同的熱型可能與致病微生物的特異性和機(jī)體的反應(yīng)性有關(guān)。2.缺氧都會(huì)引起黏膜發(fā)紺嗎？為什么？答：發(fā)紺是指血液中還原血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn), 由于毛細(xì)血管血液中脫氧血紅蛋白的平均濃度超過(guò)5g/dl，皮膚和粘膜呈青紫色，稱為發(fā)紺（cyanosis) 所以只有符合這個(gè)概念的就可以說(shuō)是發(fā)紺。例如紅細(xì)胞增多（如高原性紅細(xì)胞增多癥），脫氧血紅蛋白的平均濃度超過(guò)5g/dl，故也可以出現(xiàn)發(fā)紺； 缺氧不一定會(huì)發(fā)生發(fā)紺，如嚴(yán)重貧血的患者會(huì)由于色素明顯降低而面色蒼白;co中毒會(huì)使皮膚和粘膜呈玫瑰色。缺氧可分為4種：乏氧性缺氧是指肺泡內(nèi)氧分壓降低，血液從肺泡內(nèi)攝取的氧減少，以至于不能滿足機(jī)體的需要。此型的缺氧：動(dòng)脈血氧分壓、血氧含量降低，靜脈血氧分壓、血氧含量降低，血氧容量正常，血氧飽和度下降?；夹蟮目梢曊衬ぐl(fā)紺。等張性缺氧是血液性缺氧，由于Hb含量減少或變性