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文檔簡介
1、心悸的中患浮色筑復與健康滯滯屋YKK standardization office YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18心悸的中醫(yī)特色康復與健康指導一 ,心悸的辯證施護心悸是指患者自覺心悸動、心慌不寧,甚至不能自主或脈 跳三五不齊的病證。西醫(yī)學中的各種功能性或器質性疾病引起 的心律失常,以及甲狀腺機能譏進、貧血等病中以心悸心慌為 主癥時,屬本病辨證范疇。中醫(yī)認為心悸總屬虛多實少,其護治原則以補虛為主;實 者分別采取化痰清熱,化痰滌飲,活血化瘀等。臨床常見辨證 分型及治則如下:Q)心虛膽怯型:證見心悸,善驚易恐,坐臥不安,少寐多 夢,舌苔薄白或如常,脈象動數或虛玄。治護當鎮(zhèn)驚定
2、志,養(yǎng)心安神。居室宜安靜,適當的鍛煉身 體,調節(jié)臟腑陰陽,順護心神。避免不良情緒的刺激,保持心 情愉悅,驚者平之。飲食可選用含鉀高的食物,如油菜,菠 菜、柑橘等。(2 )心血不足型:證見心悸,頭暈,面色不華,倦怠乏力,舌質淡紅,脈象細弱。治護當補血養(yǎng)心,益氣安神。湯藥宜溫服,且服藥時間與 用餐時間分開。飲食調護應給予營養(yǎng)豐富,補益心脾之品,如 山藥、紅棗等。(3 )陰虛火旺型:證見心f季不寧,心煩少寐,頭暈目眩, 手足心熱,腰酸耳鳴,舌質紅,少苔或無苔,脈象細數。治護宜滋陰清火,養(yǎng)心安神。湯藥宜溫服。保持心情寧 靜,以護心止悸。飲食宜清淡、富營養(yǎng)為原則。生活有節(jié),慎 房事。(4)心陽不足:證見
3、心悸不安,胸悶氣短,面色蒼白,形 寒肢冷,舌質淡白,脈象虛弱或沉細而數。治護宜溫補心陽,安神定悸。心悸發(fā)作嚴重時,應臥床休 息;呼吸困難伴有痰聲、咯血及下肢水腫者,可采取半臥位。 飲食宜益氣溫陽之品。水腫者給予低鹽或無鹽飲食。(5)水飲凌心者:證見心悸,眩暈,胸脫痞滿,形寒肢 冷,小便短??;或下肢水腫,渴不欲飲,惡心吐涎,舌苔白 滑,脈玄滑。治護當振奮心陽,化氣行水。湯藥宜濃煎溫服,少量多次 分服,嚴格按時間和劑量給藥。若心悸喘咳,不得平臥,應采 取半臥位;呼吸困難者及時吸氧。飲食宜少食多餐,易消化, 以益氣溫陽,化飲利水為原則。(6 )心血瘀阻型;證見心悸不安,胸悶不舒,心痛時作, 或見唇甲
4、青紫,舌質暗或有瘀斑,脈澀或結代。治護以活血化瘀,理氣通絡。湯劑宜溫服,觀察藥后反 應。若見胸悶心痛,或脈搏紊亂,乍疏乍疾時,可予冠心蘇合 丸、速效救心丸或硝酸甘油片,舌下含服。必要時與急救中心 聯系。心悸心痛者,應臥床休息,避免情緒激動。保持大便通 暢。飲食宜清淡,忌食肥甘厚味。二、情志護理(1)心悸發(fā)作時有恐懼感者,應有人在旁陪伴,并給予心 理安慰。(2)平時多向患者講解緊張、恐懼、激動、思慮對病情的 不良影響。(3)指導患者掌握自我排解不良情緒的方法,如自慰法、 轉移法、音樂療法、談心釋放法等。三、中醫(yī)特色治療:極泉穴按摩法極泉穴是手少陰心經的穴位之一,位于腋窩頂點,腋動脈 搏動處。取穴法:曲肘,手掌按于后枕,在腋窩中部有動脈搏動處 取穴。極泉穴的按摩方法:按摩時,用一只手的中指指尖按壓另 一側腋窩正中的陷凹處,有特別酸痛的感覺;再用同樣的方法按 壓另一側的穴位;先左后右,每日早晚各按一次,每次揉1-3 分鐘。!1!、出院指導1、用藥:遵醫(yī)囑服藥,不隨意增減或停藥。2、飲食:選擇低脂、易消化、清淡、富營養(yǎng)飲食,少食多 餐??刂剖雏}攝入量,少飲濃茶、咖啡。3、運動:選擇適宜的鍛煉方法,注意增進體質的保健鍛 煉,要適量、適度。4、生活起居:起居有常,避免過勞。保持大便通暢,切忌 排便時因用力過度而發(fā)生意外。5、情志:保持心氣平和,多與人交流,可通過聽音樂、練 書法陶冶
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