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1、第二十單元開(kāi)竅藥一、概念：凡具二、藥性特點(diǎn)：三、功效：閉證走竄之性，以開(kāi)竅醒神為主要作用，治療閉證神昏的藥物，稱為開(kāi)竅藥。走竄，主入心經(jīng)。（熱入心包證，痰阻心竅證，中風(fēng)，癲癇等，其中熱閉證兼身熱，面赤，脈數(shù)等，寒閉證兼身冷，面青，脈遲等）。四、注意：禁用于脫證麝香（口開(kāi)、目合、二便自遺、聲如鼾，脈微欲絕），中病則止，多入丸散。辛，溫。既為開(kāi)竅醒神之良藥，治閉證神昏無(wú)論寒熱皆宜；又為活血通經(jīng)、止痛之佳品，治瘀血諸證無(wú)論新久皆可。開(kāi)竅醒神熱病神昏，中風(fēng)痰厥，中惡神昏。活血散結(jié)，止痛瘡瘍腫毒，癥瘕，經(jīng)閉，心腹暴痛，跌打損傷，風(fēng)濕痹痛。催產(chǎn)胎死腹中或胞衣不下。注意：入丸散，每次 0.03g0.1g。孕

2、婦禁用。冰片辛、苦，微寒。開(kāi)竅醒神熱病神昏，中風(fēng)痰厥，中惡神昏，胸痹心痛。清熱止痛瘡瘍腫毒，咽喉腫痛，口舌生瘡，目赤腫痛，耳道流膿。內(nèi)服：入丸散，0.150.3g，不入煎劑。麝香和冰片功效主治異同麝香、冰片，均走竄，歸心脾二經(jīng)。均善開(kāi)竅醒神，治閉證神昏，常相須為用。然麝香性溫，開(kāi)竅通閉力強(qiáng)，為開(kāi)竅醒神要藥，閉證無(wú)論寒熱皆可應(yīng)用； 冰片性微寒，為涼開(kāi)之品，開(kāi)竅力較麝香為遜，主治熱閉神昏，兼治寒閉。其次，麝香入血分活血通經(jīng)、消腫止痛，既治血瘀經(jīng)閉癥瘕、心腹暴痛，又治跌打瘀腫、瘡瘍、風(fēng)濕頑痹，還能催產(chǎn)下胎，治胎死腹中、胞衣不下；冰片清熱解毒、消腫止痛，外用治瘡瘍，初期者能消散清熱，已潰者能防腐生肌，還可治咽喉腫痛、口舌生瘡、目赤腫痛、耳道流膿等證。石菖蒲辛、苦，溫。開(kāi)竅：（1）痰濕蒙蔽心竅之神昏，癲癇，耳聾，耳鳴。（2）心氣之心悸失眠、健忘?；瘽窈臀福簼駶嶂凶柚涓蛊γ?，噤口痢。與安息效主治異同相同點(diǎn)：均為樹脂類藥，氣芳散劑。能開(kāi)竅醒神、辟穢止痛，治療閉證神昏、胸腹疼痛等，皆宜做丸同中之異：開(kāi)竅醒神，性溫，主治寒閉證，安息香性平寒閉熱

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