1、【事業(yè)單位衛(wèi)生系統(tǒng)招聘經(jīng)典、歷年真題可打印】 2020年甘肅省隴南市文縣事業(yè)單位考試公共衛(wèi)生基礎真題庫注意事項請用鋼筆、圓珠筆或簽字在答題卡相應位置填寫姓名、準考證號，并用2B鉛筆在答題卡指定位置填涂準考證號。本試卷均為選擇題，請用2B鉛筆在答題卡上作答，在題本上作答一律無效。一、單項選擇題（在下列每題四個選項中只有一個是最符合題意的，將其選出并把它的標號寫在題后的括號內。錯選、多選或未選均不得分。）1、男性，56歲，腰骶部疼痛1年余，發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個月，輔助檢查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主，血CRE152mol/L。最可能的診斷是（）。A、原發(fā)性小血管炎腎

2、損害B、慢性間質性腎炎C、慢性腎小球腎炎D、骨髓瘤腎病【答案】D【解析】該患者特點：中老年男性，有骨關節(jié)痛，尿檢異常，貧血與腎功能損害不一致，尿蛋白以低分子蛋白為主，應考慮骨髓瘤腎病。2、關于氧中毒的敘述，下列哪項是正確的（）。A、主要因腦部損傷引起B(yǎng)、主要因活性氧引起細胞損傷C、其發(fā)生取決于氧濃度而不是分壓D、病人的Pa02都很高【答案】B【解析】集體暴露在高壓氧環(huán)境下，氧自由基產生過多，超過了機體抗氧化系統(tǒng)清除能力，氧自由基能使生物膜脂質過氧化并破壞蛋白質的多肽鏈，引起細胞損傷。3、可引起毒性休克綜合征的病原體是（）。A、幽門螺桿菌B、軍團菌C、金黃色葡萄球菌D、肉毒桿菌【答案】C【解析】

3、噬菌體I群金黃色葡萄球菌可產生毒性休克綜合征毒素-1（TSST-1），可引起機體多個器官系統(tǒng)的功能紊亂或毒性休克綜合征。4、克羅恩病（）。A、病變以全結腸彌漫性改變?yōu)橹鰾、病變主要位于直腸和乙狀結腸C、病變多位于回腸遠段D、病變不可能位于空腸【答案】C【解析】腸結核病變以回盲部為主；克羅恩病病變多位于回腸遠段；潰瘍性結腸炎病變主要位于直腸和乙狀結腸。5、下列哪種成分是C3轉化酶（）。A、C234B、C3bBbC、C567D、C3Bb【答案】B【解析】C3bBb為C3轉化酶。6、抑制結核菌DNA與細胞壁合成的抗結核藥物是（）。A、鏈霉素B、利福平C、異煙肼D、乙胺丁醇【答案】C【解析】異煙肼殺菌

4、力強，其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核酸的合成，并阻礙細菌細胞壁的合成。7、下列哪種免疫球蛋白在特應性的過敏癥患者血清中濃度可升高（）。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG【答案】C【解析】IgE可以引起I型超敏反應，故其在過敏患者血清中濃度高。8、關于網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)的描述，哪一項是不正確的（）。A、維持與改變大腦皮層的興奮狀態(tài)B、彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域C、經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)發(fā)揮作用D、電刺激時，出現(xiàn)同步化腦電圖【答案】D【解析】網(wǎng)狀結構上行激動系統(tǒng)是多突觸接替的上行系統(tǒng)；經(jīng)丘腦非特異投射系統(tǒng)彌散投射至大腦皮層的廣泛區(qū)域；電刺激時引起去同步化腦電圖；具有維持和改變大腦皮層興奮

5、狀態(tài)的作用。9、下列關于子宮說法正確的是（）。A、屬于腹膜間位器官B、屬于腹膜外位器官C、屬于腹膜內外器官D、屬于壁厚、腔大的肌性器官【答案】A【解析】根據(jù)臟器被腹膜覆蓋的情況，可將腹、盆腔臟器分為三種類型，即腹膜內位、間位和外位器官。臟器表面大部分被腹膜所覆蓋的為腹膜間位器官，如肝、膽囊、升結腸、降結腸、子宮、膀胱和直腸上端等。故選A。10、通過消化道肌肉的舒縮活動，將食物磨碎，使之與消化液充分攪拌、混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為（）。A、排泄B、吸收C、化學性消化D、機械性消化【答案】D【解析】食物在消化道內被分解為可吸收的小分子物質的過程，稱為消化。食物的消化有兩種方式，

6、一是機械性消化，即通過消化道肌肉的收縮和舒張，將食物磨碎，并使之與消化液充分混合，并將食物不斷地向消化道遠端推送；二是化學性消化，即通過消化腺分泌消化液，由消化液中的酶分別把蛋白質、脂肪和糖類等大分子物質分解為可被吸收的小分子物質。故選D。11、新鮮紅色血栓和死后凝血塊的主要區(qū)別在于前者（）。A、與血管壁粘連較緊密B、鏡下可見纖維素網(wǎng)眼中充滿血細胞C、肉眼觀為暗紅色D、表面更濕潤，有光澤【答案】A【解析】此題考核學生對血栓形成條件及其特點的理解。常見錯誤：選表面更濕潤，有光澤。新鮮紅毛血栓發(fā)生在血流極度緩慢甚至停止的血管內，往往見于混合血栓逐漸增大阻塞血流所形成的延續(xù)性血栓尾部。其形成過程與血

7、管外凝血完全相同，因此新鮮紅色血栓在外觀顏色、光澤、濕潤度、質地及鏡下特點均與死后凝血塊十分相近。通常血栓多起于內皮細胞受損處極易機化，故12、血液白細胞增多、昏迷多見于（）。A、登革熱B、流行性出血熱C、流行性乙型腦炎D、傷寒【答案】C【解析】要點流行性出血熱的實驗室檢查特點是血液白細胞增多、異型淋巴細胞高及血小板減少，注意與登革熱、敗血癥等鑒別。13、動脈粥樣硬化癥可見（）。A、阿少夫細胞B、泡沫細胞C、陷窩細胞D、嗜神經(jīng)細胞現(xiàn)象【答案】B【解析】動脈粥樣硬化癥斑塊期的病灶內均可見泡沫細胞。乙腦時，可見噬神經(jīng)細胞現(xiàn)象。14、平板分區(qū)劃線的目的是（）。A、加快細菌的生長速度B、獲得足夠的單個

8、菌落C、使細菌獲得充分的營養(yǎng)D、利于細菌的大量生長【答案】B【解析】平板分區(qū)劃線的目的是通過分區(qū)劃線稀釋而得到較多獨立分布的單個細胞，經(jīng)培養(yǎng)后生長繁殖成單菌落，通常把這種單菌落當作待分離微生物的純種。15、食物特殊動力作用效應最大的食物是（）。A、混合食物B、糖C、蛋白質D、維生素【答案】C【解析】人在進食后的一段時間內，即使在安靜狀態(tài)下，也會出現(xiàn)能量代謝率增高的現(xiàn)象，一般從進食后1小時左右開始，延續(xù)7-8小時。進食能刺激機體額外消耗能量，稱為食物特殊動力作用。在三種主要營養(yǎng)物質中，進食蛋白質產生的食物特殊動力作用最為顯著，當機體攝入可提供100KJ能量的蛋白質后，所產生的額外耗能可達30KJ

9、，即進食蛋白質的食物特殊動力作用約為30%；進食糖和脂肪的食物特殊動力作用分別為6%和4%左右；進食混合性食物約10%。故選C。16、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是（）。A、以應用血管活性藥為主B、補液應早期、快速、足量C、以擴容為主D、以應用激素為主【答案】C【解析】腎綜合征出血熱低血壓休克期治療的原則包括積極補充血容量、注意糾正酸中毒和改善微循環(huán)，由于低血容量主要是血管損傷血漿外滲造成，故以擴容為主，補液宜早期、快速、適量。17、哪一種細菌引起的食物中毒與食入不潔海產品有關（）。A、肉毒梭菌B、鼠傷寒沙門菌C、變形桿菌D、副溶血性弧菌【答案】D【解析】副溶血弧菌存在于近海的海水、海

10、底沉積物和魚類、貝殼等海產品中。18、肺癌最常見的組織學類型是（）。A、腺磷癌B、大細胞癌C、鱗狀細胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學表現(xiàn)復雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是肺癌最常見的類型，約占肺癌手術切除標本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。19、肺癌最常見的組織學類型是（）。A、腺磷癌B、大細胞癌C、鱗狀細胞癌D、腺癌【答案】C【解析】肺癌組織學表現(xiàn)復雜多樣，將其分為鱗狀細胞癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌、類癌和唾液腺癌8個基本類型。其中鱗狀細胞癌是肺癌最常見的類型

11、，約占肺癌手術切除標本的60%以上，其中80%-80%為中央型肺癌。故選C。20、可形成莢膜的需氧芽胞桿菌是（）。A、巨大芽胞桿菌B、炭疽桿菌C、多黏芽胞桿菌D、枯草芽胞桿菌【答案】B【解析】常見錯誤為選蠟樣芽胞桿菌，是把炭疽桿菌和蠟樣芽胞桿菌混淆了。炭疽芽胞桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌。其兩端截平，無鞭毛。當取自病人或病畜新鮮標本直接涂片時，常單個或呈短鏈；經(jīng)培養(yǎng)后則形成長鏈，呈竹節(jié)樣排列。芽胞在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央，有毒菌株在人和動物體內或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。21、醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在多長時間內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門報告?（

12、）。A、30分鐘B、1小時C、2小時D、12小時【答案】C【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例規(guī)定，醫(yī)療機構發(fā)現(xiàn)重大食物中毒事件時，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛(wèi)生行政部門主管部門報告。故選C。22、患者，男，13歲，發(fā)熱、腹痛腹瀉、食欲不振、尿少色黃、排黏液膿血樣大便、里急后重、精神疲倦3天，體檢發(fā)現(xiàn)臍周壓痛，腸鳴音亢進，糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)每個高倍視野內有白細胞1518個。本病例的診斷應首先考慮（）。A、細菌性食物中毒B、急性菌痢C、急性血吸蟲病D、急性阿米巴痢疾【答案】B【解析】常見錯誤：錯選“急性阿米巴痢疾”、“急性血吸蟲病”、“細菌性食物中毒”，說明對菌痢與急性阿米巴痢疾、急性血吸蟲病

13、和細菌性食物中毒的臨床表現(xiàn)與周圍血液細胞檢查差別不熟悉。23、傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作由（）承擔。A、衛(wèi)生行政主管部門B、疾病預防控制機構C、醫(yī)療機構D、各級人民政府【答案】B【解析】根據(jù)傳染病防治法規(guī)定，各級疾病預防控制機構承擔傳染病監(jiān)測、預測、流行病學調查、疫情報告以及其他預防、控制工作。故選B。24、某肝炎患者血清HBsAg（+），HBeAg（+），說明此病人（）。A、無傳染性B、病情穩(wěn)定C、有一定免疫力D、有較大的傳染性【答案】D【解析】HBsAg（+），提示體內存在乙肝病毒，HBeAg（+），提示乙肝病毒復制明顯和傳染性強。25、炎癥時有致痛作用

14、的物質是（）。A、細菌產物B、組胺C、溶酶體酶D、緩激肽【答案】D【解析】緩激肽的作用是增加血管通透性；促進血管擴張、平滑肌收縮、引起疼痛（皮下注射）。26、能促使胃蛋白酶原轉變?yōu)槲傅鞍酌傅奈镔|是（）。A、鹽酸B、前列腺素E2C、丙谷胺D、內因子【答案】A【解析】胃蛋白酶原以無活性的酶原形式儲存在細胞內。進食，迷走神經(jīng)興奮及促胃液素等刺激可促進其釋放。胃蛋白酶原進入圍墻后，在HC.L作用下，從酶原分子中脫去一個小分子肽段后，轉變成有活性的胃蛋白酶，分子量由43500減少到35000。故選A。27、肺炎球菌肺炎痰呈鐵銹色與哪一病理分期有關（）。A、紅色肝變期B、消散期C、充血期D、水腫期【答案】

15、A【解析】肺炎球菌肺炎紅色肝變期一般為發(fā)病后的34天，肺泡腔內的紅細胞被巨噬細胞吞噬、崩解后，形成含鐵血黃素隨痰液咳出，致使痰液呈鐵銹色。28、腰骶部脊髓或盆神經(jīng)損傷時表現(xiàn)為（）。A、尿潴留B、多尿C、無尿D、尿失禁【答案】A【解析】如果支配膀胱的傳出神經(jīng)或骶段脊髓受損，排尿反射也不能發(fā)生，膀胱變得松弛擴張，大量尿液滯留在膀胱內，導致尿儲留。29、關于血小板在生理性止血中的作用的敘述，錯誤的是（）。A、形成血小板栓子實現(xiàn)第一期止血B、激活的血小板內Ca2+濃度升高C、激活的血小板會發(fā)生變形、黏附、聚集、釋放反應D、不參與啟動凝血過程完成第二期止血【答案】D【解析】當血小板活化后，帶負電荷的磷脂

16、翻轉到外表面，促進因子X酶復合物和凝血酶原酶復合物的生成。血小板參與啟動凝血過程完成第二期凝血。30、米面加工過細會導致（）。A、維生素C嚴重損失B、維生素B嚴重損失C、維生素D嚴重損失D、維生素A嚴重損失【答案】B【解析】維生素B1是水溶性維生素，可參與糖類的代謝，對維持神經(jīng)系統(tǒng)正常的功能起著重要作用。同時。維生素B1可以促進兒童的生長發(fā)育，增進食欲。維生素B1的主要來源是糧谷類食物，它存在于這些食物的外皮上，如果加工過細，就會丟失許多，所以，標準米面的營養(yǎng)價值大于精白米面。故選B。31、暗適應是（）。A、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程B、在暗環(huán)境中視覺感受性不斷降低的過程C、在暗環(huán)境中

17、視覺感覺閾限不斷提高的過程D、在暗環(huán)境中視覺的差別閾限不斷提高的過程【答案】A【解析】對暗適應是指從光亮處進入暗中，人眼對光的敏感度逐漸增加，約30分鐘達到最大限度，在暗環(huán)境中視覺感受性不斷提高的過程，稱暗適應。故選A。32、門脈性肝硬化形成過程中的基本病變（）。A、肝細胞變性、壞死，肝細胞再生和纖維組織增生B、肝細胞變性、壞死和纖維組織增生C、肝細胞再生和纖維化D、肝內膽管增生、淤膽和纖維組織增生【答案】A【解析】門脈性肝硬化的病理變化：切面見小結節(jié)周圍為纖維組織條索包繞。結節(jié)呈黃褐色（脂肪變）或黃綠色（淤膽）彌漫分布于全肝。假小葉結構、大小基本一致，見肝細胞變性和點、灶狀壞死的基礎病變。3

18、3、MHC-類分子受體是（）。A、CD3分子B、CD21分子C、CD4分子D、CD80（B7）分子【答案】C【解析】MHC-類分子受體是CD8分子；MHC-類分子受體是CD4分子；CD3分子與TCR形成TCR-CD3復合體，傳遞細胞活化信號；CD28分子與B7分子結合產生協(xié)同刺激信號，在T細胞活化中發(fā)揮重要作用；EB病毒受體是CD21分子。34、女性，25歲，l周前因發(fā)熱、腹痛、腹瀉來門診就診，大便每天10余次；為黏液膿血便，伴里急后重，按急性細菌性痢疾治療5天，癥狀好轉，昨日進食不潔水果，再次腹痛、腹瀉，每天20余次，為黏液膿血便。下列哪項檢查最有助于該患者的確定診斷（）。A、免疫熒光法檢查

19、大便中的痢疾桿菌抗原B、乙狀結腸鏡檢C、大便涂片D、大便培養(yǎng)【答案】D【解析】便培養(yǎng)檢出痢疾桿菌是細菌性痢疾確診的依據(jù)。35、心肌纖維一般有（）。A、一個細胞核B、兩個細胞核C、34個細胞核D、上百個細胞核【答案】A【解析】心肌細胞也稱心肌纖維，是有橫紋的短柱狀細胞，多數(shù)有分支，借分支連接成網(wǎng)。每個心肌細胞有一個橢圓形的核，位于細胞中央，偶見雙核。故選A。36、控制漢坦病毒流行最重要的有效措施是（）。A、防蜱叮咬B、使用特異性疫苗C、滅蚤D、滅鼠【答案】D【解析】漢坦病毒主要引起以發(fā)熱、出血和嚴重的腎衰竭等為主要癥狀的病毒性出血熱，主要通過黑線姬鼠和褐家鼠進行傳播。37、常溫下，皮膚的物理散熱

20、速度主要決定于（）。A、皮膚溫度B、環(huán)境溫度C、皮膚和環(huán)境的溫度差D、風速【答案】C【解析】常溫下環(huán)境溫度低于機體溫度，機體主要通過：（1）輻射散熱：以熱射線（紅外線）的熱量散發(fā)到外界。此種方式散發(fā)的熱量，在機體安靜狀態(tài)下約占散熱量的60%左右，取決于皮膚溫度與外界氣溫的溫度差；（2）傳導散熱：機體的熱量直接傳給同他直接接觸的較冷的物體；（3）對流散熱：受風速影響極大。（4）蒸發(fā)散熱：環(huán)境溫度高于表層溫度時，蒸發(fā)散熱稱為機體唯一的散熱方式。故選C。38、下列關于水合氯醛的描述哪一項正確？（）A、不刺激胃粘膜B、催眠作用快C、長期應用對實質器官毒性低D、兼有止痛作用【答案】B【解析】水合氯醛屬于

21、非苯二氮卓類鎮(zhèn)靜催眠藥，口服吸收迅速，口服15分鐘起效，催眠作用維持68小時。故選B。39、慢性肺源性心臟病右心衰竭時，首選的治療措施為（）。A、氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留B、用洋地黃藥物增加心臟泵功能C、用血管擴張藥，降低右心前后負荷D、氣管插管機械通氣【答案】A【解析】慢性肺源性心臟病右心衰竭給予氧療，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，糾正缺氧及二氧化碳潴留后好轉。40、腸道傳染病夏季高發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)，屬于（）。A、短期波動B、季節(jié)性C、周期性D、長期趨勢【答案】B【解析】疾病每年在一定的季節(jié)內出現(xiàn)發(fā)病率升高的現(xiàn)象稱為季節(jié)性疾病。題干腸道傳染病夏季高

22、發(fā)，呼吸道傳染病冬春季高發(fā)屬于季節(jié)性疾病。故選B。41、下列哪項屬局部視診內容（）。A、意識狀態(tài)B、面容、表情C、步態(tài)、姿勢D、腹部外形【答案】D【解析】局部視診應觀察被檢者的皮膚、粘膜、舌苔、頭頸、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱等狀況。故選D。42、某人的紅細胞與B型血的血清凝集，其血清與B型血的紅細胞不凝集，此人的血型是（）。A、A型B、B型C、AB型D、O型【答案】C【解析】ABO血型是根據(jù)紅細胞膜上存在的凝集原A與凝集原B的情況而將血液分為4型。凡紅細胞只含A凝集原的，即稱A型；如存在B凝集原的，稱為B型；若A與B兩種凝集原都有的稱為AB型；這兩種凝集原都沒有的，則稱為O型。不同血型的

23、人的血清中各含有不同的凝集素，即不含有對抗內他自身紅細胞凝集原的凝集素。在A型人的血清中，只含有抗B凝集素；B型人的血清中，只含有抗A凝集素；A43、關于血漿蛋白生理功能的描述，下列選項中錯誤的是（）。A、運輸物質B、參與機體的免疫功能C、參與生理止血過程D、形成膠體滲透壓，維持細胞內外水平衡【答案】D【解析】血漿蛋白形成血漿膠體滲透壓，可保持部分水于血管內。故選D。44、男性，40歲，喘息發(fā)作5小時入院，為鑒別是否為上氣道梗阻最為簡便的方法是（）。A、拍攝X線胸片B、描繪MEFVC、判斷哮鳴音發(fā)生于呼氣相還是吸氣相D、支氣管鏡檢查【答案】C【解析】哮喘發(fā)作及上氣道阻塞均可出現(xiàn)喘鳴，上氣道阻塞

24、可出現(xiàn)類似哮喘樣呼吸困難，肺部可聞及哮鳴音，但二者哮鳴音有別，上氣道阻塞為吸氣性呼吸困難，為吸氣相哮鳴音；哮喘為呼氣性呼吸困難，為呼氣相哮鳴音。45、下列哪項不屬于下腔靜脈的屬支？（）A、附臍靜脈B、膈下靜脈C、腰靜脈D、右睪丸（卵巢）靜脈【答案】A【解析】下腔靜脈分為壁支和臟支。（1）壁支包括1對膈下靜脈和4對腰靜脈，各腰靜脈之間的縱支連成腰升靜脈，左、右腰升靜脈向上分別續(xù)為半奇靜脈和奇靜脈，向下與髂總靜脈和髂腰靜脈交通。（2）臟支包括右睪丸靜脈（女性為右卵巢靜脈）、腎靜脈、右腎上腺靜脈和肝靜脈。故選A。46、下面關于新醫(yī)學模式的理解，不正確的是（）。A、新醫(yī)學模式從生物、心理、社會相結合上

25、認識疾病和健康B、新醫(yī)學模式從生物、心理、社會諸方面開展醫(yī)療衛(wèi)生保健活動C、新醫(yī)學模式標志著人們對健康和疾病的認識達到了頂峰D、新醫(yī)學模式從生物、心理、社會諸方面尋找影響健康和疾病的因素【答案】C【解析】新醫(yī)學模式也存在其不足之處，也需進行不斷改進。47、關于型超敏反應的敘述，下列哪項是正確的（）。A、以單個核細胞浸潤為主的炎癥B、抗原注入后4小時達到反應高峰C、以中性粒細胞浸潤為主的炎癥D、能通過血清被動轉移【答案】A【解析】本題旨在考核學生對型超敏反應發(fā)生機制的掌握情況。常見錯誤是選以中性粒細胞浸潤為主的炎癥。認為型超敏反應是以細胞浸潤為主的炎癥反應，中性粒細胞則是比較重要的炎性細胞。型超

26、敏反應是T淋巴細胞活化后產生細胞因子，促使單個核細胞浸潤為主的炎癥反應，即單個核細胞主要是單核巨噬細胞活化清除抗原的同時引起炎癥。48、交感神經(jīng)興奮時，少尿的主要原因是（）。A、血漿膠體滲透壓升高B、濾過膜通透性降低C、腎血流量減少D、血漿晶體滲透壓升高【答案】C【解析】交感神經(jīng)興奮，通過腎臟血管平滑肌的受體，引起腎血管收縮而減少腎血流量，使尿液減少。49、從下列患者脈血樣的血化分析結果會計最可能的情況，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,HCO3=23mmol/L,C1=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/L（）。A、代謝性（高酮性

27、）酸中毒B、代謝性（高乳酸性）酸中毒C、代謝性（高氯性）酸中毒D、呼吸性堿中毒【答案】D【解析】pH=7.46推出是堿中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。50、關于毒血癥描述正確的是（）。A、血液可查到細菌B、全身臟器多發(fā)膿腫形成C、血沉快,血抗鏈“O”升高D、白喉患者出現(xiàn)全身中毒癥及心肌炎【答案】D【解析】細菌的毒素及其代謝產物吸收入血，引起全身中毒癥狀，稱為毒血癥。臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀，同時常伴有心、肝、腎等實質細胞的變性、壞死，但血培養(yǎng)找不到細菌。51、診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是（）。A、意識障礙伴球結膜水腫B、PaO250mmHgC、PaO250mmHgD、PaO290【

28、答案】B【解析】慢性呼衰的診斷，除根據(jù)原發(fā)疾病癥狀、體征以及缺O(jiān)2及CO2潴留的表現(xiàn)外，動脈血氣分析是確診呼吸衰竭的重要依據(jù)。慢性呼衰典型的動脈血氣改變是PaO250mmHg，臨床上以伴有PaCO250mmHg（型呼衰）常見。52、腰椎間盤突出癥的典型癥狀是（）。A、腰背痛B、腰痛伴坐骨神經(jīng)痛C、下肢無力D、腰部活動受限【答案】B【解析】腰椎間盤突出癥癥狀包括：腰痛、坐骨神經(jīng)痛、馬尾神經(jīng)受壓。體征包括：腰椎側突、腰部活動受限、壓痛及骶棘肌痙攣、直腿抬高試驗及加強試驗陽性、神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。其中，最典型癥狀為腰痛伴坐骨神經(jīng)痛。幾乎全部患者都有不同程度的腰部活動受限，這是腰椎間盤突出的體征，不是典型癥

29、狀。故選B。53、大腸埃希菌的IMViC試驗結果為（）。A、+-+B、-+-+C、+-D、+-+-【答案】C【解析】大腸埃希菌的IMViC試驗結果是+-。54、厭氧培養(yǎng)基屬于（）。A、鑒別培養(yǎng)基B、選擇培養(yǎng)基C、基礎培養(yǎng)基D、特殊培養(yǎng)基【答案】D【解析】厭氧培養(yǎng)基營養(yǎng)成分豐富，含有特殊生長因子，屬于特殊培養(yǎng)基。55、視網(wǎng)膜上只有視錐細胞而沒有視桿細胞分布的部位是（）。A、黃斑中央凹B、視神經(jīng)乳頭C、視網(wǎng)膜中心D、視網(wǎng)膜周邊【答案】A【解析】視網(wǎng)膜后部有一圓形隆起，稱視神經(jīng)盤，在視神經(jīng)盤顳側稍下方有一黃色區(qū)域，稱黃斑，其中央有一淺凹，稱中央凹，此處只有視錐細胞而沒有視桿細胞，是視網(wǎng)膜最薄的部分。

30、故選A。56、行為療法的適用范圍雖廣，但對于（）的療效非常有限。A、人格障礙B、抑郁癥C、恐怖癥D、強迫癥【答案】AB【解析】行為療法適用于各種行為異常，但對人格障礙、抑郁癥的患者療效有限。故選AB。57、道德具有（）的社會功能。A、強制功能B、認識功能C、調節(jié)功能D、教育功能【答案】BCD【解析】道德具有的社會功能包括：認識功能、調節(jié)功能和教育功能。故選BCD。58、主動脈弓凸側由右向左第二大分支為（）。A、右鎖骨下動脈B、右頸總動脈C、左鎖骨下動脈D、左頸總動脈【答案】D【解析】主動脈弓接升主動脈，于胸骨柄的后方作弓狀彎向左后方，移行于降主動脈。自主動脈弓上發(fā)出3個大的分支，自右向左依次為

31、頭臂干（無名動脈）、左頸總動脈和左鎖骨下動脈。59、炎癥的基本病理變化是（）。A、組織、細胞核變性壞死B、組織的炎性充血和水腫C、病變組織的變質、滲出、增生D、紅、腫、熱、痛、功能障礙【答案】C【解析】炎癥的基本病理變化包括變質、滲出和增生。變質：炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死。滲出：炎癥局部組織血管內的液體和細胞成分，通過血管壁進入組織間質、體腔、粘膜表面和體表的過程。滲出是炎癥最具特征性的變化。增生：包括實質細胞（如鼻粘膜上皮細胞和腺體細胞）和間質細胞（巨噬細胞、血管內皮細胞、成纖維細胞）的增生。故選C。60、慢性支氣管炎發(fā)展演變至肺氣腫時，最早的癥狀是（）。A、咯血B、咳嗽、咳痰加重C、心

32、悸D、氣短【答案】D【解析】慢性支氣管炎早期可無異常，隨著病情的發(fā)展，逐漸會出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，并發(fā)肺氣腫時，表現(xiàn)為逐漸加重的呼吸困難，最初僅在活動時氣急，隨病情加重靜息時也有氣急。61、急性肺水腫咳痰的性狀是（）。A、膿性B、鐵銹色C、棕紅色D、粉紅色泡沫樣【答案】D【解析】急性肺水腫時因為心臟收縮力嚴重減弱，或左室瓣膜急性反流，心排血量急劇減少，肺靜脈回流不暢，使得肺靜脈壓快速升高，肺毛細血管壓隨之升高使得血管內液體滲入到肺間質和肺泡內，從而可引起有咳嗽，咳粉紅色泡沫痰的癥狀。故選D。62、關于卵巢微細結構的描述，錯誤的是（）。A、白膜深面為皮質B、皮質內有不同發(fā)育階段的卵泡C、中央為

33、髓質D、黃體位于髓質【答案】D【解析】卵巢微細結構具有以下特點：（1）表面上皮：表面被覆單層立方或扁平上皮；（2）白膜：上皮下為薄層致密結締組織；（3）卵巢實質可分為皮質和髓質，兩者間無不明顯分界；（4）皮質較厚，位于周邊，由處于發(fā)育不同階段的卵泡、黃體、白體及其之間的結締組織組成；（5）髓質狹小，位于中央，由疏松結締組織組成，內含有豐富的彈性纖維及血管、淋巴管、神經(jīng)。故選D。63、大隱靜脈（）。A、注入脛后靜脈B、無靜脈瓣C、注入髂外靜脈D、起自足背靜脈弓【答案】D【解析】起自足背靜脈弓的內側，經(jīng)內踝的前方沿小腿和大腿的內側上行，經(jīng)卵圓窩注入股靜脈。64、啟動外源性凝血途徑的物質是（）。A、

34、因子B、因子C、PF3D、Ca2+【答案】A【解析】因子啟動內源性凝血途徑，并形成因子復合物激活因子，完成血液凝固，而因子啟動外源性凝血途徑，因子與形成復合物，在Ca2+存在的情況下，激活因子，完成血液凝固。故選A。65、甲型肝炎病程中，傳染性最強的階段是（）。A、潛伏期B、黃疸前期C、恢復期D、慢性期【答案】D【解析】五種肝炎病毒導致人類病毒性肝炎中，輸血不是作為主要傳播途徑的病毒性疾病為甲型肝炎病毒（HAV）與戊型肝炎病毒（HEV）是經(jīng)消化道途徑傳播-糞口傳播；故選D。66、嚴格管理的傳染病屬于（）。A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、兩類傳染病D、一般性傳染病【答案】B【解析】根據(jù)傳染病防治

35、法規(guī)定，甲類傳染病為強制管理類傳染病，乙類傳染病為嚴格管理傳染病，丙類傳染病為監(jiān)測管理傳染病。故選B。67、某藥的t1/2為3小時，每隔1個t1/2給藥一次，達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度的時間是（）。A、6小時B、10小時C、15小時D、20小時【答案】C【解析】消除半衰期（t1/2）：即血漿藥物濃度下降一半所需要的時間?？深A測藥物達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間。經(jīng)過5個半衰期，藥物達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度。該藥半衰期為3小時，故達到穩(wěn)態(tài)濃度大概需要15小時。故選C。68、下列關于受體阻斷劑的描述中，錯誤的是（）。A、有親和力，無內在活性B、無激動受體的作用C、效應器官必定呈現(xiàn)抑制效應D、能拮抗激動劑過量的毒性反應【答案】C

36、【解析】拮抗藥無內在活性，本身不產生作用。故選C。69、根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例規(guī)定，下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）A、依法做好日常防范工作B、開展應急教育C、建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)D、指定機構開展日常監(jiān)測【答案】AC【解析】根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例規(guī)定，縣級以上地方人民政府應當建立和完善突發(fā)事件監(jiān)測與預警系統(tǒng)，依法做好日常防范工作?？h級以上各級人民政府衛(wèi)生行政主管部門，應當指定機構負責開展突發(fā)事件的日常監(jiān)測，并確保監(jiān)測與預警系統(tǒng)的正常運行。故選AC。70、指導合作型的特點是（）。A、長期慢性病人已具有一定醫(yī)學科學知識水平B、急性病人或

37、雖病情較重但他們頭腦是清醒的C、醫(yī)患雙方不是雙向作用，而是醫(yī)生對病人單向發(fā)生作用D、醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中都是主動的，醫(yī)生有權威性，充當指導者【答案】D【解析】醫(yī)生患者相互配合，并不是醫(yī)生對患者的單相作用。71、型超敏反應又稱（）。A、細胞毒型超敏反應B、抗體刺激型超敏反應C、免疫復合物型超敏反應D、遲發(fā)型超敏反應【答案】C【解析】根據(jù)超敏反應發(fā)生的機制和臨床特點，將其分為四型：型速發(fā)型超敏反應，即過敏反應；型超敏反應，即細胞毒型或細胞溶解型超敏反應；型超敏反應，即免疫復合物型或血管炎型超敏反應；型超敏反應，即遲發(fā)型超敏反應。72、馬斯洛需求層次理論認為，人的最高層次需要是（）。A、安全需要B、

38、愛與歸屬的需要C、尊重的需要D、自我實現(xiàn)的需要【答案】D【解析】馬斯洛需求層次理論將人的需要依其發(fā)展順序及層次由低到高分為五個層次，即生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。故選D。73、促性腺激素釋放激素來源于（）。A、腺垂體B、神經(jīng)垂體C、下丘腦D、上丘腦【答案】C【解析】下丘腦分泌的激素有促甲狀腺激素釋放激素、促性腺激素釋放激素、生長抑素、生長素釋放激素及促腎上腺皮質激素釋放激素等。故選C。74、睪丸間質細胞的生理功能是（）。A、營養(yǎng)和支持生殖細胞B、分泌雄激素C、起血睪屏障作用D、產生精子【答案】B【解析】睪丸間質細胞是睪丸的主要內分泌細胞，它的主要功能是分泌雄激素。75、反饋信息是指（）。A、控制部分發(fā)出的信息B、受控變量的改變情況C、外界干擾的強度D、調定點的改變【答案】