1、新生兒沐浴操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目 分?jǐn)?shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí)際 得分備注ABCD認(rèn)真收集病人的有關(guān)資料（病情、心6420評(píng)估8理、合作程度）2100向家屬解釋操作目的、注意事項(xiàng)實(shí)核對(duì)患兒手腕帶，抱至浴室2100施按需備齊用物，放置合理4321準(zhǔn)備15調(diào)節(jié)室溫或關(guān)門窗，屏風(fēng)遮擋3210解釋沐浴目的，過程清楚4321移桌椅，合理擺設(shè)用物2100洗澡盆內(nèi)放半盆熱水，水溫（ 38-40 ）2100脫衣，大毛巾包裹雙肩，方法正確4321沐 浴消毒小毛巾擦洗頭面部，方法正確12108630洗頭干凈，方法正確4321操 作 過 程移開大毛巾，洗軀干及背部，方法正確2100洗雙下肢及會(huì)陰，方法正確3210抱出患兒，大毛

2、巾包裹，動(dòng)作迅速3210洗浴順序、方法正確6420翻身方法正確，注意病人的安全舒適4321其22穿衣褲及尿布方法正確3210他清潔臍部及會(huì)陰方法正確4321保證安全，觀察患兒精神及心理3210操作過程中適當(dāng)安撫2100整理再次核對(duì)手腕帶432110妥善安置病人，整理床單元及環(huán)境4321用物處理正確2100病人全身皮膚清潔，體位舒適，感覺好4321動(dòng)作準(zhǔn)確、熟練、輕巧、節(jié)力4321評(píng)價(jià)15操作順序合理，條理性強(qiáng)4321尊重關(guān)心病人，治療性溝通有效操作過程 40 min ，每超 1 min 扣 1 分3210總分100科室 : 姓名 : 年 月 日 考核人：氧氣霧化吸入操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 :姓名 :

3、年 月 日 考核人：項(xiàng)目項(xiàng)目 分?jǐn)?shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí)際 得分備注ABCD認(rèn)真收集病人的有關(guān)資料（病情、心評(píng)估10理、知識(shí)水平、合作程度）。6543對(duì)氧氣霧化吸入裝置的完好及安全性4321能的評(píng)估，環(huán)境評(píng)估實(shí)儀表符合要求、洗手3210施準(zhǔn)備15備物齊全、放置合理7531有查對(duì)：解釋恰當(dāng)5431儀檢查中心供氧裝置，正確連接各部件6421器安20更換濕化瓶（保持干燥）8642操 作 過裝霧化罐內(nèi)藥液配制準(zhǔn)確6421病人體位舒適5210霧正確開啟氧源10864程化35依病情調(diào)節(jié)霧量大小5321吸吸入時(shí)間適宜5210入適時(shí)了解病人情況，及時(shí)給予指導(dǎo)5432激素類用后告知漱口，觀察記錄5432協(xié)助病人擦凈面部

4、，取舒適臥位，詢整理104321問感受，給予指導(dǎo)病床單元，整齊32103210妥善處理機(jī)器及用物，病人感覺良好，無不良反應(yīng)4321操作熟練、準(zhǔn)確4321評(píng)價(jià)10能正確使用氧氣霧化吸入器3210操作過程關(guān)心愛護(hù)病人，衛(wèi)生宣教，治療性溝通有效4321總分100姓名 :電動(dòng)吸引器吸痰法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室 : 日項(xiàng)目項(xiàng)目 分?jǐn)?shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí)際 得分備注ABCD認(rèn)真收集病人的有關(guān)資料 （病情、 心理、6543評(píng)估10合作程度）。4321對(duì)電動(dòng)吸引器裝置的完好性的評(píng)估實(shí)儀表符合要求、洗手、戴口罩、戴手套3210施準(zhǔn)備10備物齊全、放置合理4321查對(duì)、解釋3210檢評(píng)估病人有無吸痰指征，未聞及痰鳴音3210

5、查10者聽呼吸音。5421正確調(diào)節(jié)負(fù)壓（小兒）試吸正確210045擺體位正確（平臥頭偏向一側(cè)或半坐臥4321操位）4321作插管方法正確4321過插管深度適宜1864程吸吸痰手法正確3210痰吸力大小、時(shí)間適宜 （每次不超過 15S）3421操作者手，腳配合恰當(dāng)6411吸痰順序正確5543觀察、處理吸痰中出現(xiàn)的問題6210妥善安置病人，取舒適臥位，詢問感受4321整10及需要，予以囑咐3210理病床單元清潔、整齊 妥善處理用物，3210病人感覺良好，無不良反應(yīng)3210操作熟練、敏捷、準(zhǔn)確4321能正確使用電動(dòng)吸引器2100評(píng)價(jià)15吸痰徹底，步驟正確3210操作過程關(guān)心愛護(hù)病人，治療性溝通有 效

6、操作全過程 20min，每超時(shí) 1min 扣 2 分3210總分100考核人：小兒靜脈留置針操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 年 月 日項(xiàng)目項(xiàng)目 分?jǐn)?shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí)際 得分備注ABCD評(píng)估8認(rèn)真收集病人的有關(guān)資料（病情、靜脈 情況、使用留置針的認(rèn)知及合作程度） 注意評(píng)估藥物性質(zhì)、量、環(huán)境等62412000嚴(yán)重污染或 穿刺二次失 敗為不合格準(zhǔn) 備儀表符合要求，洗手、戴口罩321010環(huán)境清潔，備齊用物，放置合理3210解釋輸液目的清楚，取得病人家屬合作4321查對(duì)檢查藥液質(zhì)量2100使用無菌物品方法正確，不污染654320抽藥，加藥劑量準(zhǔn)確，方法正確4321啟瓶插管方法正確2100留置針連接輸液器：將

7、頭皮針直接插入肝素帽內(nèi)排氣6420體位舒適，姿勢(shì)固定2100正確選擇靜脈（首選前臂靜脈：粗直、5432操?gòu)椥院谩⒀髫S富，避開關(guān)節(jié)和靜脈5432實(shí)作瓣）5432施過消毒皮膚范圍（ 810cm），方法正確4321程進(jìn)針位置、角度、深度適宜，見回血后3210輸36降低角度到 5-10 度再進(jìn)針。3210液拔出針芯：左手固定導(dǎo)管座，右手撤出3210針芯。3210正確固定敷貼（牢固、美觀） 合理調(diào)節(jié)滴速 注意病人反應(yīng)，指導(dǎo)配合 . 標(biāo)明穿刺日期、時(shí)間和簽名 脈沖正壓封管3210整 理妥善安置病人，囑咐患者穿刺處注意事32106項(xiàng)。整理床單元，垃圾分類正確3210. 觀察留置針有無脫出、斷裂，穿刺部53

8、21位有無紅腫熱痛等靜脈炎表現(xiàn)，及時(shí)處5310評(píng)價(jià)20置。5310導(dǎo)管回血是否明顯，輸液是否通暢5310有異常情況做好護(hù)理記錄 操作過程 15min，超時(shí) 1min 扣 2 分總分100人：新生兒洗胃操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)考核科室 :姓名 :年月日項(xiàng)目項(xiàng)目 分?jǐn)?shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí)際 得分備注ABCD評(píng)估6認(rèn)真收集病人的有關(guān)資料（病情、6420實(shí)儀表符合要求，洗手、戴口罩3210施準(zhǔn)15按需備齊用物，放置合理5432備解釋洗胃目的，操作過程及配合清楚5432病人體位正確、舒適2100操插頜下鋪巾置彎盆2100作 過 程管清潔、檢查鼻腔、選擇合適胃管2100測(cè)量胃管方法正確、插入長(zhǎng)度準(zhǔn)確3210檢查、潤(rùn)滑胃管3

9、21039插管方法正確、深度適宜10864正確處理插管中出現(xiàn)的不適（口述）6420判斷胃管在胃內(nèi)的方法正確6420胃管固定牢固、美觀3210回抽、檢查胃內(nèi)容物方法正確4321洗洗胃液溫度適宜（ 37-38 ），每次注入3210量準(zhǔn)確（ 5ml）654316洗胃方法正確，速度適宜3210洗胃中注意觀察患兒反應(yīng)2100正確處理洗胃液觀察洗胃液性質(zhì)并及時(shí)告知醫(yī)生2100拔6拔管方法正確4321管擦凈病人面部2100妥善安置病人，告知家屬注意事項(xiàng)3210整8理整理床單元，用物清理歸原3210記錄洗胃情況2100病人無不良反應(yīng)2100評(píng)價(jià)10動(dòng)作準(zhǔn)確輕穩(wěn)、注意病人安全4321關(guān)心愛護(hù)病人，治療性溝通有效

10、4321操作過程 12 min ，每超 1 min 扣 1 分總分100考核人：新生兒藍(lán)光照射操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)姓名 :科室 :考核人：股靜脈穿刺評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目項(xiàng)目 分?jǐn)?shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí)際 得分備注ABCD評(píng)估10認(rèn)真收集病人的有關(guān)資料（黃疸程度、家屬心理、知識(shí)水平、合作程6543度）。對(duì)藍(lán)光箱的完好及安全性能的評(píng)估4321操儀表符合要求、洗手、戴口罩作3210流 程準(zhǔn)備15備物齊全、放置合理（藍(lán)光箱、眼罩、遮光尿布、體溫計(jì)）7531查對(duì)，解釋治療目的及注意事項(xiàng)54311. 開機(jī)，調(diào)節(jié)箱溫（根據(jù)體重設(shè)置箱 溫），預(yù)熱，設(shè)置時(shí)間。2.患兒皮膚清潔干燥，量體溫，黃疸 指數(shù)，檢查皮膚。3. 患兒除去衣服，包被

11、包裹，戴眼8654罩，更換遮光尿布76544. 將患兒放入預(yù)熱好的箱中，打開藍(lán)10864光燈，記時(shí)。10864實(shí)施655. 光療時(shí)每 2-4 小時(shí)測(cè)體溫一次，并6543記錄65436. 單面光每 2-4 小時(shí)翻身一次，定時(shí)6432檢查眼罩、尿布。64327. 及時(shí)記錄大小便次數(shù)、性質(zhì)、量， 準(zhǔn)確記錄出入量8. 光療時(shí)定時(shí)喂奶，兩次喂奶間隔應(yīng) 補(bǔ)充水份9. 洗手，記錄 ，復(fù)測(cè)黃疸指數(shù)6432操作熟練、準(zhǔn)確2101評(píng)價(jià)10操作過程關(guān)心愛護(hù)病人，治療性溝通44321有效 藍(lán)光箱消毒備用32總分100科室： 姓名： 年 月 日項(xiàng)目項(xiàng) 目 分 數(shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí) 際 得 分備注ABCD核對(duì)醫(yī)囑，化驗(yàn)單64

12、422000嚴(yán)重污染不評(píng)估10評(píng)估病人對(duì)檢驗(yàn)的理解程度，穿刺部位皮膚情況。合格實(shí)儀表符合要求，洗手、戴口罩、戴手3210施準(zhǔn)10套3210備備齊用物，放置合理 核對(duì)，取得病人合作，適當(dāng)遮擋4321操1. 患兒取合適體位，助手固定正確5432作2. 定位穿刺部位5432過3. 消毒皮膚范圍，方法正確5432程4. 持針、進(jìn)針手法正確5432505. 進(jìn)針角度，深度適宜74326. 采血一次成功84327 回抽血量準(zhǔn)確，按壓正確54328 注入采血管方法正確，無溶血54329 記錄簽名正確送檢5432妥善安置病人4321整理10整理用物，垃圾分類正確3200脫手套，洗手3200病人無不良反應(yīng)210

13、0嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)（漏查一次降一等9630級(jí)）3210評(píng)價(jià)20無菌觀念強(qiáng)，無污染3210操作準(zhǔn)確，輕巧、熟練 關(guān)心愛護(hù)病人，治療性溝通有效 操作過程 10min，超時(shí) 1min 扣 2 分3210總分100考核人：橈動(dòng)脈穿刺評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)科室： 姓名： 年 月 日項(xiàng)目項(xiàng) 目 分 數(shù)要求評(píng)分等級(jí)實(shí) 際 得 分備注ABCD評(píng)估10核對(duì)醫(yī)囑，化驗(yàn)單 評(píng)估病人對(duì)檢驗(yàn)的理解程度，穿刺部 位皮膚情況。64422000嚴(yán)重污染不 合格實(shí)儀表符合要求，洗手、戴口罩、戴手3210施準(zhǔn)10套3210備備齊用物，放置合理 再次核對(duì)患兒手腕帶，適當(dāng)遮擋4321操4. 患兒取合適體位，固定正確5432作5. 定位穿刺部位5432過6. 消毒皮膚范圍，方法正確5432程4. 持針、進(jìn)針手法正確5432505. 進(jìn)針角度，深度適宜74326. 采血一次成功84