1、精品文章疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案5篇材料疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理技術(shù)方案突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健 康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職 業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。 為確保突發(fā)公共衛(wèi)生事件 發(fā)生后能及時、有效應(yīng)對，最大限度地減少損失，保障公眾身體健康 與生命安全，維護正常的社會和經(jīng)濟秩序，根據(jù)國務(wù)院第376號令（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例）及其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定和萬 州區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理預(yù)案，特制定本方案。一、組織管理突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫 徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)、反應(yīng)及時

2、、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作， 實行分級管理原則，分級實施。（一）按照屬地化管理原則，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進行監(jiān)測、信 息報告與管理；負責(zé)收集、核實轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、疫情信息 和其他信息資料；設(shè)置專門的疫情咨詢熱線電話，接受突發(fā)公共衛(wèi)生 事件和疫情的報告、咨詢和監(jiān)督；設(shè)置專門工作人員搜集各種來源的 突發(fā)公共衛(wèi)生事件和疫情信息。（二）建立流行病學(xué)調(diào)查隊伍和實驗室，負責(zé)開展現(xiàn)場流行病學(xué) 調(diào)查處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時進行隔離觀察；進 行疫點消毒及其技術(shù)指導(dǎo)；對有關(guān)標本開展檢測檢驗及報告。精品文章（三）公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)維護和管理，負責(zé)疫情資料的報告、分 析、利用與反饋；建立監(jiān)測信

3、息數(shù)據(jù)庫，開展技術(shù)指導(dǎo)。（四）人員培訓(xùn)與指導(dǎo)。區(qū)疾病預(yù)防控制中心負責(zé)對各開發(fā)區(qū)疾 病預(yù)防機構(gòu)（防疫站）工作人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)；各開發(fā)區(qū)疾病預(yù)防機 構(gòu)（防疫站）負責(zé)對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院和下級衛(wèi)生單位疫情報告和信息網(wǎng)絡(luò) 管理工作進行技術(shù)指導(dǎo)。二、疫情監(jiān)測和疫情報告加強疫情報告和疫情監(jiān)測管理工作，充分保障疫情監(jiān)測報告系統(tǒng) 的敏感性。（一）疫情監(jiān)測的實施1、強化基層疫情報告制度，及時掌握疫情信息。各疾病控制機 構(gòu)要堅持24小時疫情值班制度，安排專人負責(zé)轄區(qū)疫情的收集、整 理、分析和上報。發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式 上報，嚴禁隱瞞及謊報疫情，一旦發(fā)現(xiàn)將依法處理。2、加強監(jiān)測點的工作。在疫情高發(fā)季

4、節(jié)，各級衛(wèi)生部門應(yīng)該在 轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立相應(yīng)的?？崎T診（如腸道門診、發(fā)熱門診 等），必要時設(shè)立臨時監(jiān)測點。（二）疫情監(jiān)測的評估疫情監(jiān)測的評估是指對疫情報告與監(jiān)測點工作質(zhì)量的評估。評估內(nèi)容是監(jiān)測信息在防治工作中發(fā)揮了哪些作用， 例如發(fā)現(xiàn)了哪些隱患 和疫情苗頭，報告內(nèi)容是否完整，報告及時程度，疫情報告是否按照 規(guī)定的程序進行等等。精品文章（三）疫情報告1、報告內(nèi)容：重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食 物和職業(yè)中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。疫情報告應(yīng)包括： 事件發(fā)生單位、時間、地點、受害人數(shù)、死亡人數(shù)、發(fā)生的可能原因、 以及所采取的措施、需要解決的問題、報告人、報告時間、報告單位

5、 等。2、報告時限與方式。在發(fā)現(xiàn)或接到報告后 2小時內(nèi)以最快的通 訊方式（主要指電話或傳真）報告。3、報告程序。任何單位和個人發(fā)現(xiàn)本轄區(qū)發(fā)生或可能發(fā)生突發(fā) 公共衛(wèi)生事件時，都應(yīng)以最快的通訊方式向轄區(qū)疾控機構(gòu) （開發(fā)區(qū)衛(wèi) 生防疫站）報告。各開發(fā)區(qū)疾控機構(gòu)（衛(wèi)生防疫站）接到報告并對事件初步調(diào)查核 實后，應(yīng)在2小時內(nèi)向各開發(fā)區(qū)衛(wèi)生行政部門和我中心報告。我中心接到報告后，應(yīng)在 2小時內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心報 告。各開發(fā)區(qū)衛(wèi)生行政部門接到報告后應(yīng)在 2小時內(nèi)向本級管委會 和區(qū)衛(wèi)生局報告。任何單位和個人對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，不得隱瞞、緩報、慌報或 者授意他人隱瞞、緩報、慌報。三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查與處

6、理（一）處理原則和要求由于突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生突然， 情況比較緊急，因此其處理原精品文章則是“快、準、全”。“快”要求反應(yīng)要快，奔赴現(xiàn)場要快，救治病人 要快，采取控制措施要快?！皽省币蟮竭_現(xiàn)場，初步了解情況后， 能正確地提出現(xiàn)場應(yīng)開展的工作， 正確提出初步處理意見，并正確提 出結(jié)論，正確采取措施?！叭币竽骋煌话l(fā)事件的處理不能僅局限 于某一專業(yè)方面，如傳染病爆發(fā)、中毒等與防疫、食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi) 生等都有關(guān)，不但要考慮控制事態(tài)擴大，而且要考慮衛(wèi)生行政執(zhí)法等 相關(guān)問題。(二)流行病學(xué)調(diào)查處理1、散發(fā)疫情的調(diào)查處理(1)核實診斷，查明疫情。詢問病人和查看臨床診治記錄，根 據(jù)流行病學(xué)史和臨床癥狀、

7、體征、診治檢查記錄，予以確診，并作好 個案調(diào)查。(2)確診為急性傳染病后，應(yīng)指導(dǎo)病人入院(或在家)隔離治 療。(3)根據(jù)病人發(fā)病前后可能接觸的人群，查找疑似病例，確定 密切接觸者并進行醫(yī)學(xué)觀察；同時對乙感人群采取保護措施。(4)根據(jù)病種，分別采集病人(包括恢復(fù)期血清)、接觸者、環(huán) 境等有關(guān)標本，應(yīng)快送檢，進一步取得病原學(xué)和血清學(xué)診斷的依據(jù)。(5)查明病人發(fā)病前后活動范圍，追索傳染源和可能引起疾病 傳播的因素；劃定疫點疫區(qū)范圍，采取針對性消毒、殺蟲、滅鼠、飲 食、飲水衛(wèi)生措施。(6)連續(xù)觀察疾病的一個最長潛伏期，如無續(xù)發(fā)病例和病原攜精品文章帶者出現(xiàn)，即可解除疫點、疫區(qū)，并及時寫出調(diào)查處理報告。2

8、、暴發(fā)和重大疫情的調(diào)查處理(1)初步調(diào)查提出假設(shè)a、核實診斷。查看所有能找到的現(xiàn)患者，并逐個進行個案調(diào)查, 根據(jù)流行病學(xué)史和病史、癥狀、體征和檢驗結(jié)果，找出共同特征。b、對未隔離的病人進行隔離治療，對疑似病例嚴密觀察。c、分析“三間分布”特征，查找可能引起疾病暴發(fā)的因素。(2)采取防制措施，控制蔓延a、對暴發(fā)原因較為明確者，報請衛(wèi)生行政部門后立即采取針對 性強制措施，如切斷被污染的水源，禁售、禁食被污染的食物，強制 大面積滅蚊、蠅、鼠等。b、對病人可能污染的物品和環(huán)境進行消毒，對密切接觸者進行 醫(yī)學(xué)觀察，發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例及時隔離治療。c、采取有針對性的健康教育和特異性保護措施保護易感人群， 防止續(xù)

9、發(fā)病例。d、及時向衛(wèi)生行政部門報告疫情及處理情況。(3)深入調(diào)查驗證假設(shè)a、核實全部病例的個案調(diào)查表。b、調(diào)查暴發(fā)地區(qū)的自然狀況、地理環(huán)境等。c、有關(guān)的實驗室檢測。d、病例對照調(diào)查及其其他補充調(diào)查。(4)總結(jié)精品文章疫情平息無續(xù)發(fā)病例發(fā)生和病原攜帶者出現(xiàn)， 防制措施取得明顯效果后，可以報請衛(wèi)生行政部門解除疫區(qū)，并通報疫區(qū)處理結(jié)果。3、災(zāi)區(qū)疫情的調(diào)查與控制(1)相關(guān)調(diào)查。根據(jù)災(zāi)害種類和當?shù)匾咔?，按有關(guān)技術(shù)規(guī)程開展水源、食品的腸道致病菌污染情況監(jiān)測和鼠類及病媒昆蟲密度、寄生蟲病宿主等相關(guān)的監(jiān)測。(2)認真落實水源保護和飲水消毒，環(huán)境清理和衛(wèi)生處理。消 滅蚊、蠅、鼠害，食品衛(wèi)生管理和健康教育等預(yù)防措

10、施。(3)疫情控制與處理。災(zāi)區(qū)疫情的控制與處理原則上按“散發(fā)和暴發(fā)疫情”處理規(guī)范執(zhí)行。4、群體性原因不明疾病的調(diào)查處理(1)初步調(diào)查。全面了解疫情，確定統(tǒng)一診斷標準、核實診斷，進行個案調(diào)查和采集有關(guān)標本。(2)分析病例的“三間分布”，應(yīng)用推理方法形成初步的病因假 設(shè)。(3)根據(jù)初步假設(shè)，提出控制對策并加以實施，同時組織力量深入開展病例對照調(diào)查和有關(guān)的實驗檢測。(4)綜合分析流行病學(xué)調(diào)查、實驗檢測、對策效果等資料，驗證假設(shè)。(5)總結(jié)和后續(xù)研究。疫情基本平息后，及時寫出總結(jié)報告，對某些需要深入研究的事件要制定計劃，進行后續(xù)研究。5、食物中毒及食原性疾患的調(diào)查處理精品文章(1)流行病學(xué)調(diào)查。及時赴

11、現(xiàn)場，按照食物中毒事故個案調(diào) 查登記表的要求進行流行病學(xué)調(diào)查。a、不同時間、人群間、空間的病人分布；b、發(fā)病前71小時的飲食史；c、進食時間和發(fā)病時間，計算潛伏期；d、臨床表現(xiàn)及治療、愈后情況；e、采集病人排泄物、肛拭、咽拭、血尿等樣品。(2)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查a、食品以及原料的來源、衛(wèi)生狀況以及流向；b、產(chǎn)品配方、加工過程和環(huán)境衛(wèi)生、生產(chǎn)加工數(shù)量和時間；c、生產(chǎn)經(jīng)營人員衛(wèi)生和健康狀況；d、采集可疑食品以及原料、輔料和生產(chǎn)加工的有關(guān)環(huán)節(jié)樣品。(3)臨時控制措施a、責(zé)令收回已售出的中毒食品或疑似中毒食品；b、封存中毒食品或疑似中毒食品、原料；c、封存被污染的食品用工具及用具，并責(zé)令進行清洗消毒。(4)確認根據(jù)食物中毒診斷標準及技術(shù)處理總則 及其他食物中毒有關(guān) 診斷標準進行確認食物中毒。(5)終結(jié)報告和匯總四、資料分析與總結(jié)(一)疫情分析精品文章對當日疫情和累計疫情進行分析。包括新發(fā)病例數(shù)、累計病例數(shù)、 死亡病例數(shù)、累計死亡數(shù)、治愈病例數(shù)等。（二）流行病學(xué)分析1、人群分布特征。年齡、職業(yè)、性別分布，重點人群發(fā)病特點， 是否有聚集性等。2、