1、工傷保險講義202009概述 為貫徹落實好黨中央、國務(wù)院關(guān)于改革社會保險費(fèi)征繳體制的決策和要求，切實做好工傷保險費(fèi)征繳政策培訓(xùn)工作，現(xiàn)按照安排就我省目前工傷保險工作，特別是工傷保險費(fèi)征繳政策層面的工作進(jìn)行簡要介紹。目錄一、工傷保險及特點(diǎn)二、工傷認(rèn)定、鑒定和待遇三、工傷保險基金一、工傷保險及特點(diǎn)（一）工傷保險概念 工傷保險也稱職業(yè)傷害保險，是指勞動者在生產(chǎn)勞動和其他工作過程中遭受意外傷害或長期接觸有毒有害因素引起職業(yè)病傷害后，由國家或社會為負(fù)傷、致殘者以及死亡者生前供養(yǎng)親屬提供必要的物質(zhì)幫助的一項社會保險制度。 工傷保險是現(xiàn)代工業(yè)化的產(chǎn)物。18世紀(jì)工業(yè)革命以后，機(jī)器廣泛運(yùn)用，生產(chǎn)設(shè)備、技術(shù)日前復(fù)

2、雜，工業(yè)傷害隨著生產(chǎn)的發(fā)展日漸增加。世界各國每年因工業(yè)傷害而使工人喪生，或成為臨時、永久殘廢者為數(shù)眾多。不但使受害者身心痛苦不堪，給家庭生活帶來不幸，也使企業(yè)因意外災(zāi)害而遭受巨大損失。因此，對于如何預(yù)防工業(yè)傷害的發(fā)生以及事后如何妥善補(bǔ)救，成為各國急需研究解決的問題。各國為促進(jìn)安全生產(chǎn)，建立了各種嚴(yán)格的安全法規(guī)和安全檢查制度，企業(yè)亦配備安全設(shè)施，進(jìn)行安全教育，提高工人的安全意識。但是，無論安全法規(guī)如何完善，安全設(shè)施如何完備，工業(yè)傷害也只能減少次數(shù)，而無法完全根除。因此，建立工傷保險，對傷殘者給予經(jīng)濟(jì)上的補(bǔ)償，為其提供生活保障是十分必要的。 工傷社會保險由德國在1884年首先創(chuàng)立，各發(fā)達(dá)工業(yè)國家先

3、后試行，現(xiàn)在世界上各工業(yè)國家基本上都建立了工傷社會保險。 所以，工傷保險可以說是建立最早、最為普及的一項社會保險制度。工傷保險的誕生和發(fā)展改變了幾代勞動者及其家庭的生活，成為社會文明與進(jìn)步、經(jīng)濟(jì)良性和可持續(xù)發(fā)展，以及資源有效利用的重要內(nèi)容和條件。工傷保險乃至社會保險的實施是人類文明及社會發(fā)展和進(jìn)步的標(biāo)志。（二）主要特點(diǎn) 1、工傷保險強(qiáng)制性強(qiáng)。工傷保險從其前身雇主責(zé)任制起，國家就以立法形式強(qiáng)制雇主必須對雇員的工傷負(fù)責(zé)。雇主負(fù)責(zé)工人因工傷害的賠償已經(jīng)成為社會的共同意識。據(jù)美國社會保障總署編寫的全球社會保障1999統(tǒng)計，全世界172個建立了不同項目社會保險制度的國家或地區(qū)中，有164個國家或地區(qū)建立

4、了工傷保險項目，并且都有專項立法。 2、工傷保險保障性強(qiáng)。在社會保險的各險種中，工傷保險的項目最多，最全面。它不僅僅是一次性的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，更重要的是對傷殘、死亡者全過程的保障。它要解決醫(yī)療期的工資、工傷醫(yī)療費(fèi)、傷殘待遇、死亡者的喪葬、撫恤及供養(yǎng)親屬的生活待遇。在醫(yī)療期，除免費(fèi)醫(yī)療外，還有護(hù)理津貼、職業(yè)康復(fù)、生活輔助器具、傷殘人員的再就業(yè)、工傷預(yù)防等等。 3、工傷保險待遇優(yōu)。工傷保險個人不繳納保險費(fèi)；工傷保險待遇比疾病、失業(yè)和養(yǎng)老保險的待遇都要高。養(yǎng)老保險是保障基本生活；失業(yè)保險雖然也保障失業(yè)人員的生活，但帶有救濟(jì)性質(zhì)；工傷保險除了保障傷殘人員的生活外，還要根據(jù)其傷殘情況補(bǔ)償因工受傷的經(jīng)濟(jì)損失。工

5、傷保險待遇優(yōu)厚，體現(xiàn)了國家和社會對那些不畏艱險搞好生產(chǎn)、見義勇為、維護(hù)社會秩序、保障人民財產(chǎn)的勞動者進(jìn)行保護(hù)和鼓勵。 4、工傷保險給付條件最寬。享受工傷保險待遇不受年齡、工齡條件的限制，凡是因工傷殘的，均給以相應(yīng)待遇。（三）基本原則1、無責(zé)任補(bǔ)償原則 無責(zé)任補(bǔ)償原則又稱無過失補(bǔ)償原則。該原則包含兩層意義：一方面，無論職業(yè)傷害責(zé)任屬于雇主或者其他人或自己，受害者應(yīng)得到必要的補(bǔ)償；另一方面，這種補(bǔ)償責(zé)任不完全是由雇主承擔(dān)，而是應(yīng)該由國家的社會保險相應(yīng)的機(jī)構(gòu)來承擔(dān)。這樣做，既可以及時、公正地保障工傷保險待遇，又簡化了法律程序，提高了效率，使雇主從工傷賠償糾紛中解脫出來，有利于正常的生產(chǎn)經(jīng)營。按照這一

6、原則建立的工傷保險制度，基本上消除了雇主責(zé)任保險的弊端。2、直接經(jīng)濟(jì)損失與間接經(jīng)濟(jì)損失相區(qū)別的原則 直接經(jīng)濟(jì)損失是指職工發(fā)生工傷事故以后，個人所受的經(jīng)濟(jì)損失，與職工的直接經(jīng)濟(jì)收入即職工的工資收入相關(guān)。直接經(jīng)濟(jì)收入直接影響本人及其供養(yǎng)親屬的生活，也直接影響勞動力的再生產(chǎn)，因此，必須給予及時的較優(yōu)待的補(bǔ)償。間接經(jīng)濟(jì)損失是指職工直接收入以外的其他經(jīng)濟(jì)收入的損失，包括兼職收入、業(yè)余勞動收入等。 這部分收入不是人人都有，是不固定的額外收入，因此這部分收入不列入工傷保險的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償范圍。3、區(qū)別因工和非因工的原則 勞動者受傷害，一般分為因工和非因工兩類，前者與工作和職業(yè)有直接關(guān)系，后者則與職業(yè)無關(guān)。在制定工

7、傷保險制度，發(fā)放待遇時，應(yīng)嚴(yán)格區(qū)別因工和非因工的界限，只要是工傷事故，待遇不受年齡、性別、繳費(fèi)年限的限制，發(fā)生的費(fèi)用由工傷保險基金支付，而且醫(yī)療康復(fù)、傷殘補(bǔ)償、死亡撫恤待遇均比因疾病和非因工傷亡社會保險待遇優(yōu)厚，這樣有利于對那些為國家或集體奉獻(xiàn)者進(jìn)行褒揚(yáng)撫恤。4、補(bǔ)償與預(yù)防、康復(fù)相結(jié)合的原則 工傷事故一旦發(fā)生，補(bǔ)償是理所當(dāng)然的，但工傷保險最重要的工作還包括預(yù)防和康復(fù)工作。世界各國均把加強(qiáng)安全生產(chǎn)、減少事故發(fā)生和一旦發(fā)生事故時及時治療、促進(jìn)職工早日康復(fù)并使之重新走上工作崗位，看成與補(bǔ)償同等重要的方面來抓。（四）工傷保險制度適用范圍 根據(jù)修訂后的工傷保險條例規(guī)定：中華人民共和國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位

8、、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照本條例規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費(fèi)。我國境內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織的職工和個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。河北省工傷保險實施辦法規(guī)定：本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照條例和本辦法的規(guī)定參加工傷保險。根據(jù)河北省人力資源和社會保障廳河北省財政廳關(guān)于河

9、北省機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理單位的工作人員參加工傷保險有關(guān)問題的通知 冀人社規(guī)201725號：經(jīng)省政府同意，決定將我省機(jī)關(guān)和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團(tuán)體等單位（以下簡稱“機(jī)關(guān)單位”）的工作人員納入工傷保險制度實施范圍。目前工傷保險基本上實現(xiàn)了所有職業(yè)人群的全覆蓋。二、工傷認(rèn)定、鑒定和待遇 （一）工傷認(rèn)定情形 工傷的概念：國際上通行的工傷概念是“由于工作直接或間接引起的事故”，在我國，工傷也稱職業(yè)傷害，是指職工在工作或者其他職業(yè)活動中因意外事故和職業(yè)病造成的傷殘或死亡。工傷保險條例中工傷被表述為“因工作遭受到事故傷害或者患職業(yè)病”，共規(guī)定了七種屬于工傷、三種視同工傷和三個排除條款，分別一是

10、應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷七種情形：（一）在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；（二）工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的；（三）在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的；（四）患職業(yè)病的；（五）因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的；（七）法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。二是應(yīng)當(dāng)視同工傷的三種情形：（一）在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；（二）在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活

11、動中受到傷害的；（三）職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。三是不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷的三種情形：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的。 （二）勞動能力鑒定工作 勞動能力喪失程度的鑒定：勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對勞動者在職業(yè)活動中因工負(fù)傷或患職業(yè)后，根據(jù)國家工傷保險法規(guī)規(guī)定，在評定傷殘等級時通過醫(yī)學(xué)檢查對勞動功能障礙程序（傷殘程序）和生活自理障礙程序做出判定，也就是社會上俗稱的工傷鑒定。還有一類是勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)對勞動者非因工傷或因病導(dǎo)致勞動能力障礙，根據(jù)國家職工非因工傷或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)，在規(guī)定的醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)

12、時通過醫(yī)學(xué)檢查對傷殘失能程度做出判定-病退鑒定。最早是1951年政務(wù)院勞動保險條例的殘疾審查委員會，后陸續(xù)又改稱醫(yī)務(wù)勞動鑒定委員會（衛(wèi)生部、全國總工會），勞動鑒定委員會，1996年企業(yè)職工工傷保險試行辦法頒布后，正式改稱勞動能力鑒定委員會，省、設(shè)區(qū)市分別設(shè)立，由社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、財政部門、工會組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表和用人單位代表組成。依據(jù)的標(biāo)準(zhǔn)是國家標(biāo)準(zhǔn)委職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定GB/T16180-2014和職工非因工傷或因病喪失勞動能力程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)（試行）；日常辦事機(jī)構(gòu)“勞鑒辦”，設(shè)在同級行政部門。工傷勞動能力鑒定或確認(rèn)事項，根據(jù)工傷保險條例河北省工傷保險實施辦法規(guī)定：四項鑒定

13、、六項確認(rèn)和非因工傷或因病鑒定四項鑒定：1、傷殘等級鑒定：1-10級，1-4，5-6，7-102、護(hù)理依賴等級：三個等級；3、供養(yǎng)親屬完全喪失勞動能力確認(rèn)；4、傷殘情況復(fù)查鑒定六項確認(rèn)：1、停工留薪期、延長停工留薪期及停工留薪期因工傷導(dǎo)致死亡確認(rèn)；2、安裝配置傷殘輔助器具確認(rèn)；3、工傷直接導(dǎo)致疾病確認(rèn)；4、舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn)；5、康復(fù)可能性確認(rèn)；6、醫(yī)療依賴確認(rèn)。非因工傷或因病鑒定：1、完全喪失勞動能力2、大部分喪失勞動能力，同時符合三項 （三）工傷保險主要待遇 條例規(guī)定：“為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，促進(jìn)工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，制定本條例

14、”。在遭受工傷事故傷害后，工傷職工合法權(quán)益得到保障的最終體現(xiàn)是享受了工傷保險待遇。工傷保險待遇確定一是要與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)。二是切實維護(hù)和保障勞動者的基本權(quán)益。三是考慮新老政策的平衡。四是有利于增強(qiáng)用人單位做好勞動保護(hù)和安全生產(chǎn)的責(zé)任。五是補(bǔ)償與救助相結(jié)合。工傷保險待遇按內(nèi)容大致分為三大類：第一類是醫(yī)療期間的待遇；第二類是經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)拇?；第三類是生活保障的長期待遇。所謂醫(yī)療期間的待遇，主要包括工傷醫(yī)療待遇、住院伙食補(bǔ)助待遇和停工留薪期待遇。經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償主要包括一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金等。生活保障的長期待遇，包括傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供

15、養(yǎng)親屬撫恤金。如果按支付項目分類可分為兩類，一類是由用人單位支付的項目；另一類是由工傷保險基金支付的項目。由用人單位支付的項目有：停工留薪期內(nèi)的工資福利待遇和生活護(hù)理費(fèi)；工傷治療住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)；到醫(yī)院治療的交通費(fèi)；傷殘達(dá)到五、六級的工傷職工的傷殘津貼；一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等。 由工傷保險基金支付的項目有：工傷醫(yī)療費(fèi)；工傷康復(fù)費(fèi)；勞動能力鑒定費(fèi)；一次性傷補(bǔ)助金；一至四級工傷職工的傷殘津貼；生活護(hù)理費(fèi)；配置輔助器具費(fèi)；供養(yǎng)親屬撫恤費(fèi)；一次性工亡補(bǔ)助金和喪葬補(bǔ)助金，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金等。三、工傷保險基金（一）統(tǒng)籌原則 一是籌集工傷保險基金的原則是以支定收、收支平衡，要據(jù)此制定保險費(fèi)率管理辦法

16、；二是個人不繳費(fèi)，完全由單位承擔(dān)；三是在政策上要嚴(yán)格限定支出范圍。工傷保險基金要按規(guī)定存入財政部門社會保障基金專戶，確保用于工傷保險待遇、勞動能力鑒定及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費(fèi)用支付。要嚴(yán)格依法辦事，從政策上保證基金?？顚Ｓ?；四是建立儲備金制度，以保證工傷保險在我省發(fā)生一些重大、突發(fā)工傷事故時能夠發(fā)揮作用，維護(hù)社會穩(wěn)定。 （二）統(tǒng)籌層次 目前我省實行的是工傷保險省級統(tǒng)籌。根據(jù)河北省工傷保險實施辦法（省政府令2011第21號，2012年3月1日起施行）規(guī)定：工傷保險基金實行全省統(tǒng)籌。近年隨著我省社會經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展，我省已進(jìn)入工傷風(fēng)險多發(fā)時期，安全生產(chǎn)形勢較為嚴(yán)峻；部分市工傷保險基金運(yùn)行

17、壓力較大，出現(xiàn)了當(dāng)期收不抵支的情況，只能靠突破國家規(guī)定的費(fèi)率來維持基金的平衡，加重了企業(yè)負(fù)擔(dān)，造成地區(qū)間企業(yè)的負(fù)擔(dān)畸輕畸重。隨著工傷保險市級統(tǒng)籌的不斷完善，工傷保險機(jī)構(gòu)隊伍相對完整，管理能力、經(jīng)辦能力明顯提高，同時全省社保信息平臺建成、運(yùn)行為實現(xiàn)工傷保險省級統(tǒng)籌提供了保障。所謂省級統(tǒng)籌，其范圍除按工傷保險條例和河北省工傷保險實施辦法規(guī)定的范圍外，考慮到我省已有部分縣、區(qū)啟動了公務(wù)員參保工作，將已開展試點(diǎn)的待啟動后直接納入工傷保險社會統(tǒng)籌。省級統(tǒng)籌內(nèi)容。按照全省工傷保險基金統(tǒng)收統(tǒng)支的要求，在參保、繳費(fèi)，認(rèn)定鑒定，待遇政策，預(yù)防康復(fù)，財務(wù)核算，經(jīng)辦和信息管理等六個方面的內(nèi)容實現(xiàn)統(tǒng)一管理。特別是按照

18、“責(zé)權(quán)統(tǒng)一、注重效率，充分調(diào)動省市縣各級工作的主動性和積極性”的指導(dǎo)思想，在明確政策規(guī)定、費(fèi)率管理、待遇標(biāo)準(zhǔn)等關(guān)鍵問題全省統(tǒng)一掌握的前提下，參保、繳費(fèi)、審核、審批等具體經(jīng)辦業(yè)務(wù)全部放權(quán)到市、縣（市、區(qū)）層級，確保切實調(diào)動基層的積極性。還有業(yè)務(wù)經(jīng)辦和信息系統(tǒng)建設(shè)、目標(biāo)責(zé)任機(jī)制、收支掛鉤機(jī)制、擴(kuò)面征繳激勵機(jī)制，確保不斷擴(kuò)大工傷保險覆蓋范圍、提高工傷保險的保障能力。（三）目前現(xiàn)狀 我省工傷保險工作，特別是在推進(jìn)省級統(tǒng)籌、工傷保險信息化建設(shè)、擴(kuò)面參保全覆蓋和創(chuàng)新工傷認(rèn)定新方式上成績很多，工作居全國前列。國家的評價是“在推進(jìn)建筑業(yè)項目參保和機(jī)關(guān)人員參保，基金風(fēng)險管控和信息化建設(shè)，完善省級統(tǒng)籌管理機(jī)制，加

19、強(qiáng)工傷預(yù)防和工傷康復(fù)，提高待遇水平等方面做出突出成績?；鹗〖壗y(tǒng)籌和工傷認(rèn)定等做法在今年召開的全國會議上做了重點(diǎn)介紹”。到去年12月，全省工傷保險參保人數(shù)達(dá)到860.7萬人，比上年凈增20.7萬人，完成目標(biāo)任務(wù)的103%；其中建筑業(yè)按項目參保6119個，實名制參保61.8萬。去年以來比較大的基金征繳壓力，我們采取多項措施確保完成任務(wù)、確?；鹫魇?，全省鋼鐵焦炭等六行業(yè)費(fèi)率降低的企業(yè)達(dá)到1543家、降費(fèi)1.6億，平均費(fèi)率由1.18%降至1.0%以下，同時基金征繳收入達(dá)到45.6億元，完成預(yù)算的122%，做到降負(fù)不減收，企業(yè)減負(fù)和基金增收的雙贏。全省基金累計結(jié)余約38億元，可支付月數(shù)達(dá)到11.8個

20、月。（四）工傷保險費(fèi)征收體制 目前，我省實行的全省統(tǒng)一的工傷保險征收體制，省市縣行政、經(jīng)辦按照不同層次、不同職能分工合作，共同做好基金征繳工作：一是省社會保險行政部門所屬的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（以下簡稱省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)）根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章負(fù)責(zé)全省工傷保險基金征繳管理工作。設(shè)區(qū)的市、縣（市、區(qū)）工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)用人單位的參保登記、繳費(fèi)基數(shù)和費(fèi)率的核定及其他征繳工作。二是用人單位繳納工傷保險費(fèi)的費(fèi)率按照國家和省關(guān)于工傷保險費(fèi)率的浮動管理規(guī)定進(jìn)行浮動，費(fèi)率浮動的管理范圍和權(quán)限由省社會保險行政部門統(tǒng)一規(guī)定。三是工傷保險基金實行收支兩條線管理。省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則，按工傷保險項目統(tǒng)

21、一編制全省基金預(yù)算草案，經(jīng)省社會保險行政部門審核匯總、省財政部門審核，并由兩部門聯(lián)合報省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。具體的基金預(yù)算管理制度、財務(wù)管理制度和會計核算管理辦法，由省社會保險行政部門會同有關(guān)部門另行制定。四是省財政部門設(shè)立全省工傷保險基金財政專戶，各設(shè)區(qū)的市、縣（市、區(qū)）不再保留工傷保險基金財政專戶。全省各級工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，按照屬地原則設(shè)立工傷保險基金收入戶和支出戶。五是工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)當(dāng)月征收的工傷保險費(fèi)和其他收入，按照規(guī)定逐級核算并全部上解，省經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接征收和市（縣、區(qū)）上解的工傷保險費(fèi)以及其他收入，應(yīng)于月末全部轉(zhuǎn)入省財政部門設(shè)立的工傷保險基金財政專戶。（五）職工不繳費(fèi)原則 工傷保險

22、繳費(fèi)義務(wù)由用人單位承擔(dān)，職工個人不繳費(fèi)。這是工傷保險條例規(guī)定的基本原則。所以與需要職工個人負(fù)擔(dān)的基本養(yǎng)老、醫(yī)療生育、失業(yè)等不同，作為職工是不需要繳納工傷保險費(fèi)的。（六）繳費(fèi)基數(shù) 用人單位繳納工傷保險費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。對難以按照工資總額繳納工傷保險費(fèi)的行業(yè)，其繳納工傷保險費(fèi)的具體方式，由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。如餐飲行業(yè)、各類小微企業(yè)，特別是建設(shè)施工企業(yè)，特別是在各類工程項目就業(yè)的農(nóng)民工，他們很難有穩(wěn)定的勞動關(guān)系、穩(wěn)定的工資收入，為了把這部分人納入工傷保險范圍，國家從2013年起實施了建筑業(yè)參保的政策。這也是從我省總結(jié)出來的經(jīng)驗，即：一是針對建筑行業(yè)的特點(diǎn)，對

23、不能按用人單位參保、建筑項目使用的建筑業(yè)職工特別是農(nóng)民工，按項目參加工傷保險，可以按照項目工程總造價的一定比例計算繳納工傷保險費(fèi)。這個費(fèi)率也是由各地區(qū)人力資源社會保障部門參照本地區(qū)建筑企業(yè)行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率，按照以支定收、收支平衡原則，商住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門合理確定的，建設(shè)單位要在工程概算中將工傷保險費(fèi)用單獨(dú)列支，作為不可競爭費(fèi)，不參與競標(biāo)，并在項目開工前由施工總承包單位一次性代繳本項目工傷保險費(fèi)，覆蓋項目使用的所有職工，包括專業(yè)承包單位、勞務(wù)分包單位使用的農(nóng)民工。（七）行業(yè)差別費(fèi)率 所謂行業(yè)差別費(fèi)率：工傷保險費(fèi)根據(jù)各行業(yè)不同的工傷風(fēng)險程度實行行業(yè)差別費(fèi)率。行業(yè)差別費(fèi)率是根據(jù)不同的行業(yè)所面臨的工作環(huán)

24、境而可能發(fā)生傷亡事故風(fēng)險和職業(yè)的危險程度，分別確定的不同比例的工傷保險社會統(tǒng)籌基金繳費(fèi)率。 2003年，經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)，勞動保障部、財政部、衛(wèi)生部、國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局出臺關(guān)于工傷保險費(fèi)率問題的通知（勞社部發(fā)200329號），對行業(yè)劃分，費(fèi)率確定和費(fèi)率浮動作出規(guī)定：根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度，參照國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類（GB/T 47542002），將行業(yè)劃分為3個類別：一類為風(fēng)險較小行業(yè)（如銀行業(yè)、證券業(yè)等），二類為中等風(fēng)險行業(yè)（如房地產(chǎn)業(yè)、鐵路運(yùn)輸業(yè)等），三類為風(fēng)險較大行業(yè)（如石油加工、煤炭開采等），分別實行三種不同的工傷保險繳費(fèi)率。各行業(yè)的的基準(zhǔn)費(fèi)率分別控制在用人單位工資總額的0.5%、1.0

25、%和2.0%。工傷保險行政部門可以根據(jù)企業(yè)工傷保險費(fèi)的使用、工傷發(fā)生率及職業(yè)危害情況確定浮動費(fèi)率。浮動的辦法是根據(jù)參保單位工傷發(fā)生頻率等因素，每2年浮動1次，可上或下浮動各兩檔：上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率120%，第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的150%；下浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的80%，第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率的50%。 2015年人力資源社會保障部、財政部經(jīng)國務(wù)院批準(zhǔn)印發(fā)了調(diào)整工傷保險費(fèi)率政策的通知（人社部發(fā)201571號），堅持“總體降低，細(xì)化分類，健全機(jī)制”的原則，對貫徹落實國務(wù)院關(guān)于適時適當(dāng)降低工傷保險費(fèi)率的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)工傷保險基金管理，提高基金使用效率，發(fā)揮了很好作用。 新的工傷保險費(fèi)率政策更加科學(xué)、合理和適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的需要，具體是按照國民經(jīng)濟(jì)行業(yè)分類（GB/T 47542011）對行業(yè)的劃分，根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度，由低到高，依次將行業(yè)工傷風(fēng)險類別劃分為一