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文檔簡介

1、市居民健康卡建設情況介紹Start未來的路,4 堅定地走收獲的2 果實踩過的3 荊棘走過的1路“3 年”走過的路講述居民健康卡從2012年至今的發(fā)展市居民健康卡1-12012.052012.06-072012.082012.09-102012.11-12市組織居民健康卡調(diào)研工作,開始研究國家發(fā)布的規(guī)范。產(chǎn)學研共同發(fā)布居民健康卡相關管理辦法,組織建設方案。市居民健康卡卡管系統(tǒng)開始建設。開始跟洽談合作。居民健康卡大型醫(yī)療機構首發(fā)儀式在同濟醫(yī)院舉行。原,確定武漢市作為居民健康卡第二批試點城市。2012年市居民健康卡1-22013.Q22013.Q4市居民健康 卡卡管系統(tǒng)上線。組織區(qū)、醫(yī)療機市居民健康

2、 卡卡管中心成立。確定市居民健構居民健康康卡一代卡、二代卡方案??ńㄔO方案。設在科學市醫(yī)學。跟多家合作。洽談向省廳、市、協(xié)和醫(yī)院發(fā)卡。市方案。多次匯報2013.Q32013.Q12013年市居民健康卡1-3與省廳互聯(lián)互通覆蓋18家醫(yī)院居民健康卡一代卡覆蓋全市18醫(yī)院,全市一卡通。市卡管系統(tǒng)與省卡管接口打通,做好了技術鋪墊。20142014.Q12014.Q22014.Q32014.Q4試點正式啟動江夏區(qū)、市正式啟動居民健康卡項目。確定合作、總集確定市居民健康卡試點江夏區(qū),確定合作為漢口,確定萬達信息為總集。2014年市居民健康卡1-42015年的果實居民健康卡的一些經(jīng)驗和成果“三個1”2-1經(jīng)

3、驗1支聯(lián)合隊伍-(1)組織機構技術方管理方出資方整區(qū)推進、多方共贏、管發(fā)管用2-1經(jīng)驗1支聯(lián)合隊伍- (2)相關管理好利益相關方,制定好職責分工簽好責任狀,做好倒排計劃,各司其職序號類型序號類型1-國家衛(wèi)計委/省衛(wèi)計委12制卡相關方-廠商2相關-如局、工信13制卡相關方-COS廠商3市、區(qū)衛(wèi)計委(局)14密鑰廠商4市區(qū)級卡管理中心15新農(nóng)合系統(tǒng)廠商5*16用卡機構*醫(yī)療機構6總集成商17醫(yī)療機構HIS廠商7試點發(fā)卡機構-*區(qū)縣衛(wèi)生計生委18醫(yī)療機構原自助設備廠商8試點發(fā)卡機構-*大型醫(yī)療機構19卡終端廠商9卡管承建商20醫(yī)院掛號繳費查詢廠商10制卡相關方-商21衛(wèi)生專網(wǎng)運營商11制卡相關方-衛(wèi)

4、生卡商22相關宣傳1 個管理體系- (1)供應商入圍2-2經(jīng)驗供應商相關資質(zhì)信息備案商務談判檢測設備送檢檢測中心供貨供應商出資卡管中心/總集成商2-2經(jīng)驗1 個管理體系-(2)產(chǎn)品檢測 設備入圍依憑 設備檢測成品抽檢 設備性能檢測 規(guī)范符合性檢測 成品質(zhì)量檢測完善的檢測體系樣品檢測 設備性能檢測 規(guī)范符合性檢測的業(yè)務與技術規(guī)范2-2經(jīng)驗1 個管理體系-(3)SAM卡實現(xiàn) SAM卡實時使用情況;對SAM卡使用與申領不符情況,提醒;有效規(guī)避SAM使用風險。通過“萬能驅(qū)動”工具,自動偵測機具與SAM的使用情況,并完成自動 ;通過工具偵測的匹配信息,與申領表核對,不符之處進行錯誤預警;一個月內(nèi)未 的S

5、AM卡 提醒,3個月內(nèi)未 收回。申領線上Online填寫申領表;卡管中心Online、分類匯總SAM卡申領數(shù)量,Offline逐層向申請;SAM卡申請入柜,通知申領領?。簧觐I按照實際申領數(shù)量領取。使用申領2-3經(jīng)驗1 套技術規(guī)范-(1)萬能驅(qū)動萬能驅(qū)動將SAM卡的與 HIS等業(yè)務系統(tǒng)分離,實現(xiàn) SAM卡與可控。各機具廠商提供的驅(qū)動程序函 數(shù)定義不一,如果醫(yī)院中使用 一家以上的機具需要重復開發(fā),萬能驅(qū)動實現(xiàn)了入圍機具驅(qū)動 函數(shù)的標準化。相關廠商除居民健康卡外還需要同時調(diào)用卡管的 WEBSERVICE接口,萬能驅(qū)動已實現(xiàn)卡驗證和SAM需求,降低其工作量。2-3經(jīng)驗1 套技術規(guī)范-(2)診間結算調(diào)用

6、服務結算服務消息報文驗卡服務用卡診間結算業(yè)務事件/事務處理自助掛號自助繳費自助查詢自助打印自助服務1、發(fā)卡行:診間費用行內(nèi)結算,實現(xiàn)匯聚;2、市民:優(yōu)化就診流程,便民惠民。3、技術方案:診間助手,無需HIS改造。2-3經(jīng)驗1 套技術規(guī)范-(3)自助終端標準化界面的功能的接口規(guī)范2-3經(jīng)驗1 套技術規(guī)范-(4)新農(nóng)合應用寫入醫(yī)療結算省市綜合醫(yī)院外省醫(yī)療機構雙向轉診遠程診療縣(區(qū))醫(yī)院農(nóng)合報銷即時結算新農(nóng)合經(jīng)辦機構(線上、線下)雙向轉診遠程診療基層衛(wèi)生機構1、分級診療方便就醫(yī)2、省內(nèi)農(nóng)合即時結算3、探索跨省轉診快速核報4、報銷直接匯入個人賬號,保障基金安全5、探索代征代繳服務模式、荊棘居民健康卡工

7、程遇到的講述及解決辦法3-1荊棘 (1)非農(nóng)合基金賬戶的如何跟合作共贏?1、醫(yī)療機構在居民健康卡發(fā)卡行專設業(yè)務賬號,農(nóng)合報銷匯入該賬戶;2、個人退費匯入居民健康卡賬戶;3、引導患者使用居民健康卡門診就診,通過診間如果合作是一家非農(nóng)合基金賬戶的銀結算實現(xiàn)自費部分匯聚到居民健康卡;行,如何確保其4、在與合作中,盡量為節(jié)省投資,投資積極性?保證每一筆投資的合理性。解決辦法及效果問題3-2荊棘 1、從技術層面,盡最大可能降低his工作量,少依賴,比如開發(fā)了萬能驅(qū)動,打包了所有廠商的驅(qū)動;2、通過省衛(wèi)計委協(xié)調(diào),召開論證會對各級醫(yī)療機構改造工作量進行核實,明確醫(yī)療機構系統(tǒng)改造費用的具體指導 意見。(2)如

8、何確保在應用環(huán)境改造中HIS等廠商的配合?問題3-3荊棘 (3)如何實現(xiàn)機具和自助設備標準化和整體化一?1、建立檢測中心,每個入圍設備,必須通過檢測中心檢測,市的機具和自助需通過萬能驅(qū)動的檢測;所的機具和2、自助設備需使用的接口標準;同時,自助自助設備一般來說都不是一個廠商的一個類型的產(chǎn)品,實施過難度較大,后續(xù)升級難度更大。設備需使用的自助服務機服務流程。,全市用的界面,解決辦法及效果問題(4)如何快速有效的將卡發(fā)到持卡人手里?如何吸引持卡人使用卡?3-4荊棘 大批量的制卡,卡是否能精準快速的發(fā)到持卡人手里呢?持卡人拿到卡是否會激活卡,激活后的卡是否能吸引持卡人使用?1、發(fā)卡:制卡商將卡送至卡

9、管中心專業(yè)柜,區(qū)衛(wèi)計委來領卡,充分動員區(qū)委、區(qū)力量,通知街道、村集中培訓,以村為;2、激活:到現(xiàn)場,培訓激活程序,輔以卡套說明激活辦法,配以現(xiàn)場激活機。3、用卡:加大宣傳力度,講解卡的通用性、報銷、消費、查到歷次就診;減免項目為:工本費、年費、小額賬戶、掛失手續(xù)費、異地本行和跨行取款(每月前兩筆減 免)、通知費、居民健康卡代付業(yè)務手續(xù)費;后期跟一起推出條件。引導用卡,探索App結合可免掛號費服務。解決辦法及效果這條路,還很長市居民健康卡未來規(guī)劃4-1 未來1.20151.新農(nóng)合人群2015年實現(xiàn)全市新農(nóng)合(9區(qū))參合人群居民健康卡,新農(nóng)合人群完成發(fā)卡2015:兩個2.市區(qū)公立醫(yī)院市、區(qū)公立醫(yī)療機構完成居民健康卡應用受理環(huán)境改造,優(yōu)化就診流程,改善就醫(yī)體驗。有效整合醫(yī)療就診卡、新農(nóng)合卡等各類卡證,綁定金融服務功能,強化一卡多用,逐步實現(xiàn)居民健康卡跨機構、跨地區(qū)就醫(yī)“一卡通”4-2 未來2.互聯(lián)網(wǎng)+居民健康卡慢病患者兒童農(nóng)民老年人重點人群孕產(chǎn)婦居民健康卡互聯(lián)網(wǎng)探討互聯(lián)網(wǎng)+居民健康卡 應用問:未來誰主宰這?答:誰享受最多的衛(wèi)生計生服務,

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