1、皮褶厚度1陽山書屋皮褶厚度計刻度盤卡鉗卡鉗接口握柄校驗砝碼200克2陽山書屋將皮褶厚度計上下兩臂接點合攏，檢查指針是否指在“0”位，如不在“0”位，輕輕轉動刻度盤，使指針對準“0”位。 儀器校驗調整“0”位3陽山書屋在皮褶厚度計下側臂頂端的小孔上掛校驗砝碼（200克），使下側臂的根部與該臂頂端的接點呈水平線，如指針處在1525毫米（紅色區(qū)域）范圍內，說明鉗口壓力符合要求，無需調節(jié)旋鈕。如指針位于25毫米以上，說明壓力偏低，需卸下砝碼，向左側方向轉動旋鈕；如指針位于15毫米以下，說明壓力偏高，需卸下砝碼，向右側方向轉動旋鈕，直至指針調至符合要求為止。旋鈕校驗砝碼校正壓力向左向右4陽山書屋受試者自

2、然站立，充分裸露被測部位。測試人員用左手拇指、食指和中指將被測部位皮膚和皮下組織捏提起來。測量皮褶捏提點下方1厘米處的厚度 捏提點測量點5陽山書屋測量儀的卡鉗的卡口連線與皮褶走向垂直，測量皮褶捏提點下方1厘米處的厚度。右上臂肩峰后面與鷹嘴連線中點處。沿上肢長軸方向縱向捏提皮褶。 (1)上臂部測量點肩峰鷹嘴6陽山書屋右肩胛骨下角下方1厘米處。與脊柱成450方向捏提皮褶。(2)肩胛部肩胛下角7陽山書屋臍水平線與右鎖骨中線交界處。沿軀干長軸方向縱向捏提皮褶。(3)腹部皮褶臍水平線鎖骨中線8陽山書屋應三個指頭捏應垂直測量錯錯9陽山書屋共測量3次，取中間值或兩次相同的值（數(shù)值達不到上位則就低位值，皮褶厚

3、度計精度0.5毫米）。10陽山書屋記錄以毫米為單位，精確到小數(shù)點后1位。如上臂皮褶三次測量：8.5、9.0、9.5， 則取9.0 9.0記錄為上臂部皮褶(mm)08.50如上臂皮褶三次測量： 8.5、8.5、9.0， 則取8.5記錄為上臂部皮褶(mm)11陽山書屋 受試者自然站立，肌肉放松，體重平均落在兩腿上。 測試時，要把皮膚與皮下組織一起捏提起來，但不能把肌肉捏提起來。 測試時，皮褶厚度計的鉗口連線應與皮褶走向垂直。 測試過程中，皮褶厚度計的刻度盤和鉗口壓力應經(jīng)常校正。 注意事項（男、女分開獨立測試）12陽山書屋肺活量測量測試器材：回轉式肺活量計 （1）肺活量測定方法 檢測人員先將吹嘴按在

4、進氣管上，交給受檢者。受檢者取站立位，可做12次深呼吸，手握吹嘴，頭部略向后仰，盡力深呼吸直到不能再吸氣為止，然后將嘴對準吹嘴慢慢地呼氣，直到不能呼氣為止，此時即可讀數(shù)，一般可測試2次取最大值，以毫升為單位。13陽山書屋（2）.測定注意事項 1 .測試吹嘴應該1人1換使用，定期消毒。 2. 測試前檢測人員應向被檢測人講解測試要領。 3. 受檢者在呼氣過程中，不能再進行吸氣。14陽山書屋五、視力檢查15陽山書屋1、檢查方法： （1）受檢者距視力表5米處站立，用遮眼板將一側眼輕輕遮上，先查左眼，后查右眼，均為裸眼視力。 16陽山書屋 2. 先從5.0一行視標認起。 如看不清再逐行上查，如辨認無誤則

5、逐行下查。 要求每個視標的識別時間不超過5秒。 規(guī)定4.04.5各行視標中每行不能認錯1個， 4.65.0各行視標中每行不能認錯2個， 5.15.3各行中每行不能認錯3個。 超過這一規(guī)定不再往下檢查，而以本行的上一行記為該受檢者的視力。 17陽山書屋記錄數(shù)值認錯2個18陽山書屋3. 視力變距檢查方法距離（米) 5.0 4.0 3.0 2.5 2.0 1.5視力 4.0 3.9 3.8 3.7 3.6 3.5 距離（米）1.2 1.0 0.8 0.6 0.5視力 3.4 3.3 3.2 3.1 3.019陽山書屋 4 . 凡視力小于5.0者，為視力低下。 其中，小于5.0大于4.8，為輕度； 4

6、.6 - 4.8，為中度； 4.5及4.5以下，為重度視力低下。 對視力低下者，使用串鏡檢查，判斷有無屈光不正。 若正片視力下降，負片視力進步者為近視；反之，正片視力進步，負片視力下降者為遠視；串鏡檢查視力不進步者為“其它原因”。 20陽山書屋5.04.84.5 5.視力記錄方法：將受檢者的左、右眼裸眼視力，分別記入相應方格內。 串鏡檢查21陽山書屋22陽山書屋 6.串鏡校正和屈光不正記錄方式： 以“”代表視力下降，以“”代表視力提高，以“0”代表視力無變化。 將串鏡校正結果劃在左、右相應橫線上，并將相應代碼寫入屈光不正對應的“左”、“右”方格內。 23陽山書屋 7 .視力狀況判斷：根據(jù)視力檢

7、查和屈鏡檢查結果綜合判斷，代碼為“正常”=0，“近視”=1，“遠視”=2，“其他眼病”=3。凡正片校正視力下降，負片提高，可初步判斷為“近視”；凡正片校正視力提高，負片下降，可初步判斷為“遠視”；若正、負片視力都無變化，可初步判斷為“其他眼病”。24陽山書屋25陽山書屋8. 注意事項： （1）檢查視力前，應向受檢者講解檢查視力的目的、意義和方法，取得他們的合作。摘去可能配戴的眼鏡或隱性眼鏡，檢查裸眼視力。 （2）檢查如采用自然光線，應選擇晴天，固定時間和地點進行，以便前后對比。 （3）檢查前不要揉眼，檢查時不要瞇眼或斜著看。檢測人員應隨時注意監(jiān)督。 （4）用遮眼板時，要提醒受檢者不要壓迫眼球，

8、以免影響視力。 （5）不宜在緊張視近工作、劇烈運動或體力勞動后即刻檢查視力。至少要休息10分鐘以后再做檢查。檢查若在室內進行，受檢者從室外進入后也應有10分鐘以上的適應時間。 26陽山書屋六、齲齒檢查由口腔專業(yè)人員進行檢查。 1、使用器材：一次性口腔檢查器械，防止交叉感染27陽山書屋主要檢查器具28陽山書屋2、檢查方法：按象限順序逐牙檢查，對牙齒的點、隙、窩、溝等齲病的好發(fā)部位要用探針重點檢查。必須經(jīng)過探診后方可診斷。29陽山書屋3、診斷標準： （1）無齲：牙齒無患齲跡象，也未曾因齲做過充填。 （2）齲齒（齲患牙）：牙齒的窩溝或光滑面的病損有底部軟化、釉質有潛在的損害或壁部軟化。齲齒可分為窩溝

9、齲與光滑面齲（牙齒鄰、頰、舌面有齲）。也包括齒上有暫時充填物（如氧化鋅）者。乳牙齲代碼為 d，恒牙齲代碼為 D。 30陽山書屋 3 .已充填牙有齲：有一個永久充填物的牙，又有一處或多處有齲，記為已充填牙有齲，不需分辨原發(fā)齲或繼發(fā)齲，按齲齒計。乳牙齲代碼為d，恒牙齲代碼為D。 4 . 齲失：未到替換年齡因齲失掉的乳牙，代碼為m，因齲脫落或拔除的恒牙代碼為M。診斷時注意排除非齲丟失，如外傷和生理性替換。 5 .己充填牙無齲（齲補）：有一個或以上的永久充填物，且無原發(fā)齲或繼發(fā)齲。乳牙代碼為f，恒牙代碼為F。 31陽山書屋 6、記錄方式：將診斷結果依據(jù)象限圖，按照乳牙、恒牙齲失補分別以d、D、m、M、

10、f、F記入對應的方格內。 dFMD32陽山書屋7、注意事項： 對已充填牙，應注意其它牙面是否有新原發(fā)齲，充填體下是否有繼發(fā)齲，防止漏診、漏登。 33陽山書屋7.血紅蛋白測定測試儀器721系列分光光度計34陽山書屋測試器材：刺血針、消毒輔料用品、血紅蛋白吸管、戴塞試管、棕色試劑瓶、721系列分光光度計。五、血紅蛋白測定35陽山書屋檢測試劑：統(tǒng)一使用文齊氏濃縮試劑盒，包括氰化高鐵血紅蛋白濃縮液和氰化高鐵血紅蛋白校正液。檢測方法：使用WHO推薦的氰化高鐵血紅蛋白測定法（具體檢測方法參照試劑盒說明）。 36陽山書屋采血注意事項1）人體血紅蛋白含量在一天內有生理波動，故應注意對受檢者采血時間的上、下午隨

11、機分布。每天取樣50-100人份。每測試2030人進行平行樣的采集（平行樣間誤差不超過0.5）。（2）一定要用一次性刺血針，嚴防交叉感染。（3）原則上仍應使用721分光光度比色計進行比色。如果使用其它型號或類型更先進的儀器，應通過比較分析，或作出校正曲線，使前后測試結果能進行比較。（4）每臺儀器在測試前均需校正；檢驗人員的操作技能需通過考核。37陽山書屋正確取血方法左手無名指末端避免時間等因素干擾：（1）上午比下午高0.2-0.3g/dl；（2）大量飲水使Hb下降；（3）運動出汗及促肝脾釋放紅細胞使Hb上升輕搓手指使溫暖，酒精消毒，一次性刺血針，迅速垂直刺入，深2-3mm。自然流出，搽干第一滴

12、，吸由掌端向指端輕握，勿局部用力擠；壓棉球止血，2小時內不接觸水 38陽山書屋儀器校正方法（1）血紅蛋白吸管校正（見后）（2）721型分光光度計的校正（見后）貧血診斷標準：世界衛(wèi)生組織（WHO1972年）7-13歲血紅蛋白低于120g/L14歲以上男性低于130g/L14歲以上女性低于120g/L。39陽山書屋血紅蛋白吸管校正方法吸管(沙利氏管) 20微升。常規(guī)洗凈干燥后帶膠帽。吸取分析純水銀至20微升刻度。用一膠塞兩邊打孔（連接吸管和卡介苗針管；針管、針芯間涂凡士林防漏氣），有助 準確吸取水銀。置稱量皿去皮稱水銀重量，除當時溫度下的水銀比重，得吸管實際容量。利用公式計算校正后誤差，若小于1.

13、0%可用 40陽山書屋721分光光度計校正和質量控制 使用前經(jīng)標準液，繪制標準曲線Hb濃度完全依靠儀器吸光度計算，故儀器校正很關鍵標準液最大吸收峰應為540nm，最低峰504nm，兩者比值應為1.59-1.63重復性應高，波動性應小每小時用標準液測定吸光度以保障穩(wěn)定性和準確性41陽山書屋必要時使用穩(wěn)壓器保持電壓穩(wěn)定 檢查比色杯的均一性，光徑1nm測定前認真觀察試劑透明或混濁（如樣品白血球含量特別高）。排除其他混濁原因：血紅蛋白液PH低于7.0；蒸餾水不純；變性蛋白血癥防止取血誤差：吸管內殘存水吹凈；搽干防止氣泡和掛壁所有試劑都不應冰凍結冰42陽山書屋改良加藤厚涂片法（主要方法）直接涂片法 八糞

14、蛔蟲卵檢查43陽山書屋1.改良加藤厚涂片法 使用儀器：顯微鏡、載玻片、親水性玻璃紙、尼龍絹網(wǎng)（或金屬網(wǎng)） 44陽山書屋1.改良加藤厚涂片法 檢驗方法：受檢者用帶蓋小瓶留取24小時內糞便約10g（如蠶豆大?。?，將本人姓名和監(jiān)測序列號寫于瓶簽上，送交檢驗人員。檢驗人員采用改良加藤厚涂片法檢查。結果只報陰性和陽性。實驗材料：親水性玻璃紙的制備：將厚40m的親水性玻璃紙剪成22mm30mm大小的小片，浸于甘油-孔雀綠溶液(含純甘油100ml、水100ml和3%孔雀綠1ml的水溶液)中，至少浸泡24小時，至玻璃紙呈現(xiàn)綠色。 尼龍絹網(wǎng)（100目/寸）或金屬絲網(wǎng)（80100目/寸）。45陽山書屋操作步驟：將

15、尼龍絹網(wǎng)（5厘米5厘米）放在糞便上，用刮片從尼龍絹上方刮取糞便約50mg，置于載玻片上，取一張經(jīng)透明液浸泡的親水玻璃紙，抖掉多余的浸泡液后蓋在糞便上，用橡皮塞或另一塊載玻片輕壓，使糞便鋪成25mm20mm 面積糞膜，置于3036溫箱中約半小時或25約1小時。待糞膜稍干，即可鏡檢。 46陽山書屋47陽山書屋 （3）蛔蟲卵鏡檢：無論受精卵、未受精卵、脫蛋白質膜卵均屬陽性。 受精卵為寬卵圓形，大小為4575m。 卵殼的表面有一層凹凸不平的蛋白質膜，常被膽汁染成棕黃色。卵內含有一個大而圓的未分裂的卵細胞，兩端與卵殼之間有新月形的空隙。 48陽山書屋 未受精卵較狹長，多為長橢圓形，少數(shù)外形不整齊，大小為

16、8894m3944m，卵殼和蛋白質膜均較薄，卵內充滿大小不等的屈光顆粒。 49陽山書屋 無論是受精卵還是未受精卵，其染成棕黃色的蛋白質膜有時均可脫落，為脫蛋白質膜卵，此時卵殼無色透明，外表光滑，需與其他蟲卵鑒別。 50陽山書屋 注意事項： （1）甘油可使糞便透明，便于觀察蟲卵。 孔雀綠使視野光線柔和。使用此法需掌握糞膜的合適厚度和透明的時間。 如糞膜厚，透明時間短，蟲卵難以發(fā)現(xiàn)；如透明時間過長，則蟲卵變形，也不易辨認。 （2）變形的未受精卵易與植物細胞混淆，應注意區(qū)別。 51陽山書屋2.直接涂片法 使用儀器：顯微鏡、載玻片、生理鹽水、玻棒 52陽山書屋2.直接涂片法操作步驟： 滴1 滴生理鹽水

17、于潔凈的載玻片上，用玻棒挑取綠豆大小的糞便，在生理鹽水中涂抹均勻，面積約1 1.5cm。直接鏡檢。53陽山書屋 注意事項： （1）取體檢當日或前一日晚上的大便。 （2）標本袋填寫學校和姓名。 （3）小瓶上注明班級和姓名。 （4）取樣方法：擰開小瓶，用其中的取樣棒在大便不同部位采集23處后放回小瓶擰緊即可（瓶中大便不宜太多，以黃豆大小為宜） （5）檢驗人員注意個人防護。54陽山書屋卡片項目填寫要求（1）受檢者姓名及分組標志，由班主任負責逐個（詢問） 填寫；或由受檢者自行填寫，班主任檢查、核實。（2）省名和代碼：浙江省 33 事先印在卡片上。 (3) 片名：把片名全稱填寫在檢測卡片相應橫線上， 片

18、代 碼：杭州 =l(4) 點校代碼： 將調研點校的全稱填寫在橫線上， 將點校代碼填入方格內(可發(fā)下去前統(tǒng)一填好）。 該代碼由省調研組統(tǒng)一編定，保持不變。 （5）檢測序號：檢測序號共四個方格， 以調研點校為單位驗收后統(tǒng)一編號。 如某學生153號，在方格內應填入(4) 點校代碼： 將調研點校的全稱填寫在橫線上， 將點校代碼填入方格內(可發(fā)下去前統(tǒng)一填好）。 該代碼由省調研組統(tǒng)一編定，保持不變。 （5）檢測序號：檢測序號共四個方格， 以調研點校為單位驗收后統(tǒng)一編號。 如某學生153號，在方格內應填入0 1 5 355陽山書屋卡片項目填寫要求(6) 民族：分別把父、母民族填寫在相應橫線上。二者民族 相同時，把民族代碼（表2）填入方格內。 父母民族不同時，方格內填99，并將學生戶口卡民族填寫 在相應橫線上。 這些學生不列入體測統(tǒng)計樣本，必須以其他學生補充，達到抽樣所需的樣本量。 體測統(tǒng)計樣本的父、母民族都應是漢族，代碼01（7）城鄉(xiāng)：按戶口所在地分類。 “城”指