1、中秋節(jié)飲食篇如何做到既品嘗美食，又將血糖控制在理想水平？吃？不吃？如何平衡？飲食治療的原則1每日飲食“3步曲”2標(biāo)準(zhǔn)餐具幫您解決食物份量問題3多樣化選擇，保證膳食平衡4烹調(diào)方法很重要5提高警惕，預(yù)防各種傳染本次課程內(nèi)容介紹飲食治療的總原那么中國2型糖尿病防治指南2021年版，科普版合理控制攝入總熱量平衡膳食，各種營養(yǎng)物質(zhì)攝入均衡稱重飲食，定時(shí)定量進(jìn)餐少量多餐，每日36餐如果通過科學(xué)的生活方式干預(yù)，仍無法控制好血糖，建議您咨詢醫(yī)生，選擇適合您的藥物，包括起始胰島素治療。 科學(xué)飲食好處多123確定每日飲食的總熱量計(jì)算每日所需的食物交換份合理分配一日三餐每日飲食“3步曲理想體重公斤=身高厘米-105

2、正常：理想體重10%之間肥胖：大于理想體重20%以上消瘦：小于理想體重20%以上舉例：王先生，45歲，從事辦公室工作，身高170厘米，體重為80公斤計(jì)算理想體重和體型： 1. 王先生的理想體重：170-105=65公斤 2. 體型：(80-65)/65 X 100% =23% 屬于肥胖2.根據(jù)實(shí)際體重估算您的體型1.計(jì)算您的理想體重第1步：確定每日飲食的總熱量* 如果體重在1020%之間，那么屬于超重或偏瘦的范疇每日所需要的總熱量 = 理想體重每公斤體重需要的熱量不同體力勞動的熱量需求表勞動強(qiáng)度舉例千卡/公斤理想體重/日消瘦正常*肥胖臥床休息2025152015輕體力勞動辦公室職員、教師、售貨

3、員、簡單家務(wù)35302025中體力勞動學(xué)生、司機(jī)、外科醫(yī)生、體育教師、一般農(nóng)活403530重體力勞動建筑工、搬運(yùn)工、冶煉工、重的農(nóng)活、運(yùn)動員、舞蹈者4540353.根據(jù)體型和勞動強(qiáng)度算出日每公斤理想體重所需熱量王先生每日所需總熱量65 X (2025) = 1300 1625 千卡第1步：確定每日飲食的總熱量*包括偏瘦、體重正常和超重三種情況將食物分成四大類八小類，每份食物的熱量為90千卡同類食物之間可選擇互換，非同類食物之間不得互換 四大類(八小類)食物是指：谷薯類谷薯類；菜果類蔬菜類、水果類；肉蛋類大豆類、奶類、肉蛋類；油脂類堅(jiān)果類、油脂類。食物交換份法：第2步：計(jì)算每日所需的食物交換份王

4、先生每日所需食物交換份：可選擇16份，總熱量1400千卡如果體重降到正常，可以選擇18份(13001625)90 = 1418份第2步：計(jì)算每日所需的食物交換份食譜內(nèi)容食物交換份早餐午餐晚餐份重量份重量份重量谷薯類82.51.25兩31.5兩2.51.25兩菜果類1000.5半斤0.5半斤肉蛋類522兩1.51.5兩1.51.5兩油脂類20.50.5湯匙11湯匙0.50.5湯匙 一日三餐最常見的分配方案是早餐1/5、午餐2/5，晚餐2/5或早、午、晚各占1/3的熱量。以王先生每日1400千卡熱量，早、午、晚各占1/3舉例第3步：合理分配一日三餐脂肪30%蛋白質(zhì)1520%碳水化合物5060%營養(yǎng)

5、要均衡中國居民膳食指南2021年版多樣化選擇，保證膳食平衡以王先生每日總熱量1400千卡，16份為例：1400千卡16份主食8份副食8份谷薯類8份菜果類1份肉蛋類5份油脂類2份記?。和愂澄镏g可互換，非同類食物間不得互換再確認(rèn)各類食物的份數(shù)分配食譜內(nèi)容早餐午餐晚餐主食（配方）窩頭（50克）土豆泥（100克）白米飯（生大米75克）饅頭（50克）芋頭（100克）菜名（配方）紅燒帶魚、毛豆絲瓜（帶魚60克，毛豆35克，絲瓜125克，玉米油1湯匙）芥菜肉絲豆腐（芥菜250克，瘦肉25克，北豆腐50克，玉米油半湯匙）輔食（配方）白煮雞蛋（60克）牛奶（200克）餐后加餐杏仁（8顆）柚子（50克）無糖酸

6、奶（65克）每餐熱量（千卡）約475（千卡）約515（千卡）約450（千卡）以王先生每日1400千卡熱量，早、午、晚各占1/3舉例食譜舉例包括谷類、薯類和雜豆，是日常膳食中能量 的主要來源，每天應(yīng)該吃250400克選擇多樣化，粗細(xì)搭配，適量選擇全谷類制品“不吃或少吃主食可以更好地控制血糖這種說法是錯(cuò)誤的！下面食物淀粉含量較高，可以用來代替主食中國居民膳食指南2021年版谷物類是能量的主要來源蔬菜中含有豐富的維生素和膳食纖維，且多數(shù)碳水化合物 含量較低每天蔬菜攝入量要到達(dá)300500克要限制炒菜用的油量，一般每人每天25毫升中國居民膳食指南2021年版保證蔬菜的攝入血糖控制的比較理想 空腹血糖

7、餐后血糖 糖化血紅蛋白7.5%病情穩(wěn)定不經(jīng)常出現(xiàn)高血糖或低血糖的情況王杰, 等.J解放軍安康.2021.1:35誤區(qū)提醒：水果不能立刻在餐后吃，否那么會使血糖水平更高吃水果的前提條件吃水果的最正確時(shí)間：兩餐之間 糖友如何吃水果？分類含糖量（每100克水果）水果種類熱量（每100克水果）適量食用10克獼猴桃、鴨梨、青瓜、檸檬、李子、草莓、枇杷、西瓜等2040千卡謹(jǐn)慎食用1120克桃、杏、香蕉、山楂、鮮棗、海棠、荔枝、芒果、甜瓜、橘子等5090千卡不宜食用20克干棗、紅棗、紅果、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓、果脯等100千卡王杰, 等.J解放軍安康.2021.1:35水果的種類盡量選擇脂肪含量低

8、的瘦畜肉或禽肉，魚類能提供優(yōu)質(zhì) 蛋白，可適當(dāng)多吃一些；動物內(nèi)臟含膽固醇較高，不宜過多食用；建議每天吃半個(gè)至1個(gè)雞蛋；乳類宜選擇無糖、低脂乳制品，每日保證300克；大豆類對降低血糖和血脂也有良好的作用，每日推薦量 3050克，也可吃510克堅(jiān)果替代相應(yīng)的大豆。中國居民膳食指南2021年版提示：腎功能受損時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入量，宜限制在體重以下關(guān)于肉、蛋類的攝入每日油脂類攝入量應(yīng)不超過2530克在允許范圍內(nèi)盡量選擇富含多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸的 食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄欖油、茶油、菜籽油等應(yīng)經(jīng)常更換烹調(diào)油的種類警覺看不見的油脂堅(jiān)果類食鹽的攝入量每日不應(yīng)超過6克中國居民膳食指南202

9、1年版 15 ?；ㄉ?一小把瓜子一礦泉水瓶蓋的鹽 6克一啤酒瓶瓶蓋的鹽 3克 10毫升油油脂類和鹽的攝入飲酒會讓血糖難以控制，最好不要飲酒如果飲酒，每日不超過12份標(biāo)準(zhǔn)量，糖友飲酒需遵醫(yī)囑飲酒后應(yīng)扣除相應(yīng)能量的主食一份酒20克主食不要空腹飲酒一份標(biāo)準(zhǔn)量含酒精10克是：限制飲酒啤酒285毫升紅酒100毫升白酒30毫升中國2型糖尿病防治指南2021年版，科普版燉、清蒸、燴、涼拌、煮、汆、煲優(yōu)點(diǎn)：營養(yǎng)成分損失少，不增加脂肪，容易消化吸收，清淡爽口炸，煎，紅燒缺點(diǎn)：對蛋白質(zhì)、維生素破壞多，肉中脂肪過度氧化，產(chǎn)生致癌物，增加脂肪和熱量中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活您和

10、家人必備的生活指南第一版. 推薦的烹調(diào)方法不推薦的烹調(diào)方法烹調(diào)方法很重要一日三餐都稱重，太麻煩，我堅(jiān)持不了標(biāo)準(zhǔn)餐具可以幫你解決這個(gè)問題，將稱好重量的食物放在標(biāo)準(zhǔn)餐具里，每日按這個(gè)量吃就行每餐稱重不麻煩！建議使用以下尺寸的標(biāo)準(zhǔn)餐具用餐中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活您和家人必備的生活指南第一版. 標(biāo)準(zhǔn)杯標(biāo)準(zhǔn)勺標(biāo)準(zhǔn)碗標(biāo)準(zhǔn)盤標(biāo)準(zhǔn)餐具幫您解決食物分量問題中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活您和家人必備的生活指南第一版. 將餐盤想象成由三局部組成，分別放置蔬菜、主食和肉類，體積比例約為2:1:1肉類（蛋白質(zhì)）主食(碳水化合物)蔬菜建議正餐的食物

11、比例每天的肉類食物攝入量相當(dāng)于一副撲克牌大小每天吃一個(gè)網(wǎng)球大小的蘋果和梨每天吃拳頭大小的土豆或紅薯，同時(shí)應(yīng)減去相應(yīng)的主食用標(biāo)準(zhǔn)碗盛米飯，每次為2兩中華醫(yī)學(xué)會糖尿病學(xué)分會糖尿病教育與管理學(xué)組編譯.與糖尿病一起生活您和家人必備的生活指南第一版. 快速確定食物份量的小貼士低鹽、低脂，飲食要清淡，多攝入膳食纖維，制止飲酒合并心腦血管病合并糖尿病腎病合并視網(wǎng)膜病變 蛋白質(zhì)攝入以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主,每日宜限制在體重以下 選擇熱量高而蛋白質(zhì)含量低的主食，如土豆、紅薯、山藥等 選擇低鉀、高鈣的食物切忌辛辣食品，如辣椒、生蔥、生蒜如果生活方式干預(yù)結(jié)合目前的藥物治療仍不能很好地控制血糖，請咨詢醫(yī)生，及時(shí)調(diào)整您的治療

12、方案或胰島素劑量！ 合并并發(fā)癥的飲食注意控制糖尿病的根底是什么？ 飲食控制是治療糖尿病的根底飲食治療有哪些好處？ 飲食治療可以糾正代謝紊亂，減輕胰島負(fù)擔(dān)，延緩并發(fā)癥的發(fā)生和開展飲食治療的原那么是什么？ 飲食治療的原那么是合理控制總熱量攝入，平衡膳食，稱重飲食，少量多餐飲食3步曲包括哪3步？ 根據(jù)每日攝入總熱量，計(jì)算所需的食物交換份，分配到一日三餐中應(yīng)保持哪些食物的攝入平衡？ 注意谷物類、菜果類、肉魚蛋、奶及豆制品和油脂的攝入平衡知識點(diǎn)總結(jié)秋高氣爽話美食 中秋節(jié)糖友如何吃月餅？月餅的成分：由面粉、白糖、油脂和配料等做成有些還使用豬油、黃油等，含大量飽和脂肪酸蓮蓉、豆沙、棗泥、水果含高淀粉或高糖成

13、分熱量：月餅?zāi)芰吭?00600千卡/100g無糖月餅真的“無糖嗎？使用甜味劑代替蔗糖，而其他制作原料不變，熱量仍遠(yuǎn)高于一般主食正確吃月餅：應(yīng)減少相應(yīng)的主食及油脂攝入量飲食以清淡為主，多吃青菜、豆類和蘑菇等高膳食纖維食品假設(shè)月餅多吃兩口，需增加運(yùn)動量，幫助消耗掉過多的熱量 糖尿病人能吃大閘蟹嗎？大閘蟹是高膽固醇食物每100克蟹肉含膽固醇235毫克每100克蟹黃含膽固醇460毫克蟹性寒，需與黃酒搭配吃完大閘蟹喝點(diǎn)黃酒暖胃、去腥，又能驅(qū)除寒氣建議糖尿病患者將膽固醇攝入量控制在300毫克/天，故不宜吃高膽固醇食物，酒也不能多喝 因此，糖尿病人應(yīng)少吃大閘蟹！ 糖尿病人吃柚子的本卷須知柚子是適合糖尿病人的水果之一，但吃柚子應(yīng)注意：不能過量食用合并高血壓的糖尿病人，在服用鈣拮抗劑抗高血壓藥期間不要吃柚子有高血脂的病人服用他汀類降血脂藥期間莫吃柚子正在服其他藥的病人不宜吃柚子柚子性寒，身體虛寒的人不宜多吃糖尿病秋季食譜之一：蔬菜雜糧粥材料：大米10克、小米15克，燕麥片、玉米粒、 綠豆共25克，青菜葉50克，鹽少許做法：先將玉米粒、綠豆洗凈與冷水一起大火煮30分鐘參加大米、小米后中火煮30分鐘，放入燕麥片、青菜葉、鹽再煮10分鐘后即食推薦理由：清肺去燥降脂升糖指數(shù)中等，適合糖尿病患者