1、*醫(yī)院骨科急診常用搶救用藥劑量目錄1.腎上腺素（副腎素）1mg/1ml 2.重酒石酸去甲 腎上腺素注射液（正腎）2mg/1ml 3.鹽酸異丙腎上腺素注射液（1mg/2ml） 4.重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）10mg/1ml 5.鹽酸多 巴胺 20mg/2ml 6.尼可剎米：（可拉明） 0.375g/1.5ml 7.硫酸阿托品注射液 0.5mg/1ml 8.鹽酸消旋山葭著堿（654-2） 10mg/1ml 9. 山梗菜堿（洛貝林）3mg/1ml 10.氨茶堿 0.25g/2ml 11.地塞米松磷酸鈉注射液 5mg/1ml 12.葡萄糖酸鈣注射液 1g/10ml 13. 去乙酰毛花背注射液（西地

2、蘭）0.4mg/2ml14.速效救心丸30粒15.鹽酸利多卡因注射液- 40mg/2ml 16.鹽酸異丙嗪 25mg/2ml 17.映塞 米（速尿）20mg/2ml 18.氨甲苯酸 100mg/10ml 19.碳酸氫鈉注射液0.5g/10ml20.50%葡萄糖10g/20ml 21.鹽酸普羅帕酮注 射液（心律平）35mg/10ml 22.硝酸甘油注射 液5 mg/1ml 00二羥丙茶堿（喘定） 0.25g/2ml 00氯解磷定注射液 0.5g/2ml 00酚 磺乙胺注射液（止血敏）0.5g/2ml 00苯巴比妥鈉注射液1ml： 0.1g/1ml11.腎上腺素（副腎素）1mg/1ml【適應(yīng)癥】

3、因支氣管痙攣所致嚴重呼吸困難，可迅速緩 解藥物等引起的過敏性休克，亦可用于延長 浸潤麻醉用藥的作用時間。各種原因引起的 心臟驟停進行心肺復蘇的主要搶救用藥。【用法用量】 （1）.搶救過敏性休克：皮 下注射或肌注：0.5-1mg , 靜推：0.1- 0.5mg+0.9%鹽水10ml,如效果不好可靜滴： 4-8mg+5%ffi萄糖 500-1000ml （2）搶救心臟 驟停：可用于麻醉和手術(shù)中的意外，藥物中 毒或心臟傳導阻滯等原因引起的心臟驟停， 以0.250.5以10ml生理鹽水稀釋后靜脈（或心內(nèi)）注射，同時進行心臟按壓，人工 呼吸，糾正酸中毒。對電擊引起的心臟驟停， 亦可用腎上腺素配合電除顫儀

4、或利多卡因等 進行搶救。（3）治療支氣管哮喘：效果迅速但不持久。皮下：0.250.5mg, 35分鐘 見效，但僅能維持1小時。必要時每4h重復 注射一次。（4）與局麻藥合用：加少量（約1: 200000500000）于局麻藥中（如普 魯卡因），在混合藥液中，腎上腺素濃度25ug/ml,總量不超過 0.3mg,可減少局麻藥的吸收而延長其藥效，并減少毒副作用，亦可減少手術(shù)部位的出血。 （5）制止鼻粘膜和齒齦出血：將浸有 1 ： 200001： 1000溶液的紗布填塞出血處。（6）治療尊麻疹，枯草熱，血清反應(yīng)等：皮下注射1: 1000溶液0.2-0.5ml,必要時再以上述劑量注射一次。22.重酒石酸

5、去甲腎上腺素注射液（正腎） 2mg/1ml【適應(yīng)癥】 治療急性心肌梗死，體 外循環(huán)等引起的低血壓；對血容量不足所致的休克，低血壓或嗜銘細胞瘤切除術(shù)后的低 血壓，正腎作為急救時補充血容量的輔助治 療，以使血壓回升，暫時維持腦與冠狀動脈 灌注，直到補充血容量治療發(fā)生作用；也可 用于椎管內(nèi)阻滯時的低血壓及心跳驟停復蘇 后血壓維持?！居梅ㄓ昧俊坑?%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化鈉注射液稀釋后靜滴成人;常用量開始以812ug/min速度滴注，調(diào)整 滴速以達到血壓升到理想水平；維持量為24ug/min。在必要時可按醫(yī)囑超越上述劑量， 但需注意保持或補足血容量。兒童：常用量 開始按體重以0.020.1ug/kg

6、/min速度滴注,按需要調(diào)節(jié)滴速。3.鹽酸異丙腎上腺素注射液1mg/2ml【適應(yīng)癥】1、治療心源性 或感染性休克。2、治療完全性房室傳導阻滯， 心搏驟停?！居梅ㄓ昧俊?（1）救治心臟驟停，心腔內(nèi)注射 0.51mg。（2）三度房室傳導阻滯，心率不及 40次/min時，可以鹽酸 異丙腎上腺素注射液 0.51mg加在5%葡萄 糖注射液200300ml內(nèi)緩慢靜滴。34.重酒石酸間羥胺注射液（阿拉明）10mg/1ml【適應(yīng)癥】（1）防止椎管內(nèi)阻滯 麻醉時發(fā)生的急性低血壓；（2）由于出血，藥物過敏，手術(shù)并發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合 并休克而發(fā)生的低血壓，重酒石酸間羥胺注 射液可用于輔助性對癥治療；（3）也可用

7、于心源性休克或敗血癥所致的低血壓?！居梅ㄓ昧俊?（1）肌內(nèi)或皮下注射：成人用量： 210mg/次（1/5支一1支,以間羥胺計）， 由于最大效應(yīng)不是立即顯現(xiàn)，在重復用藥前 對初始量效應(yīng)至少應(yīng)觀察 10分鐘；兒童用量: 按0.1mg/kg用于嚴重休克；靜脈滴注 0.4mg/kg或按體表面積12mg/m、用氯化鈉 注射液稀釋至每2 5ml中含間羥胺1 m g 的溶液，滴速以維持合適的血壓水平為度。 配制后應(yīng)于2 4 h內(nèi)用完，滴注液中不得加 入其他難溶于酸性溶液配伍禁忌的藥物。（2 ）靜脈注射，成人用量：初量0. 5 5mg （1/20支-1/2支），繼而靜滴，用于重癥 休克；（3）靜脈滴注，成人用

8、量：將間羥胺 15100mg （1.5支一10支），加入5%葡萄糖 液或氯化鈉注射液 500ml中滴注，調(diào)節(jié)滴速 以維持合適的血壓。成人極量一次 100mg（10 支）0.30.4mg/min。5.鹽酸多巴胺20mg/2ml【適應(yīng)癥】 心肌梗死，創(chuàng)傷，內(nèi)毒 素敗血癥，心臟手術(shù)，腎功能衰竭，充血性 心力衰竭等引起的休克綜合征，也可用于洋 地黃和利尿劑無效的心功能不全?！居梅ㄓ昧俊砍扇遂o脈注射開始時每分鐘按體重1 5ug/kg , 10分鐘內(nèi)以每分鐘 14ug/kg速 4度遞增，以達到最大療效。慢性頑固性心力 衰竭，靜滴開始時，每分鐘按體重0.5 2ug/kg逐漸遞增。多數(shù)病人按每分鐘1 3ug/

9、kg給予即可生效。閉塞性血管病變患者， 靜滴開始時按每分鐘 1ug/kg,逐增至每分鐘510ug/kg,直到每分鐘 20ug/kg,以達到最 滿意效應(yīng)。靜滴，危重病例開始劑量為5 w g/kg/nin,然后以每分鐘為 5-10科g/kg遞 增至20科自50 g g/kg/min。 多巴胺20mg加入 5%GS200-300ml中靜滴，開始時按 75-100科g/分滴入(15滴/分)，以后根據(jù)血壓情況，可 加快速度和加大濃度，最大劑量不超過500 g g6.尼可剎米：(可拉明)0.375g/1.5ml【適應(yīng)癥】 中樞性呼吸抑制及各種原因引起的呼吸抑制。 【用法用量】 成人常用量：肌注或靜推， 0

10、.250.5g/次，必要時12小時重復。極量： 1.25g/次。靜脈滴注：3.75g+500ml液體中，滴速 25-30 滴每分.兒童：6月以下嬰兒：一次 0.075g,(0.3ml)1 歲：一次 0.125g (0.5ml)4-7 歲：一次 0.175g (0.7ml) 7.硫酸阿托 品注射液0.5mg/1ml【適應(yīng)癥】1.各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對膽絞痛，腎絞痛的療效較差； 2.全身麻醉前給 藥，嚴重盜汗和流涎癥； 3.迷走神經(jīng)過度興 奮所致的竇房阻滯，房室阻滯等緩慢型心律 失常，也可用于繼發(fā) 5性竇房結(jié)功能低下而出現(xiàn)的室性異位節(jié)； 4. 抗休克；5.解救有機磷酸酯類中毒。

11、 【用法 用量】（1）皮下，肌肉或靜脈注射成人常用量：0.30.5mg/次，一日 0.53mg;極量： 2mg/次。兒童皮下注射：0.010.02mg/kg/次，每日23次。靜脈注射：用于治療阿斯 綜合征，0.030.05mg/kg/次，必要時 15分 鐘重復一次，直至面色潮紅，循環(huán)好轉(zhuǎn)，血 壓回升，延長間隔時間至血壓穩(wěn)定。（2）抗心律失常成人靜脈注射0.51mg,按需可 12h/次，最大量為2mg。（3）解毒 1）用于睇劑引起的阿-斯綜合征，靜脈注射 1 2mg, 1530min后再注射1mg,如患者無發(fā) 作，按需每34h皮下或肌肉注射1mg。2） 用于有機磷中毒時，肌注或靜脈1-2mg （

12、嚴重有機磷中毒時可加大 510倍），每1020 分鐘重復，直到青紫消失，繼續(xù)用藥至病情 穩(wěn)定，然后用維持量，有時需23天。（4）抗休克改善循環(huán)成人一般按體重0.020.05mg /kg,用50%葡萄糖注射液稀釋后靜注 或用葡萄糖水稀釋后靜滴。（5）麻醉前用藥 成人術(shù)前0.51h,肌注0.5mg,兒童皮下注射用量為：體重 3kg以下者為0.1mg, 7 9kg 為 0.2mg, 12 16kg 為 0.3mg, 20一.鹽【適27kg 為 0.4mg）32kg 以上為 0.5mg。酸消旋山葭著堿（654-2） 10mg/1ml 應(yīng)癥】 抗M膽堿藥，主要用于解除平滑肌痙 攣，胃腸絞痛、膽道痙攣以及

13、急性微循環(huán)障礙及有機磷中毒等。6【用法用量】 1、常用量：成人每次肌注 5T0mg,小兒 0.10.2mg/kg,每日 12 次。2、抗休克及有機磷中毒：靜注，成人每次 1040mg,小兒每次 0.32mg/kg ,必要時每 隔1030分鐘重復給藥，也可增加劑量。病 情好轉(zhuǎn)后應(yīng)逐漸延長給藥間隔，至停藥。9.山梗菜堿（洛貝林）3mg/1ml【適應(yīng)癥】本品主要用于各種原因引起的中樞性呼吸抑 制。臨床上常用于新生兒窒息，一氧化碳、 阿片中毒等?！居梅ㄓ昧俊?、靜脈注射常用量：成人一次 3mg;極量：一次 6mg, 一三20mg。小兒一次 0.33mg,必要時每 隔30分鐘可重復使用；新生兒窒息可注入

14、臍 靜脈3mg。2、皮下或肌內(nèi)注射常用量：成人一次 10mg;極量：一次 20mg, 一日50mg。小兒一次 13mg。10.氨茶堿0.25g/2ml【適應(yīng)癥】適用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻滯性肺病等緩 解喘息癥狀；也可用于心功能不全和心源性 哮喘?！居梅ㄓ昧俊?.成人常用量 靜脈注射， 一次 0.125-0.25g（0.5-1 支），一日 0.5-1g（2-4 支），每次0.125-0.25用5%葡萄糖注射液稀釋 至20-40ml,注射時間不得短于 10分鐘。靜 脈滴注，5%-10%葡萄糖注射液一次0.25- 0.5g（1-2 支），一日 0.5-1g（2-4 支），以稀釋后

15、緩慢滴注。7注射給藥，極量一次0.5g（2支），一日1g（4支）。2.小兒常用量 靜脈注射，一次按體重 2-4mg/kg,以5%-25%葡萄糖注射液稀釋后緩 慢注射。11.地塞米松磷酸鈉注射液5mg/1ml【適應(yīng)癥】 過敏性與自身免疫性炎 癥性疾病。多用于結(jié)締組織病，活動性風濕 病，類風濕性關(guān)節(jié)炎，紅斑狼瘡，嚴重支氣 管哮喘，嚴重皮炎，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白 血病等，也用于某些嚴重感染及中毒，惡性 淋巴瘤的綜合治療?！居梅ㄓ昧俊恳话銊┝快o脈注射220mg/次；靜脈滴注時，應(yīng)以 5%葡萄糖注射液稀釋，可 26h重復給藥至病 情穩(wěn)定，但大劑量連續(xù)給藥一般不超過72h還可用于緩解惡性腫瘤所致的腦水腫，

16、首劑 靜脈推注10mg,隨后每6h肌內(nèi)注射4mg, 一般1224h患者可有所好轉(zhuǎn)，24天后逐 漸減量，5-7天停藥。對不宜手術(shù)的腦腫瘤， 首劑可靜脈推注50mg,以后每2h重復給予 8mg,數(shù)天后再減至 2mg/天，分23次靜 脈給予。用于鞘內(nèi)注射5mg/次，間隔13周注射一次；關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射一般 0.84mg/次, 按關(guān)節(jié)腔大小而定。12.葡萄糖酸鈣注射液1g/10ml【適應(yīng)癥】（1）鈣缺乏，急性血鈣過低，堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致 的手足抽搐癥；（2）過敏性疾患；（3）鎂中毒時的解救；（4）氟中毒的解救；（5）心 臟復蘇時應(yīng)用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通 道阻滯引起的心功能異常的解救）?！居?/p>

17、法 用量】 用10%葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射， 不超過5ml/min。成人用于低鈣血癥，1g/ 8 次，需要時可重復；用于高鎂血癥，12g/次；用于氟中毒解救，靜脈注射葡萄糖酸鈣 1g, 1小時后重復，如有抽搐可靜注葡萄糖酸鈣3g；如有皮膚組織氟化物損傷，每平方 厘米受損面積應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣 50mg。兒童：用于低鈣血癥，按體重25mg/kg （6.8mg鈣）緩慢靜注。但因刺激性較大，葡萄糖酸鈣一般情況不用于小兒。 13.去乙 酰毛花昔注射液（西地蘭） 0.4mg/2ml【適應(yīng)癥】（1）主要用于心力衰竭。由于其作用較快，適用于急性心功能不全或慢性 心功能不全急性加重的患者。（2）亦可用于

18、控制伴快速心室率的心房顫動，心房撲動 患者的心室率。（3）終止室上性心動過速起效慢，已少用?！居梅ㄓ昧俊快o脈注射成人常用量：用5%葡萄糖注射液稀釋后緩慢 注射，首劑0.40.6mg （11.5支），以后每 24h 可再給 0.20.4mg （0.51 支），總量 11.6mg （2.54支）。兒童常用量：按下列 劑量分23次間隔3-4小時給予。早產(chǎn)兒 和足月新生兒或腎功能減退，心肌炎患兒， 肌內(nèi)或靜脈注射按體重 0.022mg/kg, 2周一3 歲，按體重0.025mg/kg,西地蘭靜脈注射獲 滿意療效后，可改用地高辛常用維持量以保 持療效。14.速效救心丸（30粒/瓶）【適應(yīng)癥】益氣活血、強

19、心止痛。主治:氣虛血瘀型冠心病、心絞痛、陳舊型心肌梗 塞、心功能不全等引起的心痛、胸悶、心悸、 眩暈等癥狀；另外，對高原缺氧癥、劇烈運 動和短暫腦供血不足等引起的暈厥也有療效。9【用法用量】成人：輕、中度癥狀者，每次2粒，每日3次；重癥者，酌情增量至 每次4粒，每日3次，每日用量12粒為限。 早、晚飯后及睡前用溫開水送服。15.鹽酸利多卡因注射液40m/2ml【適應(yīng)癥】抗心 律失常 【用法用量】（1）常用量 靜脈注 射11.5mg/kg體重（一般用 50100mg） 作首次負荷量靜注23分鐘，必要時每5分 鐘后重復靜脈注射12次，但1小時之內(nèi)的 總量不得超過300mg。靜脈滴注一般以5% 葡萄

20、糖注射液配成14mg/ml藥液滴注或用 輸液泵給藥。在用負荷量后可繼續(xù)以每分鐘14mg速度靜滴維持，或以每分鐘0.0150.03mg/kg體重速度靜脈滴注。老年人、心 力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或 腎功能障礙時應(yīng)減少用量。以每分鐘0.51mg靜滴。即可用本品 0.1%液靜脈滴注， 每小時不超過100mg。（2）極量 靜脈注射1小時內(nèi)最大負荷量4.5mg/kg體重，最大維 持量為每分鐘4mg 5%葡萄糖注射液20ml+利 多卡因注射液80mg,靜脈注射5分鐘，必 要時每5分鐘后重復靜脈注射12次，但1 小時之內(nèi)的總量不得超過 300mg。16.鹽酸異丙嗪25mg/2ml【適應(yīng)癥】（1）

21、皮膚粘 膜的過敏：適用于長期的、季節(jié)性的過敏性 鼻炎，血管運動性鼻炎，過敏性結(jié)膜炎，尊麻疹，血管神經(jīng)性水腫，對血液或血漿制品 的過敏反應(yīng)，皮膚劃痕癥 10（2）暈動病：防治暈車、暈船、暈飛機。（3）用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療，包括 鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。 （4）用于防治 放射病性或藥源性惡心、嘔吐?！居梅ㄓ昧俊考?nèi)注射：成人用量（1）抗過敏，一次25mg,必要時2小時后重復；嚴重過敏時可 用肌注2550mg,最高量不得超過100mg。（2）在特殊緊急情況下，可用滅菌注射用水 稀釋至0.25%,緩慢靜脈注射；（3）止吐，12.525mg,必要時每 4小時重復一次；（4）鎮(zhèn)靜催眠，一次2550

22、mg。小兒常用 量 （1）抗過敏，每次按體重 0.125mg/kg或 按體表面積 3.75mg/m每46小時一次；（2）抗眩暈，睡前可按需給予，按體重 0.250.5mg/kg或按體表面積 7.515mg/m2。 17.映塞米（速尿）20mg/2ml【適應(yīng)癥】 1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、 腎臟疾?。I炎、腎病及各種原因所致的急、 慢性腎功能衰竭），尤其是應(yīng)用其他利尿藥效 果不佳時，應(yīng)用本類藥物仍可能有效。與其 他藥物合用治療急性肺水腫和急性腦水腫等。2.高血壓在高血壓的階梯療法中，不作為治 療原發(fā)性高血壓的首選藥物，但當曝嗪類藥 物療效不佳，尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn) 高血壓危

23、象時，本類藥物尤為適用。3.預(yù)防急性腎功能衰竭 用于各種原因?qū)е履I臟血流 灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意 外以及循環(huán)功能不全等，在糾正血容量不足 的同時及時應(yīng)用，可減少急性ii腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥 尤其是當血鈉濃度低于 120mmol/L時。6.抗利尿激素分泌過多癥（SIADH）。7.急性藥物毒物中毒 如巴比妥類 藥物中毒等?！居梅ㄓ昧俊?.成人 （1）治療水腫性疾病。緊急情況或不能口服者，可 靜脈注射，開始 2040mg,必要時每2小時 追加劑量，直至出現(xiàn)滿意療效。維持用藥階 段可分次給藥。治療急性左心衰竭時，起始 40mg靜脈注射，必要時每小

24、時追加80mg,直至出現(xiàn)滿意療效。治療急性腎功能衰竭時， 可用200400mg加于氯化鈉注射液100ml內(nèi) 靜脈滴注，滴注速度每分鐘不超過4mg。有效者可按原劑量重復應(yīng)用或酌情調(diào)整劑量， 每日總劑量不超過 1g。利尿效果差時不宜再 增加劑量，以免出現(xiàn)腎毒性，對急性腎衰功 能恢復不利。治療慢性腎功能不全時，一般 每日劑量40120mg。（2）治療高血壓危象時，起始4080mg靜注，伴急性左心衰竭 或急性腎功能衰竭時，可酌情增加劑量。（3）治療高鈣血癥時，可靜脈注射，一次 2080mg。2.小兒 治療水腫性疾病，起始按1mg/kg靜脈注射，必要時每隔 2小時追加1mg/kg。最大劑量可達每日6mg

25、/kg。新生兒應(yīng)延長用藥間隔18.氨甲苯酸（止血芳酸）100mg/10ml【適應(yīng)癥】本品主要用于因原發(fā)性纖維蛋白溶解過度所引起的 出血，包括急性和慢性、局限性或全身性的高纖溶出血，后者常見于癌腫、白血病、婦 產(chǎn)科意外、嚴重肝病出血等?！居梅ㄓ昧俊?2靜脈注射或滴注 一次0.10.3g （1-3支），一 日不超過0.6g （6支）。19.碳酸氫鈉注射液0.5g/10ml【適應(yīng)癥】（1）治療代謝性酸中毒。治療輕至中度代謝性酸中毒，以口 服為宜。重度代謝性酸中毒則應(yīng)靜脈滴注， 如嚴重腎臟病，循環(huán)衰竭，心肺復蘇，體外 循環(huán)及嚴重的原發(fā)性乳酸性酸中毒，糖尿病 酮癥酸中毒等。（2）堿化尿液。用于尿酸性腎結(jié)

26、石的預(yù)防，減少磺胺類藥物的腎毒性 及急性溶血，防止血紅蛋白沉積在腎小管。（3）作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。（4）靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的 治療作用，如巴比妥類，水楊酸類藥物及甲 醇等中毒。但碳酸氫鈉禁用于吞食強酸中毒 時的洗胃，因碳酸氫鈉與強酸反應(yīng)產(chǎn)生大量 二氧化碳，導致急性胃擴張甚至胃破裂?！居梅ㄓ昧俊看x性酸中毒，靜脈滴注，所需劑量按下式計算：補堿量（ mmol）=（2.3一實際測得的E值）乘以0.25 X體重（kg）,或補堿量（mmol）=正常的co2cp 實 際測得的co2cp （mmol） X體重（kg賒非體內(nèi)丟失碳酸氫鹽，一般先給計算劑量的1/31/2 ,48小時

27、內(nèi)滴注完畢。心肺復蘇搶救時，首 次1mmol/kg,以后根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整用 量（每1g碳酸氫鈉相當于 12mmol碳酸氫 根）。靜脈用藥還應(yīng)注意下列問題：1）靜脈應(yīng)用的濃度范圍為 1.5% （等滲）至8.4%; 2） 應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)血中 PH值、碳酸氫根 濃度變化決定追加劑量；3）短時間大量靜脈 輸注可致嚴重堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。當用量超過每分鐘10ml高滲溶液時可導致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內(nèi)出血，此 在新生兒及心肺復蘇時因存在致命的酸中毒， 應(yīng)快速靜脈輸注。堿化尿液，成人：口服首 次4g以后每4h12g。靜脈滴注， 25mmol/kg, 48h內(nèi)滴注完畢。小兒： 13

28、 口服，每日按體重110mmol/kg。20、葡萄糖注射液25g /500ml、50g/500ml、2.5g/20ml、10g /20ml 【適應(yīng)癥】（1）補充能量和體液；用于各種原因引起的進食不 足或大量體液丟失（如嘔吐、腹瀉等），全靜 脈內(nèi)營養(yǎng)，饑餓性酮癥。（2）低血糖癥；（3）高鉀血癥；（4）高滲溶液用作組織脫水劑；（5）配制腹膜透析液；（6）藥物稀釋劑；（7）靜脈法葡萄糖耐量試驗；（8）供配制GIK （極化液）液用。 【用法用量】（1）補充熱能 患者因某些原因進食減少或 不能進食時，一般可予 25%葡萄糖注射液靜 脈注射，并同時補充體液。葡萄糖用量根據(jù) 所需熱能計算。（2）全靜脈營養(yǎng)療

29、法葡萄糖是此療法最重要的能量供給物質(zhì)。在非蛋 白質(zhì)熱能中，葡萄糖與脂肪供給熱量之比為 2: 1.具體用量依據(jù)臨床熱量需要而定。根據(jù) 補液量的需要，葡萄糖可配制為2550%的不同濃度，必要時加入胰島素，每 510g葡 萄糖加入正規(guī)胰島素 1單位。由于正常應(yīng)用 高滲葡萄糖溶液，對靜脈刺激性較大，并需 輸注脂肪乳劑，故一般選用大靜脈滴注。（3）低血糖癥，重者可先予用 50%葡萄糖注 射液2040ml靜脈推注。（4）饑餓性酮癥,嚴重者應(yīng)用525%葡萄糖注射液靜脈滴注， 每日100g葡萄糖可基本控制病情。14（5）失水等滲性失水給予5%葡萄糖注射液 靜脈滴注。（6）高鉀血癥 應(yīng)用1025%注射液，每24

30、g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素 輸注，可降低血清鉀濃度。但此療法僅使細 胞外鉀離子進入細胞內(nèi)，體內(nèi)總鉀含量不變。 如不采取排鉀措施，仍有再次出現(xiàn)高鉀血癥 的可能。（7）組織脫水 高滲溶液（一般采用50%葡萄糖注射液）快速靜脈注射 20 50mlo但作用短暫。臨床上應(yīng)注意防止高血 糖，目前少用。用于調(diào)節(jié)腹膜透析液滲透壓 時，50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可 使1L腹膜透析液滲透壓提高 55mOsm/kgHd 221、鹽酸普羅帕酮注射液（心律平）35mg/10ml【適應(yīng)癥】陣發(fā)性室性心動過速，陣發(fā)性室上性心動過速及預(yù)激綜合征伴 室上性心動過速，心房撲動或心房顫動的預(yù) 防。也可用于各種早搏的治療。 【用法用量】 靜脈注射：成人常用量 11.5mg/kg或以 70mg加5%葡萄糖液稀釋，于10分鐘內(nèi)緩慢 注射，必要時1020