1、隨班就讀自閉癥兒童 幼小轉(zhuǎn)銜服務(wù)的個(gè)案研究【摘 要】在融合教育環(huán)境中，不少隨班就讀兒童幼小轉(zhuǎn)銜遭遇困難。文章以剛剛從幼兒園升入普通 小學(xué)的隨班就讀自閉癥兒童小寶為個(gè)案，研究論述了如何通過(guò)實(shí)施評(píng)估、設(shè)置銜接課程、家校合作開(kāi)展個(gè) 別化教育訓(xùn)練等，改善其問(wèn)題行為,促進(jìn)其發(fā)展?！娟P(guān)鍵詞】隨班就讀；幼小轉(zhuǎn)銜；自閉癥兒童在普特融合的教育環(huán)境中，由于大多數(shù)普通學(xué) 校教師特殊教育知識(shí)和專業(yè)能力不足，不同教育機(jī) 構(gòu)之間尚未建立相互溝通的轉(zhuǎn)銜機(jī)制，以及較幼兒 園而言小學(xué)課程學(xué)習(xí)科目較多、難度較大,不少隨 班就讀學(xué)生幼小轉(zhuǎn)銜遭遇困難。解決好幼兒園與 小學(xué)的銜接工作，對(duì)于促進(jìn)特殊兒童的可持續(xù)發(fā) 展、提高教育質(zhì)量有著重

2、要意義。本文以剛剛從 幼兒園升入普通小學(xué)的隨班就讀自閉癥兒童小寶 為個(gè)案，研究分析了如何為隨班就讀兒童提供幼 小轉(zhuǎn)銜服務(wù)。一、了解基本情況，確定服務(wù)內(nèi)容（一）學(xué)生基本情況小寶（化名），男，2010年12月30日出生，在 南京市某普通小學(xué)就讀。小寶足月順產(chǎn)，出生時(shí)狀 況正常。*個(gè)月時(shí)能認(rèn)人，15個(gè)月時(shí)能行走,36個(gè) 月時(shí)才能說(shuō)一句完整的話。幼兒園時(shí)發(fā)現(xiàn)有異樣， 經(jīng)市腦科醫(yī)院確診為自閉癥。外婆對(duì)小寶很溺愛(ài)， 對(duì)他的教育也非常重視，從小就把他送到康復(fù)機(jī)構(gòu) 進(jìn)行一對(duì)一語(yǔ)言、肢體康復(fù)訓(xùn)練，還專門(mén)請(qǐng)老師對(duì) 小寶的語(yǔ)文、數(shù)學(xué)、繪畫(huà)進(jìn)行輔導(dǎo)。進(jìn)入小學(xué)學(xué)習(xí)后，由外婆陪讀。上課能按指令 隨同學(xué)們起立，但很難參與課

3、堂學(xué)習(xí)，注意力短暫, 雙腿總是跪在座椅上，咬手指甲，晃動(dòng)桌子。如果外 婆對(duì)小寶問(wèn)題行為進(jìn)行制止，他會(huì)與外婆對(duì)打、拽 外婆頭發(fā)。小寶缺乏基本社交技能,很少與同學(xué)交 往。學(xué)校沒(méi)有為小寶設(shè)置專門(mén)的課程。針對(duì)現(xiàn)狀，家 長(zhǎng)選擇上午半天讓小寶在校上課,下午到康復(fù)機(jī)構(gòu) 訓(xùn)練或者在家玩耍。（二）服務(wù)內(nèi)容分析小寶幼小轉(zhuǎn)銜遭遇困難的原因有:家庭成 員對(duì)兒童過(guò)分寵溺，特別是外婆，缺乏正確的家庭 教養(yǎng)方式;家庭、學(xué)校偏重兒童學(xué)業(yè)方面能力培養(yǎng), 且要求遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出兒童能力所及，導(dǎo)致兒童缺乏自 信、急躁，出現(xiàn)拽頭發(fā)、自殘等問(wèn)題行為；兒童語(yǔ)言 理解、表達(dá)能力較差，對(duì)外交流受阻；由于家長(zhǎng)不愿 面對(duì)現(xiàn)實(shí)，以及受人員、專業(yè)限制，學(xué)校

4、在課程設(shè) 置、自閉癥兒童幼小轉(zhuǎn)銜等工作方面，無(wú)法滿足兒 童學(xué)習(xí)需求。據(jù)此確定服務(wù)內(nèi)容：區(qū)隨班就讀資源 中心邀請(qǐng)?zhí)亟虒＜乙黄?，通過(guò)觀察、訪談等方式，對(duì) 兒童進(jìn)行教育評(píng)估，并針對(duì)評(píng)估結(jié)果對(duì)兒童能力進(jìn) 行全面分析；對(duì)學(xué)校教師、家長(zhǎng)進(jìn)行自閉癥兒童教 育的系列培訓(xùn)，幫助教師、家長(zhǎng)初步了解這類兒童 的學(xué)習(xí)特點(diǎn)及基本教育方法;普通學(xué)校成立由特教 專家、校長(zhǎng)、家長(zhǎng)、資源教師、巡回指導(dǎo)教師等組成 的轉(zhuǎn)銜小組，根據(jù)兒童教育評(píng)估結(jié)果，結(jié)合家長(zhǎng)提 供的醫(yī)學(xué)診斷，制訂兒童幼小銜接服務(wù)計(jì)劃。二、科學(xué)評(píng)估,設(shè)計(jì)轉(zhuǎn)銜課程兒童智力篩查測(cè)驗(yàn)、繪人測(cè)驗(yàn)及瑞文標(biāo)準(zhǔn)推理 測(cè)驗(yàn)結(jié)果均表明小寶智力水平低于同齡兒童，智力 功能中度受限。兒童

5、感覺(jué)統(tǒng)合能力發(fā)展評(píng)定結(jié)果 為，前庭平衡和本體感基本正常、觸覺(jué)和學(xué)習(xí)能力 輕度失調(diào)。自閉癥兒童發(fā)展評(píng)估結(jié)果為：視覺(jué)、觸覺(jué)基本 正常;聽(tīng)覺(jué)的注意、辨別能力較弱;觸覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué) 等方面的記憶都存在困難；粗大動(dòng)作和精細(xì)動(dòng)作能 力較強(qiáng);語(yǔ)言與溝通前能力較好，部分單音模仿困 難，語(yǔ)言理解困難;主動(dòng)提問(wèn)、復(fù)述、描述等方面能 力很弱;對(duì)事物名稱、輕重、整體與部分等方面理解 困難;對(duì)事物之間因果關(guān)系缺乏理解;社會(huì)交往能 力比較弱，但自理能力很強(qiáng)；總體情緒和行為控制 能力低，情緒波動(dòng)明顯，有很強(qiáng)的特殊反應(yīng);表達(dá)情 緒的方式不得當(dāng)，途徑、方法單一。運(yùn)用南京市隨班就讀小學(xué)生學(xué)科學(xué)習(xí)評(píng)估手 冊(cè)（試行）進(jìn)行評(píng)估，結(jié)果反

6、映:小寶模仿書(shū)寫(xiě)能力 很強(qiáng),認(rèn)識(shí)區(qū)分生字、拼讀音節(jié)、理解文本、口語(yǔ)交 際等方面能力較弱；數(shù)的認(rèn)讀、書(shū)寫(xiě)、計(jì)算占優(yōu)勢(shì), 但計(jì)算應(yīng)用能力，包括題目的理解能力弱;認(rèn)位、分 類、統(tǒng)計(jì)等困難。針對(duì)評(píng)估結(jié)果，區(qū)隨班就讀資源中心堅(jiān)持缺陷 補(bǔ)償、潛能開(kāi)發(fā)原則，并考慮加大專業(yè)支持力度，從 課程內(nèi)容和授課地點(diǎn)等方面，綜合為小寶制訂幼小 轉(zhuǎn)銜計(jì)劃，設(shè)計(jì)課表，設(shè)置轉(zhuǎn)銜課程。通過(guò)上午在普 通小學(xué)上課，滲透小學(xué)的基本規(guī)則，并設(shè)置個(gè)訓(xùn)課 穿插支持;下午分別到康復(fù)機(jī)構(gòu)和區(qū)隨班就讀資源 中心進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到缺陷補(bǔ)償、潛能開(kāi)發(fā)的 訓(xùn)練效果，讓小寶有個(gè)從幼兒園到小學(xué)的循序漸進(jìn) 銜接過(guò)程。此外，為小寶擬定訓(xùn)練目標(biāo)及教學(xué)建議。 以

7、語(yǔ)文學(xué)科為例，教育訓(xùn)練目標(biāo)為:能增加拼讀音 節(jié)的量;能增加識(shí)字的量;能較流利地朗讀課文;能 借助插圖，理解所讀內(nèi)容；能認(rèn)真聽(tīng)別人講話，努 力了解講話的主要內(nèi)容；能與別人交談，態(tài)度自 信，有禮貌。教學(xué)建議為：生活中，培養(yǎng)對(duì)物品、動(dòng) 作的理解及表達(dá)能力，積累詞匯量；借助圖片，練 習(xí)拼讀音節(jié);借助課本，練習(xí)朗讀課文;借助繪 本，理解所讀內(nèi)容；在生活中，與別人交談時(shí)，加 強(qiáng)傾聽(tīng)、禮貌的引導(dǎo)。三、多方合作,開(kāi)展專業(yè)訓(xùn)練幼兒園、小學(xué)和家長(zhǎng)之間的緊密聯(lián)系有助于特 殊兒童順利過(guò)渡到小學(xué)。通過(guò)觀察和教育評(píng)估，小 寶若要順利完成從幼兒園到小學(xué)的過(guò)渡，需要具備 以下幾種能力：學(xué)校作息時(shí)間的了解、學(xué)校規(guī)則理 解與服從

8、能力、同伴相處等社會(huì)交往能力。另外，教 師對(duì)小寶問(wèn)題行為的控制以及教師和陪讀家長(zhǎng)的 合作等也十分重要。時(shí)間周一周二周三周四周五8:158:40陽(yáng)光體鍛陽(yáng)光體鍛陽(yáng)光體鍛陽(yáng)光體鍛陽(yáng)光體鍛8:409:20數(shù)學(xué)語(yǔ)文數(shù)學(xué)語(yǔ)文語(yǔ)文9:30(10:10語(yǔ)文數(shù)學(xué)語(yǔ)文數(shù)學(xué)數(shù)學(xué)10： 2011： 05美術(shù)音樂(lè)閱讀體育體育11:15(11:50體育個(gè)訓(xùn)體育個(gè)訓(xùn)音樂(lè)11:5013:50放學(xué) 家中午休14:3015:30語(yǔ)言機(jī)構(gòu) 康復(fù)訓(xùn)練資源中心 訓(xùn)練親子語(yǔ)言 康復(fù)訓(xùn)練揚(yáng)優(yōu) 康復(fù)訓(xùn)練親子 外出實(shí)踐表1小寶一年級(jí)課表（四）教師對(duì)學(xué)生問(wèn)題行為的控制針對(duì)小寶的問(wèn)題行為，如自傷、 攻擊、注意力不集中等，班主任在班 級(jí)營(yíng)造良好的

9、互幫互助氛圍。同時(shí)， 區(qū)隨班就讀資源中心巡回指導(dǎo)教師 每周到校進(jìn)行巡訪，指導(dǎo)陪讀家長(zhǎng)和 教師形成合力，采用代幣制結(jié)合負(fù)強(qiáng) 化進(jìn)行干預(yù)。（五）個(gè)訓(xùn)指導(dǎo)進(jìn)入學(xué)校和家庭（一）學(xué)校作息時(shí)間的了解學(xué)校老師和家人將小寶從周一到周五每天作 息制作成圖文并茂的課程表，貼在小寶課桌上和家 中，幫助小寶了解和組織每天、每周的事情。圖片的 提示，可以幫助小寶增強(qiáng)對(duì)文字的理解，減少因不 知下一步要做什么產(chǎn)生的焦慮感。（二）學(xué)校規(guī)則理解與服從能力學(xué)校規(guī)則主要包括理解上下課鈴聲、上課鈴響 后保持安靜、聽(tīng)到自己名字起立、聽(tīng)懂并服從老師 的指令、課堂上不隨意離開(kāi)座位等。小寶語(yǔ)言理解 能力低，詞匯量匱乏，不能理解規(guī)則或指令,序

10、列記 憶較差。因此，教師向小寶發(fā)送指令時(shí)注意語(yǔ)速，并 配以肢體語(yǔ)言和動(dòng)作，甚至給予圖片提示。（三）同伴相處等社會(huì)交往能力自閉癥幼兒典型的特征為社會(huì)交往能力較 弱。自閉癥幼兒社會(huì)交往障礙主要表現(xiàn)在:不能進(jìn) 行社會(huì)交往、不能建立伙伴關(guān)系、不能恰當(dāng)表達(dá)自 己的感情。因此在學(xué)校、機(jī)構(gòu)或者區(qū)隨班就讀資源 中心采取集體課交流和個(gè)別化教育訓(xùn)練。在個(gè)別 化教育訓(xùn)練時(shí)，教師采用塑造法和正強(qiáng)化，逐漸將 小寶交往范圍從熟悉擴(kuò)至陌生、人數(shù)從個(gè)別增至 多名！在巡回指導(dǎo)教師的幫助下，結(jié)合小寶評(píng)估結(jié) 果，學(xué)校分管領(lǐng)導(dǎo)、任課教師、班主任、家長(zhǎng)等，共 同為小寶量身定制在校和家庭訓(xùn)練方案，通過(guò)現(xiàn) 場(chǎng)示范指導(dǎo)、定期巡訪等途徑，重點(diǎn)對(duì)小寶進(jìn)行精 細(xì)動(dòng)作揚(yáng)優(yōu)訓(xùn)練和語(yǔ)言與溝通、情緒與行為控制 等方面的補(bǔ)償訓(xùn)練。四、效果及思考經(jīng)過(guò)近一學(xué)期的轉(zhuǎn)銜服務(wù)，小寶進(jìn)步明顯。自 殘、拽他人頭發(fā)、發(fā)脾氣等問(wèn)題行為出現(xiàn)頻率逐漸 減小；語(yǔ)言詞匯量得到積累，能與老師、同學(xué)進(jìn)行簡(jiǎn) 單溝通;課間不需要同伴陪同就能獨(dú)立上廁所;以前 從室外返回教室經(jīng)常在門(mén)口徘徊、自言自語(yǔ)的現(xiàn)象 消失，不需要老師提示能自行進(jìn)教室;剪紙能力通過(guò)