1、 .DOC資料. 1.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)，正確的是A.1972年英國流行病學(xué)專家在其專著中正式提出此概念B.即遵循事實(shí)的科學(xué)C.研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合D.可建立用藥人群數(shù)E.1993年在英國成立英國CoChrane中心2.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)，以下哪種說法最為恰當(dāng)A循證醫(yī)學(xué)就是進(jìn)行系統(tǒng)綜述和臨床試驗 B循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué) C循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進(jìn)行實(shí)踐 D循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻(xiàn) E以上所有選項 3.以下所列循證醫(yī)學(xué)的要素學(xué)中，作為循證醫(yī)學(xué)的基石的是 A臨床用藥技術(shù) B臨床專業(yè)技能 C臨床研究證據(jù) D醫(yī)師個人的臨床經(jīng)驗 E患者的要求或特殊選擇和需要 4.以下有關(guān)循

2、證醫(yī)學(xué)的敘述中，不正確的是 A臨床研究的可靠證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石 B循證醫(yī)學(xué)可以使患者得到最佳臨床效果和生活質(zhì)量 C循證醫(yī)學(xué)不包括醫(yī)藥師長期實(shí)踐積累的臨床診治經(jīng)驗 D循證醫(yī)學(xué)建立在證據(jù)、醫(yī)務(wù)人員的實(shí)踐及患者利益結(jié)合之上 E循證醫(yī)學(xué)結(jié)合具體患者采用有效、合理、實(shí)用和經(jīng)濟(jì)的治療手段 5.以下有關(guān)“循證醫(yī)學(xué)的要素與證據(jù)”的敘述中，正確的是 A三個要素，五級證據(jù) B五個要素，三級證據(jù) C三個要素，四級證據(jù) D五個要素，五級證據(jù) E三個要素，三級證據(jù) 6.有關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的說法錯誤的是A、循證醫(yī)學(xué)是研究證據(jù)與醫(yī)師的臨床實(shí)踐及患者價值三者之間的最佳結(jié)合B、循證藥物信息多以大樣本、隨機(jī)、雙盲、對照的臨床試驗為

3、主體C、我國已經(jīng)對藥物的適應(yīng)癥和禁忌證的信息開始注明等級，分為五類三級D、核心思想是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該用最新的、最有力的科學(xué)研究信息來診治患者E、比較權(quán)威的循證醫(yī)學(xué)的網(wǎng)站是Co-Chrane合作網(wǎng)7.循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)是A、流行病學(xué)、統(tǒng)計學(xué)和信息技術(shù)B、臨床醫(yī)學(xué)C、實(shí)驗醫(yī)學(xué)D、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)E、預(yù)防醫(yī)學(xué)8.循證醫(yī)學(xué)的成熟期的標(biāo)志是A、經(jīng)驗醫(yī)學(xué)B、實(shí)驗醫(yī)學(xué)C、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)D、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)E、臨床醫(yī)學(xué)9.循證醫(yī)學(xué)是一種A、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究模式B、臨床醫(yī)學(xué)研究模式C、預(yù)防醫(yī)學(xué)研究模式D、流行病學(xué)研究方法E、邏輯推理方法10.對循證醫(yī)學(xué)哪項是錯誤的A、證據(jù)是循證醫(yī)學(xué)的基石B、醫(yī)生個人的經(jīng)驗不屬于證據(jù)C、證據(jù)要注重質(zhì)量D、證據(jù)是各

4、種研究結(jié)果E、獲得證據(jù)可以從期刊、書籍和互聯(lián)網(wǎng)11.循證醫(yī)學(xué)的3個要素是A、醫(yī)生、證據(jù)、患者B、醫(yī)生、患者、隨機(jī)對照實(shí)驗C、提出問題、查詢證據(jù)、評價證據(jù)D、醫(yī)生、患者、療法E、期刊、書籍、互聯(lián)網(wǎng)12.循證醫(yī)學(xué)較傳統(tǒng)臨床醫(yī)學(xué)模式主要進(jìn)展是A、更加重視醫(yī)生的經(jīng)驗B、更加重視實(shí)驗證據(jù)C、更加重視信息技術(shù)的利用D、更加重視患者的特征E、更加重視先進(jìn)診斷技術(shù)的應(yīng)用13.實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的主要證據(jù)來自于A、醫(yī)生的臨床經(jīng)驗B、患者的體會C、先進(jìn)設(shè)備的診斷結(jié)果D、準(zhǔn)確的病理報告E、有價值的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)14.循證醫(yī)學(xué)表明，成年患者激素和細(xì)胞藥物治療無效的腎病綜合征是A、微小病變型腎病B、系膜增生性腎小球腎炎C、局灶性節(jié)

5、段性腎小球硬化D、系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎E、膜性腎病15.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)，以下哪種說法最為恰當(dāng)A循證醫(yī)學(xué)就是進(jìn)行系統(tǒng)綜述和臨床試驗 B循證醫(yī)學(xué)就是臨床流行病學(xué)C循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進(jìn)行實(shí)踐D循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻(xiàn)E以上所有選項16.下列知識與技巧中，不是從事藥學(xué)服務(wù)工作所應(yīng)必須具備的是A、能與其他醫(yī)務(wù)人員和患者建立有效的溝通與合作的技巧B、能善于從藥物文獻(xiàn)中獲取所需的信息C、能正確有效地收集和整理患者信息的技巧D、能夠診斷疾病E、在必要時，能夠以循證醫(yī)學(xué)和論據(jù)說明對患者實(shí)施藥物治療的合理性17.循證醫(yī)學(xué)的臨床實(shí)踐中醫(yī)生診治決策建立的基礎(chǔ)是A、臨床經(jīng)驗B、病人選擇C、教科書的經(jīng)典知識D

6、、臨床經(jīng)驗和病人選擇的結(jié)合E、最新、最佳的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人選擇三方面的恰當(dāng)結(jié)合18.屬于循證醫(yī)學(xué)信息C類2級(C-2)的是A、抑肽酶用于常位肝移植時減少出血B、抑肽酶用于全髖關(guān)節(jié)置換時減少出血C、急性心梗時使用纖溶酶原激活劑控制出血D、急性心梗時使用尿激酶控制出血E、急性心梗時使用鏈激酶控制出血19.可用于評價使用藥物的費(fèi)用和價值的研究方法是A、藥物流行病學(xué)研究B、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究C、循證醫(yī)學(xué)研究D、循證藥學(xué)研究E、臨床治療學(xué)研究20.循證醫(yī)學(xué)信息獲得的主體是A、描述性研究B、權(quán)威專家的臨床經(jīng)驗C、多中心大樣本的隨機(jī)對照臨床試驗D、非隨機(jī)化的歷史性隊列對比試驗E、臨床事例21.對全社會的

7、藥物市場、供給、處方及其使用進(jìn)行研究，具體講就是對藥物處方、調(diào)制及其攝入進(jìn)行研究的是A、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究B、循證醫(yī)學(xué)研究C、藥物有效性研究D、藥物利用研究E、藥品調(diào)劑研究22.循證醫(yī)學(xué)是指A、病史、體征和有陽性所見的輔助檢查結(jié)果B、經(jīng)驗豐富者的判斷分析C、通過詳細(xì)的診查所獲得的客觀資料D、以大規(guī)模臨床試驗結(jié)果為證據(jù)，實(shí)施更趨合理的診治方案E、詳細(xì)查找病因和誘因23.EBM的基石是 A、證據(jù) B、經(jīng)驗 C、個人想法 D、大家的討論結(jié)果 E、實(shí)驗24.循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐包括哪三部分 A、患者、醫(yī)生、經(jīng)驗 B、患者、醫(yī)生、家屬 C、醫(yī)生、護(hù)士、病人 D、醫(yī)生、護(hù)士、臨床監(jiān)察員 E、患者、醫(yī)生、證據(jù)25.實(shí)

8、踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括（ ）A、高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B、最佳的研究證據(jù)（成果）C、具備臨床流行病學(xué)的基本知識D、新藥物或新醫(yī)療器械E、良好的醫(yī)療環(huán)境26.循證醫(yī)學(xué)是遵循( )循證實(shí)踐的醫(yī)學(xué)過程，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生對病人的診斷和治療必須基于當(dāng)前可得到的最佳臨床研究證據(jù)，結(jié)合醫(yī)生個人的經(jīng)驗和來自病人的第一手臨床資料，并充分考慮和尊重病人的選擇和意愿，讓醫(yī)生與患者形成診治聯(lián)盟，使患者獲得當(dāng)前最好的診治效果。A、最佳科學(xué)證據(jù)B、醫(yī)學(xué)理論C、患者意愿D、醫(yī)療守則 27.該定義強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生應(yīng)考慮以下要素對患者做出診斷和治療決策：( )A、當(dāng)前可得的最好臨床證據(jù) B、結(jié)合自己的臨床技能與經(jīng)驗 C、尊重患者的選擇和意愿 D、

9、以上均是 28.臨床醫(yī)生、臨床藥師、護(hù)士等醫(yī)療相關(guān)決策人員的( )是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的必備條件。A、專業(yè)知識 B、技能 C、經(jīng)驗 D、專業(yè)知識、技能與經(jīng)驗 29.( )是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的核心。A、醫(yī)護(hù)人員 B、證據(jù) C、患者 D、醫(yī)學(xué)知識 30.高質(zhì)量的臨床證據(jù)是實(shí)踐循征醫(yī)學(xué)的物質(zhì)基礎(chǔ)，而( )是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的主體，( )是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的中心。 A、病人，醫(yī)護(hù)人員 B、病人，家屬 C、醫(yī)護(hù)人員，家屬 D、醫(yī)護(hù)人員，病人 31.從循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的五個步驟可見，循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐要求臨床醫(yī)生具備提問、( )、評證、用證的基本技能。 A、辯證 B、對證 C、尋證 D、印證 32.( )指臨床藥師在藥學(xué)實(shí)踐中需要依

10、據(jù)其專業(yè)知識和經(jīng)驗，并綜合考慮當(dāng)前可獲得的最佳研究證據(jù)和病人的需求與偏好制定決策。 A、循證藥學(xué) B、循證醫(yī)學(xué) C、臨床藥學(xué) D、護(hù)理學(xué) 33.循證藥物評價，即運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)研究方法和理念，集成臨床流行病學(xué)、藥物流行病學(xué)、生物統(tǒng)計學(xué)、（ ）、臨床藥理學(xué)等學(xué)科方法，對藥品（ ）、療效和經(jīng)濟(jì)性進(jìn)行綜合評價。 A、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，不良反應(yīng) B、藥物化學(xué)，安全性 C、解剖學(xué)，化學(xué)成分 D、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)，安全性 34.隨著NAT技術(shù)的應(yīng)用，使得 HIV和 HCV因窗口期造成感染的幾率降低到（ ）A、1:100200萬 B、1:200300 C、1:200400 D、1:300400 35.以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)定義的

11、敘述中，正確的是 A循證醫(yī)學(xué)即證據(jù)醫(yī)學(xué) B循證醫(yī)學(xué)即求證醫(yī)學(xué) C循證醫(yī)學(xué)即實(shí)證醫(yī)學(xué) D循證醫(yī)學(xué)即求實(shí)醫(yī)學(xué) E循證醫(yī)學(xué)即遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué) 36.循證醫(yī)學(xué)的三個要素是 A最佳證據(jù) B最佳依據(jù) C臨床實(shí)踐 D臨床經(jīng)驗 E患者選擇 37.以下正確描述循證醫(yī)學(xué)的三個要素的是 A臨床證據(jù) B臨床研究最佳證據(jù) C誠心誠意服務(wù)于患者 D患者對診治方案的特殊選擇和需要 E醫(yī)、藥師個人長期積累的臨床經(jīng)驗 38.循證醫(yī)學(xué)的三個基本要素是 A患者選擇 B最佳證據(jù) C臨床經(jīng)驗 D醫(yī)師專業(yè)水平 E臨床隨機(jī)對照試驗 39.循證醫(yī)學(xué)的三個要素為 A最佳證據(jù) B匯總分析 C盡量多的病例研究樣本 D醫(yī)務(wù)人員的技能 E患者價值 40

12、.依據(jù)文獻(xiàn)，以下用循證醫(yī)學(xué)的方法評價他汀類調(diào)節(jié)血脂藥的結(jié)果是 A能降低TC B能降低LDL-ch C能降低HDL-ch D絕對禁忌證是肝臟疾病 E主要副作用是橫紋肌溶解 41.循證醫(yī)學(xué)依據(jù)按質(zhì)量和可靠程度大體可分級，包括 A一級證據(jù)，系按照特定病種的特定療法收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對照試驗后作出的系統(tǒng)評述 B二級證據(jù)，系單個的樣本量足夠的隨機(jī)對照試驗結(jié)果 C三級證據(jù)，系設(shè)有對照組但未用隨機(jī)方法分組的研究 D四級證據(jù)，系無對照的系列病例觀察，其可靠性較上述二、三級為低 E五級證據(jù)，系根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案 42.以下用循證醫(yī)學(xué)的方法研究阿司匹林預(yù)防心腦血管事件的結(jié)果中，正確的是

13、A用于一級預(yù)防，阿司匹林能使心腦血管事件總發(fā)生率下降15 B對于病情穩(wěn)定的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，小劑量阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案 C對于病情穩(wěn)定的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，長期應(yīng)用阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案 D阿司匹林是一些國家指南推薦的惟一用于心腦血管事件一級預(yù)防的抗血小板藥 E對于病情穩(wěn)定的患者的心腦血管事件二級預(yù)防，長期應(yīng)用小劑量阿司匹林是標(biāo)準(zhǔn)治療方案 43.以下有關(guān)循證醫(yī)學(xué)五個證據(jù)分類的論述中，正確的是 A隨機(jī)對照試驗結(jié)果 B設(shè)有對照組研究結(jié)果 C單個的樣本量足夠的隨機(jī)對照試驗結(jié)果 D根據(jù)專家個人多年的臨床經(jīng)驗提出的診治方案 E收集所有質(zhì)量可靠的隨機(jī)對照試驗后做出的系統(tǒng)評述 44.循證

14、藥物信息(EBD)指的是A.多年來醫(yī)藥學(xué)專家臨床用藥證明有效的DIB.多中心、大樣本、隨機(jī)、雙盲、對照試驗得到的DIC.對藥物療效作出客觀評估，且有充足證據(jù)的DID.用計算機(jī)實(shí)現(xiàn)高效、準(zhǔn)確數(shù)理統(tǒng)計得到的DIE.世界各國傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)證明有效的DI45.臨床研究的質(zhì)量評價主要圍繞（ ）進(jìn)行。A、研究的真實(shí)性B、臨床的重要性C、研究成果的實(shí)用性D、研究課題的新穎性E、研究課題的創(chuàng)新性46.循證臨床實(shí)踐的步驟方法:A.發(fā)現(xiàn)和提出臨床問題；B.檢索相關(guān)研究證據(jù)；C.對證據(jù)的真實(shí)性和重要性進(jìn)行評價；D.應(yīng)用當(dāng)前最佳證據(jù)指導(dǎo)具體患者的臨床決策;E.決策效果評估。47.Meta分析的目的是:A.增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效

15、能；B.定量估計研究效應(yīng)的平均水平；C.評價研究結(jié)果的不一致性；D.尋找新的假說和研究思路。E.提供可靠的診斷依據(jù)；48.Meta分析的基本步驟是:A.提出問題，制定研究計劃；B.檢索資料和選擇符合納入標(biāo)準(zhǔn)的研究；C.納入研究的質(zhì)量評價和提取納入文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)信息；D.資料的統(tǒng)計學(xué)處理和敏感性分析；E.形成結(jié)果報告。49.實(shí)驗設(shè)計的基本原則為A.齊同原則 B.隨機(jī)原則 C.對照原則 D.重復(fù)原則 E.以上都是50.實(shí)驗設(shè)計中要求嚴(yán)格遵守四個基本原則，其目的是為了：DA便于統(tǒng)計處理 B嚴(yán)格控制隨機(jī)誤差的影響C便于進(jìn)行試驗 D減少和抵消非實(shí)驗因素的干擾 E以上都不對51.樣本是總體的 A有價值的部分

16、B有意義的部分 C有代表性的部分 D任意一部分 E典型部分52.良好的實(shí)驗設(shè)計，能減少人力、物力，提高實(shí)驗效率；還有助于消除或減少：A抽樣誤差 B系統(tǒng)誤差 C隨機(jī)誤差 D責(zé)任事故 E以上都不對53.以下何者不是實(shí)驗設(shè)計應(yīng)遵循的原則 A對照的原則 B隨機(jī)原則 C重復(fù)原則 D交叉的原則 E以上都不對54.以下指標(biāo)中那一項可用來描述計量資料離散程度。A算術(shù)均數(shù) B幾何均數(shù) C中位數(shù) D極差 E第50百分位數(shù)55.循證實(shí)驗診斷學(xué) A.以“當(dāng)前最佳證據(jù)為基礎(chǔ)” B.規(guī)范實(shí)驗診斷項目選用和文獻(xiàn)評價 C.向臨床提供實(shí)驗診斷項目的 D.最可靠證據(jù) E.最有益效能以及最合適信息 56.循證實(shí)驗診斷學(xué)原則A.追求

17、實(shí)驗數(shù)據(jù)高質(zhì)量B.合理運(yùn)用實(shí)驗檢測數(shù)據(jù)C.樹立唯物辨證診斷理念D醫(yī)師專業(yè)水平 E臨床隨機(jī)對照試驗 57.D-D 臨床循證實(shí)施步驟與EBM的基本步驟一致最佳的研究證據(jù)隨機(jī)對照試驗或薈萃分析結(jié)果實(shí)施步驟一般分為:A.明確提出臨床要解決的實(shí)驗診斷問題B.收集與問題相關(guān)的臨床實(shí)驗診斷相關(guān)的文獻(xiàn)C.評價證據(jù)的有效性和有用性D.應(yīng)用新證據(jù)對患者實(shí)施診治決策E.對新的臨床實(shí)踐活動作出新的研究評價58.主訴三要素是( )A.疾病部位 B.病變性質(zhì) C.自發(fā)病至就診的時間 D.病變的病因和誘因 E.診治過程59.個人史問診應(yīng)該包括 ( )A.社會經(jīng)歷 B.職業(yè) C.習(xí)慣與嗜好 D.冶游史 E.工作條件60.關(guān)于

18、診斷性能指標(biāo)特點(diǎn)： A.靈敏度B.特異性 C.診斷性能D.預(yù)測值 E.似然比61.對一項研究結(jié)果進(jìn)行真實(shí)性評價A.評價研究設(shè)計的科學(xué)性；B.研究對象的選擇及診斷、納入與排除標(biāo)準(zhǔn)是否明確；C.是否存在選擇偏倚；是否存在測量偏倚；D.是否存在混雜偏倚；E.統(tǒng)計方法選擇及分析是否正確以上各方面均正確，則研究結(jié)果具有較高的真實(shí)性。62.影響循證決策的三個要素中價值取向必須體現(xiàn)A. 決策者的價值取向B. 醫(yī)務(wù)人員的價值取向C. 政治家的價值取向D. 出資人（通常是病人和民眾）的價值取向E. B和C63.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的實(shí)質(zhì)，以下哪種說法最為恰當(dāng)A. 循證醫(yī)學(xué)就是進(jìn)行系統(tǒng)綜述和臨床試驗B. 循證醫(yī)學(xué)就是臨床

19、流行病學(xué)C. 循證醫(yī)學(xué)就是基于證據(jù)進(jìn)行實(shí)踐D. 循證醫(yī)學(xué)就是檢索和評估文獻(xiàn)E. 以上所有選項64.在流行病學(xué)研究中，以下哪種研究對當(dāng)今醫(yī)學(xué)實(shí)踐的沖擊最大A. 隊列研究 B. 病例對照研究 C. 現(xiàn)場試驗D. 隨機(jī)對照試驗 E. 橫斷面研究65.一項隨機(jī)對照試驗結(jié)果顯示，治療組死亡率為5%，無治療的對照組死亡率為10%，兩組死亡率差的95%可信區(qū)間為（5%，20%）。以下哪個結(jié)論最為恰當(dāng)A. 該治療無效B. 該治療有害C. 兩組死亡率的差別沒有實(shí)際意義D. 該治療可能有效，也可能有害，尚不能作出結(jié)論E. 該治療無任何作用，即既無任何益處也無任何害處66.在現(xiàn)今的循證實(shí)踐里，以下哪項做法最為合理A

20、. 應(yīng)首先考慮采用隨機(jī)對照試驗證明有效的治療B. 應(yīng)停止使用哪些尚沒有通過科學(xué)研究證明有效的現(xiàn)行治療C. 未經(jīng)高質(zhì)量研究證明有效的藥物不應(yīng)引入醫(yī)學(xué)實(shí)踐D. 由于資源的限制，應(yīng)優(yōu)先使用那些成本效益最好的治療E. 所有以上選項67.關(guān)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐問題最嚴(yán)謹(jǐn)切實(shí)可行的研究設(shè)計，以下哪一項是正確的A. 隊列研究最適于研究治療的效果B. 隊列研究最適于研究藥物的罕見的慢性副作用C. 病例對照研究最適于研究藥物的罕見的慢性副作用D. 隨機(jī)對照試驗最適于研究藥物的罕見的慢性副作用E. 隨機(jī)對照試驗適用于評估所有干預(yù)措施的效果68.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)中的證據(jù)，以下哪種說法是錯誤的A. 所有醫(yī)學(xué)實(shí)踐都必須基于隨機(jī)對照試

21、驗的證據(jù)B. 證據(jù)主要指來自醫(yī)學(xué)應(yīng)用性研究的結(jié)果C. 當(dāng)各種質(zhì)量的證據(jù)同時存在時，實(shí)踐應(yīng)基于最好的證據(jù)D. 文獻(xiàn)檢索應(yīng)從相關(guān)的系統(tǒng)綜述開始，當(dāng)系統(tǒng)綜述存在時，不必要再檢索低質(zhì)量的研究證據(jù)臨床經(jīng)驗也是證據(jù)，有時可能是唯一可依的證據(jù)E. 臨床經(jīng)驗也是證據(jù)，有時可能是唯一可依的證據(jù)69.關(guān)于證據(jù)和實(shí)踐，以下哪種說法是最恰當(dāng)?shù)腁. 高質(zhì)量研究證明十分有效的措施，就足以適用于本地病人，并使他們從中獲益B. 高質(zhì)量的證據(jù)不等于高質(zhì)量的決策C. 群體研究的證據(jù)不能用于指導(dǎo)關(guān)于個體病人的臨床實(shí)踐D. 來自公共衛(wèi)生流行病學(xué)的研究證據(jù)只能用于公共衛(wèi)生實(shí)踐E. 目前只是基于經(jīng)驗的中醫(yī)藥措施不屬于循證實(shí)踐70.以下哪

22、些是循證決策的影響因素A. 證據(jù) B. 現(xiàn)有資源 C. 價值取向D. 以上所有因素 E. AB71.關(guān)于循證醫(yī)學(xué)中“現(xiàn)有最好的證據(jù)”所指的研究類型，以下哪項陳述最為貼切A. 現(xiàn)有最好的證據(jù)指高質(zhì)量隨機(jī)對照試驗的系統(tǒng)綜述B. 現(xiàn)有最好的證據(jù)會隨年代的不同而不同C. 現(xiàn)有最好的證據(jù)會因?qū)嵺`問題性質(zhì)的不同而不同D. 現(xiàn)有最好的證據(jù)會因國家和種族的不同而不同E. BC72.以下哪個因素不會影響一項研究結(jié)果與真實(shí)結(jié)果的差異A. 該研究使用的研究設(shè)計的類型B. 該研究中偏倚控制措施的多少和嚴(yán)謹(jǐn)程度C. 該研究干預(yù)效果的估計值D. 該研究樣本量的大小E. 科學(xué)報告對研究描述的忠實(shí)程度73.以下哪個因素會影響

23、研究證據(jù)的外推性A. 證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量（或真實(shí)性）B. 研究中病人的特征及其依從性C. 研究的診斷和治療條件及水平D. 不同研究之間結(jié)果的一致性E. 以上所有因素74.評估研究證據(jù)的方法學(xué)質(zhì)量（即偏倚的控制程度）時，應(yīng)包括下列哪些方面A. 其研究類型是否最適合所研究的問題B. 該研究是否遵循了流行病學(xué)研究設(shè)計的一般原則C. 該研究是否遵循了該類研究設(shè)計的一般原則D. 該研究結(jié)果90%可信區(qū)間的寬窄E. ABC75.循證醫(yī)學(xué)的思想和方法可適用于哪些醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動A. 病人的診治B. 臨床指南和統(tǒng)一流程（又稱臨床路徑）的制定C. 醫(yī)療衛(wèi)生政策和法規(guī)的制定D. 公共衛(wèi)生措施的制定E. 醫(yī)學(xué)實(shí)踐的一切活

24、動循證醫(yī)學(xué)是：實(shí)驗醫(yī)學(xué)隨機(jī)-對照臨床試驗系統(tǒng)綜述應(yīng)用科學(xué)的證據(jù)處理臨床問題的科學(xué)臨床實(shí)踐指南循證醫(yī)學(xué)的理念認(rèn)為：專家的經(jīng)驗是不可靠的，不能采用臨床決策應(yīng)完全按照臨床實(shí)踐指南任何醫(yī)療干預(yù)都應(yīng)建立在RCT的證據(jù)之上應(yīng)將最佳的證據(jù)、醫(yī)生的臨床實(shí)踐和病人價值三者結(jié)合應(yīng)為病人提供最先進(jìn)的醫(yī)療措施3下列哪項研究證據(jù)的結(jié)論強(qiáng)度最弱：大樣本病例分析結(jié)果有陽性結(jié)果的單中心隨機(jī)對照臨床試驗隊列研究結(jié)果Meta分析結(jié)果病例對照研究4系統(tǒng)綜述與傳統(tǒng)綜述的區(qū)別是： A系統(tǒng)綜述對文獻(xiàn)是定性總結(jié)，傳統(tǒng)綜述是定量總結(jié)B傳統(tǒng)綜述常集中于一個臨床問題，系統(tǒng)綜述涉及面較廣C系統(tǒng)綜述全面收集有關(guān)文獻(xiàn)，進(jìn)行嚴(yán)格評價，必要時進(jìn)行定量合成

25、D系統(tǒng)綜述涉及文獻(xiàn)量遠(yuǎn)大于傳統(tǒng)綜述E傳統(tǒng)綜述重復(fù)性好，系統(tǒng)綜述重復(fù)性差5有關(guān)系統(tǒng)綜述的描述下列哪項是正確的：A與傳統(tǒng)綜述相比更具體化B是很多隨機(jī)對照臨床試驗結(jié)果之和C用Meta分析方法定量綜合符合一定標(biāo)準(zhǔn)的隨機(jī)對照臨床試驗結(jié)果D比傳統(tǒng)綜述引用的參考文獻(xiàn)更多E寫作方法比傳統(tǒng)綜述簡單6白血病人依次記錄有5個日期： 住院日期； 開始治療日期； 緩解日期； 復(fù)發(fā)日期； 死亡日期。研究該治療法的復(fù)發(fā)率，應(yīng)使用： A開始日期為，終止日期為 B開始日期為，終止日期為C開始日期為，終止日期為 D開始日期為，終止日期為E開始日期為，終止日期為7以下各項標(biāo)準(zhǔn)中哪項是有關(guān)評價診斷試驗的真實(shí)性的：A是否講清了病例和對

26、照組的來源B是否與標(biāo)準(zhǔn)的診斷結(jié)果（金標(biāo)準(zhǔn)）進(jìn)行了盲法對比C是否介紹了診斷試驗的具體方法和注意事項D對該診斷試驗的重復(fù)性是否作了交代E是否介紹了結(jié)果制訂的方法8關(guān)于診斷試驗，下列敘述哪項不正確A、診斷試驗的真實(shí)性是指測定值與真實(shí)值相符合的程度B、診斷試驗的可靠性是指同一方法在同樣條件下，多次對相同人群進(jìn)行檢查結(jié)果的恒定性C、并聯(lián)試驗可提高診斷試驗的靈敏度D、串聯(lián)試驗可提高診斷試驗的靈敏度E、誤診率又稱假陽性率9為了排除某病的可能性，我們需要選擇下列哪項診斷試驗：A特異度高的 B假陽性率低的 C靈敏度高的D卡帕值高的 E陽性預(yù)測值高的10為了肯定某病的可能性，我們需要選擇下列哪項診斷試驗：A特異度

27、高的 B假陽性率低的 C靈敏度高的D卡帕值高的 E陽性預(yù)測值高的11有研究者運(yùn)用冠狀造影為金標(biāo)準(zhǔn)，判斷心電圖運(yùn)動試驗對冠心病的診斷價值（病例和對照從心臟監(jiān)護(hù)病房住院患者中選出），結(jié)果如下表。請計算特異度和陽性似然比：冠脈狹窄 75%合計EKG試驗604010040160200合計100200300A80%，0.6B60%，1.5C80%，3D60%，0.5E80%，612在應(yīng)用一項臨床指南之前，我們必須考慮的原則是：A同時考慮一般結(jié)果和具體指導(dǎo)的原則B只考慮一般結(jié)果的原則C只考慮具體指導(dǎo)的原則D只考慮其真實(shí)性的原則E同時考慮其真實(shí)性、一般結(jié)果和具體指導(dǎo)的原則13臨床指南和系統(tǒng)綜述的敘述，正確的

28、是：A臨床指南以系統(tǒng)綜述為依據(jù)B臨床指南完全來源于系統(tǒng)綜述C臨床指南等同于系統(tǒng)綜述D系統(tǒng)綜述來源于臨床指南E臨床指南和系統(tǒng)綜述無需更新14臨床試驗主要用于何種研究：A病因研究 B預(yù)后研究 C療效研究 D診斷試驗評價 E疾病普查15研究對象分組方法設(shè)計最重要的原則是：A兩組研究前的基線狀態(tài)一致B兩組研究對象數(shù)量要一致C兩組研究對象年齡、性別要一致D兩組研究因素要一致E兩組分組方法要一致16評價某一新藥治療消化性潰瘍的效果，最好采用：A橫斷面研究 B病例對照研究 C隊列研究 D病例分析 E隨機(jī)對照試驗17對某醫(yī)院5年來所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，這是： A病例報告 B

29、病例分析 C病例對照研究 D臨床療效評價 E普查18前瞻性隊列研究的主要優(yōu)點(diǎn)為：A適于研究罕見病B節(jié)約人力、物力C可以確定因果關(guān)系D資料易獲得E沒有測量偏倚19臨床上對診斷試驗的選擇，下列哪項是正確的：A當(dāng)患病率十分低時，所選擇的診斷試驗必須是簡便、無創(chuàng)、危險性小的試驗B對驗前概率較低的疾病，即使檢查為侵入性、有較大風(fēng)險也應(yīng)該選擇C疾病嚴(yán)重，但可治，漏診會帶來不良后果時，應(yīng)該選擇特異性高的試驗D臨床醫(yī)生在選擇診斷試驗時，主要應(yīng)憑經(jīng)驗進(jìn)行決策E凡假陽性結(jié)果會導(dǎo)致嚴(yán)重危害時，應(yīng)選擇靈敏度高的試驗20疾病的患病率不同會對下列哪項指標(biāo)產(chǎn)生影響：A靈敏度B預(yù)測值C似然比D特異度E驗后比21臨床實(shí)踐中，以

30、下哪項指標(biāo)對臨床決策的影響最大：A靈敏度 B特異度 C預(yù)測值 D患病率 EKappa值22診斷試驗中，下列哪組指標(biāo)是互補(bǔ)的（即兩者之和等于1）：A陰性預(yù)測值與漏診率 B靈敏度與漏診率 C特異度與漏診率D陽性預(yù)測值與漏診率 E靈敏度與特異度23相對而言，診斷試驗中不常考慮的指標(biāo)是：A特異度B靈敏度 C患病率 D預(yù)測值 E發(fā)病率24有關(guān)受試者工作特性（ROC）曲線的說法，下列哪項是正確的：A以真陰性率為縱坐標(biāo)，假陰性率為橫坐標(biāo)作圖得出的曲線B曲線下的面積計算越接近1.0，其診斷的真實(shí)度越差C曲線下的面積計算越接近0.5，其診斷的真實(shí)度越高D曲線可用來決定最佳臨界點(diǎn)，利于診斷標(biāo)準(zhǔn)的制訂E曲線不能用來

31、比較3種以上多項診斷試驗的診斷價值25有關(guān)預(yù)測值的說法，下列哪項是正確的：A預(yù)測值是根據(jù)診斷試驗結(jié)果來估計患病可能性大小的指標(biāo)B越是靈敏的試驗，陰性預(yù)測值越低C特異度越高的試驗，陽性預(yù)測值越低D當(dāng)靈敏度和特異度不變時，陽性預(yù)測值隨患病率上升而下降E當(dāng)靈敏度和特異度不變時，陰性預(yù)測值隨患病率下降而下降26以下哪對指標(biāo)是同一概念：A假陽性率和誤診率B假陽性率和漏診率C假陽性率和特異度D假陽性率和靈敏度E假陰性率和誤診率27對診斷試驗進(jìn)行評價時，如果沒有采用盲法，那么該診斷試驗的評價結(jié)果與實(shí)際相比，結(jié)論是：A偏好B偏壞C不變D不符E實(shí)用28有關(guān)尤登指數(shù)的說法，下列哪項是正確的：A尤登指數(shù)又稱準(zhǔn)確度

32、B是靈敏度和特異度綜合起來的指標(biāo)C尤登指數(shù)靈敏度+特異度D尤登指數(shù)1誤診率E尤登指數(shù)越小，診斷試驗真實(shí)性越好29一般說來，平行試驗的靈敏度和特異度兩者是：A增加，增加B增加，減少C減少，減少D減少，增加E增加，不變30患者女性，18歲，病史及外周血象顯示其患缺鐵性貧血的可能性為20%，作進(jìn)一步檢查前的：A1/3 B1/4 C1/5 D1/6 E1/731對一項診斷驗前比是試驗作評價時，其靈敏度和假陰性率分別是：金標(biāo)準(zhǔn)檢查abcdAa/(a+c)，c/(a+c)Ba/(a+b)，c/(c+d)Cd/(b+d)，c/(c+d)Da/(a+c)，b/(a+b)Ea/(a+c)，c/(c+d)32對一

33、項診斷試驗作評價時，其敏感度和特異度分別是：金標(biāo)準(zhǔn)檢查abcdAa/(a+b),d/(c+d)Ba/(a+b),d/(b+d)Ca/(a+c),d/(b+d)Da/(a+c),d/(c+d)Ea/(a+b),d/(c+d)金標(biāo)準(zhǔn)檢查abcd33對一項診斷試驗作評價時，其真陽性率和誤診率分別是：Aa/(a+b)，c/(c+d)Ba/(a+c)，c/(a+c)Ca/(a+b)，b/(b+d)Da/(a+c)，b/(a+b)Ea/(a+c)，b/(b+d)34對一項診斷試驗作評價時，其陰性預(yù)測值和漏診率分別是：金標(biāo)準(zhǔn)檢查abcdAd/(c+d)、c/(c+d)Bd/(b+d)、c/(c+d)Cd/(

34、b+d)、c/(a+c)Dd/(c+d)、c/(a+c)Ed/(c+d)、a/(a+c)35診斷試驗陽性結(jié)果的似然比為：金標(biāo)準(zhǔn)檢查abcdAa/(a+b)/d/(c+d)Bc/(a+c)/d/(b+d)Ca/(a+c)/d/(b+d)Da/(a+c)/b(b+d)Ea/(a+b)/c/(c+d)36對一項診斷試驗作評價時，其特異度和誤診率分別是：金標(biāo)準(zhǔn)檢查abcdAd/(b+d)、b/(a+b)Bd/(c+d)、b/(a+b)Cd/(b+d)、b/(b+d)Dd/(c+d)、b/(b+d)Ed/(b+d)、c/(a+c)37對一項診斷試驗作評價時，其真陽性率和真陰性率分別是：金標(biāo)準(zhǔn)檢查abcd

35、Aa/(a+b)、c/(c+d)Ba/(a+b)、b/(b+d)Ca/(a+c)、d/(b+d)Da/(a+c)、d/(c+d)Ea/(a+b)、d/(c+d)38一般說來，驗前比（pretest odds）要比驗前概率（pretest probability）的數(shù)值為：A大B小C不變D不確定E呈倒數(shù)關(guān)系39有關(guān)特異度的說法，下列哪項是正確的：A特異度高的試驗假陽性率低B特異度低的試驗誤診率也低C特異度和試驗陽性標(biāo)準(zhǔn)確立無關(guān)D特異度易受患病率的影響E特異度與疾病嚴(yán)重度無關(guān)40依據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦分級標(biāo)準(zhǔn)，系列病例分析及質(zhì)量較差的病例對照研究屬于：A推薦分級A級B推薦分級B級C推薦分級C級D推薦

36、分級D級E推薦分級E級41依據(jù)循證醫(yī)學(xué)證據(jù)推薦分級標(biāo)準(zhǔn)，單項病例對照研究屬于：A推薦分級A級B推薦分級B級C推薦分級C級D推薦分級D級E推薦分級E級42實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的基本步驟下列哪項不妥當(dāng)：A提出臨床要解決的問題B系統(tǒng)檢索相關(guān)文獻(xiàn)C對證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的評價D根據(jù)病人具體情況應(yīng)用于臨床E循證實(shí)踐不需要后效評價43循證醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的區(qū)別，下列哪項不妥當(dāng)：A循證醫(yī)學(xué)較傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)更強(qiáng)調(diào)利用發(fā)表的文獻(xiàn)證據(jù)B循證醫(yī)學(xué)須要對證據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格評價C傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的實(shí)踐沒有遵循證據(jù)D傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的治療依據(jù)是基礎(chǔ)研究/動物實(shí)驗的推論、個人的臨床經(jīng)驗E循證醫(yī)學(xué)充分考慮病人的需求和意愿44有關(guān)系統(tǒng)綜述的說法，哪項是錯誤的：A采用臨床流

37、行病學(xué)方法嚴(yán)格評價文獻(xiàn)B選擇高質(zhì)量的文章進(jìn)行綜合C結(jié)論可靠可信D一定是定量綜合分析E收集的文獻(xiàn)中包括未發(fā)表的文章45系統(tǒng)綜述有關(guān)文獻(xiàn)的收集過程下列哪項不妥當(dāng)：A收集檢索文獻(xiàn)的范圍清楚明確B對所收集到文獻(xiàn)質(zhì)量評價的標(biāo)準(zhǔn)具體客觀C對使用的原始文獻(xiàn)研究結(jié)論的分析科學(xué)有效D應(yīng)采用多種渠道和系統(tǒng)的檢索方法E不能使用未發(fā)表的文獻(xiàn)46下列哪項指標(biāo)不能反映診斷試驗的真實(shí)性：A特異度B預(yù)測值C卡帕值D尤登指數(shù)EROC曲線下的面積471例35歲健康無癥狀女性，每年例行檢查時，發(fā)現(xiàn)運(yùn)動試驗陽性，試驗的驗后比為0.1，問該試驗后得冠心病的概率是多少： A8%B9%C11%D15% E30%48某病人有持續(xù)高熱和淋巴結(jié)

38、腫大，懷疑是淋巴瘤，醫(yī)師希望能確診淋巴瘤，應(yīng)該選用： A特異度高的診斷試驗B平行試驗C靈敏度高的試驗D陰性預(yù)測值高的試驗E漏診率低的試驗49病理生理學(xué)研究證實(shí)，心臟的后負(fù)荷在心力衰竭的發(fā)生發(fā)展中起重要作用，據(jù)此提出采用減輕心臟后負(fù)荷的方法治療心衰，可獲得下列哪項結(jié)論：A肯定可以獲得預(yù)期的療效，可以立即在臨床上推廣B肯定不能獲得預(yù)期療效，無臨床推廣價值C可能獲得預(yù)期療效，可以在人群中逐步推廣應(yīng)用D可能獲得的療效，但必須經(jīng)過嚴(yán)格的臨床驗證后加以取舍E可根據(jù)臨床應(yīng)用的結(jié)果，評定其療效50簡單隨機(jī)化最主要的缺點(diǎn)為：A不能用計算機(jī)產(chǎn)生隨機(jī)數(shù)字B不是真正的隨機(jī)化C必須用隨機(jī)數(shù)字表D分組后可能出現(xiàn)各組病例數(shù)

39、不等E方法繁瑣51關(guān)于臨床試驗安慰劑對照組的設(shè)立，正確的是：A可適用于各種病情的患者B適用于研究周期較長的試驗C特別適用于患有某些尚無有效治療手段的疾病D為了保證試驗結(jié)果的真實(shí)，不論病情如何，均應(yīng)嚴(yán)格應(yīng)用安慰劑E任何安慰劑對照組都可以做到雙盲52對某醫(yī)院5年來所有180例住院治療的急性心肌梗死患者的臨床特點(diǎn)進(jìn)行分析，這是： A病例報告B病例分析C病例對照研究D臨床療效評價E系統(tǒng)綜述53試驗性研究和觀察性研究的最主要區(qū)別點(diǎn)在于：A觀察性研究的分組是自然形成，試驗性研究系研究者控制的B試驗研究的各組樣本數(shù)相等，觀察性研究不相等C試驗研究時間短，易進(jìn)行，觀察性研究周期長，難進(jìn)行D觀察性研究偏倚多，試

40、驗性研究偏倚少E觀察性研究可行性好，試驗性研究難進(jìn)行54診斷試驗真實(shí)性評價最常用的研究設(shè)計方案是：A病例分析B橫斷面研究C病例對照研究D隊列研究E臨床試驗55循證醫(yī)學(xué)就是A系統(tǒng)評價BMeta分析C臨床流行病學(xué)D查找證據(jù)的醫(yī)學(xué)E最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人價值的有機(jī)結(jié)合56循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心是A素質(zhì)良好的臨床醫(yī)生B最佳的研究證據(jù)C臨床流行病學(xué)基本方法和知識D患者的參與和合作E必要的醫(yī)療環(huán)境和條件57循證醫(yī)學(xué)所收集的證據(jù)中，質(zhì)量最佳者為A單個的大樣本隨機(jī)對照試驗B隊列研究C病例對照研究D基于多個質(zhì)量可靠的大樣本隨機(jī)對照試驗所做的系統(tǒng)評價E專家意見58Meta分析在合并各個獨(dú)立研究結(jié)果前應(yīng)進(jìn)行A相關(guān)性檢

41、驗B異質(zhì)性檢驗C回歸分析D圖示研究E標(biāo)準(zhǔn)化59異質(zhì)性檢驗的目的是A評價研究結(jié)果的不一致性B檢查各個獨(dú)立研究的結(jié)果是否具有一致性（可合并性）C評價一定假設(shè)條件下所獲效應(yīng)合并值的穩(wěn)定性D增加統(tǒng)計學(xué)檢驗效能E計算假如能使研究結(jié)論逆轉(zhuǎn)所需的陰性結(jié)果的報告數(shù)60發(fā)表偏倚是指A有“統(tǒng)計學(xué)意義”的研究結(jié)果較“無統(tǒng)計學(xué)意義”和無效的研究結(jié)果被報告和發(fā)表的可能性更大B世界上幾個主要的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索庫絕大部分來自發(fā)達(dá)國家，發(fā)展中國家比例很小C研究者往往根據(jù)需要自定一個納入標(biāo)準(zhǔn)來決定某些研究的納入與否D研究結(jié)果的篩選過程中篩選者主觀意愿的影響而引入的偏倚E只檢索了某種語言的文獻(xiàn)資料61失效安全數(shù)主要用來估計A文獻(xiàn)庫偏

42、倚B發(fā)表偏倚C納入標(biāo)準(zhǔn)偏倚D篩選者偏倚E英語偏倚62失效安全數(shù)越大，說明AMeta分析的各個獨(dú)立研究的同質(zhì)性越好BMeta分析的各個獨(dú)立研究的同質(zhì)性越差CMeta分析的結(jié)果越穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越小DMeta分析的結(jié)果越不穩(wěn)定，結(jié)論被推翻的可能性越大EMeta分析的結(jié)果可靠性越差63如果漏斗圖呈明顯的不對稱，說明AMeta分析統(tǒng)計學(xué)檢驗效能不夠BMeta分析的各個獨(dú)立研究的同質(zhì)性差CMeta分析的合并效應(yīng)值沒有統(tǒng)計學(xué)意義DMeta分析可能存在偏倚EMeta分析的結(jié)果更為可靠64Meta分析過程中，主要的統(tǒng)計內(nèi)容包括A對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗，并根據(jù)檢驗結(jié)果選擇適當(dāng)?shù)哪Ｐ图訖?quán)合各研究的

43、統(tǒng)計量B對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗和計算失效安全數(shù)C計算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小后按Mental-Haenszel法進(jìn)行合并分析D計算各獨(dú)立研究的效應(yīng)大小和合并后的綜合效應(yīng)E對各獨(dú)立研究結(jié)果進(jìn)行異質(zhì)性檢驗和Mental-Haenszel分層分析65Meta分析中敏感性分析主要用于A控制偏倚B檢查偏倚C評價偏倚的大小D計算偏倚的大小E校正偏倚66下列說法錯誤的是A循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得到的最佳證據(jù)在用于具體病人的時候具有特殊性，必須因人而異B循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐將為臨床決策提供依據(jù)，因此惟一強(qiáng)調(diào)的是證據(jù)C循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析D循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐不一定會降低醫(yī)療費(fèi)用E循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐得到的證據(jù)并非一成不變67下列說法

44、正確的是A循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的第一步是全面收集證據(jù)B循證醫(yī)學(xué)的核心是醫(yī)師的良好技能C循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是科學(xué)證據(jù)及其質(zhì)量，因此醫(yī)師的經(jīng)驗可以忽略D循證醫(yī)學(xué)注重后效評價，止于至善E循證醫(yī)學(xué)不能解決所有的臨床問題68下列說法錯誤的是A循證醫(yī)學(xué)不否定醫(yī)師個人經(jīng)驗，但絕不盲從經(jīng)驗B循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐可以解決所有的臨床問題C只要掌握了系統(tǒng)評價過程，也就掌握了循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的全部D實(shí)施循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)生要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗和病人的意見E當(dāng)高質(zhì)量的研究證據(jù)不存在時，前人或個人的實(shí)踐經(jīng)驗可能是目前最好的證據(jù)69循證醫(yī)學(xué)發(fā)展的背景包括A按傳統(tǒng)方法解決臨床問題有一定局限B繁忙的臨床工作與知識的快速更新和擴(kuò)容形成的尖銳

45、矛盾C日益尖銳的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)問題對平衡價格/效益的依據(jù)提出了更嚴(yán)格的要求D臨床治療由單純的癥狀控制轉(zhuǎn)向?qū)χ委熮D(zhuǎn)歸與質(zhì)量的重視E市場經(jīng)濟(jì)的沖擊，使一些醫(yī)生因追求商業(yè)利益而熱衷于可能沒有驗證也沒有結(jié)果的治療70Meta分析的目的是A增加檢驗效能B定量估計研究效應(yīng)的平均水平C評價研究結(jié)果的不一致性D尋找新的假說和研究思路E估計偏倚大小71進(jìn)行Meta分析時，如果納入和排除標(biāo)準(zhǔn)制定過嚴(yán)，那么A各獨(dú)立研究的同質(zhì)性很好B符合要求的文獻(xiàn)很多C可能會失去增加統(tǒng)計學(xué)功效、定量估計研究效應(yīng)平均水平的意義D降低了Meta分析結(jié)果的可靠性和有效性E沒有影響72下列說法錯誤的是AMeta分析是一種觀察性研究BMeta分析

46、能排除原始研究中的偏倚CMeta分析的目的是比較和綜合多個同類研究的結(jié)果D針對隨機(jī)對照試驗所做的Meta分析結(jié)論更為可靠EMeta分析結(jié)果的真實(shí)性與各個獨(dú)立研究的質(zhì)量沒有關(guān)系73下列說法正確的是AMeta分析是一種觀察性研究BMeta分析一般不對各獨(dú)立研究中的每個觀察對象的原始數(shù)據(jù)進(jìn)行分析C報告Meta分析結(jié)果時，可不考慮研究背景和實(shí)際意義DMeta分析的結(jié)論推廣時應(yīng)注意分析干預(yù)對象特征、干預(yù)場所、干預(yù)措施以及依從性等方面的差異EMeta分析可能得不出明確的結(jié)論第一章 1.臨床流行病學(xué)主要研究類型 ，不包括 （ ）A.病因?qū)W研究B.診斷性試驗C.防治性研究D.系統(tǒng)評價E 人口普查2.臨床流行病

47、學(xué)的研究對象是 （ ）A.動物模型B.病原體，如細(xì)菌、病毒C.病人群體D.社區(qū)人群E 單個具體病人3.臨床流行病學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的關(guān)系,正確的說法是（ ）A.是相互獨(dú)立的兩門學(xué)科B.只和一些臨床學(xué)科有關(guān)系C.臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門分支學(xué)科D.是一門臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科E.是預(yù)防醫(yī)學(xué)的一個分支4.有關(guān)臨床流行病學(xué)不正確的說法是（ ）A.是臨床醫(yī)學(xué)研究方法學(xué)B.是專門研究臨床診斷和治療的學(xué)科C.是一門實(shí)踐醫(yī)學(xué)D.是一門臨床科研設(shè)計和評價的方法學(xué)E.是實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)5.臨床流行病學(xué)主要特色不包括（ ）A.臨床流行病學(xué)必須是以臨床醫(yī)學(xué)為主體的多學(xué)科合作B.臨床流行病學(xué)的研究對象是病人及其群體C.臨

48、床流行病學(xué)力求研究結(jié)果的真實(shí)性與可靠性D.臨床流行病學(xué)定位在臨床醫(yī)學(xué)E.研究特定人群中的健康相關(guān)狀況或疾病事件的分布及其決定因素，同時要應(yīng)用這種研究的結(jié)果進(jìn)行疾病預(yù)防控制6.實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)不包括（ ）A.高素質(zhì)的臨床醫(yī)生B.最佳的研究證據(jù) （ 成果 ）C.具備臨床流行病學(xué)的基本知識D.新藥物或新醫(yī)療器械E.良好的醫(yī)療環(huán)境 7.臨床科研設(shè)計與實(shí)施的基本順序是（ ）A.建立假設(shè)、方案設(shè)計、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析 、下結(jié)論B.建立假設(shè)、方案設(shè)計、統(tǒng)計分析、收集資料與數(shù)據(jù) 、下結(jié)論 C.方案設(shè)計、統(tǒng)計分析、收集資料與數(shù)據(jù)、建立假設(shè)、下結(jié)論 D.先收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結(jié)論、建立假設(shè)、方案設(shè)

49、計 E.方案設(shè)計、收集資料與數(shù)據(jù)、統(tǒng)計分析、下結(jié)論、最后建立假設(shè)8.臨床研究的質(zhì)量評價主要圍繞以下哪項進(jìn)行（ ）A.研究的真實(shí)性B.臨床的重要性C.研究成果的適用性D.研究課題的新穎性E.研究課題的創(chuàng)新性9.臨床流行病學(xué)對臨床醫(yī)學(xué)的作用與價值,主要體現(xiàn)在（ ）A.為臨床科研提供科學(xué)的方法學(xué)B.促進(jìn)臨床循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐，提高醫(yī)療水平C.服務(wù)于醫(yī)學(xué)教育 ，培養(yǎng)高質(zhì)量的人才D.為疾病病因、診斷、治療及預(yù)后研究提供一系列評價標(biāo)準(zhǔn)與方法E 部分臨床學(xué)科上 ，和某些臨床學(xué)科無關(guān)10.為了創(chuàng)新臨床科研方法學(xué),臨床流行病學(xué)工作者必須與以下哪些人員緊密合作（ ）A.流行病學(xué)家B.衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)家C.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)家D.基礎(chǔ)

50、醫(yī)學(xué)研究者E.醫(yī)學(xué)信息專家第二章1.臨床研究的選題依據(jù)是（ ） A.選擇熱門前沿的問題B.選擇臨床上迫切需要解決、疾病負(fù)擔(dān)重的問題C.以國外正在或已經(jīng)開展的研究為依據(jù)D.根據(jù)上級的指派任務(wù)來立題E.盡量與國際熱點(diǎn)研究問題接軌2. 臨床科研選題、立題,可不必考慮的因素是（ ）A.可行性B.先進(jìn)性C.有統(tǒng)計學(xué)意義D.臨床價值E 公平性3.對于臨床研究立題的質(zhì)量評價 ，不正確的是（ ）A.是否為國家或地區(qū)性危害人民健康的重大疾病B.研究重點(diǎn)是否明確C.是否掌握了本研究涉及的最新科技信息D.是否可行E.是否 “追新” ，并與國際熱點(diǎn)研究問題 “接軌”4.下列因素中，與臨床研究選題立題關(guān)系不大的是（ ）

51、 A.疾病譜B.醫(yī)學(xué)新模式C.疾病負(fù)擔(dān)D.地方特色E.盡量用一個研究課題來解決眾多研究問題5. 構(gòu)建循證實(shí)踐問題，可不考慮的要素是（ ）A. patien ts/populationB. intervention/exposureC. outcomesD. study designE. statistical significance6.選擇研究課題時，應(yīng)重點(diǎn)考慮下列哪些要素（ ）A.科學(xué)性B.可行性C.創(chuàng)新性D.效能性E.復(fù)雜與全面性7.臨床科研選題的復(fù)雜性,主要是因為（ ） A.危害人類健康的疾病眾多B.疾病負(fù)擔(dān)程度各異C.利益驅(qū)使，競爭激烈D.對疾病的病因和發(fā)病機(jī)理的認(rèn)識程度有差異E.診

52、斷與防治措施的效果不一第三章1. 臨床上的 “雙盲” 研究是指（ ）A.研究組接受新藥，對照組接受安慰劑B.觀察者和受試對象均不知道分組情況 C.研究組和對照組都不知道觀察者的身份D.研究對象既不知道所屬組別，也不知道所用藥物種類E 研究者既不知道分組情況 ，也不知道所用藥物種類2.關(guān)于抽樣調(diào)查的敘述 ，下列哪項是錯誤的（ ） A.普查結(jié)果不一定比抽查可靠B.整群抽樣較為實(shí)際可行C.分層隨機(jī)抽樣的代表性最佳D.單純隨機(jī)抽樣的代表性最好E 抽樣調(diào)查比普查設(shè)計要求更高3. 在進(jìn)行配比病例對照研究時,下列哪項是正確的（ ）A.通過配比可以控制信息偏倚B.所選擇的匹配變量越多越好C.匹配設(shè)計的主要 目

53、的是控制某些非研究因素的混雜效應(yīng) D.研究因素與非研究因素均可作為配比條件 E.對所研究疾病有影響的所有非研究因素均應(yīng)列為匹配條件4.產(chǎn)生選擇偏倚的根本原因可以認(rèn)為是（ ）A.不選對照B.樣本缺乏代表性C.調(diào)查方法不統(tǒng)一D.回憶不準(zhǔn)確E.沒有進(jìn)行配比5.某廣告聲稱 ：“用金霉素治療 1000 名上呼吸道感染的兒童有 900 名在 72 小時內(nèi)癥狀消失”。我們是否可以得出下列結(jié)論 ：應(yīng)選擇金霉素治療兒童的上呼吸道感染（ ） A.正確B.不正確,因為不是根據(jù)率比較C.不正確,因為沒有對照組D.不正確 ，因為沒有進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)顯著性檢驗E 不正確,因為樣本量太小6. 某醫(yī)生欲通過臨床試驗比較單純手術(shù)治療

54、與手術(shù)聯(lián)合化療對乳腺癌患者遠(yuǎn)期預(yù)后的影響，最好采用哪種隨機(jī)化方法進(jìn)行分組（ ）A.單純隨機(jī)B.分層隨機(jī)C.區(qū)組隨機(jī)D.整群隨機(jī)E.系統(tǒng)隨機(jī)7. 某心血管內(nèi)科醫(yī)師欲研究一種新型降壓藥的效果,試驗組以該降壓新藥為干預(yù)措施 ，對照組最好給予（ ）A.療效明確的另一種常規(guī)降壓藥B.安慰劑C.另一種新近使用的降壓藥D.不施加任何處理E.以上均不對8.在臨床試驗研究對象分組時，常用的隨機(jī)化方法有（ ）A.簡單隨機(jī)法B.分層隨機(jī)法C.區(qū)組隨機(jī)法D.系統(tǒng)隨機(jī)法E.非隨機(jī)化分配9.采用隨機(jī)化分配的主要優(yōu)點(diǎn)是（ ）A.保證了研究對象的代表性B.保證試驗組與對照組人數(shù)相等C.提高了試驗組與對照組的可比性D.可以避免

55、來 自研究者的主觀因素干擾E.為盲法附打下基礎(chǔ)10.為保證研究結(jié)果的真實(shí)可靠 ，以下哪些信息需要進(jìn)行保密（ ）A.隨機(jī)化分配的具體方案B.試驗組與對照組的研究人數(shù) C.誰接受的是試驗措施 ，誰接受的是對照措施 D.研究的真實(shí)目的E.研究對象的基線資料11.關(guān)于混雜因素的敘述，下列哪些是正確的（ ）A.不是欲研究的暴露因素B.是所研究疾病的獨(dú)立危險因子 C.是暴露因素與疾病之間的一個中間環(huán)節(jié) D.與所研究的暴露因素之間有統(tǒng)計學(xué)上的聯(lián)系E.它的存在一定會導(dǎo)致混雜偏倚的產(chǎn)生12.在臨床藥物療效評價研究中使用的安慰劑應(yīng)該與試驗藥物（ ）A.在色、形、味上相同B.在給藥途徑上相同C.在治療效果上相同D.

56、在給藥次數(shù)上相同E 在毒副作用上相同第四章 （ 一 ） 單項選擇題一A l 型題 1.證實(shí)病因假設(shè)最可靠的流行病學(xué)方法是 （ ）A.現(xiàn)況調(diào)查B.抽樣調(diào)查C.篩檢試驗D.實(shí)驗性研究E.病例對照研究2.流行病學(xué)研究方法中人為控制研究因素的方法是 （ ）A.普查B.個案調(diào)查C.現(xiàn)況調(diào)查D.實(shí)驗性研究E 病例對照研究3.實(shí)驗性研究有以下特點(diǎn)，除了 （ ）A.可以證實(shí)病因假設(shè)B.可以在臨床和社區(qū)進(jìn)行C.先選擇病例,再比較暴露因素D.可以在人群中觀察某預(yù)防措施的效果E.可以在臨床觀察某新藥或新療法的療效4.實(shí)驗性研究中采用雙盲法的主要目的是 （ ）A. 盡可能減少失訪B. 減少抽樣誤差的影響C. 使實(shí)驗組

57、和對照組不知道實(shí)驗?zāi)康腄. 消除研究者和研究對象對結(jié)果的主觀影響E. 使實(shí)驗組和對照組人口學(xué)特征更具有可比性 5.流行病學(xué)實(shí)驗性研究與分析性研究的基本區(qū)別是 （ ）A.需要計算樣本量B.需要以盲法觀察 C.由研究者控制研究因素 D.同時對實(shí)驗組和對照組進(jìn)行觀察E.病例需要以公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定6.在實(shí)驗性研究中，研究對象是 （ ）A. 實(shí)驗組和對照組均是確診患某病的人B. 實(shí)驗組和對照組均是未確診患某病的人C. 實(shí)驗組是確診患某病的人，對照組是未患某病的人D. 實(shí)驗組是未患某病的人 ，對照組是確診患某病的人E. 實(shí)驗組和對照組均是符合納入標(biāo)準(zhǔn)又不具排除標(biāo)準(zhǔn)的人7.臨床試驗中，某一藥物的雙盲試驗是

58、指 （ ）A.實(shí)驗組服藥,對照組服安慰劑B.實(shí)驗組和對照組均不知道如何分組C.實(shí)驗組和對照組均不知道誰是觀察者 D.實(shí)驗組和對照組均不知道誰服藥物或安慰劑 E.研究者和研究對象均不知道如何分組和誰服藥物或安慰劑8.在實(shí)驗性研究中,目標(biāo)人群是 （ ）A. 有工作 目標(biāo)的人群B. 實(shí)際人群中的一個樣本C. 符合研究對象標(biāo)準(zhǔn)的人群D. 研究結(jié)果所能推論到的總體人群E 以上都不是9.以下是臨床試驗效果的評價指標(biāo),除了 （ ）A. 有效率B. 患病率C. 治愈率D. 生存率E. 保護(hù)率10.臨床試驗中采用隨機(jī)分組法 ，其目的是 （ ）A.使試驗更有代表性B.使實(shí)驗組和對照組人數(shù)相等 C.使試驗因素對實(shí)驗

59、組對照組作用均衡 D.使非試驗因素對實(shí)驗組、對照組作用均衡E.以上都不是11.由于實(shí)驗性研究是以人為研究對象，所以必須慎重考慮 （ ）A.醫(yī)德問題B. 調(diào)查員的培訓(xùn)C. 研究的持續(xù)時間D. 開展研究的醫(yī)院E 調(diào)查對象的樣本量12.為避免各種偏倚的影響，最佳的對照類型是 （ ）A. 非隨機(jī)對照B. 歷史性對照C. 隨機(jī)同期對照D. 不同醫(yī)院的對照 E. 不同病種的對照13.以下是實(shí)驗性研究中常用的隨機(jī)分組方法 ，除了 （ ）A. 采用擲硬幣法分配研究對象B. 采用隨機(jī)數(shù)字表分配研究對象C. 采用研究對象出生日期的單雙順序分配D. 根據(jù)研究者的研究需要隨意分配研究對象E. 根據(jù)研究對象的性別年齡分

60、成不同層次后再采用隨機(jī)數(shù)字分配14.臨床試驗的三項原則是 （ ）A. 單盲、雙盲、三盲B. 隨機(jī)、對照、盲法C. 真實(shí)性、可靠性、可行性D. 研究者、研究對象、研究因素E. 以上都不是 15.臨床試驗的三個組成部分是 （ ）A. 問卷、藥物、記錄B. 單盲、雙盲、三盲C. 患者、患者家屬、醫(yī)務(wù)人員D. 研究因素 、研究對象、效應(yīng)指標(biāo)E. 以上都不是16.在臨床試驗中以下人群可以作為研究對象，除了 （ ）A.輕癥患者B.能夠從實(shí)驗中獲益的人 C.自愿合作服從實(shí)驗安排的人 D.具備某病基本特征的老人、兒童和孕婦E.具備某病基本特征和個體差異較小的人17.以下是臨床試驗中提高患者依從性的原則 ，除了