1、、腦卒中的飲食指導(dǎo)原則控制體重：超重者和肥胖者通過采取合理飲食、增加體力活動等措施減輕體重，可降 低卒中發(fā)病危險；合理飲食：能量：腦卒中患者的基礎(chǔ)能量消耗約高于正常人的30%。建議能量攝入為20- 35kcal/kg-d，再根據(jù)患者的身高、體重、性別、年齡、活動度、應(yīng)激狀況進行系數(shù)調(diào)整。蛋白質(zhì)：腦卒中患者的蛋白質(zhì)攝入量至少1 g/(kg-d )，存在分解代謝過度的情 況下(如有壓瘡時)應(yīng)將蛋白攝入量增至1.21.5 g/ (kg-d )。動物蛋白與植物蛋白比例為 1:1左右。脂肪：總脂肪能量占一天攝入總能量的比例不超過30%，對于血脂異常的患者， 不超過25%。飽和脂肪酸能量占一天攝入總能量的

2、比例不超過7%，反式脂肪酸不超過1%。 n-3多不飽和脂肪酸攝入量可占總能量0.5%2%，n-6多不飽和脂肪酸攝入量可占總能量 2.5% 9%。碳水化合物：在合理控制總能量的基礎(chǔ)上，腦卒中患者膳食中碳水化合物應(yīng)占每 日攝入總能量的50%65%。維生素、礦物質(zhì)：均衡補充含多種維生素和礦物質(zhì)的食品和特殊醫(yī)學(xué)用途配方食 品，尤其是富含維生素b6、維生素b12、維生素C、葉酸等維生素的食品，預(yù)防微量元素的 缺乏并降低患者的發(fā)病風(fēng)險。膳食纖維：腦卒中患者膳食纖維每日攝入量可為25 g/d30 g/d，臥床或合并便 秘患者應(yīng)酌情增加膳食纖維攝入量。膽固醇：限制膽固醇攝入，每天不超過300 mg，血脂異常者

3、不超過200 mg。水：無限制液體攝入狀況下，在溫和氣候條件下，腦卒中患者每日最少飲水1200 ml，對于昏迷的腦卒中患者可經(jīng)營養(yǎng)管少量多次補充，保持水電解質(zhì)平衡。4.腦卒中患者的食物選擇谷類和薯類：優(yōu)選低糖高膳食纖維的種類，如菠麥、養(yǎng)麥、玉米面、小米、燕麥、 麥麩、糙米等。動物性食品：優(yōu)選低脂肪高優(yōu)質(zhì)蛋白的種類，且含豐富多不飽和脂肪酸的食物， 如鴿肉、火雞腿、雞胸肉、牛里脊、豬里脊、海參、鰱魚、青魚、鯉魚、帶魚、鰻魚、鱈魚 等；對伴有高血壓、血脂異常、糖尿病的腦卒中患者，應(yīng)少吃蛋黃，可23天吃一個；優(yōu) 選低脂肪、脫脂奶及其制品。豆類及其制品：優(yōu)選綠豆、黑豆、紅小豆、黃豆、豆?jié){、豆腐、豆汁等。

4、蔬菜：以新鮮綠葉類蔬菜為主，如菠菜、油菜、空心菜、生菜、萵筍葉等。水果：不伴有高血糖的腦血管疾病患者每日水果攝入量為150 g左右?？蓛?yōu)選西 瓜、橙子、柚子、檸檬、桃子、杏、獼猴桃、枇杷、菠蘿、草莓、櫻桃、火龍果等。堅果：建議每周可攝入50 g左右。優(yōu)選開心果、大杏仁、白瓜籽、核桃等。油脂：以植物油為主，不宜吃含油脂過高及油炸類食物，如肥肉、動物油等。調(diào)味品：不宜吃含鹽高的菜品或腌制品，如咸肉、咸菜、熏醬食物等。食鹽應(yīng)不 超過每日5 g，如果合并高血壓，每日應(yīng)不超過3 g。不宜吃辛辣調(diào)味品及咖啡、濃茶等刺 激食物。酒：腦卒中患者應(yīng)限制飲酒。女性一天飲用酒的酒精量不超過15 g，男性一天飲 用酒

5、的酒精量不超過25 g。無添加糖食品：如阿斯巴甜、食用糖精等以其制作的食物。表1 -1 一日范例食譜和營養(yǎng)成分分析（1700kcal）餐別食物名稱原料重量（g）三餐能量構(gòu)成比（%）西芹75牛西芹炒羊肉羊瘦肉25餐拌紅心蘿卜豬小排30g饅頭特一粉7520.9豆腐羹南豆腐25午加核桃干核桃5017.9餐花生油花生油15其鹽鹽43.6他香油芝麻油12表1-2營養(yǎng)成分分析一總能量：1754kcal宏量營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素三人呂養(yǎng)素含量（g）供能比（%）維生素B1.09mg維生素B221.04mg蛋白質(zhì)70.116煙酸9.01mg葉酸?ug維生素C179.6mg維生素E48.16mg脂肪54.628鈉219

6、1mg鉀2401mg鈣681mg磷1069mg碳水化合物262.354鐵16.5mg鋅10.15mg表2-1 一日范例食譜和營養(yǎng)成分分析（1600kcal）餐別食物名稱原料重量皿）三餐能量構(gòu)成比（%）麩皮10全麥面包特一粉50早煮雞蛋雞蛋50餐萵苣炒胡蘿萵苣80卜胡蘿卜2026. 7大米粥標(biāo)一粳米30早加蜜桔蜜桔100餐粳米飯大米100黃豆芽炒豬黃豆芽100肉胡蘿卜（紅）50午餐洋蔥50g洋蔥炒木耳木耳1044.6紫菜湯紫菜5花生油花生油3午加哈密瓜哈密瓜100餐青菜40青菜香菇包子鮮香菇10特一粉50晚蒜苔60餐蒜苔炒鮮貝鮮貝30豆腐干2528.7香干拌筍絲鮮竹筍75晚餐用油花生油6晚加牛奶

7、牛奶200餐其食鹽食鹽6他表2-2營養(yǎng)成分分析一總能量：1613kcal宏量營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素三大營養(yǎng)素 含量（g）供能比（%）蛋白質(zhì)75.818.8維生素B煙酸0.86mg10.58mg維生素b22葉酸1.04mg?ug脂肪32.518.1維生素C鈉78.15mg2801.39mg維生素E鉀14.93mg2167.18mg碳水化合物298.763.2鈣鐵564.55mg28.52mg磷鋅992.25mg9.46mg表3-1 一日范例食譜和營養(yǎng)成分分析（1500kcal）餐別食物名稱原料重量（g）三餐能量構(gòu)成比（%）花卷特一粉25煮雞蛋雞蛋50早餐拌豆腐絲豆腐絲1017.7拌茼蒿商蒿50大米粥標(biāo)一粳米25早加中華獼猴桃獼猴桃2008.5餐小米窩頭小米100蒸山藥山藥100鮮蕓豆37.5蕓豆炒豬肉午餐豬瘦肉12.532.3炒卷心菜甘藍100海蝦10蝦仁紫菜湯干紫菜10午加桃桃2006.8餐晚餐粳米飯大米5016.3燒沙丁魚沙丁魚50炒綠豆芽綠豆芽100金針菇肉絲鮮金針菇10湯豬瘦肉10晚加牛乳牛奶2006.9餐花生油花生油12其他鹽鹽211.4香油芝麻油8表3-2營養(yǎng)成分分析一總能量：1573kcal宏量營養(yǎng)素微量營養(yǎng)素三人營養(yǎng)素含量(g)供能比(%)蛋白質(zhì)61.216維生素B1煙酸1.14