1、 2007全國(guó)碩士研究生入學(xué)統(tǒng)一考試 西醫(yī)綜合試題 ( l 一150 小題，每小題1 . 6 分，共240 分）一、A 型題：l 一106 小題。在每小題給出的A 、B 、C 、D 四個(gè)選項(xiàng)中，請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1 下列關(guān)于體液調(diào)節(jié)的敘述，錯(cuò)誤的是A 不受神經(jīng)系統(tǒng)控制B 通過(guò)特殊化學(xué)物質(zhì)實(shí)現(xiàn)C 不一定都是全身性的D 反應(yīng)比神經(jīng)調(diào)節(jié)緩慢2 與低常期相對(duì)應(yīng)的動(dòng)作電位時(shí)相是A 鋒電位升支B 鋒電位降支c 正后電位、D 頂后電位3 下列關(guān)于電壓門(mén)控Na 通道與K 通道共同點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A 都有開(kāi)放狀態(tài)B 都有關(guān)閉狀態(tài)C 都有激活狀態(tài)D 都有失活狀態(tài)4 血凝塊回縮的主要原因是（在生理學(xué)第版

2、“血小板與凝血”那一小節(jié)中，有一句話：“血凝塊中留下的血小板有偽足伸入血纖維網(wǎng)中，這些血小板中的收縮蛋白收縮，使血凝塊回縮，擠壓出其中的血清而成為堅(jiān)實(shí)的止血栓，牢牢地封住了血管缺口?！保〢 紅細(xì)胞發(fā)生疊連而壓縮B 白細(xì)胞發(fā)生變形運(yùn)動(dòng)C ，血小板發(fā)生收縮D 纖維蛋白發(fā)生收縮5 心肌通過(guò)等長(zhǎng)自身調(diào)節(jié)來(lái)調(diào)節(jié)心臟的泵血功能，其主要原因是（生理學(xué)中“細(xì)胞的生理功能”一章相關(guān)章節(jié)有對(duì)“心肌收縮能力”的定義：“影響肌肉收縮效果的肌肉內(nèi)部功能狀態(tài)”。它的改變是不依賴(lài)以前負(fù)荷的。前負(fù)荷不是通過(guò)等長(zhǎng)收縮調(diào)節(jié)心博量的，而是通過(guò)異長(zhǎng)調(diào)節(jié)。最適前負(fù)荷時(shí)，可通過(guò)等長(zhǎng)收縮調(diào)節(jié)，但這時(shí)橫橋的總數(shù)目并沒(méi)有增加，僅是活化的橫橋數(shù)

3、增加，達(dá)到了橫橋的最大數(shù)量（總數(shù)）。而活化的橫橋數(shù)增加，使得心肌收縮能力增大。所以，此題答案應(yīng)為。A 心肌收縮能力增強(qiáng)B 肌節(jié)的初長(zhǎng)度增加C 橫橋聯(lián)結(jié)的數(shù)目增多D 心室舒張末期容積增大6 心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是A 它是功能上的合胞體B 有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)C 具有自動(dòng)節(jié)律性D 呈“全或無(wú)”收縮7 下列選項(xiàng)中，腎上腺素不具有的作用是A 使心肌收縮力增強(qiáng)B 使心率加快C 使內(nèi)臟和皮膚血管收縮D 使骨骼肌血管收縮8 下列關(guān)于汗液的敘述，錯(cuò)誤的是A 主要成分為水分滲透壓高于血漿C . Na 濃度受醛固酮調(diào)節(jié)D 由汗腺細(xì)胞主動(dòng)分泌9 下列因素中，能引起氧解離曲線右移的是A . c02 分壓降低B .

4、pH 值降低C . 2 , 3 一DPG 降低D 溫度降低西醫(yī)綜合試題第l 頁(yè)（共23 頁(yè)）10 . CO ：通過(guò)呼吸膜的速度比02 快的主要原因是A 原理為易化擴(kuò)散B 分壓差比02 大C 分子量比02 大D 在血中溶解度比02 大11 下列選項(xiàng)中，不能引起促胃液素分泌的是A . HCI 灌注刺激幽門(mén)部勃膜B 肉湯灌注刺激幽門(mén)部勃膜C 擴(kuò)張刺激幽門(mén)部豁膜D 刺激支配幽門(mén)部迷走神經(jīng)12 膽汁中有利膽作用的成分是DA 膽色素 B . 膽固醇C 卵磷脂 D 膽鹽13 下列關(guān)于糖類(lèi)在小腸內(nèi)吸收的敘述，錯(cuò)的是DA 與Na 的吸收相禍聯(lián)B 需要載體蛋白參與C 單糖的吸收是耗能的主動(dòng)過(guò)程D 果糖的吸收速率快

5、于半乳糖1 4 如果某物質(zhì)在腎動(dòng)脈中有一定濃度，而在腎靜脈中為零，其血漿清除率CA 等于零B 等于腎小球?yàn)V過(guò)率C 等于每分鐘腎血漿流量D 等于每分鐘腎血流量15劇烈運(yùn)動(dòng)使尿量減少的主要原因是CA ，腎小球毛細(xì)血管血壓增高B 抗利尿激素分泌增多C 腎小動(dòng)脈收縮，腎血流量減少D 醛固酮分泌增多16 下列因素中，刺激抗利尿激素分泌最強(qiáng)的是BA 循環(huán)血量減少B 血漿晶體滲透壓增高C 血漿膠體滲透壓增高D 飲大量清水17 視遠(yuǎn)物和近物都需要眼進(jìn)行調(diào)節(jié)的折光異常是BA 近視B 遠(yuǎn)視 C 散光D 老視18. 下列關(guān)于生長(zhǎng)激素功能的敘述，錯(cuò)誤的是BA 加速蛋白質(zhì)的合成B 促進(jìn)脂肪的合成C 促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育D 升高

6、血糖水平19 支配小汗腺的自主神經(jīng)和其節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)分別是A 交感神經(jīng)，乙酞膽堿B 副交感神經(jīng)，乙酞膽堿C 副交感神經(jīng)，膚類(lèi)遞質(zhì)D 交感神經(jīng)，去甲腎上腺素加20. 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元在牽張反射中的作用是CA 直接誘發(fā)梭外肌收縮B 直接發(fā)動(dòng)牽張反射C 使肌梭感受器處于敏感狀態(tài)D 引起腿器官興奮西醫(yī)綜合試題第2 頁(yè)（共23頁(yè)）21 下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素作用的敘述，錯(cuò)誤的是AA 減弱機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受B 促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制其合成C 分泌過(guò)多時(shí)可引起脂肪重新分布D 對(duì)保持血管對(duì)兒茶酚胺的正常反應(yīng)有重要作用22 下列關(guān)于肇丸生理功能的敘述，正確的是DA 儲(chǔ)存精子B 促使精子成熟C 輸送精子D 分泌雄激

7、素23 蛋白質(zhì)變性是由于AA 蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞B 氨基酸組成的改變C 膚鍵的斷裂D 蛋白質(zhì)的水解24 核酸的最大紫外光吸收值一般在哪一波長(zhǎng)附近？BA . 280 nm B . 260nn c.240 d.22025 核酸變性后，可產(chǎn)生的效應(yīng)是AA 增色效應(yīng) B.最大吸收波長(zhǎng)發(fā)生轉(zhuǎn)移C 失去對(duì)紫外線的吸收能力 D.溶液黏度增加26 下列關(guān)于ribozyme 的敘述，正確的是CA 即核酸酶 B.本質(zhì)是蛋白質(zhì)C 本質(zhì)是核糖核酸 D.其輔酶是輔酶A27 在糖酵解和糖異生中均起作用的酶是BA 丙酮酸梭化酶B 磷酸甘油酸激酶C 果糖二磷酸酶D 丙酮酸激酶28 脂肪酸氧化，酮體生成及膽固醇合成的共同中間

8、產(chǎn)物是下面這篇文章說(shuō)明了乙酞乙酞輔酶A不是膽固醇合成的中間產(chǎn)物，而是2分子乙酰CoA縮合為乙酰乙酰CoA后與另一個(gè)乙酰CoA同為原料。而中間并沒(méi)有再生成乙酞乙酞輔酶A：部分選摘：膽固醇生物合成的原料是乙酰輔酶A，合成途徑可分為5個(gè)階段：（1）乙酰乙酰輔酶A與乙酰輔酶A生成-羥-甲基戊二酸（6C中間代謝產(chǎn)物）；（2）從-羥-甲基戊二酸丟失CO2形成異戊二烯單位（5C中間代謝產(chǎn)物）；（3）6個(gè)異戊二烯單位縮合生成鯊烯（30C-中間代謝物）；（4）鯊烯通過(guò)成環(huán)反應(yīng)轉(zhuǎn)變成羊毛脂固C-醇（30C中間代謝物）；（5）羊毛脂固醇轉(zhuǎn)變成膽固醇藽-（27C化合物）。關(guān)于HMGCoA的解釋?zhuān)斠?jiàn)后面回帖A 乙酞乙

9、酞輔酶A B 甲基二經(jīng)戊酸C . HMGCoA D 乙酞乙酸29 下列關(guān)于線粒體氧化磷酸化解藕聯(lián)的敘述，正確的是CA . ADP 磷酸化作用加速氧的利用 B . ADP 磷酸化作用繼續(xù)，但氧利用停止C . ADP 磷酸化停止，但氧利用繼續(xù) D . ADP 磷酸化無(wú)變化，但氧利用停止30 肌肉中氨基酸脫氨基作用的主要方式是AA 嘌呤核甘酸循環(huán) B 谷氨酸氧化脫氨基作用C 轉(zhuǎn)氨基作用 D 轉(zhuǎn)氨基與谷氨酸氧化脫氨基的聯(lián)合西醫(yī)綜合試題第3 頁(yè)（共23 頁(yè)）31 氨由肌肉組織通過(guò)血液向肝進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)的機(jī)制是CA 三梭酸循環(huán)B 鳥(niǎo)氨酸循環(huán)C 丙氨酸一葡萄糖循環(huán)D 甲硫氨酸循環(huán)32 合成dTMP 的直接前體是A

10、A . dUMP B . dCDP C . dUDP D . dCMP33 三梭酸循環(huán)中的不可逆反應(yīng)是AA 草酞乙酸檸檬酸B 唬拍酞CoA 葉唬拍酸C 唬拍酸延胡索酸D 延胡索酸蘋(píng)果酸34 下列關(guān)于細(xì)胞原癌基因的敘述，正確的是BA 存在于DNA 病毒中B 存在于正常真核生物基因組中C 存在于RNA 病毒中D 正常細(xì)胞含有即可導(dǎo)致腫瘤的發(fā)生35 基因啟動(dòng)子是指DA 編碼mRNA 的DNA 序列的第一個(gè)外顯子B 開(kāi)始轉(zhuǎn)錄生成n 識(shí)NA 的那段DNA 序列C 阻遏蛋白結(jié)合的DNA 序列D . RNA 聚合酶最初與DNA 結(jié)合的那段DNA 序列36 . RNA 轉(zhuǎn)錄與DNA 復(fù)制中的不同點(diǎn)是DA 遺傳

11、信息儲(chǔ)存于堿基排列的順序中B 新生鏈的合成以堿基配對(duì)的原則進(jìn)行C 合成方向?yàn)? 3 D . RNA 聚合酶缺乏校正功能37 萎縮發(fā)生時(shí)，細(xì)胞內(nèi)常出現(xiàn)AA 脂褐素B 含鐵血黃素C 膽紅素D 黑色素38 光鏡下，干酪樣壞死的病理改變是BA 屬于凝固性壞死，但保存原有的組織輪廓B 屬于凝固性壞死，原有的組織輪廓消失C 屬于液化性壞死，但仍保持細(xì)胞周?chē)W(wǎng)架結(jié)構(gòu)D 屬于液化性壞死，細(xì)胞周?chē)W(wǎng)架結(jié)構(gòu)被破壞39 肺褐色硬化是下列哪種疾病的形態(tài)改變？CA 特發(fā)性肺纖維化B 機(jī)化性肺炎C 慢性肺淤血D 大葉性肺炎40 肉芽腫性炎癥時(shí)，最主要的特征性炎癥細(xì)胞來(lái)源于A 中性粒細(xì)胞B 巨噬細(xì)胞C 淋巴細(xì)胞D 嗜酸性粒

12、細(xì)胞西醫(yī)綜合試題第4 頁(yè)（共泛23頁(yè)）41 目前鑒別腫瘤良、惡性最有效的方法是DA . HE 染色后光鏡檢查B 餓酸染色后電鏡檢查C 免疫組織化學(xué)染色檢查D 分子生物學(xué)檢查42 子宮頸癌最重要的病因是A . HIV 感染B . HBV 感染C . HPV 感染D . HCV 感染43 在動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制中，粥樣斑塊形成的首要條件是A 慢性、反復(fù)的血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷B 血脂的沉積及其氧化作用C 炎癥細(xì)胞的滲出D 平滑肌細(xì)胞反應(yīng)44 下列癌中，屬于肺腺癌特殊類(lèi)型的是A 小細(xì)胞肺癌B 大細(xì)胞肺癌C 肺類(lèi)癌D 肺瘢痕癌45 下列關(guān)于消化性潰瘍形態(tài)特征的敘述，錯(cuò)誤的是DA 表層以伊紅色壞死組織和炎性

13、滲出為主B 壞死組織下是大量新生毛細(xì)胞血管和成纖維細(xì)胞C 底層癱痕內(nèi)可見(jiàn)閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎D 潰瘍周?chē)?jiàn)大量異型細(xì)胞增生46 微小病變腎病的主要病理改變是A 常規(guī)光鏡檢查腎小球無(wú)異常，免疫熒光顯示其毛細(xì)血管基膜上有免疫復(fù)合物沉積B 常規(guī)光鏡檢查腎小球無(wú)異常，電鏡顯示腎小球上皮細(xì)胞足突融合或消失C 常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小硬化灶D 常規(guī)光鏡檢查顯示腎小球內(nèi)存在微小炎細(xì)胞浸潤(rùn)灶47 . HIV 感染細(xì)胞時(shí)，主要的人侵門(mén)戶是A .CD3 B.CD4 C.CD8 D .CD2048 濾泡型淋巴瘤發(fā)生的主要分子機(jī)制是A . BCL 一2 基因轉(zhuǎn)位B . BCL 一2 基因點(diǎn)突變C . BCL 一2

14、 基因擴(kuò)增D . BCL 一2 基因缺失49 增生腺體周?chē)囊环N細(xì)胞缺失是病理確認(rèn)前列腺癌的重要依據(jù)，這種細(xì)胞是A 基底細(xì)胞B 肌上皮細(xì)胞C 腺上皮細(xì)胞D 成纖維細(xì)胞50 流行性腦膜炎時(shí)，病變主要累及A 膠質(zhì)細(xì)胞B 神經(jīng)元C 硬腦膜D 軟腦膜西醫(yī)綜合試題第5 頁(yè)（共23 頁(yè)）51 下列選項(xiàng)中，不屬于胺碘酮抗心律失常主要電生理效應(yīng)的是（藥理學(xué)第版：“胺碘酮的化構(gòu)似甲狀腺素，它能阻滯鉀通道，明顯抑制心肌復(fù)極過(guò)程，延長(zhǎng)及”。這句話已經(jīng)給我們提供了準(zhǔn)確答案?。〢 顯著減慢Vmax B 抑制電壓依賴(lài)性鉀通道C 延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)限D(zhuǎn) 延長(zhǎng)有效不應(yīng)期52 下列選項(xiàng)中，不屬于常見(jiàn)的急性二尖瓣關(guān)閉不全病因的是A

15、感染性心內(nèi)膜炎B 急性心肌梗死c 心臟瓣膜手術(shù)D 擴(kuò)張型心肌病53 下列關(guān)于擴(kuò)張型心肌病臨床表現(xiàn)的敘述，正確的是A 起病可急也可緩B 可在成年人任何年齡發(fā)病C 一般不發(fā)生血栓栓塞D 可早期發(fā)生全心擴(kuò)大54 當(dāng)患者發(fā)作劇烈胸痛時(shí)，下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正常，可排除急性冠脈綜合征的診斷？A . CK 一MB B 肌鈣蛋白C 超聲心動(dòng)圖D . 18 導(dǎo)聯(lián)體表心電圖55 下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是A 左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂B 肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動(dòng)脈破裂C 肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂D 肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂56 下列病癥中，不能采用射頻消融治療的是A

16、頻發(fā)室性期前收縮B 室性心動(dòng)過(guò)速C 心房顫動(dòng)D 非陣發(fā)性交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速57 放射性核素主要用于診斷的病癥是A 肺泡炎B 肺泡內(nèi)出血 C.結(jié)節(jié)病D 肺栓塞58血?dú)夥治鼋Y(jié)果顯示：Pa02 下降，PaCO2 升高,pH 下降或正常，HCO3-升高。符合的疾病是A 脊柱后側(cè)突 B. 吸人異物 C 支氣管哮喘急性發(fā)作 D .腦干出血59 下列關(guān)于慢性缺氧表現(xiàn)的敘述，正確的是BA 抽搐，昏迷 B 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥C 呼吸頻數(shù) D 肝脾腫大60 . ARDS 時(shí)出現(xiàn)肺泡 型細(xì)胞損傷，表面活性物質(zhì)減少，可引起的病理改變是AA 肺不張、肺泡萎陷B 肺水腫C 肺內(nèi)含鐵血黃素沉著D 肺小葉間隔增寬西醫(yī)綜合試題第6

17、 頁(yè)（共乏3 頁(yè)）61 關(guān)于肺部真菌感染，下列選項(xiàng)中，對(duì)診斷最有意義的是AA 痰中培養(yǎng)出真菌B 咽拭子涂片發(fā)現(xiàn)真菌C 痰涂片找到真菌D 胸水中培養(yǎng)出真菌62 慢性肺心病心功能代償期除了有COPD 的臨床表現(xiàn)外，還可有的體征是BA 肝頸靜脈反流征陽(yáng)性 B 劍突下心臟收縮期搏動(dòng)C 舒張期奔馬律 D 腹腔積液征63 下列選項(xiàng)中，屬于內(nèi)臟性腹痛特點(diǎn)的是AA 疼痛部位不確切，接近腹中線 B 疼痛程度劇烈而持續(xù)C 可有局部腹肌強(qiáng)直 D ，疼痛可因體位變化而加重64 結(jié)核性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是CA 早期腹痛明顯 B 呈持續(xù)性絞痛C 疼痛多位于臍周、下腹 D 呈轉(zhuǎn)移性疼痛65 對(duì)高度懷疑腸結(jié)核的病例中，下列最有

18、利于臨床診斷的是CA 抗結(jié)核治療2 一6 周有效 B . PPD 試驗(yàn)陽(yáng)性C 有腸外結(jié)核 D 有腹痛、腹瀉、右下腹壓痛66 非甾體抗炎藥（NSAID ）引起的消化性潰瘍，當(dāng)不能停用NSAID 時(shí)，首選的治療藥物是DA 雷尼替丁B 硫糖鋁C 西沙比利D 奧美拉哇67 下列胃食管反流病的臨床表現(xiàn)中，不屬于食管外刺激癥狀的是CA 咳嗽B 哮喘c 胸痛D 聲嘶68 下列可以引起原位溶血的疾病是CA 遺傳性球形細(xì)胞增多癥B 海洋性貧血C 骨髓增生異常綜合征D . G6PD 缺乏癥69 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常發(fā)生于急性白血病的階段是BA 起病時(shí)B 緩解時(shí)C 復(fù)發(fā)時(shí)D 耐藥時(shí)70 套細(xì)胞淋巴瘤細(xì)胞的表面標(biāo)志

19、，除CDS ( + ）外，還應(yīng)有CA . CD3 ( + ) B . CD4 ( + ) C . CD20 ( + ) D . CD30 ( + )71 抗甲狀腺藥物因白細(xì)胞減少而停藥，因此在治療時(shí)白細(xì)胞總數(shù)不能低于C A . 2 . 0 x 10 /LB , 2 .5 x 10/L C . 3 .0 x 10/L D . 3 .5 x 10/L72不依賴(lài)ACTH 的Cushing 綜合征的病因是BA 垂體微腺瘤B 腎上腺皮質(zhì)癌C 小細(xì)胞肺癌D 胸腺癌西醫(yī)綜含試題第7 頁(yè)（共23 頁(yè)）73 腎小球性蛋白尿的主要蛋白類(lèi)型是BA 輕鏈蛋白B 白蛋白C . 2微球蛋白D Tamm 一Horsfall

20、 蛋白74 尿路感染診斷的最重要依據(jù)是（內(nèi)科學(xué)第版：“尿感的診斷應(yīng)以真性細(xì)菌尿?yàn)闇?zhǔn)繩”）A 有尿痛、尿頻、尿急癥狀 B 腰痛和腎區(qū)叩擊痛C 有真性細(xì)菌尿 D 有白細(xì)胞尿75 下列屬于退行性變的疾病是BA 強(qiáng)直性脊柱炎B 骨性關(guān)節(jié)炎c . Reiter 綜合征D 銀屑病關(guān)節(jié)炎76 下列屬于抗磷脂抗體的是CA ，抗核抗體 B 類(lèi)風(fēng)濕因子 C 狼瘡抗凝物 D 抗Sm 抗體77 男性，70 歲，因急性廣泛前壁心肌梗死人院。查體：血壓95 /60 mmHg ，高枕臥位，雙側(cè)中下肺均可聞水泡音，心律整，心率108 次份，可聞53 奔馬律，四肢末梢皮溫正常。胸片示：心臟不大，主動(dòng)脈迂曲鈣化，兩肺門(mén)陰影增大、

21、模糊。按Killip 分級(jí)，該患者心功能應(yīng)屬于BA . I 級(jí) B . 級(jí) C . 級(jí) D . 級(jí)78 男性，58 歲，2周來(lái)晨練行走300 米左右出現(xiàn)胸部悶脹壓抑感，放散到咽喉部，有緊縮感，持續(xù)5 一10分鐘，自行停止活動(dòng)，休息約3 一5 分鐘后緩解。近l 周來(lái)自覺(jué)上一層樓即感不適，口含硝酸甘油有效。既往有高血壓病25 年，高脂血癥8 年，糖尿病6 年。對(duì)該患者正確的診斷應(yīng)是AA 勞力性心絞痛B 變異性心絞痛C 初發(fā)性心絞痛D 惡化性心絞痛79 男性，46 歲，飲酒后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫393 ，伴咳嗽、咳少量黃痰，自服“頭抱菌素”3 天無(wú)效，1天前咳出大量膿痰，自覺(jué)有臭味，體溫降至37 . 5

22、。最可能的診斷是A 支氣管擴(kuò)張B 金葡菌肺炎 C 吸人性肺炎D 肺膿腫80 女性，60 歲，慢性咳喘18 年，加重1 周，血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下：pH 7.35 , Pa O2 55mmHg , PaCo2 75 mmHg , AB 4.2mmo/L，K +2.8 mmo/L，cl 一80 mmo/L?？紤]診斷為A 代謝性酸中毒失代償B 呼吸性酸中毒失代償C 呼吸性酸中毒伴代謝性酸中毒D 呼吸性酸中毒伴代謝性堿中毒81 男性，35 歲，患腸易激綜合征5 年，近1 個(gè)月來(lái)排便困難，糞便干結(jié)，伴失眠、焦慮。下列不宜選用的治療藥物是A 甲基纖維素B 聚乙二醇C 洛呱丁胺D 阿米替林西醫(yī)琉合試題第8 頁(yè)（共

23、23 頁(yè)）82 男性，30 歲，腹痛、腹瀉、間斷低熱3 年，結(jié)腸鏡見(jiàn)回腸末段病變呈跳躍性，見(jiàn)縱行潰瘍，潰瘍周?chē)@膜呈鵝卵石樣。最可能的診斷是A 潰瘍性結(jié)腸炎B 潰瘍型腸結(jié)核C 腸傷寒D 克羅恩病83 男性，25 歲，半年來(lái)乏力、面色蒼白伴牙眼出血，3 周來(lái)加重，既往體健。查體：皮膚有散在出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜無(wú)黃染，肝脾未觸及。化驗(yàn)血Hb 68g/L，RBC 2.3 x 10/L，Ret 0.9 % WBC 2.1 x 10/L，plt 28 x 10/L，骼后骨髓穿刺檢查示增生低下。為明確診斷，進(jìn)一步的檢查首選A 白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)B 血清鐵和鐵蛋白測(cè)定C 胸骨穿刺D 骨髓活檢84 男性

24、，55 歲，因腎病綜合征（病理為膜性腎病）人院治療，在應(yīng)用利尿劑和糖皮質(zhì)激素的治療過(guò)程中突然持續(xù)性腰痛，尿量減少，下肢浮腫加重，蛋白尿顯著增多伴肉眼血尿，血肌醉較前增高，B 超示雙腎較前增大。最可能的原因是A 原有腎病加重B 腎靜脈血栓形成C 伴發(fā)泌尿系感染D 伴發(fā)泌尿系腫瘤85 全麻時(shí)導(dǎo)管插人氣管內(nèi)的深度，成人應(yīng)為A . 5cm86 下列關(guān)于口對(duì)口人工呼吸操作的敘述，不恰當(dāng)?shù)氖茿 頭極度后抑，托起下領(lǐng)B 吹氣時(shí)向后壓環(huán)狀軟骨C 吹氣要看到胸廓抬起D 吹氣不少于20 次分87 下列選項(xiàng)中，對(duì)休克的微循環(huán)變化和內(nèi)臟繼發(fā)性損害較嚴(yán)重的是A 心源性休克B 低血容量性休克C 感染性休克D 過(guò)敏性休克8

25、8 ，休克代償期，大量?jī)翰璺影丰尫牛粶p少血液供應(yīng)的臟器是A 肺 B 心 C腎 D肝89 急性肝衰竭出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，不宜選用的治療是A ，應(yīng)用硫噴妥鈉B 過(guò)度換氣C 降低體溫至32 一33 D 腹膜透析90 需用腸外營(yíng)養(yǎng)的外科特殊病人，改變營(yíng)養(yǎng)液的組成和用量時(shí)，錯(cuò)誤的做法是A 糖尿病人可增加脂肪乳劑用量B 肝病失代償期病人，營(yíng)養(yǎng)液的用量應(yīng)減為全量的112 左右C 腎衰竭的病人，應(yīng)嚴(yán)格限制葡萄糖和脂肪乳劑的用量D 嚴(yán)重創(chuàng)傷或危重病人的氨基酸溶液應(yīng)選用谷氨酞胺二膚為好西醫(yī)綜合試題第9 頁(yè)（共23 頁(yè)）91 下列關(guān)于破傷風(fēng)梭菌特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A 厭氧B 以增殖體狀態(tài)分布于自然界C 革蘭染色陽(yáng)性

26、D 產(chǎn)生大量外毒素92 男性，30 歲，由5 米高處跌下2 小時(shí)，腹痛來(lái)院，BP 100/70mmHg , P 120次/分，腹膜刺激征（+ ) ，血紅蛋白100 g/l，x 線片示右隔升高。初步診斷是A 肝破裂 脾破裂C 胃破裂D 腹膜后血腫93 下列關(guān)于直腸癌的敘述，錯(cuò)誤的是A 直腸癌的發(fā)病率在大腸癌中僅次于乙狀結(jié)腸癌B 低位直腸癌約占直腸癌的那2/3一3/4 C 絕大多數(shù)癌腫行直腸指檢可觸及D 潰瘍型癌約占直腸癌全部類(lèi)型的1/2 以上94 男性，10 歲，腹痛1 天，伴惡心、嘔吐、稀便2 次，T38 ，右下腹肌緊張，有明顯壓痛，白細(xì)胞15x 10/L。最恰當(dāng)?shù)闹委熓茿 給予鎮(zhèn)靜劑B 給予

27、解痙劑，服用腸道抗生素C 輸人廣譜抗生素觀察D 急癥手術(shù)95 腹腔鏡膽囊切除時(shí)，對(duì)保證手術(shù)安全、成功和預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生最具重要意義的操作是A 保持腹內(nèi)氣壓的恒定B 腹壁四個(gè)戳孔位置的正確C 確認(rèn)膽囊和膽管的位置D 確認(rèn)和分離膽囊管和膽囊動(dòng)脈96 先天性總膽管囊腫最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ茿 消炎利膽保守治療B 囊腫完全切除、空腸膽管R 一Y 吻合術(shù)C 囊腫空腸吻合術(shù)D 囊腫十二指腸吻合術(shù)97 下列疾病中，可不出現(xiàn)梗阻性黃疽的是A 肝內(nèi)膽管結(jié)石B 肝門(mén)部膽管癌C 胰頭癌D 壺腹部腫瘤98 小肝癌的概念是癌腫直徑不超過(guò)A. 1 cm B . 3 cm C . 6 cm D . 9 cm99 女性，42 歲，

28、售貨員，右下肢靜脈遷曲、擴(kuò)張8 年，長(zhǎng)時(shí)間站立有小腿酸脹，可凹性浮腫，近年來(lái)常有小腿皮膚痰癢，色素沉著，檢查T(mén)rendelenborg 試驗(yàn)（+ ）、Perthes 試驗(yàn)（一）o 初步診斷是A 原發(fā)性下肢靜脈曲張B 原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全C 下肢栓塞性淺靜脈炎D 周?chē)拖轮铎o脈血栓形成西醫(yī)綜合試題第10 頁(yè)（共23 頁(yè)）100 手術(shù)區(qū)域剃毛最佳的時(shí)機(jī)是A 手術(shù)前三天進(jìn)行B 手術(shù)前二天進(jìn)行C 手術(shù)前一天進(jìn)行D 手術(shù)開(kāi)始前進(jìn)行101 目前診斷腎癌最可靠的影像學(xué)方法是A . B 超B . KUB 和YVU C 腎動(dòng)脈造影D . CT102 臂叢的組成是A . C5-8T 的前支，B . C5

29、-8T 的后支C . C5-8TI 的前支和后支D . C5-7T的后支103 下列選項(xiàng)中，提示骨腫瘤為惡性的X 線表現(xiàn)A 界限清楚B 三角形骨膜反應(yīng)C 骨皮質(zhì)膨脹變薄D 病灶周?chē)不磻?yīng)骨104 男性，22 歲，車(chē)禍致骨盆骨析，不會(huì)發(fā)生的并發(fā)損傷是A 直腸損傷B 膀朧損傷C 脊髓損傷D 坐骨神經(jīng)損傷105 下列關(guān)于急性骨髓炎臨床表現(xiàn)的敘述，錯(cuò)誤的是A 高熱B 無(wú)明顯壓痛區(qū)C 干骸端疼痛劇烈D 白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞增高106 下列骨折中，屬穩(wěn)定骨折的是A 粉碎骨折B 螺旋骨折C 橫形骨折D 斜形骨折二、B 型題：107 一128 小題。A 、B 、c 、D 是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇

30、一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A 肌球蛋白B 肌動(dòng)蛋白C 肌鈣蛋白D 原肌球蛋白107 肌絲滑行時(shí)，與橫橋結(jié)合的蛋白是108 骨骼肌收縮過(guò)程中作為鈣受體的蛋白是A 甘氨酸B 色氨酸C 酩氨酸D 谷氨酸109 去甲腎上腺素合成的原料是110 丫一氨基丁酸合成的原料是西醫(yī)綜合試題第11 頁(yè)（共23 頁(yè)）A 細(xì)胞原癌基因B 抑癌基因C 病毒癌基因D 操縱子調(diào)節(jié)基因111. P53 基因是一種112. 正常細(xì)胞內(nèi)可以編碼生長(zhǎng)因子的基因是AA 溶酶體B 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C 線粒體D 細(xì)胞液113 ，糖異生和三梭酸循環(huán)共同的代謝場(chǎng)所是C114 ，膽固醇合成和磷脂合成的共同代謝場(chǎng)所是A . ra

31、s 基因產(chǎn)物B . p53 基因產(chǎn)物C . Rb 基因產(chǎn)物D . myc 基因產(chǎn)物115HPV 的E6 蛋白能滅活116 . HPV 的E7 蛋白能滅活A(yù) 倒三角燒瓶樣潰瘍 B與腸長(zhǎng)軸平行的潰瘍 C 與腸長(zhǎng)軸垂直的潰瘍 D火山口狀潰瘍117 腸傷寒可見(jiàn)118 阿米巴腸病可見(jiàn)AA 頸靜脈怒張 B 下肢水腫, c 貧血貌 D 腹部移動(dòng)性濁音119 心源性腹水與肝源性腹水的主要鑒別點(diǎn)是A120 尿毒癥性心包積液與非特異性心包積液的主要鑒別點(diǎn)是CA 缺乏B 正?；驕p少 C 少量增加 D 明顯增加121自身免疫性胃炎的胃酸分泌A122 多灶萎縮性胃炎的胃酸分泌A低血糖 B乳酸酸中毒 C胃腸反應(yīng) D肝、腎

32、損害123 口服降糖藥格列哇酮的主要不良反應(yīng)是A124 口服降糖藥阿卡波糖的常見(jiàn)不良反應(yīng)是C西醫(yī)綜合試題第12 頁(yè)（共23 頁(yè)）A 胸壁反常呼吸 B呼吸時(shí)縱隔撲動(dòng)C 氣促胸悶、咯血 D極度呼吸困難、紫紺125 張力性氣胸的表現(xiàn)是D126 多發(fā)肋骨骨折的表現(xiàn)是AA 股骨頭下骨折 B. 經(jīng)股骨頸骨折C 股骨頸基底骨折 D. 股骨轉(zhuǎn)子間骨折127 骨折最不容易愈合的是A128 外旋畸形90 的可能是D三、X 型題：129 ? 150 小題。在每小題給出的A 、B 、C 、D 四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案多選或少選均不得分。1 29 下列關(guān)于肺表面活性物質(zhì)的敘述

33、，正確的有ACDA 防止液體滲人肺泡B 保持大小肺泡的穩(wěn)定性C 成年人患肺炎時(shí)，可因此物減少而發(fā)生肺不張D 新生兒可因缺乏此物可發(fā)生“呼吸窘迫綜合征”130 心交感神經(jīng)效應(yīng)的主要機(jī)制為AA 增加心肌細(xì)胞膜上ca2 通道的開(kāi)放概率B 增強(qiáng)自律細(xì)胞4 期的內(nèi)向電流C 減慢心肌復(fù)極相K 外流D 減慢肌質(zhì)網(wǎng)鈣泵對(duì)Caz 的回收131 下列關(guān)于胃腸平滑肌動(dòng)作電位的敘述，正確的有ACA 在慢波基礎(chǔ)上發(fā)生 B 去極相由Caz 內(nèi)流引起C 復(fù)極相由K 外流引起 D 幅度越高，肌肉收縮強(qiáng)度越大132 甲狀腺手術(shù)時(shí)不慎將甲狀旁腺切除后可出現(xiàn)ADA 血鈣過(guò)低B 手足抽搐C 血磷酸鹽過(guò)低D 呼吸困難133 酶與一般催

34、化劑相比，不同點(diǎn)有ACA 反應(yīng)條件溫和，可在常溫、常壓下進(jìn)行B 加速化學(xué)反應(yīng)速度，可改變反應(yīng)平衡點(diǎn)C 專(zhuān)一性強(qiáng)，一種酶只作用一種或一類(lèi)物質(zhì)D 在化學(xué)反應(yīng)前后酶本身不發(fā)生質(zhì)和量的改變西醫(yī)綜合試題第13 頁(yè)（共23 頁(yè)）134 磷酸戊糖途徑的重要生理功能有BCDA 是糖、脂、氨基酸的代謝樞紐 B為脂肪酸合成提供NADPHC 為核酸合成提供原料 D為膽固醇合成提供NADPH135 . tRNA 的前體加工包括ACDA 剪切5 ，和3 末端的多余核昔酸 B. 去除內(nèi)含子C . 3 末端加CCA D. 化學(xué)修飾136 真核基因的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)有ABCA 基因不連續(xù)性 B單順?lè)醋?C 含重復(fù)序列 D一個(gè)啟動(dòng)基因

35、后接有幾個(gè)編碼基因137 下列腫瘤中，屬于良性腫瘤的有BDA 腎母細(xì)胞瘤 B. 肌母細(xì)胞瘤 C 神經(jīng)母細(xì)胞瘤 D. 軟骨母細(xì)胞瘤138 慢性支代管炎的病理變化可有ABCA 柱狀上皮的纖毛倒伏，甚至完全脫失B 支氣管腺體增生和貓液腺化生C 支氣管管壁中出現(xiàn)大量淋巴細(xì)胞D 支氣管管壁中軟骨細(xì)胞出現(xiàn)不典型增生139. 下列選項(xiàng)中，動(dòng)脈粥樣硬化的主要危險(xiǎn)因素有ABCDA 高脂血癥 B ，高血壓 C 吸煙 D 糖尿病140. 巨噬細(xì)胞的主要功能有ABCA 吞噬、殺滅病原菌和異物等B 分泌參與炎癥反應(yīng)的生物活性介質(zhì)C 攝取并處理抗原，并把抗原信息遞呈給淋巴細(xì)胞D 分泌抗體，中和炎癥中產(chǎn)生的有害物質(zhì)141關(guān)

36、于舒張性心力衰竭的治療原則，下列提法中，正確的有ABCA 積極控制心動(dòng)過(guò)速，增加心室充盈B 盡量降低心臟后負(fù)荷，增加心排血量C 應(yīng)用ACEI 、鈣拮抗劑，逆轉(zhuǎn)左室肥厚D 合用刁喇量地高辛可提高治療效果142慢性呼吸衰竭患者發(fā)生院內(nèi)獲得性支氣管一肺部感染的最多見(jiàn)的病原菌有AB（謝謝這位站友提醒，經(jīng)查內(nèi)科學(xué)第版和第版，得出結(jié)論：軍團(tuán)菌在社區(qū)獲得多見(jiàn)，醫(yī)院獲得雖有增長(zhǎng)，但仍屬少見(jiàn)。答案去除軍團(tuán)菌下面是第版第五段中的內(nèi)容：醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎日益受到重視，。在醫(yī)院內(nèi)感染所致的細(xì)菌性肺炎中，肺炎球菌占，金黃色葡萄球菌占，而需氧革蘭染色陰性桿菌（綠膿桿菌、肺炎克雷白桿菌、流感嗜血桿菌、腸原桿菌、硝酸鹽陰性桿菌

37、等）則增至約，其余為耐青霉素的金黃色葡萄球菌、真菌和病毒。以往少報(bào)道的病原體（如軍團(tuán)菌、）相繼出現(xiàn)，。）A 革蘭陰性桿菌 B 耐甲氧西林金黃色葡萄球菌 C 厭氧菌 D 嗜肺軍團(tuán)菌西醫(yī)綜合試題第14 頁(yè)（共23 頁(yè)）143 治療急性有機(jī)磷中毒時(shí)，出現(xiàn)“阿托品化”的表現(xiàn)有ABDA 瞳孔擴(kuò)大 B 、顏面潮紅 C 心率減慢 D 肺部哆音消失144 下列支持急性早幼粒細(xì)胞白血病的免疫表型有ADA . CD 13 ( + ) B . CD33 ( + ) C . CD56 ( + ) D . CD68 ( + )145 下列選項(xiàng)中，可引起肥胖的疾病有DA 原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥B 下丘腦綜合征C 胰島

38、素瘤D 多囊卵巢綜合征146 腎前性急性腎衰竭的特點(diǎn)有（內(nèi)科學(xué)第版p539：腎前性BUN/Cr20:1 Fe NA500mmolLB尿鈉濃度20mmolLC尿比重1.018D血尿素氮血肌酐2071溶血性貧血患者進(jìn)行外周血檢查時(shí)，一般見(jiàn)不到的細(xì)胞是A靶形紅細(xì)胞B晚幼紅細(xì)胞C破碎紅細(xì)胞D淚滴樣紅細(xì)胞72患者，男，41歲。因發(fā)熱、咽痛10天來(lái)診?；?yàn)WBC89l09L，疑診為慢性粒細(xì)胞白血病(CML)。下列選項(xiàng)中，支持CML慢性期的化驗(yàn)結(jié)果是A血小板降低BNAP陽(yáng)性率明顯降低C外周血可見(jiàn)有核紅細(xì)胞D骨髓中巨核細(xì)胞減少73患者，女，42歲。診斷為Cushing綜合征，為與肥胖癥鑒別，最有價(jià)值的表現(xiàn)是A

39、高血壓B月經(jīng)少或閉經(jīng)C糖耐量減低D血皮質(zhì)醇失去晝夜規(guī)律74腎上腺外的嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)生的主要部位是A腹主動(dòng)脈旁B腎門(mén)區(qū)C肝門(mén)區(qū)D后縱隔或脊柱旁75下列選項(xiàng)中，不屬于改變病情的抗風(fēng)濕藥物是A青霉胺B氯喹C萘普生D甲氨蝶呤76抗角蛋白抗體譜的檢查有助于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。下列選項(xiàng)中，屬于此類(lèi)抗體的是A抗核周因子抗體B抗核抗體C抗RNP抗體D抗組織細(xì)胞抗體77施行腹部手術(shù)時(shí)，全身麻醉深度應(yīng)為A期B期一級(jí)C期二級(jí)D期三級(jí)78下列感染性疾病中，創(chuàng)面不需做清創(chuàng)引流的是A氣性壞疽B急性丹毒C破傷風(fēng)D急性皮下蜂窩織炎79近些年來(lái)提倡成分輸血，不輸全血。下列選項(xiàng)中，適合輸入適量全血的情況是A失血量超過(guò)總血容量的

40、30B惡性腫瘤并發(fā)貧血C重癥感染時(shí)D慢性失血所致貧血80深度達(dá)皮下組織的燒傷是AI度燒傷B淺度燒傷C深度燒傷D度燒傷81下列選項(xiàng)中，不屬于無(wú)張力疝成形術(shù)優(yōu)點(diǎn)的是A適用于某些有腹壓增高的患者B術(shù)后下地早，恢復(fù)快C復(fù)發(fā)率低D較常規(guī)手術(shù)不易感染82對(duì)頑固的胃潰瘍病首選的手術(shù)方式是A胃大部切除術(shù)B迷走神經(jīng)干切斷術(shù)C選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)D高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)83下列關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是A以逆時(shí)針扭轉(zhuǎn)者多見(jiàn)B突然改變體位可誘發(fā)C腸內(nèi)容物驟增時(shí)易發(fā)生D常存在腸管及其系膜解剖異常因素84患者，男，35歲。6天前因潰瘍病出血行畢式胃大部切除術(shù)，2天來(lái)上腹脹滿，進(jìn)食后半小時(shí)尤甚，常惡心、嘔吐，吐出膽汁樣液

41、體，量較多，不含食物，嘔吐后癥狀緩解。查體：輕度脫水，上腹略飽滿，輕度壓痛。最可能的診斷是A吻合口梗阻B輸入襻梗阻C輸出襻梗阻D傾倒綜合征85患者，男，32歲。l周來(lái)發(fā)熱伴會(huì)陰部疼痛，逐漸加重，大便有里急后重感，且排尿困難，直腸指診因疼痛不合作未能進(jìn)行，白細(xì)胞17.5109L。最可能的診斷是A急性膀胱炎B肛旁膿腫C血栓性外痔D坐骨直腸窩膿腫86患者，女，34歲。陣發(fā)性腹痛伴嘔吐3天，腹脹并停止排氣排便2天，1天來(lái)腹痛加劇，疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性，2年前因闌尾穿孔行闌尾切除術(shù)。查體：右側(cè)腹部稍膨隆，右下腹有明顯壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱，偶聞氣過(guò)水聲?？赡艿脑\斷是A內(nèi)疝致絞窄性腸梗阻B粘連性不全性腸梗

42、阻C麻痹性腸梗阻D闌尾殘株炎87肝穿刺的絕對(duì)禁忌證是A原發(fā)性肝癌B細(xì)菌性肝膿腫C阿米巴肝膿腫D肝包蟲(chóng)病88下列關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤的敘述，錯(cuò)誤的是A2040歲年齡段好發(fā)B多見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端C偏心、溶骨、膨脹生長(zhǎng)D單純手術(shù)刮除易復(fù)發(fā)89患者，女，72歲。股骨頸頭下骨折，有移位1天。其最佳治療方法是A脛骨結(jié)節(jié)骨牽引B閉合復(fù)位，穿丁字鞋，臥床休息C閉合復(fù)位，空心螺釘固定D全髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)90下列骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)中，錯(cuò)誤的是A局部無(wú)壓痛及縱向叩擊痛B局部無(wú)異常活動(dòng)CX線攝片顯示骨折斷端塑型良好Dx線攝片顯示有連續(xù)骨痂通過(guò)骨折線(9192題共用題干)患者，男，25歲。低熱2周。查體：氣管不偏，右側(cè)胸部呼吸運(yùn)動(dòng)

43、減弱，右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫正常，叩診呈濁音，肺泡呼吸音減低，未聞及濕噦音，左肺未見(jiàn)異常。91根據(jù)患者的右側(cè)胸部體征，可診斷為A胸腔積液B胸膜增厚伴粘連C肺實(shí)變D肺大泡92為明確診斷，應(yīng)選用的最簡(jiǎn)便檢查方法是A胸部X線片B胸部CTC胸部B超D胸腔鏡(9395題共用題干)患者，女，34歲。因1個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力、咳嗽，l天來(lái)左眼突然失明來(lái)院。既往有心臟雜音。查體：體溫37.9，脈率96次分，血壓12875mmHg，左眼視力消失，雙肺(一)，心界不大，心尖部36級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝未及，脾肋下可及?；?yàn)：Hb96g/L，WBC12.8109L，尿蛋白()，鏡檢RBCl3個(gè)HP。93對(duì)該患者最可能的診斷是A

44、肺結(jié)核B缺鐵性貧血C急性小腎小球腎炎D感染性心內(nèi)膜炎94該患者不可能出現(xiàn)的體征是ARoth斑B杵狀指C水沖脈DOsler斑95為確診，最重要的臨床檢查是A胸部X線片B血培養(yǎng)加藥敏C超聲心動(dòng)圖D腎活檢(9698題共用題干)患者，男，66歲。活動(dòng)后氣短半年，逐漸加重，干咳，伴有明顯乏力和消瘦。2個(gè)月來(lái)體重下降約4kg，無(wú)明顯發(fā)熱。吸煙40余年，12包天，有高血壓病史。查體：淺表淋巴結(jié)未及，雙肺中下野可聞及Velcro噦音，肝脾肋下未及。杵狀指( )。96對(duì)該患者最可能的診斷是A肺癌B肺結(jié)核病C間質(zhì)性肺疾病D慢性支氣管炎97下列檢查中，對(duì)該患者疾病診斷意義最大的是A肺功能檢查B血?dú)夥治鯟胸部HRCT

45、檢查D血清結(jié)核抗體檢查98下列治療措施中，不正確的是A早期足量應(yīng)用抗生素B應(yīng)用糖皮質(zhì)激素C加用免疫抑制劑D抗氧化劑治療(99101題共用題干)患者，男，45歲。2個(gè)月來(lái)反酸、反食和燒心，多于餐后明顯，平臥或身體前傾時(shí)易出現(xiàn)，近1周來(lái)加重，有時(shí)伴胸骨后疼痛，ECG未見(jiàn)明顯異常，內(nèi)鏡檢查見(jiàn)食管黏膜破損有融合。99對(duì)該患者的診斷是A胃食管反流病B心絞痛CMallory-Weiss綜合征D食管憩室炎100選用的最佳治療藥物是A多潘立酮B硝酸甘油C氫氧化鋁D奧美拉唑101若需維持治療，選用的最佳藥物是A雷尼替丁B奧美拉唑C枸櫞酸鉍鉀D莫沙比利(102104題共用題干)患者，女，30歲。1周來(lái)發(fā)熱、尿頻、

46、尿急、尿痛伴腰痛，既往無(wú)類(lèi)似病史。查體：體溫38.3，心肺檢查未見(jiàn)異常，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙腎區(qū)有叩擊痛?；?yàn)：尿蛋白( )，白細(xì)胞3050個(gè)HP，可見(jiàn)白細(xì)胞管型。102對(duì)該患者最可能的診斷是A急性腎小球腎炎B急性尿道炎C急性膀胱炎D急性腎盂腎炎103不宜作為首選的治療藥物是A喹諾酮類(lèi)B頭孢菌素類(lèi)C紅霉素D半合成廣譜青霉素104一般用藥的療程是A3天B7天C14天D20天(105107題共用題干)患者，女，28歲。3個(gè)月來(lái)乏力，l周來(lái)發(fā)熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰，淺表淋巴結(jié)及肝脾均不大，胸骨無(wú)壓痛。化驗(yàn)：Hb65g/L，RBC2.21012L，Ret0.002，WBC2.4x109L，分

47、類(lèi)：N0.24，L0.7，M0.06，Plit10109L。胸部X線片檢查示右下肺炎癥。105對(duì)該患者最可能的血液病診斷是A骨髓增生異常綜合征B再生障礙性貧血C急性淋巴細(xì)胞白血病D巨幼細(xì)胞貧血106為確定診斷，首選的檢查是A血清鐵和鐵蛋白B血清葉酸和維生素B12C骨髓穿刺D骨髓活檢107根據(jù)病史，該患者最急需的治療是A抗生素治療 B補(bǔ)充葉酸和維生素B12C雄激素治療D血小板成分輸注(108110題共用題干)患者，女，25歲。半個(gè)月來(lái)怕熱、心悸、出汗多，體重下降5kg。查體：血壓12065mmHg，無(wú)突眼，甲狀腺輕度彌漫性腫大，可聞及血管雜音，心率120次分，心律整。108對(duì)該患者首選的治療方案

48、是A口服抗甲狀腺藥物B口服受體阻滯劑C放射性碘治療D口服碘劑109若治療8周后原癥狀消失，但甲狀腺腫有加重，下一步的治療方法是A繼續(xù)原治療B加服左甲狀腺素(L-T4)C加用另一種抗甲狀腺藥物D加大碘劑用量110若患者未愈而發(fā)生早孕，希望保胎，最佳的治療方法是A立即行甲狀腺手術(shù)B口服甲硫氧嘧啶C口服丙硫氧嘧啶D口服甲巰咪唑(111112題共用題干)患者，女，39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天人院。5年來(lái)有膽囊結(jié)石病，常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊多發(fā)小結(jié)石，總膽管寬9mm，其內(nèi)未見(jiàn)結(jié)石，胰腺腫大增厚，周?chē)蟹e液。查體：體溫37.7，脈率106次分，呼吸28次分，血壓13286mmHg，鞏膜

49、不黃，肺無(wú)音，上腹壓痛，輕度肌緊張和反跳痛，腸鳴音較弱?；?yàn)：WBC13.5109L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。111對(duì)該患者最可能的診斷是A急性胃炎B膽源性胰腺炎C急性彌漫性腹膜炎D急性膽囊炎112對(duì)該患者的最佳治療方案是A禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液止痛B即刻急診手術(shù)引流C抗感染，體溫超過(guò)38.5則手術(shù)引流D腹腔灌洗(113114題共用題干)患者，男，53歲。l周來(lái)無(wú)誘因終末血尿3次，無(wú)發(fā)熱，無(wú)尿頻、尿痛等不適。吸煙史20年。胸片示陳舊肺結(jié)核，尿鏡檢有大量紅細(xì)胞。113對(duì)該患者最可能的診斷是A急性腎炎B膀胱癌C腎癌D腎結(jié)核114下列進(jìn)一步檢查項(xiàng)目中，對(duì)該患者明確診斷幫助最大的是A尿細(xì)胞學(xué)檢查B靜

50、脈尿路造影C尿路B超D膀胱鏡檢查(115117題共用題干)患者，男，38歲。出現(xiàn)下肢麻木、發(fā)涼，間歇性跛行8年，有20年吸煙史。近來(lái)病情發(fā)展，持續(xù)疼痛，夜間尤甚，右下肢肌肉萎縮，右足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，診斷為血栓閉塞性脈管炎。115初診時(shí)最重要的醫(yī)囑是A臥床休息B使用止痛藥C注意保暖D立即戒煙116不考慮該患者為下肢動(dòng)脈硬化性閉塞的主要依據(jù)是A患者年輕，病史長(zhǎng)B間歇性跛行C足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失D夜間疼痛重117對(duì)該患者最適宜的治療是A使用血管擴(kuò)張劑B腰交感神經(jīng)切除術(shù)C截肢術(shù)D溶栓療法(118120題共用題干)患者，男，17歲。半小時(shí)前因跳馬比賽不慎頸部受傷，初步檢查：患者可主動(dòng)做肩前屈、肘屈運(yùn)動(dòng)，但不

51、能主動(dòng)做肘伸運(yùn)動(dòng)，雙下肢軟癱。118該患者損傷部位最可能是位于A頸3、4B頸4、5C頸5、6D頸6、7119急診入院后，頸椎x線片未見(jiàn)骨折脫位，最適宜的處理是A半臥位，減輕腹部對(duì)胸腔的壓力B平臥四頭帶頸部牽引C氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸D急診手術(shù)探查頸髓損傷程度120患者入院后，出現(xiàn)呼吸道感染，最主要的原因是A雙下肢軟癱B肋間肌癱瘓C膈肌癱瘓D未聯(lián)合使用抗生素 二、B型題：121150小題，每小題1.5分，共45分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項(xiàng)，請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的，每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。A磷脂酶AB磷脂酶CC腺苷酸環(huán)化酶D鳥(niǎo)苷酸環(huán)化酶121與胞質(zhì)中cAMP生成有直接關(guān)

52、系的G蛋白效應(yīng)器是122與IP3和DG生成有直接關(guān)系的G蛋白效應(yīng)器是A壓力感受性反射B化學(xué)感受性反射C心肺感受器反射D腦缺血反應(yīng)123能有效緩沖血壓快速波動(dòng)的心血管反射是124能抑制下丘腦釋放血管升壓素，調(diào)節(jié)機(jī)體血容量的心血管反射是A拒食致餓死B食欲大增致肥胖C出現(xiàn)假怒現(xiàn)象D變得溫順馴服125破壞下丘腦外側(cè)區(qū)，可引起動(dòng)物126破壞下丘腦腹內(nèi)側(cè)核，可引起動(dòng)物AKlenow片段B連接酶C堿性磷酸酶D末端轉(zhuǎn)移酶127常用于合成cDNA第二鏈的酶是128常用于標(biāo)記雙鏈DNA3端的酶是ARNA聚合酶的亞基BRNA聚合酶的因子CRNA聚合酶的亞基DRNA聚合酶的亞基129原核生物中識(shí)別DNA模板轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)

53、的亞基是130原核生物中決定轉(zhuǎn)錄基因類(lèi)型的亞基是ACAP結(jié)合位點(diǎn)B啟動(dòng)序列C操縱序列D結(jié)構(gòu)基因編碼序列131分解(代謝)物激活蛋白在DNA的結(jié)合部位是132阻遏蛋白在DNA的結(jié)合部位是A纖維素性炎B化膿性炎C肉芽腫性炎D出血性炎133肺結(jié)節(jié)病屬于134小葉性肺炎屬于A胃黏膜內(nèi)多量中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)B胃黏膜內(nèi)多量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)胃黏膜腺體減少伴腸上皮化生D被覆上皮增生導(dǎo)致胃黏膜增厚135慢性萎縮性胃炎的病變特點(diǎn)是136慢性淺表性胃炎的病變特點(diǎn)是A系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生B系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞增生C壁層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生D臟層上皮細(xì)胞及巨噬細(xì)胞增生137新月體形腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是138毛細(xì)血管內(nèi)增生

54、性腎小球腎炎的病變特點(diǎn)是A一度房室傳導(dǎo)阻滯B二度型房室傳導(dǎo)阻滯C二度型房室傳導(dǎo)阻滯D三度房室傳導(dǎo)阻滯139聽(tīng)診可聞大炮音見(jiàn)于140聽(tīng)診第一心音由強(qiáng)變?nèi)跻?jiàn) A肺炎伴胸腔積液B心衰伴胸腔積液C肺癌伴胸腔積液D結(jié)核性胸膜炎141胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果為：pH7.40，WBC1700106L，多核細(xì)胞0.3，單核細(xì)胞0.7，葡萄糖2.0mmolL，ADA102UL。應(yīng)考慮診斷為142胸腔積液化驗(yàn)結(jié)果為：pH7.28，WBC1200106L，多核細(xì)胞0.56，單核細(xì)胞0.44，葡萄糖2.4mmolL，ADA15U/L，胸液血清CEA比值為2。應(yīng)考慮診斷為A柳氮磺吡啶B美沙拉嗪C布地奈德D硫唑嘌呤143治療輕、

55、中型潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物是144治療輕、中型克羅恩病(病變累及回腸和結(jié)腸)的首選藥物是A硬化型B髓質(zhì)型C蕈傘型D潰瘍型145較早出現(xiàn)梗阻癥狀的食管癌是146阻塞程度較輕的食管癌是AZollinger-Ellison綜合征BCharcot三聯(lián)癥CWhipple三聯(lián)癥D類(lèi)癌綜合征147胰島素瘤表現(xiàn)為148胃泌素瘤表現(xiàn)為A正中神經(jīng)B尺神經(jīng)C坐骨神經(jīng)D股神經(jīng)149肘管綜合征卡壓的神經(jīng)是150梨狀肌出口綜合征卡壓的神經(jīng)是X型題 三、X型題：151180小題，每小題2分，共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中，至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案，多選或少選均不得分。151

56、用哇巴因抑制鈉泵活動(dòng)后，細(xì)胞功能發(fā)生的變化有A靜息電位絕對(duì)值減小B動(dòng)作電位幅度降低CNa -Ca2 交換增加D胞質(zhì)滲透壓升高152血小板在生理性止血中的作用有A黏附于內(nèi)皮下成分B釋放ADP和TXA2，引起血小板聚集C釋放TXA2促進(jìn)血管收縮D釋放PF3促進(jìn)凝血153可使靜脈回流加速的因素有A從臥位到站立B注射腎上腺素C慢速跑步D浸泡在水中154下列關(guān)于體溫正常變動(dòng)的敘述，正確的有A一晝夜中清晨較低，午后較高B成年男子體溫平均較女子高C新生兒體溫偏高D老年人體溫偏低155發(fā)生暈船反應(yīng)時(shí)，受到過(guò)度刺激的感受器有A上半規(guī)管B外半規(guī)管C后半規(guī)管D橢圓囊和球囊156當(dāng)發(fā)生有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，可出現(xiàn)A骨骼肌

57、收縮顫動(dòng)B瞳孔縮小C大汗淋漓D心率加速157下列化合物中，參與脂酸氧化的有ANAD BNADP CCoASHDFAD158下列選項(xiàng)中，屬于生酮兼生糖的氨基酸有A異亮氨酸B苯丙氨酸C酪氨酸D賴(lài)氨酸159與細(xì)胞生長(zhǎng)、增殖和分化有關(guān)的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑主要有AcAMP-蛋白激酶途徑BcGMP-蛋白激酶途徑C受體型TPK-Ras-MAPK途徑DJAK-STAT途徑160肝臟合成的初級(jí)膽汁酸有A膽酸B鵝脫氧膽酸C甘氨膽酸D?；悄懰?61下列基因中，屬于原癌基因的有Ac-junBc-fosCc-erbBDp16162常用于研究基因表達(dá)的分子生物學(xué)技術(shù)有ANorthern blottingBSouthern bl

58、ottingCWestern blottingDRT-PCR163人體內(nèi)屬于恒定細(xì)胞的有A神經(jīng)細(xì)胞B表皮細(xì)胞C心肌細(xì)胞D腸上皮細(xì)胞164慢性肺淤血可以引起A肺漏出性出血B肺褐色硬化C肺癌D肺結(jié)節(jié)病165Burkitt淋巴瘤的臨床病理特點(diǎn)有AT細(xì)胞來(lái)源B與EB病毒感染有關(guān)C鏡下可見(jiàn)星天現(xiàn)象D屬高度侵襲性腫瘤166卵巢漿液性囊腺癌的病理特點(diǎn)有A肉眼可見(jiàn)囊內(nèi)實(shí)性結(jié)節(jié)B乳頭被覆異型性明顯的細(xì)胞C無(wú)間質(zhì)浸潤(rùn)D砂粒體形成167完全型艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)有A抗HIV抗體陽(yáng)性BCD8 細(xì)胞顯著減少C肺孢子蟲(chóng)性肺炎DKaposi肉瘤168阿米巴病的腸道病變特點(diǎn)有A主要累及回腸末端B形成燒瓶狀潰瘍C大量纖維素滲出D潰

59、瘍周?chē)梢?jiàn)滋養(yǎng)體169下列檢查結(jié)果中，可在重度二尖瓣脫垂心功能代償期患者中出現(xiàn)的有A胸部X線片示肺血增加影像B超聲心動(dòng)圖示左心室收縮加強(qiáng)C心電圖示心房顫動(dòng)D左心室肥厚170患者，男，65歲。慢性咳嗽、咳痰20年，伴喘息7年，加重1周。吸煙40年，1包/天。查體：兩肺可聞及干、濕啰音，心律整。動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.28，PaO252mmHg，PaCO276mmHg?？刹捎玫闹委煼椒ㄓ蠥無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療B5碳酸氫鈉40ml靜注C低濃度吸氧，一般不超過(guò)33D使用洛貝林或尼可剎米171下列肝硬化的臨床類(lèi)型中，發(fā)現(xiàn)肝臟腫大的有A肝炎后肝硬化B淤血性肝硬化C酒精性肝硬化D原發(fā)性膽汁性肝硬化172下列選項(xiàng)

60、中，支持腎小球源性血尿的有A伴較大量蛋白尿B見(jiàn)到紅細(xì)胞管型C出現(xiàn)異形紅細(xì)胞D紅細(xì)胞容積分布呈對(duì)稱(chēng)曲線173下列選項(xiàng)中，符合成人ITP表現(xiàn)的有A紫癜、四肢對(duì)稱(chēng)分布B多有中度脾大C可有口腔頰黏膜血皰D可有牙齦和鼻出血174內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)中，作為靶腺的有A甲狀腺B胰腺C性腺D腎上腺175可用甲狀腺素治療的甲狀腺疾病有A單純性甲狀腺腫B甲狀腺癌C亞急性甲狀腺炎D橋本甲狀腺腫176下列乳腺疾病中，可出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的有A乳腺癌B漿細(xì)胞性乳腺炎C乳腺派杰病D急性乳腺炎177幽門(mén)梗阻患者術(shù)前應(yīng)做的準(zhǔn)備有A禁食，胃腸減壓B糾正水電解質(zhì)失調(diào)和低蛋白血癥C應(yīng)用廣譜抗生素D溫鹽水洗胃178下列肛門(mén)部疾患中，可便鮮