1、全縣區(qū)域核酸檢測組織實施工作預案為進一步落實“四早”要求，做好區(qū)域核酸檢測工作，健全快速反應機制，優(yōu)化核酸檢測流程，提高核酸檢測效率，在總結我縣開展區(qū)域核酸檢測經(jīng)驗的基礎上，根據(jù)國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組區(qū)域新型冠狀病毒核酸檢測組織實施指南(第三版)(聯(lián)防聯(lián)控機制綜發(fā)(2022)28號)(以下簡稱實施指南(第三版)以及有關法律、法規(guī)、指南和預案，制定本工作預案，請各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、各有關單位貫徹執(zhí)行。一、工作目標發(fā)現(xiàn)陽性感染者后，在精準快速流調(diào)排查、社區(qū)管控的基礎上，科學劃定區(qū)域核酸檢測范圍，根據(jù)封控區(qū)、管控區(qū)的劃分及專家意見，制定區(qū)域核酸檢測方案，明確不同區(qū)域核酸采樣方式。加強組織領導、調(diào)度核酸

2、檢測力量，落實網(wǎng)格化管理，摸清人口底數(shù)，發(fā)揮基層組織動員作用，有序組織實施，做到“應篩盡篩”。優(yōu)化“采、送、檢、報”各流程，適時增加抗原檢測作為補充檢測手段，規(guī)范陽性試管處置，確保核酸檢測“采、送、檢、報”各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)匹配可追溯。加強核酸采樣、檢測等各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。向市應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)申請支援調(diào)度采樣人員和核酸檢測實驗室,確保能在24小時內(nèi)完成區(qū)域核酸檢測工作，為縣應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)提供及時有效決策輔助支持。二、啟動條件發(fā)現(xiàn)陽性感染者后，縣應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)在快速精準流調(diào)溯源的基礎上，根據(jù)市應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)意見，

3、第一時間科學劃定區(qū)域核酸檢測范圍，啟動區(qū)域核酸檢測。三、組織領導(一)完善組織領導?？h應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)進一步充實完善核酸檢測工作專班，由一名縣委常委牽頭，衛(wèi)健、發(fā)改、交通運輸、財政、宣傳、生態(tài)環(huán)境、工信、網(wǎng)信、公安、民政、市管、文旅、城市管理、商務、團縣委、紅十字會、機關工委、三大通訊運營商等部門和單位組成，各單位要制定工作方案與縣區(qū)域核酸檢測工作無縫對接。健全多方聯(lián)動、扁平化工作機制，統(tǒng)籌調(diào)度各方資源，組織實施區(qū)域核酸檢測。成員單位做到職責清晰聯(lián)動高效、銜接緊密，確保不出現(xiàn)推諉扯皮和漏洞。加大常態(tài)化核酸檢測演練，確保應急狀態(tài)能迅速集結高效運轉(zhuǎn)。(二)建立工作小組?？h核酸

4、檢測工作專班配齊綜合管理、采檢匹配、樣本轉(zhuǎn)運陽性結果處置、物資保障、質(zhì)量控制、醫(yī)廢處置、信息化保障等工作小組，落實各工作小組職責。統(tǒng)籌協(xié)調(diào)區(qū)域核酸檢測工作，掌握全縣全面情況，各核酸檢測工作專班，必須做到職責明晰、責任到人，同時聯(lián)動順暢、高效有序。(三)加強指揮協(xié)調(diào)。核酸檢測工作專班應提級指揮、集中辦公、扁平化管理。各工作小組要合署辦公統(tǒng)一指揮調(diào)度，依托省區(qū)域核酸檢測信息系統(tǒng)等平臺，做到各工作小組數(shù)據(jù)實時共享，及時疏通區(qū)域核酸檢測“采、送、檢、報”等流程的堵點難點，統(tǒng)籌快速解決存在問題，確保在規(guī)定時間完成檢測任務?？h應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)在必要時可同步派出監(jiān)督人員，由縣紀委、組織

5、部、兩辦督查室組成，對“采、送、檢、報”各環(huán)節(jié)開展全過程可追溯監(jiān)督，對不作為、慢作為、亂作為造成嚴重后果的，按照有關規(guī)定嚴肅核查問責。四、工作內(nèi)容(一)全面摸清人口底數(shù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)要落實“四方責任”，建立工作臺賬并做好數(shù)據(jù)核對，以公安戶籍、第七次人口普查、流動人口數(shù)據(jù)為基礎，比對前期核酸檢測人口數(shù)據(jù)，摸清轄區(qū)受檢人口底數(shù)并登記造冊，每月動態(tài)更新。對轄區(qū)行動不便、老弱病殘孕等特殊關懷群體要摸清情況建立工作臺賬，落實分片包干網(wǎng)格化管理，責任到人，服務保障到位。(二)采樣方式。根據(jù)目標人群的管控措施確定采樣方式。集中隔離點及其他重點人群實行單采單檢;封控區(qū)人群實行單采單檢或1戶1管;管控區(qū)可實行

6、10合1混采;防范區(qū)和其他區(qū)域可實行20合1混采。(三)測算采樣檢測能力。按照24小時內(nèi)完成轄區(qū)全員核酸檢測的目標,建立匹配的采樣和檢測力量。全部采樣任務應當在6小時內(nèi)完成。(四)采樣點設置。1.科學規(guī)劃采樣點。各地應當綜合人口數(shù)量、地理交通、核酸檢測機構分布等情況，科學規(guī)劃采樣點布局。2.科學選擇采樣點。采樣點應當選擇空曠、通風良好、相對獨立的場地，優(yōu)先考慮具備通風條件、獨立空間的體育館、展覽館、學校操場、廣場等場地。自然條件允許時鼓勵設置室外采樣點。不得將采樣點與新冠病毒疫苗接種點設置在同一地點。3. 科學布置采樣點。采樣點應科學劃分等候區(qū)、采樣區(qū)、緩沖區(qū)、臨時隔離區(qū)、醫(yī)療廢物暫存區(qū)，有效

7、分散待檢測人員密度。設置防護服穿脫區(qū)，配備手衛(wèi)生設施、穿衣鏡或防護裝置。采樣點需設立清晰的指引標識，保證人員單向流動，并明確采樣流程和注意事項。測溫點至登記臺的一米線設置要容納網(wǎng)格人數(shù)的20%，測溫點外的等候區(qū)一米線按網(wǎng)格人數(shù)的10%設置，臨近采樣臺10米范圍內(nèi)設置2米線，避免人員聚集。60歲以上老年人、孕婦、殘障等群體應設置綠色通道獨立采樣。應設置健康碼“黃碼”人員專用核酸檢測采樣點(采樣通道)，避免因人員交叉造成感染。(五)發(fā)布公告與輿論引導縣應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)啟動區(qū)域核酸檢測前，應及時發(fā)布區(qū)域核酸檢測公告，明確檢測地域范圍、檢測對象、采樣地點、采樣時間、注意事項等信息

8、。及時準確規(guī)范發(fā)布疫情信息，多渠道廣泛開展全員檢測宣傳動員，加強輿情監(jiān)測和處置。(六)核酸采樣組織及監(jiān)督1.做好采樣前準備。物資保障工作小組根據(jù)采樣規(guī)模人數(shù)提前備齊采樣相關物資，至少提前半天分發(fā)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在采樣開始前至少2小時配送到各采樣點。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)在采樣開始前2-4小時內(nèi)完成采樣點規(guī)范設置，實行固定和流動巡回采樣相結合，方便群眾就近獲得采樣服務、提高采樣效2.加強采樣組織動員。封控區(qū)要嚴格落實足不出戶上門采樣。管控區(qū)要以居民小區(qū)樓宇、自然村組、學校、機關企事業(yè)單位、公司、市場、賓館等為最小單元，受檢人員原則上在居住地接受檢測，服從屬地基層組織管理，落實檢測不缺戶、不

9、漏人。層層壓實“四方”責任，轄區(qū)內(nèi)的行政機關、企事業(yè)單位和各類社會機構等要成立工作小組，配合基層組織落實動員組織工作。其他應檢盡檢重點人群按照原有組織渠道，自覺接受核酸檢測。3.加強現(xiàn)場組織。各采樣點工作人員、志愿者要加強現(xiàn)場秩序維護，嚴格落實“1米線”間隔，避免人員聚集。通過分樓棟、分梯位、分時段預約、錯峰通知等，按10人或20人一組落實人員分流疏導，保證居民排隊時間不超過30分鐘，避免大量人員排長隊現(xiàn)象，維持好現(xiàn)場秩序。4.動態(tài)信息化管理。依托省區(qū)域核酸檢測信息系統(tǒng)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位，動態(tài)了解轄區(qū)采樣進度，及時調(diào)配增派力量，督促提高采樣效率。信息化保障工作小組每小時提取一次采樣進度信息

10、，向核酸能力調(diào)度專班組報告。加強各采樣點視頻動態(tài)監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，督促立行立改。5.做好人員核對。每輪次區(qū)域核酸檢測后，要將受檢人員與人口底數(shù)進行匹配比對，研判梳理和分析人員漏檢情況，利用大數(shù)據(jù)平臺，排查精準追蹤到人，先賦黃碼，核實動員參檢，做到“應檢盡檢”。(七)標本保存與轉(zhuǎn)運。1.合理制定轉(zhuǎn)運策略。加強采送檢動態(tài)調(diào)度，做到“不空機、不積樣”。在啟動區(qū)域核酸采樣1個小時后，應將首批樣本轉(zhuǎn)運至檢測機構，每批送檢樣本數(shù)盡量與檢測機構每批次檢測能力相匹配。后續(xù)樣本每小時轉(zhuǎn)運一次集中到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心，保證采集后3小時送達實驗室。檢測樣本應當?shù)蜏?2-8)保存。要優(yōu)先采樣

11、和轉(zhuǎn)運封控區(qū)、管控區(qū)樣本，保證不超過2小時轉(zhuǎn)運一次;偏遠地區(qū)合理確定轉(zhuǎn)運時間及頻次。對于需跨區(qū)域長途運輸樣本的，標本應當采用干冰等制冷方式保存。應合理設置樣本轉(zhuǎn)運中轉(zhuǎn)站，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位，統(tǒng)籌調(diào)配匯聚核酸樣本，配置專職樣本轉(zhuǎn)運交接員，根據(jù)送檢實驗室檢測能力，倒排轉(zhuǎn)運時間，可參考每次送樣數(shù)量約為檢測機構單日檢測能力的10%(不超過2小時轉(zhuǎn)運1次)，提高標本轉(zhuǎn)運效率。2.科學測算轉(zhuǎn)運車輛、轉(zhuǎn)運箱數(shù)量。原則上每個采樣臺應至少配置3個轉(zhuǎn)運箱，根據(jù)采樣點數(shù)量及對應核酸檢測機構路程，按照轉(zhuǎn)運頻次測算配置轉(zhuǎn)運車數(shù)量。各地要結合采樣點所在地交通、地形等因素，綜合評估轉(zhuǎn)運箱、轉(zhuǎn)運車輛需求動態(tài)增減。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街

12、道)按鄰近三個網(wǎng)格點配一輛轉(zhuǎn)運車，縣交通運輸局負責安排x部中巴車，即每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)x部轉(zhuǎn)運車輛，縣衛(wèi)健局負責安排x名標本轉(zhuǎn)運員。3.強化樣本轉(zhuǎn)運核對。樣本轉(zhuǎn)運信息核對員在轉(zhuǎn)運前認真核對樣本數(shù)量、信息條碼，清點樣本管數(shù)、受檢人數(shù)，詳細做好信息登記，確保裝箱樣本數(shù)量準確無誤。4.其他要求。轉(zhuǎn)運車輛生物安全、核酸樣本轉(zhuǎn)運過程中的人員防護和物品消殺工作要求按照實施指南(第三版)規(guī)定執(zhí)行。(八)信息化支撐統(tǒng)計數(shù)據(jù)1.核酸結果反饋。核酸檢測工作專班應向轄區(qū)承擔全員核酸檢測實驗室派遣志愿者，協(xié)助實驗室及時上傳核酸檢測結果，派駐統(tǒng)計工作人員負責實時統(tǒng)計檢測進度，包括樣本上機量，監(jiān)督實驗室及時上傳檢測結果信息

13、和陽性報告，做到“采、送、檢、報”各環(huán)節(jié)信息準確。及時向公眾提供檢測結果查詢方法和途徑提前做好查詢服務系統(tǒng)壓力測試,保證群眾采樣后24小時內(nèi)能夠查詢到結果。2.強化數(shù)據(jù)管理統(tǒng)計分析。利用省區(qū)域核酸檢測信息系統(tǒng)后臺數(shù)據(jù)信息，強化對數(shù)據(jù)工作小組的領導、統(tǒng)籌、管理，安排專業(yè)人員管理數(shù)據(jù)統(tǒng)計上報，建立不同部門數(shù)據(jù)實時共享機制。對不同部門陽性報告數(shù)據(jù)安排專人負責核實、統(tǒng)計、匯總、分析，統(tǒng)一統(tǒng)計口徑上報，確保核酸檢測“采、送、檢、報”各環(huán)節(jié)數(shù)據(jù)匹配可追溯。3.綜合統(tǒng)計陽性數(shù)據(jù)。當信息化能力無法實現(xiàn)陽性數(shù)據(jù)歸集功能時，可將實驗室“逢陽必報”系統(tǒng)陽性病例報告數(shù)、混采陽性管排查出的陽性病例數(shù)、收治陽性病例數(shù)、實

14、驗室的陽性報告數(shù)和陽性病例流調(diào)數(shù)據(jù)等進行綜合比對、梳理、匯總，完整統(tǒng)計每輪次陽性報告數(shù)據(jù)。五、科學確定檢測策略縣應對新冠肺炎疫情工作領導小組(指揮部)根據(jù)流調(diào)溯源、密接人員推送等情況，組織防控專家綜合研判疫情傳播趨勢，第一時間科學劃定風險地區(qū)和區(qū)域核酸檢測范圍并動態(tài)調(diào)整。原則上，疫情發(fā)生后的前3日，每日開展1輪區(qū)域核酸檢測，摸清社會面潛在風險;之后根據(jù)流調(diào)溯源情況、病例出現(xiàn)區(qū)域、社區(qū)封控范圍、核酸篩查結果等綜合研判，確定后續(xù)的篩查范圍和頻次?？山Y合新冠病毒抗原檢測有關要求，推進“抗原篩查、核酸診斷”的監(jiān)測模式，增加抗原檢測作為區(qū)域核酸檢測的補充手段，對集中隔離人員和封控區(qū)、管控區(qū)人員，間隔開展

15、核酸和抗原檢測，研究細化實施方案后在市、縣指導組的指導下嚴密組織實施。六、規(guī)范陽性樣本處置流程要高度重視陽性樣本的處置流程，建立規(guī)范的陽性樣本處置流程，形成陽性樣本特別是混管陽性樣本處置機制。(一)單采檢測陽性處置流程。單采陽性樣本處置流程要求按照實施指南(第三版)規(guī)定執(zhí)行。(二)混采檢測陽性處置流程。陽性結果處置工作小組要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，由縣疾控中心成立應急采樣小分隊(含專車及司機)，閉環(huán)管理，24小時在崗待命，做好隨時出發(fā)的各項準備?；觳蓹z測陽性時，檢測機構應當立即上報陽性結果處置工作小組，陽性結果處置工作小組同時通知應急采樣小分隊、混管樣本人員所在社區(qū)(小區(qū))和公安機關，立即通知所涉人員做好防

16、護原地待命并上門單采復核?；觳申栃詥尾蓮秃艘蟊茄?、口咽雙采單檢。單采復核樣本采取首檢負責制送至原實驗室進行檢測，如單采復核結果陽性，參照單采檢測陽性處置流程處理?；觳蓹z測陽性處置工作應在6小時內(nèi)完成。七、加強核酸檢測質(zhì)量控制(一)加強檢測質(zhì)控。加強新冠病毒核酸20合1混采檢測技術規(guī)范培訓和組織實施，嚴防實驗室污染和實驗室內(nèi)交叉感染。避免實驗室超負荷運行，要盡可能留出足夠的時間對提取、加樣、檢測等儀器設備進行清潔消毒，最大程度降低實驗室污染可能，確保檢測結果準確有效。按照x省應對新冠肺炎疫情工作指揮部綜合協(xié)調(diào)組關于進一步提升全省全員核酸檢測及組織能力的通知關于嚴格第三方核酸檢測實驗室準入及管理

17、的有關要求，規(guī)范非本地第三方核酸檢測實驗室參與區(qū)域全員核酸檢測的準入和監(jiān)管，逐級審批。(二)強化檢測質(zhì)控分析。組織臨檢中心專家加強對短時間出現(xiàn)陽性混管單采復核陽性檢出率過低實驗室的監(jiān)督檢查和回溯分析。及時查找可能影響陽性檢出率的因素，對于檢測人員頻繁接觸的物表或提取、加樣等環(huán)節(jié)，要加強清潔消毒頻次，最大限度預防實驗室污染。要對實驗室環(huán)境、設備物表監(jiān)測，容易污染的部位開展定期核酸檢測，并做好檢測監(jiān)測記錄。八、規(guī)范人員管理按照相關法律、法規(guī)，結合實施指南(第三版)等規(guī)定，加強實驗室生物安全管理，防范生物安全事件發(fā)生，落實人員閉環(huán)管理，做好醫(yī)療廢物相關清運保障工作。加強醫(yī)務人員及其他非醫(yī)務人員的感染控制培訓、區(qū)域核酸檢測信息系統(tǒng)應用培訓。關心關愛采樣檢測人員，按照有關規(guī)定落實保障激勵政策。九、完善片區(qū)支援制度(一)啟動條件。當發(fā)現(xiàn)陽性感染者，啟動區(qū)域核酸檢測，按照時限目標估算轄區(qū)采樣，檢測能力已超過當?shù)刈畲蟪休d量時，由當?shù)睾怂釞z測工作專班提出支援請求，經(jīng)過研判，根據(jù)檢測需求由縣應對新冠肺炎疫情工作(指揮部)向市應對新冠肺炎疫情工作(指揮部)提出申