1、心內(nèi)科：穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林0.1 qd;氯口比格雷75mg qd;辛伐他叮20mg qn；比索洛爾（博蘇） 2.5mg qd;單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多） 30mg qd。急性廣泛前壁心肌梗死：治療藥物：拜阿司匹林 0.1 qd ；氯吡格雷75mg qd ；阿托伐他叮（立普妥） 20mg qn ；低分子肝素鈣0.6ml臍旁皮下注射bid ;培垛普利（雅施達(dá)）4mg qd;比索洛爾（博蘇）1.25mg qd 。緩解藥物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L ；（若胸痛不能控制改用 合貝爽）。擴(kuò)張型心肌病合并右心衰：強(qiáng)心：地高辛0.125mg bid （慢慢加量）；利尿：呋塞米20m

2、g bid 、螺內(nèi)酯 20mg qd；ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滯劑：比索洛爾1.25mg qd;改善循環(huán)：馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt qd 、凱時 10mg ivgtt qd 、丹參酮 II-A 80mg ivgtt qd 。以上是主要藥物治療，其他一般治療及對癥處理不多說。（見外科用藥小結(jié)）預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速：根治：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院。內(nèi)分泌科：營養(yǎng)神經(jīng)：彌可保、恩在適 3ml im 、小牛血去蛋白提取物（愛維治） 30ml ivgtt 。改善循環(huán)：舒血寧20ml 、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。改善腦供氧：阿米三嗪- 蘿巴新（都可喜）

3、1 片 bid 。住院病人中大多是糖尿病，來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關(guān)于胰島素如何用，輪了兩周還是沒太搞懂，這里就不說了。消化內(nèi)科：根除HP臺療：1.枸檬酸鈾雷尼替丁膠囊（瑞倍） 0.35g bid A.C ;克拉霉素 0.5g bid ；呋喃唑酮（痢特靈） 0.1g bid 。乙肝活動期（大三陽且HBV-DN砍于10A5）抗病毒治療：1. 恩替卡韋 0.5mg qd； 2. 阿德福韋酯10mg qd； 3. 拉米夫定（賀普?。?100mg qd。預(yù)防上消化道出血： 白及膠漿 250ml q8h ivgtt ； 6-

4、氨基己酸 （一種抗纖溶藥） 6.0 ivgtt qd。調(diào)整腸道菌群： 整腸生 2 片 tid ； 復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片 2 片 tid ； 馬來酸曲美布丁 （舒 麗啟能） 0.2 tid 。保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興）15ml ivgtt qd;旅甘安（17-AA） 500ml ivgtt qd;門冬氨酸鳥氨酸（雅搏司）預(yù)防肝昏。止瀉藥：苯乙哌啶2 片 tid A.C ；思密達(dá) 6.0 tid A.C ；黃連素 0.3 tid 。外痔出血治療：消炎膏外敷；愛脈朗 2片bid ;安絡(luò)血5mg tid X3; vitB6 20mg tidx 3;紅霉素軟膏外用。肝硬化的治療很多，都是對癥治療，沒什

5、么好說的，肝硬化目前沒法治愈，預(yù)后不好。呼吸內(nèi)科：止咳化痰：鹽酸氨溴索（伊諾舒） 120mg ivgtt bid ；祛痰止咳沖劑；撲爾敏；復(fù)方 甘草口服液；解痙平喘：氨茶堿0.25 iv-vp bid 6ml/h ；鹽酸丙卡特羅（美普清） 25ug bid ；喘可治 4ml im bid ；吉諾通；時而平；輔助抗癌：消癌平 20ml qd ；薄芝糖肽4mg qd ；一清膠囊2 片 tid ；氨凱舒 5.0 tid 。腎內(nèi)風(fēng)濕科：R電物治療：1.NSAID：英太青50mg bid ; 2.DMARD甲氨蝶吟10mg qw;來氟米特（妥 抒） 20mg qd ；羥氯喹 0.2 qd 。附： 33硫

6、酸鎂 濕敷消腫； 50 硫酸鎂 口服導(dǎo)瀉； 25 硫酸鎂 靜滴解痙。血液內(nèi)科：化療藥太多了，方案也很多，以后有時間再整理?，F(xiàn)就針對一些科室內(nèi)常見對癥處理，總結(jié)如下：止吐：胃復(fù)安10mg im ；奈西雅 0.3mg iv （化療前）。止咳化痰：棕色合劑 10ml tid ；沐舒坦 60mg iv bid ；鮮竹瀝 10ml 霧化吸 入 bid 。利尿：安體舒通20mg tid ；速尿 20mg iv 。降壓：洛活喜 5mg qd ；開博通 12.5mg 舌下含服。止頭痛：羅通定60mg po 。補(bǔ)鈣：10葡萄糖酸鈣10ml iv （慢）神經(jīng)內(nèi)科：營養(yǎng)神經(jīng)：單唾液酸神經(jīng)節(jié)苷酯（申捷） 40mg i

7、vgtt qd ；胞二磷膽堿鈉 0.1 tid ； 乙酰谷酰胺0.75 ivgtt qd ；改善循環(huán)：血栓通0.6 ivgtt qd ；甲璜酸二氫麥角堿2.5mg bid ；丹參川弓嗪10mlivgtt ；天麻素 1.0 ivgtt qd ；營養(yǎng)心?。喝f爽力 20mg tid ; FDP （果糖二磷酸鈉注射液）；曲美他嗪；二丁酰環(huán)磷腺苷鈣 40mg ivgtt ；貝科能 200mg ivgtt清除自由基：依達(dá)拉奉30mg ivgttbid ；降纖：蘄蛇酶0.75u ivgtt 需皮試；抗精神分裂藥：美多巴0.125 tid ；得巴金 0.5 bid；抗抑郁藥：鹽酸苯海索2mg tid ；阿普唑

8、侖0.4 qn ；奧氮平2.5/5mg qn ；一、新生兒科1、新生兒哭鬧怎么判斷？答：先判斷生理性的還是病理性的，常見原因包括：1、感冒時鼻腔堵塞（PS: NS商鼻即可）；2 、皮膚皺褶處發(fā)生褶爛或大便未清洗臀部；3、喂養(yǎng)不當(dāng)；4 、乳糖不耐受癥；5、牛奶過敏（絕對提倡母乳喂養(yǎng)）；6、其他原因腸絞痛；7 、其他部位疼痛。2、新生兒反應(yīng)低下怎么判斷？答：常見原因如下： 1 、 HIE； 2、敗血癥；3、呼衰；4 、低體溫；5 、低血糖；6、 CNS感染；7、藥物因素；8 、其他。3、新生兒皮膚青紫如何鑒別？答：主要考慮： 1、肺部病變，如新生兒肺透明膜?。?2 、先心；3、高鐵血紅蛋白血癥；4

9、、顱腦疾病；5、敗血癥休克（表現(xiàn)呼吸淺快，三凹不明顯，伴周身無力，肢體張力低下和肢端冰涼，足跟部皮膚毛細(xì)血管再充盈時間延長）血液科十1、考慮感染須做檢查包括哪些？血培養(yǎng)（細(xì)菌+藥敏，真菌）T38.5 攝氏度；糞培養(yǎng)；中段尿培養(yǎng)；痰涂片檢致病菌；痰培養(yǎng)（細(xì)菌+藥敏，真菌）；咽拭子致病菌培養(yǎng)+藥敏、真菌+分型。2、高白細(xì)胞如何處理？羥基尿 1.0 bid ；別嘌醇 0.1 tid ；小蘇打 1.0 tid 。呼吸內(nèi)科1、痰病原體檢查包括哪些內(nèi)容？涂片：找細(xì)菌、真菌、瘤細(xì)胞、抗酸桿菌；培養(yǎng)：致病菌培養(yǎng)+藥敏；真菌培養(yǎng)+分型 +菌計數(shù)。心內(nèi)科教學(xué)查房AC5SV1、冠脈狹窄程度輕者的處理：（1）穩(wěn)定斑塊

10、-降血脂（LDL降至2.5以下，eg:立普妥）2） 抗血小板聚集（ eg： 阿司匹林 首劑 300mg 可終身服用； 氯吡格雷； 波利維 300mg2個月療程）3）抗凝（低分子肝素 1-2W ）2、溶栓：eg ：尿激酶 2.2 萬 u/kg （150萬u 1/3iv 、2/3ivgtt 30min 內(nèi)）；鏈激酶 （臨床已少用，易過敏）3、再通指標(biāo)：胸痛緩解；STF移；再灌注心律失常；酶鋒提前。預(yù)激綜合癥預(yù)激（顯性房道）的三大特點(diǎn)：PR前期短；波；QR皺增寬。預(yù)激分型：A型波向上-右束支阻滯；B型波向下-左束支阻滯。預(yù)激急性發(fā)作時的處理：QR皴窄-通過房室結(jié)前傳-西地蘭、異搏定、心律平、可達(dá)龍；

11、QR皴寬-通過旁路前傳-西地蘭、異搏定禁用。預(yù)激不發(fā)作時：手術(shù)根治，消融旁路。消化內(nèi)科慢性腹瀉原因待查臨床上如何考慮？（伴貧血、低蛋白血癥）1、小腸吸收不良綜合癥：肝膽胰實(shí)質(zhì)器官病變、小腸病變-糞常規(guī)、蘇丹 III染色；2、感染性腸病：eg:鉤蟲病、藍(lán)氏賈第鞭毛蟲-胃鏡、小腸粘膜活檢培養(yǎng)；3、麥膠性腸?。号c吃面食相關(guān)；4、潰瘍性結(jié)腸炎：腹痛、排粘液膿血便、便后腹痛緩解；5、克羅恩病：發(fā)熱、腹痛、腹部包塊；6、小腸細(xì)菌過度生長。內(nèi)分泌科1、糖尿病飲食如何計算？總熱卡（kcal ）:理想體重（kg）=身高-105 ;理想體重x （ 2530kcal ）碳水化合物（kcal ）:總熱卡x 60 %/

12、4蛋白質(zhì)（kcal ）:理想體重x 0 0.81.0g ）脂肪（kcal ）:（總熱卡-碳水化合物-蛋白質(zhì)x 4） /92、胰島素治療：XINS用量：FPGGX 2; 24尿糖（g） /2 ;（血糖-5.6 ） X體重X 0.6 X 180/1000 ；以上 INS 先用 2/3 ，剩下 1/3 調(diào)整。XINS制劑的選擇：1、短效INS:三餐前+睡前 皮下注射；2、混合INS:早晚 皮下 注射，早 2/3 略少、晚 1/3 略多。強(qiáng)化INS治療：1、早餐前-中效+速效INS混合；晚餐前-速效INS;睡前-中效INS。 2、三餐前速效、睡前中效。3、三餐前INS ，早餐加用長效。4、混合中短效，

13、早晚用。5 、INS泵或人工INS持續(xù)皮下輸注。二、內(nèi)分泌科：1、 糖尿病足并發(fā)感染， 多為金葡菌感染形成的癤癰， 多局限， 因?yàn)榻鹌暇尫拍浮?、初發(fā)糖尿病的首選基礎(chǔ)治療為飲食+運(yùn)動+二甲雙胍。3、應(yīng)用萬古霉素時注意肝耳毒性，注意監(jiān)測血藥濃度。4、甲狀腺腫主要與體液免疫有關(guān)，GLM潤性突眼主要與細(xì)胞免疫有關(guān)。5、T3 （活性高）-rT3無活性T4活性低6、甲亢的放射碘治療為闈寸線，而非“射線。因?yàn)?明寸線不透過皮膚，僅局限在甲狀腺腫內(nèi)，對外無放射作用，而a射線可透過皮膚。7、糖尿病腎病患者肌酐大于300umol/L 需要考慮血液透析。8、夜間血糖高，而餐后血糖不高的病人：肝臟糖異生減少，

14、外周組織胰島素抵抗比較明顯?？捎枚纂p胍及增敏劑（如文迪亞、瑞彤）。9、唐力（那格列奈）僅對空腹血糖小于9.0mmol/L 的患者效果好。（統(tǒng)計學(xué)結(jié)果，不知道為什么？）10、糖尿病病人圍手術(shù)期間禁用二甲雙胍，避免手術(shù)誘發(fā)乳酸酸中毒。11、硬皮病分為三類：彌漫型、局限型、重疊型。典型臨床表現(xiàn)：上唇薄，可見放射狀皮紋；鼻尖、耳?。?5%伴有雷諾現(xiàn)象；手指病變由遠(yuǎn)及近發(fā)展；常合并有肺底纖維化；多因累及 II 型肺上皮細(xì)胞病變導(dǎo)致呼吸衰竭而致死。治療原則：改善末梢血供，激素抗炎（皮下組織自身免疫）；出現(xiàn)干咳、呼吸困難表明累及肺，需用環(huán)磷酰胺。12、BUN正常、肌酊高提示慢性腎功能不全；BUN 升高、肌

15、酐正常提示急性或腎前性腎功能不全。13、尿蛋白+或 0.5g/24h ，慎用二甲雙胍。14、果糖氯化鈉，對于腎功能不全者禁用。15、明確三個概念：低血糖、低血糖癥、低血糖反應(yīng)。16、糖尿病腎病最先出現(xiàn)腎小管功能受損，之后出現(xiàn)腎小球病變。臨床上腎小管功能受損表現(xiàn)為：夜尿，尿比重增高，滲透壓升高。17、血尿的鑒別：1、結(jié)石；2 、挫傷；3 、炎癥；4 、腫瘤。18、 IgA 腎病臨床表現(xiàn)以血尿?yàn)橹?，腰痛比較少見。19、EN膨肽抗體譜中：ANA；于所有風(fēng)濕病以及感染都可能為陽性，無特異性。以下 指標(biāo)有一定特異性?？筪sDNA抗Smt體-系統(tǒng)性紅斑狼瘡；抗U1RNP混合性結(jié)締組織??；抗Scl-70 -

16、硬皮?。豢筍SA SSB干燥綜合癥；抗Jo-1 -皮肌炎或多發(fā)性肌炎；20、大咯血的處理：鎮(zhèn)靜、吸氧；首劑用生理鹽水+垂體后葉素6 單位（高鉀、冠心病患者禁用）；合貝爽； * ；內(nèi)科處理不來，就請介入科做支氣管動脈栓塞。21、曲霉病臨床表現(xiàn)以胸痛、咯血為主；咳嗽、咳痰、拉絲狀痰多為白色念珠菌感染；22、早發(fā)的HAP1；為G+菌感染，如鏈球菌；晚發(fā)的HAP1；為G-菌感染，如大腸埃希菌、銅綠假單胞菌；常合并有真菌感染。23、咪唑類抗菌藥：作用靶點(diǎn)為真菌的細(xì)胞膜（麥角固醇），影響真菌的膽固醇代謝，進(jìn)而抑菌。一般1-2 小時起效。如：米卡芬凈， 50mg 用于念珠菌病； 150mg 用于曲霉菌病。2

17、4、曲霉病分為三類：1 、腐生型（曲霉球）；2 、變態(tài)反應(yīng)型：以肺泡滲出為主；3 、慢性侵襲型（最常見）。25、阿米卡星、莫西沙星、利福平有抗結(jié)核菌作用。26、社區(qū)獲得性肺炎抗感染治療中，臨床多聯(lián)用：左氧氟沙星（針對 G-,部分G+,非 典型菌）+利福霉素（G+、抗結(jié)核）27、腎移植后3個月內(nèi)易并發(fā)肺炎。28、碳青霉烯類（美羅培南）長期應(yīng)用易產(chǎn)生出嗜麥芽窄絲單胞菌。（我的本科畢業(yè)論文做統(tǒng)計學(xué)分析時有涉及此部分，但是不知道為什么，現(xiàn)在回想起來，恍然大悟?。?9、段以上支氣管病變，首選纖支鏡活檢；段以下支氣管病變，首選CTI導(dǎo)下肺穿刺。30、原發(fā)性肺癌最常轉(zhuǎn)移的部位有：頭顱、前列腺、骨。31、Ca

18、抗劑可減輕肺動脈高壓，減輕右心負(fù)荷。32、吸氣性呼吸困難主要是大氣道阻塞；呼氣性呼吸困難主要是遠(yuǎn)端小氣道阻塞，可聞及羅音。33、曝托嗅胺對于COPDI人的療效較哮喘病人好。34、伊內(nèi)酰胺類：為時間依賴性，故用藥頻次常為2/日或3/日?？煌悾簽闈舛纫蕾囆?，用藥頻次1/ 日即可。35、血?dú)夥治?，這里就不多說了，看專題分析。36、針對非典型細(xì)菌感染，多選擇喹諾酮類或大環(huán)內(nèi)酯類。37、真菌感染易引起喘憋。38、老年人應(yīng)用拜復(fù)樂需注意神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，臨床有見到誘發(fā)出癲癇以及精神異常的。39、低血糖受損部位，從大腦開始，自上而下發(fā)展，如未及時處理，累及橋腦，乃至延髓，可導(dǎo)致呼吸抑制。立刻死亡。40、

19、臨床上碰到高血壓、低血鉀需想到原發(fā)性醛固酮增多癥。41、鉀：多吃多排，少吃少排；鈉：多吃多排, 少吃少排 , 不吃不排。42、老年人乳房發(fā)育，需考慮是否有應(yīng)用安體舒通。43、NSAID類止痛藥物：脊柱炎比 RAZ用更重要。44、狼瘡：體液免疫亢進(jìn)。45、肝炎后肝硬化和血吸蟲肝硬化的區(qū)別：前者以肝功能受損為主，后者以門脈高壓為主。因?yàn)樾」軈^(qū)為自身免疫最常攻擊的部位。46、狼瘡病人：血沉快，CRPE常。47、風(fēng)濕病多累及部位：SKLEN S:皮月夫;K:腎月L:肺；E:眼；N:神經(jīng)系統(tǒng)。如出現(xiàn)其中多個受累需想到風(fēng)濕病可能。48、低磷性骨?。嚎梢娂俟钦劬€。神經(jīng)纖維瘤可誘發(fā)此病。49、痛風(fēng)急性期的治療

20、有三類藥物：秋水仙堿（兩種吃法，按六版教科書上一種，但是較繁瑣；科室用法是第一天， 1mg 3/ 日；第二天， 1mg 2/ 日；第三天， 1mg 1/ 日，這個劑量一直吃一周，停藥 ）；NSAID類止痛藥；激素。50、高血壓合并其他疾病的降壓藥物選擇：合并支氣管哮喘：選 Ca抗劑，ACEI類禁用。合并結(jié)石：選ca抗劑。合并收縮功能不全的心衰：選 ACEI、 ARB。合并糖尿?。哼x ACEI、 ARB。合并前列腺增生：選高特靈（特拉唑嗪）。阿替洛爾胺酰心安三、常用藥物別名： 普萘洛爾心得安 硝酸異山梨酯消心痛硝苯地平心痛定 曲克蘆丁為腦路通氫氧化鋁 - 胃舒平沙丁胺醇舒喘靈醋酸甲羥孕酮安宮黃酮

21、甲氧氯普胺胃復(fù)安（滅吐靈）甲硝唑滅滴靈去甲腎上腺素正腎素腎上腺素副腎素15AA肝安9AA 腎安消旋山莨菪堿 6542頭孢噻肟鈉治菌必妥頭孢曲松納曲而松噴托維林咳必清諾氟沙星氟哌酸 呋喃唑酮痢特靈洛貝林山梗菜堿尼可剎米可拉明 吲哚美辛消炎痛吡羅昔康炎痛喜康 去痛片索密痛 酚氨咖敏撲感敏 異煙肼雷米封 羅痛定顱痛定苯妥英納大倫丁 吡拉西坦腦復(fù)康 間羥胺阿拉明 去乙酰毛花苷西地蘭 倍他司汀培他啶拉米夫定賀普丁復(fù)方氨基比林安痛定利巴韋林病毒唑胞磷膽堿胞二磷膽堿氨咖黃敏膠囊速效傷風(fēng)膠囊苯巴比妥鈉魯米那異丙酚丙泊酚（ 得普利麻）酚妥拉明利其丁D 普羅帕酮心律平卡托普利巰甲丙脯酸復(fù)方愈創(chuàng)木酚磺酸鉀非那根合劑

22、 碳酸氫鈉小蘇打干酵母食母生葡醛內(nèi)酯肝泰樂呋塞米速尿腎上腺色綜安絡(luò)血 血敏亞硫酸氫納甲萘醌維生素K1利血生利可君氯苯那敏撲爾敏 松龍多潘立酮嗎丁啉復(fù)方甘草酸單胺強(qiáng)力寧螺內(nèi)酯安體舒通氨甲苯酸止血芳酸K3 硫酸氫鈉甲萘醌維生素雙嘧達(dá)莫潘生丁地塞米松氟米松小檗堿黃連素乙酰谷酰胺醋谷胺苯海索安坦吡硫醇腦復(fù)新維拉帕米異博定桂利嗪腦益嗪美西律慢心律復(fù)方甘草合劑棕色合劑西咪替丁甲氰咪胍酚酞果導(dǎo)氫氯噻嗪雙克縮宮素催產(chǎn)素酚磺乙胺止K4 葉綠醌維生素異丙嗪非那根潑尼松龍強(qiáng)的潑尼松強(qiáng)的松克通丙酸睪丸素丙酸睪酮偶素）氯米芬克羅米芬甲巰咪唑他吧唑表柔比星表阿霉素亞葉酸鈣甲酰四氫葉酸鈣葡萄糖 G.S艾司唑侖舒樂安定定）可

23、待因甲基嗎啡汞溴紅溶液紅藥水乙酰唑胺醋氮酰胺氫化可的松皮質(zhì)醇甲基睪丸素甲睪酮格列本脲優(yōu)降糖丙基硫氧嘧啶丙噻優(yōu)他莫昔芬三苯氧胺維生素C-抗壞血酸氯化鈉葡萄糖 G.N.S氯硝西泮氯硝安定布桂嗪強(qiáng)痛定過氧化氫雙氧水阿米卡星丁胺卡那霉素曲安奈德康寧己烯雌酚乙底酚（求苯乙雙胍降糖靈多柔比星阿霉素地芬尼多眩暈停氯化鈉生理鹽水（ N.S）地西泮安定咪達(dá)唑侖力月西（咪唑安哌替啶杜冷丁高鎰酸鉀粉P.P粉芐星青霉素長效青霉素頭孢氨芐先鋒4號頭孢羥氨芐先鋒9號SMZ）多西環(huán)素強(qiáng)力霉素阿昔洛韋無環(huán)鳥苷林可霉素潔霉素頭孢噻啶先鋒2號頭孢拉定先鋒 6號復(fù)方磺胺甲惡唑復(fù)方新若明依托紅霉素?zé)o味紅霉素依托泊苷足葉乙甙頭孢噻吩先

24、鋒1號頭孢唑林納先鋒5號頭孢哌酮先必鋒米若環(huán)素美滿霉素異丙腎上腺素喘息定復(fù)方肝浸膏肝鐵片 （ 力勃隆 ）四、各科用藥小結(jié)：心內(nèi)科：穩(wěn)定型心絞痛：拜阿司匹林0.1 qd;氯口比格雷 qd;單硝酸異山梨酯緩釋片（依姆多）急性廣泛前壁心肌梗死：治療藥物：拜阿司匹林 0.1 qd低分子肝素鈣0.6ml 臍旁皮下注射75mg qd;辛伐他叮20mg qn；比索洛爾（博蘇）2.5mg30mg qd。75mg qd ；阿托伐他叮（立普妥） 20mg qn；bid ;培垛普利（雅施達(dá)）4mg qd;比索洛爾（博蘇）1.25mg qd 。緩解藥物：硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L ；（若胸痛不能控制改

25、用 合貝爽）。擴(kuò)張型心肌病合并右心衰：強(qiáng)心：地高辛0.125mg bid （慢慢加量）；利尿：呋塞米20mg bid 、螺內(nèi)酯 20mg qd；ACEI:培垛普利4mg qd;b-R阻滯劑：比索洛爾1.25mg qd;改善循環(huán)：馬來酸桂哌齊特 320mg ivgtt qd 、凱時 10mg ivgtt qd 、丹參酮 II-A 80mg ivgtt qd 。以上是主要藥物治療，其他一般治療及對癥處理不多說。（見外科用藥小結(jié)）預(yù)激綜合癥及陣發(fā)性室上速：根治：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)，術(shù)后第三天換藥后可出院。（明天有一個急性廣泛前壁心梗的病人要做CABG必要時做PCI,準(zhǔn)備去參觀學(xué)習(xí)一番）內(nèi)分泌科：營養(yǎng)神

26、經(jīng)：彌可保、恩在適 3ml im 、小牛血去蛋白提取物（愛維治） 30ml ivgtt 。改善循環(huán)：舒血寧20ml 、銀杏葉提取物注射液（金鈉多）。改善腦供氧：阿米三嗪- 蘿巴新（都可喜）1 片 bid 。住院病人中大多是糖尿病，來住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周圍神經(jīng)并發(fā)癥，用藥上也主要是胰島素肌注、營養(yǎng)神經(jīng)、改善循環(huán)。關(guān)于胰島素如何用，輪 了兩周還是沒太搞懂，這里就不說了。消化內(nèi)科：根除HP臺療：1.枸檬酸鈾雷尼替丁膠囊（瑞倍） 0.35g bid A.C ;克拉霉素 0.5g bid ；呋喃唑酮（痢特靈） 0.1g bid 。乙肝活動期（大三陽且 HBV-DN砍于10A5）抗病

27、毒治療：1. 恩替卡韋 0.5mg qd； 2. 阿德福韋酯10mg qd； 3. 拉米夫定（賀普?。?100mg qd。預(yù)防上消化道出血： 白及膠漿 250ml q8h ivgtt ； 6-氨基己酸 （一種抗纖溶藥） 6.0 ivgtt qd。調(diào)整腸道菌群： 整腸生 2 片 tid ； 復(fù)方嗜酸乳酸桿菌片 2 片 tid ； 馬來酸曲美布丁 （舒麗啟能） 0.2 tid 。保肝藥：多烯磷脂酰膽堿（天興）15ml ivgtt qd;旅甘安（17-AA） 500ml ivgtt qd;門冬氨酸鳥氨酸（雅搏司）預(yù)防肝昏。止瀉藥：苯乙哌啶2 片 tid A.C ；思密達(dá) 6.0 tid A.C ；黃連素 0.3 tid 。外痔出血治療：消炎膏外敷；愛脈朗 2片bid ;安絡(luò)血5mg tid X3; vitB6 20mg tid x 3;紅霉素軟膏外用。肝硬化的治療很多，都是對癥治療，沒什么好說的，肝硬化目前