1、 人體胚胎學(xué).*Human embryology年胚胎學(xué)(embryology):研究個體發(fā)生、發(fā)育 及其發(fā)生機(jī)制的科學(xué)。*人體胚胎學(xué)(human embryology):吼究人類胚胎發(fā)育的全過程。學(xué)習(xí)胚胎學(xué)的意義（預(yù)成論胚胎學(xué)發(fā)展簡史1漸成論 * * *人胚在每體子宮內(nèi)經(jīng)縉馬(約66丿)發(fā)育成熟，并 *從母體娩出。胚胎齡：38周月經(jīng)齡：40周圍產(chǎn)期(perinaitGilperiod/):自第丿方至胎兒岀i 后/周的新生兒發(fā)育階段。*人胚發(fā)育分期胚前期(piifniwytnii piriodl):卜2 周*受精一二胚層胚盤形成。*胚期(embrynk petrwdl) : 3-& 周。 *胚

2、體各器官、系統(tǒng)與外形發(fā)育初具雛型/胎兒期(f響peri堿)：9周-出生。胎兒()逐漸長大，各器官、系統(tǒng)繼續(xù)發(fā)育,功能逐漸出現(xiàn)和完善。* * *胚單學(xué)總滝4生殖細(xì)贏和受精另研人胚早期發(fā)生（第IT周）3胎兒期外形特征*胎膜與胎盤/胎齡的推算 率生、多胎與聯(lián)體 胚胎發(fā)生的某些機(jī)制生殖細(xì)胞（germ cell；配子擊 * *精子（男）和卵子（女）。（L高度分化的性細(xì)胞2、經(jīng)兩次成熟分裂3、單倍體（23條染色體）旱生殖細(xì)胞的發(fā)生（精子的發(fā)生、成熟、獲能I卵子的發(fā)生、成熟 # /初級精母細(xì)胞(46, XY)第一次成熟分裂精子細(xì)胞(23, X； 23, Y)精子(23, X； 23, Y)精子發(fā)生(sper

3、matogenesis ),)精原細(xì)胞(46,次級精母細(xì)胞(23, X； 23, Y)第二次成熟分裂Mature spermatozoonTallEnd piece9*精子的發(fā)生和成熟睪丸生精21、管（人約需紹，5天）=*青春期第一次成熟分裂精原細(xì)胞 初級精母細(xì)胞X分裂增殖左次級精母細(xì)胞-第三次成熟分查，精子細(xì)胞冬*精子無運(yùn)動能力（23, X： 23, I）肌樣細(xì)胞收縮附墨（停留約2周，繼續(xù)發(fā)育成熟，漸莪運(yùn)動能力，但與卵子結(jié)合能力）0 分臂一精子的細(xì)胞膜予面*去獲能團(tuán)子 Cdapaeiation: *附睪管上皮 附屬腺糖蛋白衣】.精漿蛋白I抑制受精*獲能（eg禎価啲）、精子進(jìn)入女性生殖管諄后，

4、在 子宮及輸卵管分泌物作用下解除去獲能因子的抑 制作用，獲得與卵子結(jié)合的能力。精子在女性生殖管道內(nèi)存活天，受精 能力維持2。小時左右。卵子發(fā)生(oogenesis)Stages of ovum and follideSecondary (antral) folliclesPrimordial foilideSuperficial (germinal) epiltielium (cuboidal celk)A Primary foilideEpithelial cord / growing in /Blood vessels-entering ovaryMature (graafian) foi

5、lideof mesovariumCorpus albicansRuptured foilideMature carpus lirteumFibrin )Blood dotLuteal cellsDischarged ovumEarly corpus luteum 卵子發(fā)生(oogenesis)原始卵輪初級卵泡（初級卵母細(xì)胞46, XX）23, X)成熟卵細(xì)胞（第二極體23, X）（初級卵母細(xì)胞46, XX）46, XX)ovum放射冠 Corona radiata透明帶 Zona pellucida、.核卵細(xì)胞質(zhì)OoplasmNucleus卵細(xì)胞膜Oolemma次級卵母細(xì)胞排卵前3648小時

6、完成第一次成熟分裂*位于卵周間隙 退化消失*卵子的發(fā)生和成熟:初級卵母細(xì)胞（停滯于第一次成熟分裂前期）停留在第二次排卵后成熟分裂中期24小時未受精24小時內(nèi)退化受精，完成第二次成熟分裂第二極體退化消失卵細(xì)胞（圓球形.外有透明帶及 放射冠包裹；23, X） # #受精(fertilization)L受精過程 2、受精的結(jié)果和意義 3、受精的條件4、人工授精和“試管嬰兒”Cte&t tube baby ) 變精.(fertiKzHn )城熟獲能后的精子與扇子結(jié)合形成受精卵的過基 始：精、卵膜的接觸；終：虹甌核的離合 時間：排卵后12小時內(nèi) 部位：輸卵管壺腹部受精過程機(jī)制：精卵識別、粘連、結(jié)合、*融

7、合、 卵細(xì)胞激活正常成年男性一次射精3-5億個。通過子宮和輸卵管到達(dá)受精部位的精子有3跚5網(wǎng)個。I Phase 刁Penetration ofcorona radiataRecog n ft ion and Penetration of zona pellucidAcrosomeSperm A nucleus /JPlasmamembrane qz”Membrane fusion and entry Phase 3Zond reaction |Female pro nucleusPhase 4 Formation and fusion of pronuctei*受精過程 #*受精過程 精子頂體

8、外膜與頭部質(zhì)膜:融合一破裂頂體反應(yīng)(ogwune gcti啊)釋放頂體酶)透明質(zhì)酸酶Chyahtironidas.e)放射冠細(xì)胞間基質(zhì) I頂體素(acrosin) *透明帶2.精、卵質(zhì)膜融合(spermyoeytemembrane加盛g) 3.皮質(zhì)反應(yīng)Srtic成戲)精子進(jìn)入一卵細(xì)胞向卵周間隙內(nèi)釋放皮質(zhì)顆粒受精過程 受精過程 透明帶反應(yīng)iwc林堿) 厚質(zhì)顆粒溶酶體酶樣物質(zhì))-透明帶構(gòu)變(辨*3糖 蛋白分子變性一不再與精子結(jié)合)一人卵單精受精(mono&permy)*雌、雄原核(female (tnd male)形成精子進(jìn)入-次級卵母細(xì)胞完成第二次成熟釋 卵子細(xì)胞核“雌原核；精子細(xì)胞核膨大“雄原

9、核&受精卵(fertitiwi g傾a)形成雌雄原核接近一核膜消失一染色體混合一受精卵(合子礪e) #* 受精的結(jié)果和噫義*羊使次級卵母細(xì)胞完成第二次成熟分裂二倍體受精卵恢復(fù)了 46條染色體新個體具有不同于親代的新性狀 （染色體聯(lián)會和基因交換等）決定胚胎的遺傳性別(46, XX):園 06, XY)使卵細(xì)胞代謝由緩慢轉(zhuǎn)入旺盛一啟動細(xì)胞分裂分化一形成新個體* *受精條件*（精、卵及時相遇,精子：進(jìn)入女性生殖管道2。小時內(nèi):卵細(xì)胞：排卵后12小時內(nèi)。2、精子的數(shù)目和活力V /11不能受精:精子數(shù)目V 5伽萬/毫升精液如 精液中異常精子20%精子活力 70%3、生殖管道的通暢*人5：受精與試管嬰兒”

10、* */體內(nèi)人工受精精液一女性生殖管道(排卵期)一精、卵結(jié)合秀受精卵f 母體子宮內(nèi)發(fā)育一母體娩出。*2、體外人工受精(fertilization inIVf)映隊年：胚胎移植術(shù)(mbry transferET)在體外f精、卵結(jié)合為受精卵f桑根胚或胚泡f移植到分泌期子宮f子宮內(nèi)發(fā)育f母體娩出。稱“試管嬰兒” (tesmM頃物)閉塞的輸卵管14266其余的胚泡 冷凍保存5將胚泡移植 入子宮內(nèi)1激素刺激卵泡 發(fā)育成熟受精卵發(fā)育成 柔根胚或胚泡腹腔鏡下收取卵細(xì)胞公精了與卵子在體外 結(jié)合人卵體外受精和胚胎移植模式I #第一代試管睪兒，寸&年（英：路易絲滿朗）年：呻國第一例隊為卵管堵塞、子宮頸粘液異常第二

11、代試管嬰兒：J瓣，年 在體外直接將精子注入卵子胞漿內(nèi)f受精f胚胎移植* 卵母細(xì)胞單精子顯微注射Ontmcytopla&mic 免疫因素、精子寡少、精子弱動第三代試管嬰兒體外受精獲得的早期人胚f遺傳學(xué)檢測f胚胎移植第四代試管嬰兒：1妙7年卵子活力差（身體不佳或高齡等）卵漿置換術(shù)f體外受精f胚胎移植* #* 人胚早期發(fā)生（early development受精后8周內(nèi)的發(fā)生過程重點(diǎn)：L卵裂和胚泡形成2、二胚層胚盤卵裂和胚泡形成（第1周）卵裂和胚泡形成（第1周）2細(xì)胞期（受精后30小時）極體 透明帶 卵裂球4細(xì)胞期（受精后初小時）8細(xì)胞期（受精后3天）（受精后3.5天）29卵裂和胚泡形成（第I周）卵

12、裂和胚泡形成（第I周）卵裂和胚泡形成（第I周） 卵裂和胚泡形成（第I周） MyometriumEarly morula (approx. 80 hr)Four-cell stage (approx. 40 hr)Twocdl stage (approx. 30 hr)EndometriumAdvanced morula (4 days)Blastocyst (approx. 5 days)Fertilization(12 to 24 hr)Early imphntation(approx. 6 切 days)Mature follideDischarged ovum* * #卵裂和靡泡形成（第

13、周）卵裂（d炒咿）：受精卵進(jìn)行的有絲分裂，、卵裂球（blastomere）:卵裂形成的孑細(xì)胞2、輸卵管：2細(xì)胞期（30小時）4細(xì)胞期（4。小時）3、子宮腔、桑根胚（morula）:受精后72小時；J216細(xì)胞；細(xì)胞緊密相貼形似桑根，其外周有 透明帶包裹卵裂和胚泡形成（第I周） 卵裂和胚泡形成（第I周） 內(nèi)細(xì)胞群滋養(yǎng)層胚泡腔F.晚期胚泡（4 5天）UI正在退化的 透明帶極端滋養(yǎng)層E.早期胚泡（4犬）hMast):覆蓋在內(nèi)細(xì)胞群外面的滋養(yǎng)層。參與胎盤形成。第4天末，胚泡外面的透明帶消失。 *第二二胚層時期（第2周周內(nèi)的主要變化:I 胚泡一植入子宮內(nèi)膜年2內(nèi)細(xì)胞群-上、下胚層 3,滋養(yǎng)層一早期絨毛膜

14、二胚層時期（第2周）植 入 過 程二胚層時期（第2周） 二胚層時期（第2周） Uterine epithelium Uterine stromaK京Polar trophoblastBlastoceleInner cell mass植 入 過 程Trophoblast植入早期（第勿天）二胚層時期（第2周）第8天 二胚層時期（第2周）第8天 Endometrial stromaUterineBlood vessel-Syncyta trophoblastSurface epitheliumCytotrophoblast、. Blastocyst cavityHypoblastAmnioDiast

15、s .,EpibiaslAmniotic cavity二胚層時期（第2周） 二胚層時期（第2周） TropnoDiastk: lacunae Enlarged blood vessels4/Syncyt lot ropliobl aslCytotrophoblastAmniolicEpiMastHypoblastExocoelomk： (Heusers)membrane譌讖E An 5植 入 過 程植入后期（第9天）Cxocoelorric cyslSecondary yolk saamnin） _層時期（第2周）*又稱著床GM）：胚泡逐漸埋入子宮內(nèi)膜的過程*子宮體、底內(nèi)膜（功能層）I.地點(diǎn)：

16、子宮內(nèi)膜分泌期時間：過程：6天附著（極端滋養(yǎng)層）；7天侵入（分泌蛋白落解酶）；*12天完成（上皮細(xì)胞修復(fù)缺口）4,異常植入:早43宮外孕 S戒籍酈做7丿：胚泡植入在卵巢、輸卵管、腹 膜腔、腸系膜等處，以輸卵管壺腹部和峽部為多見 前置胎盤（gwpg）、胚泡植入部位靠近子宮頸 妊娠晚期易發(fā)生胎盤早剝而致大出血 二胚層時期(第2周)*岷I* V；V#胚泡與子宮肌層之間；參與胎盤形成1郵郵IIMII 4誓* %、A4 :W w，.瀚或0胚淑植入(imptantaitiont)S.舌宮內(nèi)膜變花,功能層f蛻膜(decidua) 分娩時脫蘿蛻膜細(xì)胞(decidual cdl):來自固有層基質(zhì)細(xì)胞，橢圓形或

17、多邊形，成群分布于蛻膜中。核圓形，核仁明顯；虛質(zhì)內(nèi) 含大量糖原和脂滴。功能：供給胚泡營養(yǎng)、保護(hù)子宮內(nèi)膜 免受滋養(yǎng)層過度侵蝕底蛻膜(decidua bctsaiis.):包蛻膜(dec網(wǎng)嫻腫虹祗)、胚泡表面壁蛻膜 後而明辨爾嘛瘢八 以外二胚層時期（第2周）二胚層時期（第2周）Endodermk tock rrcoelom-Cytotraphobbst SyncytiotruphoblirtAmniotic cavhya Connedingstelk IntraembryonicPrechordal plate /恤 sac、Uterine epitheliumSyiKytiotrophobkir

18、t -Cytotrophoblast 一 一 Amniotic cavity 一 Epiblast HypoblaslHeusers membrane _Approximately Th daysA ppr oximat rly 12lh dayApproximately 15th dayEndometrium45ApproKimatrly 17th day*m胚層時期（第2周）叫*植入（impiantati）氐胚泡變化滋養(yǎng)層變化、單層一復(fù)層合體滋養(yǎng)層（sync狎QgphM岫）：表層細(xì)胞互相亂合,細(xì)胞間界限消失細(xì)胞滋養(yǎng)層CcytotrophMa&t）:內(nèi)層細(xì)胞界限明顯，有較強(qiáng)分裂增殖能力，不斷產(chǎn)生新細(xì)胞加入合體滋養(yǎng)層滋養(yǎng)層陷窩：合體滋養(yǎng)層內(nèi)出現(xiàn)的腔隙，含來自子宮內(nèi)膜的母體血46內(nèi)細(xì)胞群變化:二胚層時期（第2周） 二胚層時期（第2周） Endooietnal stromaCytotrophoblast、 Blastocyst cavityHypoblastSurtace epithelium5她泗島Uterine giardAmmotic cavrty做 vifniwkHMFxtfa-emtryonicTroohoMnstic lacunae5!faumbryonc LKCoetonw： flo