醫(yī)院管理皮膚科帶狀皰疹護理常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

1、醫(yī)院管理皮膚科帶狀皰疹護理常規(guī)帶狀皰疹又稱“纏腰火丹”、“串腰龍”、“蜘蛛瘡”,是由具有親 神經性的水痘一帶狀抱疹病毒引起的,皮損特征為在紅斑上出現(xiàn)成群 的丘疹、水皰,呈帶狀分布,伴明顯神經痛。當人體感染該病毒后會 長期潛伏于脊髓神經后根神經節(jié)內,在免疫功能減退時發(fā)病,患病后 可獲得對該病毒的終身免疫,偶有復發(fā)。一、收集資料進行護理評估,實施護理程序。二、護理措施(一)一般護理1、保持病室安靜,利于患者充分休息。床單位干凈整齊,用物專 人專用。2、定時監(jiān)測患者生命體征,遵醫(yī)囑定時監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功等, 以了解藥物作用及副作用情況。3、飲食、睡眠及二便的護理 指導患者選擇營養(yǎng)豐富、清淡易消 化的

2、膳食,忌辛辣刺激食物;戒酒限煙;足量飲水,保持二便通暢; 保證充足的睡眠。(二)疼痛的護理1、了解患者疼痛的特點 帶狀皰疹的疼痛多發(fā)生在夜間,疼痛的 發(fā)作時間一般持續(xù)在數(shù)分鐘之內,發(fā)生突然,程度劇烈。當疼痛發(fā)作 時,護士要及時來到患者身邊,了解病情,與患者溝通,撫慰患者, 給予鼓勵。必要時遵醫(yī)囑給予止痛藥。2、遵醫(yī)囑物理治療,如局部冰敷或氮凝激光照射、頻譜電療等, 均有消炎、止痛效果。3、睡前遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜藥.可促進睡眠,減輕患者緊張感。(三)心理護理1、患者入院時熱情接待,向患者介紹環(huán)境,減輕因陌生環(huán)境帶來 的緊張感。2、與患者進行溝通,觀察言行,了解性格,評估患者心理,便于 制訂有針對性的

3、護理計劃。3、向患者講解帶狀皰疹的相關知識,治療方案及預后情況,減輕 患者的焦慮,使患者信任醫(yī)護人員、樹立信心、配合治療。(四)皮損的護理1、保持創(chuàng)面的清潔 根據(jù)皮膚損害的處理原那么處理皮損,當水皰 的皰壁陳舊、增厚時,可將皰壁清除掉,并每日用無菌生理鹽水清創(chuàng), 遵醫(yī)囑行氨氨激光照射等。2、根據(jù)皮損的不同形態(tài)選擇相應的外用藥,如爐甘石洗劑、硼 酸溶液、莫匹羅星軟膏、阿昔洛韋滴眼液等。3、如果累及眼部,應嚴密觀察眼部病情的變化,防止用手揉眼及 不潔物接觸雙眼,遵醫(yī)囑定時滴用抗病毒眼藥如阿昔洛韋滴眼液,重 者用無菌紗布覆蓋患眼,防止強光刺激。(五)用藥指導1、抗病毒藥 在使用靜脈用阿昔洛韋注射液時,輸液時間應大于1小時,否那么可能引起急性腎衰竭。2、干擾素 一局部使用干擾素的患者可有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、乏力、肌 痛、厭食等反響,一定要觀察患者的體溫變化及其他不良反響。(六)健康指導1、指導患者堅持用藥,如有后遺神經痛應到疼痛門診就診。2、出院后要勞逸結合,保持心情愉快,積極鍛煉身體,提高機體 抵力。三、主要護理問題(一)疼痛 與病毒侵犯神經有關。(二)

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