1、關(guān)于護(hù)士素質(zhì)和行為規(guī)范課件第一張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第一章課后練習(xí)1、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)經(jīng)歷了幾個(gè)發(fā)展階段以及各階段有哪些特點(diǎn)？2、簡(jiǎn)述南丁格爾對(duì)護(hù)理學(xué)的偉大貢獻(xiàn)？3、護(hù)理學(xué)的任務(wù)是什么？4、護(hù)理工作的范疇包括哪些？臨床護(hù)理包括哪些內(nèi)容？5、護(hù)理學(xué)的概念？6、護(hù)理工作方式有哪些？第二張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月案例：張某是80后獨(dú)生女。護(hù)理本科畢業(yè)后順利就職于某三甲醫(yī)院。作為一名新護(hù)士，小張對(duì)工作充滿著熱情和憧憬，但在工作中屢屢受挫：與病人交流時(shí)，不知從何說起；為病人護(hù)理時(shí)，不知如何合理解釋。眼見一年的輪轉(zhuǎn)期要過去了，小張心里充滿了困惑。問題1、張某應(yīng)該怎樣與病人開始

2、有效交流2、為病人護(hù)理時(shí)張某該做好哪些解釋呢？第三張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容；了解提高護(hù)士素質(zhì)的意義與途徑；掌握：護(hù)理技能操作中規(guī)范用語(yǔ)；護(hù)士的著裝要求。護(hù)士的基本姿態(tài)；逐步具備護(hù)士素質(zhì)、養(yǎng)成良好行為規(guī)范。第四張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2015年2月22日，唐子人（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院急診科副主任，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士）到美國(guó)圣地亞哥海洋世界游玩。偶遇一名游客心臟驟停，他回憶：“我聽到別人的呼救，扭頭一看，一個(gè)老太太倒在離我十米的地方。”唐子人發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失，沒有頸動(dòng)脈搏動(dòng)，臉已經(jīng)紫了，呼吸也停了。他向家屬說明情況，告訴他們

3、，自己是中國(guó)醫(yī)生，征得家屬同意，開始做單人徒手心肺復(fù)蘇?！拔乙贿呑屩車娜舜?11，一邊堅(jiān)持按壓。一個(gè)人做心肺復(fù)蘇非常累人，為了保證動(dòng)作規(guī)范，我雙膝跪在地面上做了大約十分鐘心外按壓，直到公園急救人員拿著自動(dòng)除顫儀（AED）過來(lái)?！惫珗@的急救人員到位后，唐子人配合他們開始系統(tǒng)搶救，為患者實(shí)施心臟電除顫兩次。終于，患者恢復(fù)自主心律。隨后，自主呼吸也恢復(fù)了，用面罩給氧以后，患者的面色紅潤(rùn)起來(lái)，意識(shí)也恢復(fù)了。當(dāng)他最終目送患者上急救車時(shí)，才發(fā)現(xiàn)自己的膝蓋鉆心地疼。中國(guó)式闖紅燈，中國(guó)式過馬路中國(guó)式插隊(duì)中國(guó)人的素質(zhì)？最美醫(yī)生唐子人小伙地鐵上突然暈倒，南京軍區(qū)總院的護(hù)士盧長(zhǎng)艷為其做心肺復(fù)蘇第五張，PPT共七十

4、六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 素質(zhì)：人在先天的基礎(chǔ)上受后天環(huán)境、教育的影響，通過個(gè)體自身的認(rèn)識(shí)和社會(huì)實(shí)踐，形成的比較穩(wěn)定的基本品質(zhì)。素質(zhì)的含義先天素質(zhì)：先天的自然性的一面，是指人的機(jī)體與生俱來(lái)的某些特點(diǎn)和原有基礎(chǔ)，即機(jī)體天生的結(jié)構(gòu)形態(tài)、感知器官、神經(jīng)系統(tǒng)，特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能上的一系列特點(diǎn)。后天素質(zhì)：后天的社會(huì)性的一面是主要的，是指通過不斷地培養(yǎng)、教育、自我修養(yǎng)、自我磨煉而獲得的一系列知識(shí)技能、行為習(xí)慣、文化涵養(yǎng)、品質(zhì)特點(diǎn)的綜合。在一定的先天稟賦基礎(chǔ)上通過后天修養(yǎng)而形成的內(nèi)在特質(zhì)。第六張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)士素質(zhì) 指護(hù)士在履行護(hù)理工作職責(zé)時(shí)所要具備的內(nèi)在品質(zhì)和精神面貌。 南

5、丁格爾:人是各種各樣的，由于社會(huì)、職業(yè)、地位、民族、信仰、生活習(xí)慣和文化程度的不同，所患的疾病與病情也有差異，要使千差萬(wàn)別的人都能達(dá)到治療康復(fù)所需要的最佳狀態(tài)，這本身就是一項(xiàng)最精細(xì)的藝術(shù)。第七張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)士素質(zhì)的重要性促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)科的發(fā)展提高護(hù)理質(zhì)量培養(yǎng)護(hù)理人才有利于醫(yī)院的全面建設(shè)有利于護(hù)理對(duì)象早日康復(fù)護(hù)理學(xué)科已由職業(yè)專業(yè)護(hù)理教育：中專中高等工作：執(zhí)行醫(yī)囑醫(yī)生合作者護(hù)理學(xué)科處于發(fā)展階段，需高素質(zhì)護(hù)理人才來(lái)促進(jìn)理論和實(shí)踐的發(fā)展護(hù)士素質(zhì)是提高護(hù)理質(zhì)量的源泉和動(dòng)力護(hù)士占醫(yī)、護(hù)、技術(shù)人員總數(shù)的一半，由護(hù)士參加的工作或部門約占醫(yī)院工作的3/4。因此護(hù)士的職責(zé)（1965護(hù)

6、士倫理國(guó)際法）：保護(hù)生命、減輕痛苦、促進(jìn)健康護(hù)理工作的重點(diǎn)（護(hù)理學(xué)的任務(wù)）：減輕痛苦、恢復(fù)健康、預(yù)防疾病、促進(jìn)健康只有高素質(zhì)的護(hù)士，才能有良好的服務(wù)態(tài)度，充分發(fā)揮護(hù)理技術(shù)設(shè)備的作用，并在運(yùn)用護(hù)理技術(shù)的過程中取得滿意的效果。才能使護(hù)理對(duì)象早日康復(fù)。第八張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（一）思想品德與職業(yè)道德素質(zhì)（二）科學(xué)文化素質(zhì)（三）專業(yè)素質(zhì)（四）身體心理素質(zhì)二、護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容第九張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容1、政治思想素質(zhì)：熱愛祖國(guó)、熱愛人民、熱愛護(hù)理事業(yè)，對(duì)護(hù)理事業(yè)有堅(jiān)定的信念，深厚的情感。2、職業(yè)道德素質(zhì)：具有高尚的情操，崇高的護(hù)理道德，誠(chéng)實(shí)的品格

7、和較高的慎獨(dú)修養(yǎng)；具有高度的社會(huì)責(zé)任感和同情心。 （一）思想品德與職業(yè)道德素質(zhì)第十張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1.慎獨(dú)是儒家的一個(gè)重要概念。辭海稱：慎獨(dú)是“謂在獨(dú)處無(wú)人注意時(shí)，自己的行為也要謹(jǐn)慎不茍?！?.慎獨(dú)不僅是醫(yī)德修養(yǎng)的方法，也是醫(yī)德修養(yǎng)的目標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，是護(hù)士必須具備的一種美德。2.醫(yī)學(xué)里“慎獨(dú)”，就是說：在獨(dú)處無(wú)人注意時(shí)，自己的行為必須謹(jǐn)慎不茍，為重要的醫(yī)德修養(yǎng)之一。知識(shí)拓展慎獨(dú)護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容夜班工作，單獨(dú)護(hù)理意識(shí)不清的病人單獨(dú)一人進(jìn)行護(hù)理操作：如消毒處置、配液等第十一張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容（二）科學(xué)文化素質(zhì)1. 基礎(chǔ)文化知識(shí)：掌握相應(yīng)

8、的數(shù)、理、化、語(yǔ)文、外語(yǔ)及計(jì)算機(jī)應(yīng)用知識(shí)，是深入理解醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)理論的必備條件。 2. 人文科學(xué)及社會(huì)科學(xué)知識(shí)：心理學(xué)、倫理學(xué)、哲學(xué)、美學(xué)、政治經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)學(xué)、法學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等。第十二張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容（三）專業(yè)素質(zhì)1、專業(yè)知識(shí)和技能2、專業(yè)能力 規(guī)范的操作技能 敏銳的觀察能力 提出問題、分析、解決問題的能力 機(jī)智靈活的應(yīng)變能力 獲取新知識(shí)的意識(shí)和創(chuàng)新的能力 3、專業(yè)態(tài)度 嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶I(yè)態(tài)度，對(duì)護(hù)理對(duì)象負(fù)責(zé)， 對(duì)工作一絲不茍第十三張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月1、專業(yè)知識(shí)和技能：扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí) 護(hù)士的專業(yè)知識(shí)是決定一個(gè)護(hù)士能否勝任護(hù)理工作的基

9、本條件之一。例：一新上崗護(hù)士10:50給予輸注中長(zhǎng)鏈脂肪乳500ml時(shí)，速度快，13：00輸注完畢，16:30患者出現(xiàn)呼吸困難、心率快等心衰表現(xiàn)，匯報(bào)醫(yī)生，予以用藥后癥狀緩解。 護(hù)士： 藥物知識(shí)缺乏 嚴(yán)格執(zhí)行輸液操作規(guī)程，密切觀察輸液過程中病人的病情變化，嚴(yán)格根據(jù)病情、藥物控制補(bǔ)液速度 最初15分鐘輸入速度為10滴/分鐘，無(wú)不良反應(yīng)，20滴/分鐘。第十四張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月2、專業(yè)能力規(guī)范的實(shí)踐操作能力 護(hù)士應(yīng)具備規(guī)范、精確、嫻熟的護(hù)理技能，規(guī)范的護(hù)理操作對(duì)護(hù)理安全起著保障作用。如在危重病人的搶救中，呼吸機(jī)的使用、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、中心靜脈壓測(cè)定等，都需要護(hù)士做到操

10、作熟練、準(zhǔn)確、敏捷。具備了過硬的操作技能，不僅能順利完成日常護(hù)理技術(shù)性工作，滿足病人需要，而且可以有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，為病人提供安全的護(hù)理服務(wù)。例： 搶救病人，為病人吸氧等，搶救無(wú)效，病人死亡，這時(shí)發(fā)現(xiàn)，氧氣沒有吸進(jìn)去，流量表沒打開第十五張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)士應(yīng)用專業(yè)知識(shí)及技巧，準(zhǔn)確收集病人的資料，通過細(xì)致入微的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的病情變化，判斷問題的輕重緩急并及時(shí)處理。護(hù)理實(shí)踐中，病人的病情及心理狀況是復(fù)雜多變的，有時(shí)病人身體或心理的細(xì)微變化，恰是某些嚴(yán)重疾病的先兆。護(hù)士只有具備敏銳的洞察能力，才能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人的身心變化，預(yù)測(cè)及判斷護(hù)理對(duì)象的需要，協(xié)助診斷及治療。2、

11、專業(yè)能力敏銳的觀察能力第十六張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)理學(xué)是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的學(xué)科，十分注重應(yīng)用護(hù)理程序的工作方法，解決病人現(xiàn)存的或潛在的健康問題。護(hù)士面對(duì)護(hù)理對(duì)象的具體問題，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷做出決策，采取適當(dāng)?shù)拇胧┘右越鉀Q，這就要求護(hù)士在整個(gè)護(hù)理過程中，有較強(qiáng)的綜合分析問題和解決問題的能力。 下午16:00發(fā)放口服藥時(shí)，將37床胡云花明早qd的地高辛口服藥發(fā)給病人晚上口服，夜班護(hù)士發(fā)放口服藥時(shí)發(fā)現(xiàn)早上的藥沒有了，未告知病人，上班詢問當(dāng)班護(hù)士才知道提前發(fā)了。告知值班醫(yī)生，并觀察患者脈搏心律及其他反應(yīng)，患者未訴不適，繼續(xù)觀察生命體征。2、專業(yè)能力分析解決問題的能力第十七張，PPT共七

12、十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 通常護(hù)士是最早發(fā)現(xiàn)病人病情變化的，面對(duì)突然發(fā)生的意外情況，護(hù)士在工作中應(yīng)做到靈活機(jī)智，果斷敏捷、針對(duì)性強(qiáng)，以最大限度地滿足病人的需求。人的心理活動(dòng)與個(gè)性特征是不斷變化的，護(hù)士面對(duì)千差萬(wàn)別的服務(wù)對(duì)象，同樣的護(hù)理語(yǔ)言與態(tài)度不一定適合所有的病人，所以護(hù)士不僅應(yīng)具有豐富的專業(yè)知識(shí)，還應(yīng)具有機(jī)智靈活的應(yīng)變能力。2、專業(yè)能力機(jī)智靈活的應(yīng)變能力第十八張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)理事業(yè)在不斷發(fā)展進(jìn)步，為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，在實(shí)踐工作中護(hù)士遇到具體的疑難問題時(shí)，能主動(dòng)查閱資料或請(qǐng)教有關(guān)專家以解決問題。護(hù)士要不斷關(guān)注學(xué)科新的發(fā)展變化，不斷地積累經(jīng)驗(yàn)及時(shí)補(bǔ)充自己知

13、識(shí)體系中的欠缺與不足，培養(yǎng)自己更新知識(shí)結(jié)構(gòu)的能力，形成一定的專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備。同時(shí)要善于發(fā)現(xiàn)工作中問題，運(yùn)用創(chuàng)造性思維加以解決。 2、專業(yè)能力獲取新知識(shí)的意識(shí)和創(chuàng)新能力亞胺培南西司他丁鈉錯(cuò)誤6月18日臨時(shí)醫(yī)囑： 泰能（亞胺培南西司他丁鈉）1.0靜滴q8h1天，6.19 開長(zhǎng)期醫(yī)囑泰能1.0靜滴q8h，加藥時(shí)護(hù)士均誤將泰能2.0 加入液體中，6.19晨同樣錯(cuò)誤配制藥液，當(dāng)時(shí)接藥房電話說科室已欠藥房三支泰能，護(hù)士才引起重視，經(jīng)發(fā)藥查詢，才發(fā)現(xiàn)其實(shí)每支泰能劑量都是1.0，而不是0.5，前三次已錯(cuò)誤將藥液輸注，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤后立即匯報(bào)醫(yī)生及科主任，將6.19 所加藥液分成兩次靜滴。泰能：說明書：亞胺培南0.5西

14、司他丁鈉0.5易引起誤解。第十九張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月專業(yè)能力評(píng)判性思維能力 評(píng)判性思維是一種理性思維，是反思和推理的過程。在臨床護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用評(píng)判性思維可以幫助護(hù)士進(jìn)行有效的護(hù)理決策，是實(shí)現(xiàn)認(rèn)識(shí)層次的飛躍，為護(hù)理對(duì)象提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士工作環(huán)境復(fù)雜多變，要面對(duì)人的生命、治療、用藥、護(hù)理對(duì)象的健康狀況等許多不斷變化的護(hù)理問題，通過比較提出質(zhì)疑、弄清事實(shí)、分析問題等再認(rèn)識(shí)的過程，從中選擇最佳途徑，得出最佳結(jié)論和決定。隨著護(hù)理學(xué)科的發(fā)展，護(hù)士要不斷開闊視野，培養(yǎng)廣博的興趣，運(yùn)用足夠的知識(shí)儲(chǔ)備，認(rèn)真思考，養(yǎng)成獨(dú)特、良好的思維習(xí)慣，不斷提高評(píng)判性思維能力。例：術(shù)后 護(hù)士發(fā)現(xiàn)：

15、患者心率明顯增快、口渴、尿量減少。 但血壓基本正常，無(wú)明顯下降，這時(shí)，護(hù)士要引起 重視，可能：（1）術(shù)后出血：血壓無(wú)明顯下降（因一直在補(bǔ)液），（2）測(cè)量中心靜脈壓第二十張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、護(hù)士素質(zhì)的內(nèi)容（四）身體心理素質(zhì)健康的身體和心理是護(hù)士完成工作的前提。勝任護(hù)理工作：健康的體魄、 樂觀穩(wěn)定的情緒、 熱情真誠(chéng)的待人方式第二十一張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第三節(jié) 護(hù)士素質(zhì)的形成與提高一、護(hù)士素質(zhì)的形成：先天素質(zhì)+后天專業(yè)教育和實(shí)踐二、護(hù)士素質(zhì)的提高（1）推行素質(zhì)教育：需要在后天 專業(yè)教育、實(shí)踐中培養(yǎng)成熟）（2）護(hù)理繼續(xù)教育（3）強(qiáng)化自我修養(yǎng)：明確護(hù)士素質(zhì)

16、的基本內(nèi)容、目標(biāo)和要求，并在實(shí) 踐中學(xué)習(xí)，不斷提高和完善自身素質(zhì)高素質(zhì)護(hù)士第二十二張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月練習(xí)： 護(hù)士的素質(zhì)的內(nèi)容包括（ ） A 身體心理素質(zhì) B 科學(xué)文化素質(zhì) C 行為規(guī)范和文化涵養(yǎng) D 專業(yè)素質(zhì) E 思想品德和職業(yè)道德素質(zhì) 護(hù)士素質(zhì)是指護(hù)士在履行護(hù)理工作職責(zé)時(shí)所要具備的 和 . 第二十三張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 護(hù)士的行為規(guī)范一、護(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范二、護(hù)士的非語(yǔ)言行為規(guī)范第二十四張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第四節(jié) 護(hù)士的行為規(guī)范一、護(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范 語(yǔ)言是人類特有的交往工具，溝通思想、交流感情。語(yǔ)言能征服人的心靈。一

17、個(gè)人的社會(huì)交往能力的高低，主要表現(xiàn)為語(yǔ)言藝術(shù)水平的高低。 良好的語(yǔ)言可以使敵對(duì)的雙方化干戈為玉帛，不良的語(yǔ)言可以使好朋友反目成仇?！昂醚砸痪淙?，惡語(yǔ)傷人六月寒”。 護(hù)士在與病人交往中，病人及其親屬對(duì)醫(yī)務(wù)人員的語(yǔ)言特別敏感。因此，護(hù)士的語(yǔ)言要以文明禮貌為前提，嚴(yán)謹(jǐn)規(guī)范為原則，要清晰明了、通俗易懂，要有情感性、規(guī)范性、保密性，要體現(xiàn)對(duì)病人的尊重、理解和關(guān)心。第二十五張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月例如：術(shù)前訪視時(shí)（一）護(hù)士日常用語(yǔ)規(guī)范 1語(yǔ)言的規(guī)范性：內(nèi)容嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，符合倫理道德原則； 語(yǔ)詞清晰、溫和、措辭適中； 語(yǔ)義簡(jiǎn)潔，通俗易懂。 護(hù)士不但要講普通話，還要盡量掌握當(dāng)?shù)卣Z(yǔ)言 2語(yǔ)言

18、的情感性：如晨間護(hù)理時(shí)，帶著微笑走進(jìn)病房，向病人說聲： “早上好”，針對(duì)不同對(duì)象：“你昨晚睡得好嗎？”“您傷 口還疼嗎？” 體現(xiàn)愛心、同情心和真誠(chéng)相助的情感。 3語(yǔ)言的保密性：既要尊重患者的知情權(quán)，又要遵守保護(hù)性醫(yī)療原 則；同時(shí)還要尊重患者的隱私權(quán)。一、護(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范第二十六張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 護(hù)士絕不能講傷害病人的語(yǔ)言：“你怎么這么煩，就來(lái)了？怎么又按鈴了？”“你的靜脈不好打，老是打不進(jìn)去，煩死了。”（對(duì)產(chǎn)婦）：“叫，叫什么，怕痛就不要生”。 護(hù)士還要注意自我保護(hù)，避免語(yǔ)言不當(dāng)造成的不必要的麻煩，甚至是醫(yī)療糾紛。 護(hù)士還應(yīng)注意，不在工作場(chǎng)所，特別是當(dāng)著病人或病人親

19、屬的面談?wù)摴ぷ髦獾氖虑?，以及同事之間的是非短長(zhǎng)。第二十七張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月舉例：護(hù)理人員：“你有無(wú)尿路刺激癥狀？”病人：“什么叫尿路刺激癥狀？”護(hù)理人員：“就是尿頻尿急尿痛??！”病人：“什么叫尿頻？”護(hù)理人員：“就是次數(shù)多?！辈∪耍骸岸嗌俅嗡愦螖?shù)多？”（仍然不解）第二十八張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月舉例：患者趙先生的液體快輸完了，他請(qǐng)一位剛要離開的患者家屬帶個(gè)口信給護(hù)士，請(qǐng)她們來(lái)?yè)Q瓶。護(hù)理人員C聞后走進(jìn)病房。C：誰(shuí)快完了？（無(wú)人應(yīng)聲）誰(shuí)快完了？（還是無(wú)人應(yīng)聲）C：（看到趙先生的液體快輸完了） 喂，是你快完了嗎，怎么不吭聲？趙：你這是什么話！大家都好好的，

20、誰(shuí)“快完了”？C：我說的是藥液快輸完了。趙：那你怎么不說清楚？有你這么說話的嗎？第二十九張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 舉例：護(hù)士A巡視時(shí)看見術(shù)后患者B皺著眉頭痛苦的樣子，額頭冒汗，便走到床頭，一面用紙巾輕輕擦去其頭上的汗，一面柔聲問到：“您感覺怎樣？有什么要我?guī)椭膯幔俊盉說：“我傷口很痛，能給我再用點(diǎn)止痛藥嗎？”護(hù)士A回答說：“讓我看一下記錄，您上一次吃止痛藥到現(xiàn)在有多長(zhǎng)時(shí)間了，請(qǐng)您等一下?！盇看完記錄后拿來(lái)一片止痛藥，說：“張阿姨，您現(xiàn)在可以再吃一片了，讓我?guī)湍幇??！闭f完倒水助B服藥。B說：“護(hù)士小姐，謝謝你！”A向患者點(diǎn)頭微笑離開。第三十張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于20

21、22年6月（二）符合禮儀要求的日常護(hù)理用語(yǔ) 1迎送用語(yǔ) 打招呼：如“您好、請(qǐng)、請(qǐng)稍候、打攪了、別客氣、勞駕、謝謝、對(duì)不起、謝謝您的合作等” 患者入院時(shí)：護(hù)士應(yīng)主動(dòng)熱情接待，表示尊重患者，使患者有賓至如歸的感覺，主動(dòng)接過患者攜帶的物品，禮貌地了解患者的姓名。 患者出院時(shí)：護(hù)士應(yīng)送到病房門口，用送別的語(yǔ)言與患者告別，如“請(qǐng)多保重，請(qǐng)按時(shí)服藥，請(qǐng)定期到門診復(fù)查，請(qǐng)走好等”避免使用“再見，歡迎再來(lái)”等話語(yǔ)。給患者以親切、溫暖的感覺，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心，從而促使患者心身健康早日恢復(fù)。 對(duì)患者的稱謂要有區(qū)別、有分寸，可視年齡，職業(yè)而選擇不同的稱呼如：老師，同志、小朋友等?？闪钊烁械接H切，融洽，無(wú)拘束。不

22、可用床號(hào)代替。 2介紹用語(yǔ)：如“您好，我叫 ，是負(fù)責(zé)您的護(hù)士，您有事情請(qǐng)找我”“請(qǐng)?jiān)试S我為您介紹?！币弧⒆o(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范第三十一張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月臨床常用的禮貌用語(yǔ)：“您好，請(qǐng)問您有什么需要幫助的嗎？”“您好，請(qǐng)問您是要看病嗎？，您哪里不舒服？“”您請(qǐng)坐下，請(qǐng)您稍等一下，醫(yī)生馬上就來(lái)“”請(qǐng)您稍等一下，檢查結(jié)果要20分鐘才能出來(lái)“”您明白我的意思嗎？您看還有哪些方面需要我解釋的呢?！啊闭?qǐng)您把鞋子脫下，躺下來(lái)好嗎？“請(qǐng)您把褲子稍微退下來(lái)一點(diǎn)，我給您打針”“您好，我來(lái)為您整理一下床鋪好嗎？”“我把窗戶打開透透氣，您看行嗎？”“您好，我來(lái)給您做 （治療、操作），您現(xiàn)在方便嗎？

23、”“對(duì)不起，這個(gè)問題我也不明白，我?guī)湍鷨枂栣t(yī)生好嗎？”“對(duì)不起，我正在給另一位病人做治療，請(qǐng)您稍等一下，我馬上就來(lái)好嗎？”“祝賀您康復(fù)出院，請(qǐng)您多保重”“您如果有什么不舒服，請(qǐng)隨時(shí)與我們聯(lián)系”第三十二張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3接聽電話：接電話：接聽及時(shí)，應(yīng)對(duì)謙和 電話鈴響三聲之內(nèi)，必須接起電話。（“鈴響不過三”原則） 在任何時(shí)候接起電話，請(qǐng)一定說：“您好，我是病室，請(qǐng)問您找哪位”。語(yǔ)音清晰，語(yǔ)氣親切友善，語(yǔ)速平穩(wěn)。 接聽電話途中有急事需要處理時(shí)，一定要告訴對(duì)方：“對(duì)不起，我現(xiàn)在有急事要處理，請(qǐng)您稍等一下好嗎”，或者：“我五分鐘后再給您回話，好嗎？” 當(dāng)再次與對(duì)方通話時(shí)，一定要

24、說：“非常抱歉，讓您久等了?！?第三十三張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 打電話：時(shí)間適宜，內(nèi)容簡(jiǎn)練，表現(xiàn)文明 選擇合適的通話時(shí)間：雙方約定的時(shí)間和對(duì)方方便的時(shí)間。一般情況不要在對(duì)方休息的時(shí)間內(nèi)打電話。 控制通話時(shí)間的長(zhǎng)短：“三分鐘原則”，通話時(shí)間盡量不超過3分鐘，如果必須，應(yīng)先征求一下對(duì)方的意見。 通話內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要第三十四張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 4安慰用語(yǔ)：使用安慰用語(yǔ)，聲音應(yīng)溫和，表示真誠(chéng)關(guān)懷，要使患者聽后感到親切，獲得依靠感和希望感，而且感到合情合理。 5.感謝用語(yǔ)：“謝謝您的配合” “感謝您對(duì)我們工作的理解與支持” 6.道歉用語(yǔ)：“請(qǐng)?jiān)彙? “真對(duì)不起，

25、今天給您打了2針，讓您受疼了” 7征詢用語(yǔ)：“您需要我?guī)兔?？我可以看一下傷?嗎？第三十五張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（三）護(hù)理操作中的解釋用語(yǔ) 1操作前：解釋操作目的、患者應(yīng)做的準(zhǔn)備、操作方法及操作過程中患者可能會(huì)出現(xiàn)的反應(yīng)、應(yīng)當(dāng)?shù)某兄Z、征詢患者的意見。 2操作中：指導(dǎo)患者配合的方法、鼓勵(lì)患者堅(jiān)持、安慰患者 3操作后：詢問患者的感覺、交待必要的注意事項(xiàng)、感謝患者的配合。一、護(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范第三十六張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 （給準(zhǔn)備做腹腔手術(shù)的65歲男性病人插胃管） 1、操作前：評(píng)估、查對(duì)、解釋、征得病人同意 “老人家，您好，我是護(hù)士小，請(qǐng)問您是 床張 ，張

26、爺爺嗎？” （查對(duì)無(wú)誤后）：“醫(yī)生準(zhǔn)備今天上午9點(diǎn)鐘給您做 手術(shù)，您都準(zhǔn)備好了嗎？”， “您家里的人來(lái)了嗎？”， “您還有什么問題嗎？” （解釋插胃管的原因）：“因?yàn)槭中g(shù)要麻醉，用了麻藥后，您的胃腸會(huì)暫時(shí)停止活動(dòng)，腸內(nèi)的液體和氣體就排不出來(lái)，您就會(huì)肚子脹，所以要先給您插一根胃管，留在胃內(nèi)，等您的腸胃恢復(fù)活動(dòng)后才能拔出來(lái)”插胃管第三十七張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 （介紹插管的過程）：“插胃管就是把一根管子從您的鼻孔里插到胃里去”。 （指導(dǎo)配合方法）：“插的過程中您會(huì)有一點(diǎn)點(diǎn)不舒服，開始的時(shí)候會(huì)有點(diǎn)想吐，您不要緊張，只要大口喘氣、做深呼吸、向下吞口水，一會(huì)就會(huì)好的，請(qǐng)您放心，我會(huì)很

27、小心的”。 （征得病人的同意）：“我現(xiàn)在就給您插胃管，可以嗎？” （病人同意后開始插管）第三十八張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 2、操作中：指導(dǎo)、鼓勵(lì)、安慰 （安置體位）“您這樣睡著舒服嗎？” （清潔鼻孔、比量長(zhǎng)度）：“我給您檢查一下鼻子，請(qǐng)您不要?jiǎng)印?，“我先量一下胃管的長(zhǎng)度” （開始插管，邊插管邊指導(dǎo)）：“我現(xiàn)在開始給您插管，請(qǐng)您把頭向我這邊側(cè)過來(lái)一點(diǎn)”，“好的，就這樣，很好”，“請(qǐng)您向下吞口水，吞、再吞，對(duì)，很好”，“作深呼吸，大口喘氣，對(duì)，很好，再堅(jiān)持一下，馬上就好了，您配合得很好” （插管成功后）：“好了，己經(jīng)插好了， 插得很順利，” ，“您放松點(diǎn)，現(xiàn)在有點(diǎn)不舒服，您不要緊

28、張，等下就會(huì)好的，您好好休息” （檢查、固定胃管）第三十九張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月3、操作后：指導(dǎo)、安慰、致謝 “胃管己經(jīng)固定好了，您現(xiàn)在感覺好些了嗎？”， “您如果想吐，您就大口喘氣，向下吞口水” “您還有什么問題嗎？” “謝謝您配合我，您好好休息，等會(huì)手術(shù)室的麻醉師會(huì)來(lái)接您的。祝您手術(shù)順利” 如果是病房一般的操作，要交待注意事項(xiàng)以上三部分可以解答案例的問題第四十張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月四、護(hù)士語(yǔ)言交流的技巧運(yùn)用得體的稱呼語(yǔ)避諱語(yǔ)擅用常用的職業(yè)性用語(yǔ)注意用語(yǔ)的科學(xué)性通俗化一、護(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范第四十一張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月五、傾聽與沉默

29、傾聽：要全神貫注，要保持眼神的接觸；雙方保持的距離以能看清對(duì)方的表情、說話不費(fèi)力但能聽得清楚為度；距離也可隨說話內(nèi)容而調(diào)整，以自然為要。雙方位置平持，稍向病人傾斜。 目光：護(hù)士應(yīng)注視病人的面部雙眼和嘴之間的部位，注視的時(shí)間一般為談話時(shí)間的一半左右為宜，以正視為好。 沉默：當(dāng)病人受到情緒打擊或哭泣時(shí)，護(hù)士可以說：“如果您不想說話，您可以不說，我在這兒陪您一會(huì)，好嗎？”表示對(duì)病人的關(guān)心和尊重，同情和支持。沉默片刻可以提供護(hù)患雙方思考和調(diào)適的空間一、護(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范護(hù)士的語(yǔ)言行為規(guī)范，為回答案例問題提供了參考應(yīng)避免一直盯著對(duì)方失禮或挑釁 從頭看到腳審察 斜視對(duì)方鄙視 四處張望心不在焉第四十二張，P

30、PT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月二、護(hù)士的非語(yǔ)言行為規(guī)范非語(yǔ)言行為：指的不是以自然語(yǔ)言為載體的信息符號(hào)，它是以聲態(tài)、表情、動(dòng)作及體態(tài)為載體來(lái)傳遞信息，交流思想的輔助工具，是一種伴隨語(yǔ)言。 人與人的交往，約有35%運(yùn)用語(yǔ)言溝通， 65%運(yùn)用非語(yǔ)言溝通 人際距離：親密距離：小于50cm 個(gè)人距離：50120cm 社會(huì)距離：1.34m 公眾距離：4m以上非語(yǔ)言行為規(guī)范：（1）面部表情 （2）手勢(shì)與專業(yè)性皮膚接觸 （3）護(hù)士的著裝與修飾 （4）護(hù)士的行為舉止第四十三張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）面部表情：微笑、眼神護(hù)士要始終保持職業(yè)的“微笑”。微笑的基本方法是： 先要放松自己的面

31、部肌肉，然后使自己的嘴角微微向上翹起，讓嘴唇略呈弧形。最后，在不牽動(dòng)鼻子、不發(fā)出笑聲、不露出牙齒，尤其是不露出牙齦的前提下，輕輕一笑。二、護(hù)士的非語(yǔ)言行為規(guī)范第四十四張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月眼 神泰戈?duì)枺阂坏W(xué)會(huì)了眼語(yǔ)，表情的變化將是無(wú)窮無(wú)盡的。眼語(yǔ)：借助眼神所傳遞的信息眼語(yǔ)的構(gòu)成：時(shí)間、角度、部位、方式、變化二、護(hù)士的非語(yǔ)言行為規(guī)范（1）面部表情：微笑、眼神第四十五張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月時(shí) 間友好：注視對(duì)方時(shí)間在1/3左右尊重：聽報(bào)告、請(qǐng)教時(shí)注視對(duì)方時(shí)間在2/3左右輕視：少于1/3敵意或興趣：大于2/3角 度平視：斜視：失禮仰視：尊重、敬畏俯視：對(duì)晚輩：

32、寬容、憐愛對(duì)他人：輕蔑、歧視第四十六張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月部 位名 稱區(qū) 域意 義公務(wù)凝視區(qū)（蘭色三角)雙眉至發(fā)際中點(diǎn)下級(jí)對(duì)上級(jí)尊重的凝視社交對(duì)視區(qū)（綠色三角)雙眉至上唇中點(diǎn)平等親密對(duì)視區(qū)（紅色三角)雙眉至胸骨上窩親密第四十七張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月方 式直視：認(rèn)真、尊重，對(duì)視大方、坦誠(chéng)或關(guān)注凝視：專注、恭謹(jǐn)盯視：出神或挑釁虛視：特點(diǎn)時(shí)目光不聚焦某處，眼神不集中；表示膽怯、疑慮、走神、疲乏、失意、無(wú)聊掃視：好奇、吃驚睨視：即斜眼注視。表示懷疑、輕視瞇視：即瞇著眼注視。表示驚奇、看不清環(huán)視：即有規(guī)律地注視不同的人或事。表示認(rèn)真、重視。適用于同時(shí)與多人打交道，

33、表示自己“一視同仁”。他視：即與某人交往時(shí)不注視對(duì)方，反而望著別處。表示膽怯、害羞、心虛、生氣、無(wú)聊、沒興趣。給人的感覺時(shí)不太友好、甚至是厭惡、拒絕第四十八張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理工作中的表情表情的總要求：理解表情、把握表情，并能在不同的場(chǎng)合控制自己的情感，不輕易讓其流露出來(lái)浸染周圍的其他人。護(hù)士的職業(yè)表情：護(hù)士職業(yè)代表著“白衣天使”，是健康的“使者”微笑常掛在臉上表情應(yīng)該是：和藹可親、樂觀向上，具有較強(qiáng)的感染力第四十九張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）手勢(shì)與專業(yè)性皮膚接觸手勢(shì)與專業(yè)性皮膚接觸的作用 皮膚接觸不僅可作用于精神、神經(jīng)系統(tǒng)，還有利于疾病預(yù)防和恢復(fù)

34、。如按摩、翻身、擦身等手勢(shì)與專業(yè)性皮膚接觸的臨床應(yīng)用 皮膚接觸可以治療和預(yù)防嬰兒的某些疾病 懷抱和撫摸對(duì)嬰兒，對(duì)兒童、成人的心身健康也能起到無(wú)法估量的作用 病人痛苦時(shí)，輕輕撫摸他的手或拍拍他的肩； 病人發(fā)高燒時(shí)，摸摸他的額頭； 產(chǎn)婦分娩時(shí)，按摩她的腹部；陣痛時(shí)緊緊握住她的手 這些動(dòng)作對(duì)病人來(lái)說，都是一種無(wú)聲的安慰。二、護(hù)士的非語(yǔ)言行為規(guī)范第五十張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（3）護(hù)士的著裝與修飾 1）護(hù)士的著裝 2）護(hù)士的修飾二、護(hù)士的非語(yǔ)言行為規(guī)范第五十一張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 1）護(hù)士的著裝護(hù)士服：是護(hù)士工作專用服裝，上班穿著。 整齊簡(jiǎn)潔，簡(jiǎn)約端莊 佩戴工作

35、牌口罩： 鞋襪：鞋跟：平跟或淺坡跟、軟底， 顏色：白色或乳白色 防滑、舒適、干凈 襪：肉色、淺色，襪口不外露 第五十二張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頭發(fā)的修飾眼部的修飾2）護(hù)士的修飾修飾儀容的基本原則是美觀、整潔、衛(wèi)生、得體絕不能濃妝艷抹，以免使病人覺得護(hù)士不穩(wěn)重，失去對(duì)護(hù)士的信賴飾品：護(hù)士不留長(zhǎng)指甲，不涂指甲油，不戴戒指和有墜的耳環(huán)、手鏈，工作服外不能佩戴其他飾物。第五十三張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月頭發(fā)干凈，梳理整齊，戴好護(hù)士帽。燕尾帽： 頭發(fā)前不遮眉，后不過肩，側(cè)不掩耳；長(zhǎng)發(fā)要梳理整齊盤于腦后，發(fā)飾素雅莊重。燕帽要潔凈無(wú)皺折，佩戴高低適中（距前額發(fā)際5cm左右）

36、，兩翼翹起第五十四張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月圓帽： 前達(dá)眉睫，后遮發(fā)際，將頭發(fā)全部遮住不能蓬頭散發(fā)，或長(zhǎng)發(fā)飄飄，或拖條馬尾；帽子上污跡斑斑，帽子歪斜不正第五十五張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月不正確的戴帽方法：第五十六張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第五十七張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月口罩的正確佩戴口罩必須遮住鼻子和嘴巴。第五十八張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月（1）站姿 （2）坐姿 （3）行姿（4）蹲姿二、護(hù)士的非語(yǔ)言行為規(guī)范（4）護(hù)士的行為舉止行為舉止指人的動(dòng)作，是人們的動(dòng)作姿態(tài)和由 動(dòng)作姿態(tài)所表現(xiàn)出來(lái)的人的內(nèi)在素養(yǎng)（5）持治療盤

37、（6）持病歷夾（7）推治療的車第五十九張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月站 姿：體態(tài)的基礎(chǔ)挺、直、高、穩(wěn)禁忌全身不夠端莊，手腳隨意亂動(dòng)。頭正頸直雙目平視 面帶微笑兩肩平齊 外展放松挺胸收腹立腰提臀兩臂自然下垂，兩手相搭輕握在下 腹部或兩手相握置于臍部?jī)赏炔n 兩腳成“V”“丁”或平行式第六十張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第六十一張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 室內(nèi)：頭頂一本書靠墻站立，腳跟、小腿、臀部、雙肩、后腦勺五點(diǎn)緊貼墻面，收腹、平視、面帶微笑，每次堅(jiān)持15分鐘也可在室外廣場(chǎng)或道路旁人多的地方面帶微笑站立站姿訓(xùn)練第六十二張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年

38、6月坐姿正確的坐姿態(tài)： 單手或雙手把衣裙下端捋平，輕輕落座在椅子的2/3或3/4的位置，上身挺直、坐正，兩腿并攏，小腿略后收或略前伸或略側(cè)置，兩手輕握，置于腹部或腿上。要點(diǎn)；背部挺直，腿姿健美第六十三張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第六十四張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 走姿在站姿的基礎(chǔ)上，行走時(shí)步態(tài)輕盈自然，兩臂前后擺動(dòng)，擺幅一般不超過300第六十五張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月彎腰拾物在站姿的基礎(chǔ)上，兩腳前后分開約半步，單手或雙手捋平裙擺下端，身體下蹲，用單手或雙手從正面或側(cè)面拾取物品第六十六張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月禁忌姿勢(shì)：臀部翹起面對(duì)他人背對(duì)他人 雙腿平行叉開第六十七張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月持治療盤： 托盤時(shí)雙手托盤底兩側(cè)邊緣的中部，雙臂內(nèi)收，肘關(guān)節(jié)呈90度貼近軀干，治療盤內(nèi)側(cè)距胸前510cm。 雙手托盤開門時(shí)，應(yīng)以肘部或肩部將門推開第六十八張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月推治療 車： 在端正行姿的基礎(chǔ)上，位于車后，雙手扶住車緣把手兩側(cè)，軀干略向前傾，重心集中于前臂。進(jìn)出病房時(shí)先停車，用手輕輕開門，再把車推至病人床前。第六十九張，PPT共七十六頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 在站姿或行姿的基礎(chǔ)上，用手掌握住病歷夾邊緣中部，輕放在同側(cè)胸前，稍外展，另一手