1、流程圖（按患者的活動、治療時間制定流程）科室總流程全時（00:00-24:00）1、5：30-6：00 標(biāo)本采集 2、6：00-6：30生命體征測量，娛療室開門洗漱，晨間第一杯水 3、6:30-6:40 病人集中到飯廳 4、6：40-7：30 早餐 5、7：30 -8：00晨間服藥、治療 6、8:00 9:00晨間護理、查房、處理醫(yī)囑 7、9:00-11:00執(zhí)行當(dāng)天的輸液 、各項輔助檢查以及特殊治療 、到擺藥站核對當(dāng)天的口服藥，娛療活動計劃 8、11:00-11:30 午餐 9、11:3011:50中午治療 10、11:50-14:00午休 11、14:00-16:20 娛療、檢查、康復(fù) 、

2、衛(wèi)生處置 12、16:20-17:00晚餐 13、17:0020:00自由活動 、晚間護理 14、20:00-21:00晚間治療 15、21:00次日5:30休息醫(yī)生 = 1 * GB3 = 2 * GB3 = 3 * GB3 = 4 * GB3 = 5 * GB3 = 6 * GB3 = 7 * GB3 管理 = 1 * GB3 = 2 * GB3 = 3 * GB3 = 4 * GB3 = 5 * GB3 = 6 * GB3 = 7 * GB3 1、的子流程 5：30-6：00 標(biāo)本采集護理 = 1 * GB3 巡視病房 = 2 * GB3 核對醫(yī)囑和條碼 = 3 * GB3 三查八對采集

3、標(biāo)本 = 4 * GB3 醫(yī)囑簽字2、的子流程6：00-6：50血壓測量護理 = 1 * GB3 作好溝通 = 2 * GB3 三查八對測量血壓、體溫 = 3 * GB3 記錄血壓、體溫 = 4 * GB3 如有異常及時告知醫(yī)生，做好心理護理 = 5 * GB3 督促起床及個人衛(wèi)生料理3、的子流程6:30-6:50 病人集中娛療室護理 = 1 * GB3 巡視、維持秩序 = 2 * GB3 督促患者餐前衛(wèi)生4、的子流程6：50-7：30 早餐護理 = 1 * GB3 協(xié)助分餐 = 2 * GB3 指導(dǎo)患者飲食 = 3 * GB3 重點看護防噎食患者 = 4 * GB3 餐后整理餐廳衛(wèi)生、碗筷消

4、毒5、的子流程7：30 -7:50服藥護理 = 1 * GB3 備藥 = 2 * GB3 備溫開水 = 3 * GB3 三查八對分發(fā)口服藥6、的子流程7:50 9:00等待查房、治療醫(yī)生 = 1 * GB3 醫(yī)護交班 = 2 * GB3 查看檢驗報告并及時黏貼報告單 = 3 * GB3 醫(yī)生查房護理 = 1 * GB3 8:00醫(yī)護大交班 = 2 * GB3 各班交接物品，交接患者 = 3 * GB3 晨間護理 = 4 * GB3 核對夜間醫(yī)囑，執(zhí)行當(dāng)天的檢查、治療 = 5 * GB3 主班跟隨醫(yī)生查房 = 6 * GB3 查對執(zhí)行當(dāng)班醫(yī)囑 醫(yī)療管理 = 1 * GB3 醫(yī)護交班 = 2 *

5、GB3 重點及新病人查看護理管理 = 1 * GB3 與護理人員一起，床頭交接患者 = 2 * GB3 晨間護理查房 = 3 * GB3 檢查夜間工作 = 4 * GB3 督導(dǎo)護理人員做好心理護理 = 5 * GB3 與患者做心理溝通，重點及新病人查看7、的子流程9:00-11:00輸液醫(yī)生 = 1 * GB3 查房 = 2 * GB3 改醫(yī)囑 = 3 * GB3 患者訪談 = 4 * GB3 辦理出入院護理 = 1 * GB3 三查八對輸液 = 2 * GB3 巡視病房，更換輸液瓶、 = 3 * GB3 處理醫(yī)囑、到擺藥站查對當(dāng)天的口服藥、針劑、取出院病人帶藥 = 4 * GB3 辦理出入院

6、患者 = 5 * GB3 新入院患者各項輔助檢查 = 6 * GB3 特殊治療如電休克，腦反射治療，生物反饋等 = 7 * GB3 娛療活動開展醫(yī)療管理 = 1 * GB3 重點病人及新病人訪談 = 2 * GB3 危重病人宣教 = 3 * GB3 病歷質(zhì)控護理管理 = 1 * GB3 督導(dǎo)治療的無菌操作和手衛(wèi)生 = 2 * GB3 跟隨醫(yī)生查房 = 3 * GB3 督導(dǎo)護理人員做好心理護理 = 4 * GB3 與患者做心理溝通，特別是重點及新病人 = 5 * GB3 檢查各班工作流程執(zhí)行情況8、的子流程11:00-11:30 午餐 醫(yī)生 = 1 * GB3 指導(dǎo)患者飲食 = 2 * GB3

7、重點看護防噎食患者護理 = 1 * GB3 協(xié)助分餐指導(dǎo)患者飲食 = 2 * GB3 重點看護防噎食患者 = 3 * GB3 碗筷消毒備用 = 4 * GB3 娛療室清潔、消毒通風(fēng)9、的子流程11:30-11:50中午服藥醫(yī)生 = 1 * GB3 協(xié)助重點病人服藥 = 2 * GB3 病程記錄護理 = 1 * GB3 雙人核對午間口服藥 = 2 * GB3 三查八對分發(fā)口服藥醫(yī)療管理 = 1 * GB3 督導(dǎo)病程記錄書寫護理管理 = 1 * GB3 督導(dǎo)雙核對 = 2 * GB3 督導(dǎo)三查八對10、的子流程11:50-14:00午休護理 = 1 * GB3 床頭交接患者 = 2 * GB3 督

8、促患者午休 = 3 * GB3 巡視病房，保持病房安靜，觀察患者睡眠情況 = 4 * GB3 患者病情變化，及時通知值班大夫 = 5 * GB3 測量生命體征 = 6 * GB3 督促患者起床11、的子流程14:00-16:20娛療、檢查、康復(fù) 、衛(wèi)生處置醫(yī)生 = 1 * GB3 患者訪談 = 2 * GB3 重點病人的心理疏導(dǎo) = 3 * GB3 病程書寫醫(yī)療管理 = 1 * GB3 病歷質(zhì)控 = 2 * GB3 病情分析護理 = 1 * GB3 床前交接患者 = 2 * GB3 午間護理 = 3 * GB3 指導(dǎo)患者進行康復(fù)訓(xùn)練、娛療活動 = 4 * GB3 患者病情變化，及時告知大夫 =

9、 5 * GB3 指導(dǎo)患者檢查 = 6 * GB3 患者衛(wèi)生處置 二人查對擺放第二天輸液的常規(guī)液體治療用物清潔消毒晾干備用準(zhǔn)備夜班及下一班治療用物。護理管理 = 1 * GB3 檢查各班工作流程執(zhí)行情況 = 2 * GB3 檢查各班重點工作完成情況12、的子流程16:20-17:00晚餐醫(yī)生 = 1 * GB3 查看化驗單 = 2 * GB3 處理異?；灲Y(jié)果 = 3 * GB3 病房查房、不漏 = 4 * GB3 夜班交班護理 = 1 * GB3 督促患者餐前衛(wèi)生 = 2 * GB3 指導(dǎo)患者飲食 = 3 * GB3 患者飲食異常及時告知大夫醫(yī)生管理 = 1 * GB3 督導(dǎo)交班 = 2 * GB3 重點病人的巡視護理管理 = 1 * GB3 醫(yī)囑大核對13、17:0020:00自由活動、晚間護理護理 = 1 * GB3 床前交接患者 = 2 * GB3 核對白班醫(yī)囑 = 3 * GB3 核對口服藥 = 4 * GB3 巡視病房 = 5 * GB3 測繪生命體征 = 6 * GB3 患者病情變化及時告知值班大夫 = 7 * GB3 協(xié)助重點病人睡前洗腳14、的子流程20:00-21:00晚間治療護理 = 1 * GB3 穩(wěn)