1、癱瘓病人的護(hù)理常規(guī)康復(fù)醫(yī)學(xué)部一般護(hù)理常規(guī)接到病人的入院通知單后準(zhǔn)備好床單元，迎接新病人。根據(jù)病情妥善安置病人，監(jiān)測(cè)生命體征，新病人體溫每日測(cè)量 4 次，血壓每日 1 次，連續(xù)測(cè) 3 天，體溫正常后每日測(cè) 1 次，血壓每周 1 次。體溫在37.5 以上和危重病人每日測(cè)量 4 次。體溫在39 以上者每 4 小時(shí)測(cè)量 1 次。若有特殊情況，根據(jù)醫(yī)囑隨時(shí)監(jiān)測(cè)。病情允許者，測(cè)量身高體重，無特殊情況者以后每周測(cè)量體重 1 次。嚴(yán)密觀察病情變化，有異常者立即報(bào)告主管醫(yī)生，及時(shí)得到處理。遵醫(yī)囑給予恰當(dāng)?shù)闹委熖幹米o(hù)理飲食標(biāo)本的留取和送檢做好相關(guān)的檢查等，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。保持病室整潔，保持床單元及病人的衛(wèi)生。認(rèn)

2、真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，按要求做好各種護(hù)理文書書寫。預(yù)防各種并發(fā)癥的發(fā)生。認(rèn)真做好入院宣教健康教育出院指導(dǎo)等，確保安全。保持搶救物品的完好，保證搶救工作的順利進(jìn)行。接到出院通知單以后，停止治療，整理各種護(hù)理記錄單，清點(diǎn)用物，護(hù)送病人安全出院。進(jìn)行終末處理。執(zhí)行一般護(hù)理常規(guī)。觀察癱瘓程度和癱瘓肌肉的分布等情況，指導(dǎo)病人做癱瘓肢體功能鍛煉，預(yù)防肢體畸形和攣縮。評(píng)估心理狀態(tài)，認(rèn)真做好心理護(hù)理，根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行心理指導(dǎo)，讓病人保持良好的心理狀態(tài)。評(píng)估肢體功能，保持良肢位的正確擺放。加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡。注意口腔衛(wèi)生，保持口腔清潔，對(duì)于鼻飼者做好口腔護(hù)理。預(yù)防泌尿系的感染，對(duì)于導(dǎo)尿者注意無菌技術(shù)的操

3、作，有尿潴留者給予對(duì)癥處理。保持大便的通暢，便秘者遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的處置。對(duì)呼吸肌癱瘓者注意保持呼吸道通暢。加強(qiáng)安全防護(hù)，確保病人的安全，做好防范措施。神經(jīng)內(nèi)科的一般護(hù)理常規(guī)嚴(yán)密觀察病人的神志瞳孔及生命體征的變化，評(píng)估病人呼吸的頻率節(jié)律深度及氣道分泌物的情況，指導(dǎo)病人有效的排痰方法，定時(shí)翻身拍背，對(duì)呼吸不暢者給予評(píng)估病人的肌力，根據(jù)具體情況進(jìn)行主動(dòng)被動(dòng)功能鍛煉。定時(shí)翻身拍背按摩受壓部位，保持患肢良肢位。評(píng)估病人的皮膚情況，保持床位的清潔干燥平整，保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。評(píng)估病人的語(yǔ)言功能，指導(dǎo)病人及家屬使用有效的溝通方式，針對(duì)不同的病人進(jìn)行不同的語(yǔ)言功能訓(xùn)練。評(píng)估病人的吞咽功能，指導(dǎo)病人正確地進(jìn)食，進(jìn)行飲食指導(dǎo)，對(duì)于留置胃管的病人保持口腔清潔，給予吞咽功能的訓(xùn)練等。腦出血（腦梗）病人的康復(fù)護(hù)理常規(guī)協(xié)助監(jiān)督病人進(jìn)行功能鍛煉，按照床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)床上主動(dòng)運(yùn)動(dòng)床邊活動(dòng)下床活動(dòng)的次序進(jìn)行，循序漸進(jìn)進(jìn)行訓(xùn)練，做好安全防護(hù)。評(píng)估肌力，肢體活動(dòng)度的情況，教會(huì)病人及家屬進(jìn)行正確的肢體功能訓(xùn)練方法，保持良肢位的擺放， 。鼓勵(lì)幫助病人獨(dú)立完成日常生活活動(dòng)，提高生活質(zhì)量指導(dǎo)病人定時(shí)大小便，早餐前半小時(shí)喝一杯溫開水刺激排便，指導(dǎo)病人做腹部按摩，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。指導(dǎo)病人的飲食。做好尿道的護(hù)理，預(yù)防泌