1、PAGE 2PAGE 5 裝 訂 線 內(nèi) 不 要 答 題 復(fù)旦大學(xué)通識(shí)教育核心課程20222022學(xué)年第二學(xué)期期末考試試卷A卷 B卷 課程名稱： 病原生物與人類 課程代碼： MED119004 開(kāi)課院系：_根底醫(yī)學(xué)院_ 考試形式： 開(kāi)卷/閉卷/課程論文/ 姓 名： 學(xué) 號(hào)： 專 業(yè)： 題 號(hào)填空題30分論述題120分論述題220分論述題330分總 分100分得 分一填空 每個(gè)1分，共30分1病原生物是指 危害人類健康的 各種病原體的總稱，這些病原生物大小各異，有些可以直接用肉眼觀察，如局部 蠕蟲(chóng) 和 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物 等 ；有些需要借助光學(xué)顯微鏡觀察，如 細(xì)菌 、真菌 、 醫(yī)學(xué)原蟲(chóng) 等類型，有些即

2、使在普通顯微鏡下仍然無(wú)法直接觀察，如 病毒 、 朊毒體 等。 隨著 免疫力低下人群免疫受累人群 增多，一些特殊的病原生物越來(lái)越引人注目，他們通常不引起人體疾病，只有當(dāng)人體免疫力下降時(shí)出現(xiàn)異常增殖和致病力增強(qiáng)，稱為時(shí)機(jī)致病 。2. 病原生物感染人體的途徑，可以通過(guò)患者或 無(wú)病癥感染者 將病原體從人體直接傳給另一人體，如經(jīng) 血液 、經(jīng) 器官移植 、經(jīng) 皮膚黏膜 、經(jīng) 直接接觸性接觸 和經(jīng) 飛沫 等。 也可以通過(guò)病原體污染 水 、食物 和 土壤等直接或間接傳染他人，還可通過(guò)媒介節(jié)肢動(dòng)物 叮咬間接傳播病原體。有些病原生物還可以將病原體通過(guò) 胎盤(pán) 垂直傳播給 胎兒 ，如 瘧原蟲(chóng) 、 HIV病毒 和 弓形

3、蟲(chóng)乙肝病毒 等。病原生物不僅感染人，還可以感染 動(dòng)物，這種類型的疾病稱為 人獸共患病 ，這些感染動(dòng)物就成為病原生物的 儲(chǔ)存宿主 ，這些動(dòng)物宿主的存在增加了疾病的防控難度，請(qǐng)舉2例說(shuō)明： 血吸蟲(chóng)病防控中，大量的耕牛及野生動(dòng)物作為傳染源，不便于進(jìn)行傳染源的控制，和流感中，病毒可儲(chǔ)存在留鳥(niǎo)，隨著遷徙擴(kuò)散，給控制增大難度。二. 論述題共3題，70分1請(qǐng)認(rèn)真閱讀材料，答復(fù)以下問(wèn)題：20分1如何區(qū)分乙肝攜帶者和乙肝病人？乙肝病毒攜帶者能否正常上學(xué)？答：乙肝攜帶者說(shuō)明體內(nèi)有乙肝病毒的復(fù)制，血液內(nèi)存在外表抗原，核心抗體，e抗原和抗體，都說(shuō)明存在病毒的復(fù)制。區(qū)別攜帶者和肝炎病人的主要依據(jù)是肝功能指標(biāo)也可以包括臨

4、床病癥2022年2月10日，中華人民共和國(guó)人力資源和社會(huì)保障部、教育部、衛(wèi)生部就?關(guān)于進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)入學(xué)和就業(yè)體檢工程維護(hù)乙肝外表抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知?1發(fā)表聲明：“各級(jí)各類教育機(jī)構(gòu)、用人單位在公民入學(xué)、就業(yè)體檢中，不得要求開(kāi)展乙肝工程檢測(cè)不得要求提供乙肝工程檢測(cè)報(bào)告，也不得詢問(wèn)是否為乙肝外表抗原攜帶者。各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得在入學(xué)、就業(yè)體檢中提供乙肝工程檢測(cè)效勞。根據(jù)此文件，可以理解為，如果是乙肝外表抗原攜帶者，不影響其入學(xué)和工作。2乙肝病毒可通過(guò)哪些途徑感染人體？與乙肝病毒感染者的哪些交往是平安的，哪些行為存在感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)？ 答：感染途徑包括：1輸入污染的血液、血制品，或接觸受污染的

5、各種醫(yī)療器械所致的醫(yī)源性或血源性感染；2經(jīng)性接觸和母嬰垂直傳播，也可在哺乳期由乳汁、唾液等傳播給嬰兒。平安的交往：日常的皮膚外表接觸，接觸感染者的生活用品和學(xué)習(xí)用品，和感染者共居一室，共同吃飯即使不分食，感染時(shí)機(jī)也極低有風(fēng)險(xiǎn)的行為：性接觸，共用牙刷和注射器、剃刀等，接觸感染者的血液親吻和共用餐具，危險(xiǎn)性極低3造成這一悲劇結(jié)果的原因有哪些？又給我們帶來(lái)哪些啟示？答：關(guān)注專業(yè)教育、心理疏導(dǎo)、隱私保護(hù)、政策執(zhí)行等方面。 2022年04月30日 新京報(bào)的新聞報(bào)道“大學(xué)女生因乙肝歧視燒炭自殺，家屬指責(zé)校方，事件內(nèi)容概括如下： 女大學(xué)生吳某，福建人，天津師范大學(xué)初等教育學(xué)院大一學(xué)生， 2022年12月6日

6、，在學(xué)校的一次義務(wù)獻(xiàn)血之后，她被查出大三陽(yáng)，與此同時(shí)室友也得知了她的檢查結(jié)果；2022年歲末，吳同學(xué)沒(méi)有參加期末考試，請(qǐng)病假回家調(diào)整身體和情緒；2022年春季學(xué)期開(kāi)學(xué)前，學(xué)院提出讓吳同學(xué)復(fù)查乙肝，并要求開(kāi)“乙肝病毒攜帶者不影響正常上學(xué)的醫(yī)學(xué)證明。吳同學(xué)和當(dāng)?shù)貍魅究浦魅吾t(yī)生提出學(xué)校的這一要求，但醫(yī)生認(rèn)為吳同學(xué)是乙肝病毒攜帶者，不是乙肝患者，無(wú)需開(kāi)證明，醫(yī)院也沒(méi)法出具這一證明。學(xué)校提出讓吳同學(xué)休學(xué)，吳同學(xué)不愿意。2022年3月7日，吳同學(xué)被安排進(jìn)單獨(dú)的學(xué)生宿舍居住，并和學(xué)校簽訂了協(xié)議：“吳同學(xué)在接下來(lái)的大學(xué)生活將單獨(dú)居住，本人自愿承當(dāng)一切關(guān)于由乙肝病毒攜帶者的身份而產(chǎn)生的身體及精神問(wèn)題的后果。對(duì)于

7、住單間是學(xué)校提出還是學(xué)生主動(dòng)申請(qǐng)方面，學(xué)校和學(xué)生方面各執(zhí)一詞2022年4月10日，她在學(xué)校單間宿舍燒炭自殺。2. 對(duì)于病原生物的歸宿問(wèn)題，一直以來(lái)爭(zhēng)議不斷，有人提出其最終結(jié)局不是被人類消除就是被人類改造利用，終究逃不出智慧人類的掌心，也有人認(rèn)為，病原生物依靠其自身的適應(yīng)能力將與人類頑抗到底，如果一定要分出勝負(fù)的話，最后消失的絕不會(huì)是病原生物，你如何看，請(qǐng)闡述你的理由？20分答：此題希望學(xué)生能從專業(yè)角度進(jìn)行舉證。已提前布置給學(xué)生，希望答復(fù)更有專業(yè)性和邏輯性。3請(qǐng)闡述參加討論課的感想和體會(huì)2份，已提前布置，電子版提交，計(jì)30分答：此項(xiàng)作業(yè)重在關(guān)注學(xué)生的自我認(rèn)識(shí)和理解。 裝 訂 線 內(nèi) 不 要 答

8、題 復(fù)旦大學(xué)通識(shí)教育核心課程20222022學(xué)年第二學(xué)期期末考試試卷 A卷 B卷 課程名稱： 病原生物與人類 課程代碼： MED119004 開(kāi)課院系：_根底醫(yī)學(xué)院_ 考試形式： 開(kāi)卷/閉卷/課程論文/ 姓 名： 學(xué) 號(hào)： 專 業(yè)： 題 號(hào)填空題40分論述題130分論述題230分總 分100分得 分一填空每空1分，共40分1. 病原生物感染人體后可造成人體的各種組織細(xì)胞的破壞進(jìn)而造成各種功能障礙，如瘧原蟲(chóng) 破壞紅細(xì)胞引起貧血， HIV 破壞T淋巴細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能下降， 隱孢子蟲(chóng) 、 溶組織內(nèi)阿米巴 等原蟲(chóng)損傷腸粘膜組織引起腹瀉； 痢疾桿菌 、 沙門(mén)菌 等微生物是引起食物中毒的重要病原體； 結(jié)核

9、桿菌 、 甲型流感病毒 等病原生物感染可引起呼吸道病癥。2三大傳染病是指 結(jié)核 、 艾滋病 和 瘧疾 ； 結(jié)核 和 艾滋病 經(jīng)常存在共感染，加重彼此的嚴(yán)重程度和治療難度。艾滋 和 瘧疾 病原體可通過(guò)胎盤(pán)，造成先天性感染，結(jié)核 病原體感染常引起潛伏感染，其感染活化成為當(dāng)前成人發(fā)病的主要原因。盡管結(jié)核有疫苗，然其主要作用是 防止嬰幼兒發(fā)生嚴(yán)重的粟粒性肺結(jié)核 而不是 減少結(jié)核的感染 故研發(fā)疫苗是三大傳染病防控上共同的努力方向。3. 病原生物的主要共性有 致病性 、 傳播性 、 寄生性 、 抗原性 、 變異性 、 地方性 、 季節(jié)性 。4節(jié)肢動(dòng)物是傳播疾病的重要媒介，如 按蚊 傳播瘧疾， 白蛉 傳播利

10、什曼病， 蚊庫(kù)蚊、按蚊 傳播淋巴絲蟲(chóng)病，此外，還有 錐椿 傳播 美洲錐蟲(chóng)病 ， 采采蠅 傳播 非洲錐蟲(chóng)病 。有些病原生物還需要螺類作為媒介，如 釘螺 是日本血吸蟲(chóng)的媒介中間宿主。5. 主要經(jīng)血液體液傳播的肝炎病毒有 乙型肝炎病毒、 丙型肝炎病毒、 丁型肝炎病毒 ， 其中乙肝病毒已研制成功疫苗，成為預(yù)防肝炎感染最有效的方法。此外， 甲型肝炎病毒也有疫苗，與前者不同，該肝炎病毒常經(jīng)口傳播。6每年3月24日是 世界防治結(jié)核病 日，每年4月25日是 世界瘧疾防治 日，每年7月28日是 世界肝炎 日，每年12月1日是 世界艾滋病 日。二論述題：共2題，60分請(qǐng)舉例說(shuō)明經(jīng)過(guò)本課程的學(xué)習(xí)，你有哪些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)得以糾正，并簡(jiǎn)單解釋這些認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)會(huì)對(duì)個(gè)人或社會(huì)造成哪些危害或不良影響30分參考答案：重點(diǎn)關(guān)注這些認(rèn)識(shí)誤區(qū)和正確認(rèn)識(shí)的合理