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關于心肌損傷標志物的意義以及演變第一張,PPT共五頁,創(chuàng)作于2022年6月CK-MB起病后4小時升高,16-24小時達高峰,3-4天恢復正常,CK-MB的峰值常可反映梗塞的范圍。肌酸磷酸激酶(CPK)在6-8小時開始升高,24小時達最高峰,3-4日下降至正常。第二張,PPT共五頁,創(chuàng)作于2022年6月血肌紅蛋白在心肌梗塞2小時內上升,12小時達最高峰,較血清酶出現早,24-48小時恢復正常。cTnI在發(fā)病后3-4小時開始上升,11-24小時達高峰,持續(xù)7-10日,特異性、敏感性均很強,是反映急性心肌梗塞有意義的指標。第三張,PPT共五頁,創(chuàng)作于2022年6月cTn是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選心肌損傷標志物,通常在STEMI癥狀發(fā)生后24 h開始升高,1024 h達到峰值,并可持續(xù)升高714 d。肌酸激酶同工酶(CK-MB)對判斷心肌壞死的臨床特異性較高,STEMI時其測值超過正常上限并有動態(tài)變化。溶栓治療后梗死相關動脈開通時CK-MB峰值前移(14 h以內)。CK-MB測定也適于診斷再發(fā)心肌梗死。肌紅蛋白測定有助于STEMI早期診斷,但特異性較差。第四張,PPT共五頁,創(chuàng)作于2022年6月感
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