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1、第PAGE8頁共NUMPAGES8頁2022年傳染病管理組織和病情報(bào)告制度范本疾病證明書管理制度為加強(qiáng)我院疾病證明書管理,促進(jìn)醫(yī)師規(guī)范使用,現(xiàn)制定本制度。一、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的醫(yī)師,才有權(quán)開具疾病證明書。二、醫(yī)師開具疾病證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,親自診查、調(diào)查,并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書。不得濫用疾病證明書,不得偽造疾病證明書,不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。三、對(duì)診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。四、各臨床科室應(yīng)將疾病證明
2、書加鎖定點(diǎn)保管,不得將空白疾病證明書借出他科使用。臨床醫(yī)師應(yīng)將證明書存根和正聯(lián)填寫完整,將正聯(lián)交由患者,并囑其至門診收費(fèi)處加蓋我院疾病證明專用章,未加蓋公章的疾病證明書無效。五、病休證明應(yīng)根據(jù)患者病情嚴(yán)格掌握,醫(yī)師只有建議權(quán)。門(急)診病休證明一般每次在一至三天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,需副主任醫(yī)師以上開具,每次最長(zhǎng)不超過二周。出院病休證明一般在一個(gè)月以內(nèi),由科主任開具,期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。六、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具疾病證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。
3、七、凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴(yán)肅查處,自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷本人處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予行政處分。篇二:醫(yī)院病情證明書管理制度醫(yī)院病情證明書管理制度病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:2、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對(duì)其身份,根據(jù)病情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假;經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺(tái)處蓋章生效。3、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)
4、謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病_明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治醫(yī)師對(duì)所做的診斷負(fù)責(zé)。4、開具病假天數(shù)為_天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。5、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。6、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)須對(duì)醫(yī)師開具的疾病診斷書和病_明書認(rèn)真審核,嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請(qǐng)示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)決定。7、導(dǎo)醫(yī)臺(tái)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提_可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋
5、章。導(dǎo)醫(yī)臺(tái)做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記工作。7、為本院職工開具的診斷證明書和病_明書,必須由醫(yī)師所在科室主任簽字后蓋章。本院職工持病_明書請(qǐng)病假的,必須攜帶門診病歷(或出院病情證明)、檢查報(bào)告單及疾病診斷書。8、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。9、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將給予本人_元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科及辦公室,給予嚴(yán)懲。10、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。11、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本
6、制度為準(zhǔn)。篇三:病情證明書管理制度病情證明書管理制度病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休_明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛_明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,
7、造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明??鐚I(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。五、病_明中建議休息時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病_明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長(zhǎng)不超過二周。出院病_明一般在一個(gè)月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服
8、務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時(shí)上交?!耙徽臼椒?wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提_可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。九、本制度自_年_月_日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部、門診部2022年傳染病管理組織和病情報(bào)告制度范本(
9、二)病情證明書管理制度病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險(xiǎn)索賠、休假等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)_執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:一、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休_明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識(shí),本著實(shí)事求是的原則和對(duì)病人、對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時(shí)填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán)禁出具虛_明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任,造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)
10、。三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病情證明??鐚I(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、勞動(dòng)能力(病退)判定。五、病_明中建議休息時(shí)間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病_明一般每次不超過四天,慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者,每次最長(zhǎng)不超過二周。出院病_明一般在一個(gè)月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由“一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診
11、各診區(qū)根據(jù)需要至“一站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時(shí)上交。“一站式服務(wù)中心”應(yīng)加強(qiáng)對(duì)印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的前提_可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用章”相關(guān)登記工作。八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次病情證明書,遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具病情證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。九、本制度自年月日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本制度為準(zhǔn)。篇五:疾病證明書管理制度疾病證明書管理制度一、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的醫(yī)師,才有權(quán)開具疾
12、病證明書。二、醫(yī)師必須親自診查、調(diào)查,并獲得一定科學(xué)依據(jù)方可出具疾病證明書,不得單純憑患者簡(jiǎn)單主訴,而不以醫(yī)學(xué)科學(xué)檢查為依據(jù),或因人情關(guān)系,利用職權(quán),濫用疾病證明書;不得偽造疾病證明書;不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的疾病證明書。三、對(duì)診斷難度大,或診斷有分歧的疾病,不可出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論。四、屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者,其診斷證明必須經(jīng)過會(huì)診后,由主治醫(yī)師以上的醫(yī)師開具,科主任簽字,方可蓋章。五、先休后補(bǔ)的診斷證明不予蓋章;凡有疑問的診斷證明要核實(shí),查對(duì)患者。六、凡利用工作之便,開假疾病證明書者,要嚴(yán)肅查處,自行
13、承擔(dān)由此引發(fā)的后果;造成重大后果者,除追究責(zé)任外,醫(yī)院有權(quán)吊銷本人處方權(quán),并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予行政處分。七、病_明時(shí)間,應(yīng)根據(jù)疾病性質(zhì)決定,急診不超過_天,一般應(yīng)控制在一周以內(nèi),最長(zhǎng)不應(yīng)超過一個(gè)月。八、疾病證明書的領(lǐng)取與管理(一)凡已取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格且在我院注冊(cè)的臨床醫(yī)師,可在醫(yī)務(wù)科登記領(lǐng)取疾病證明書;換取時(shí)持存根對(duì)換,遺失者應(yīng)登報(bào)宣布作廢(登報(bào)費(fèi)用自理),否則不得再領(lǐng)取。(二)已領(lǐng)取的疾病證明書,應(yīng)由領(lǐng)取人妥善保管使用。不得隨意外借他人使用。(三)嚴(yán)禁出具虛_明、人情證明,一經(jīng)查實(shí),將追究相關(guān)當(dāng)事人責(zé)任,并給予相應(yīng)處理。2022年傳染病管理組織和病情報(bào)告制度范本(三)一、首診醫(yī)生為疫
14、情報(bào)告責(zé)任人,要在首次診斷傳染病病人后,立即填寫完整的合格的傳染病紙質(zhì)報(bào)告卡,包括初次報(bào)告、訂正報(bào)告(含死亡訂正)。醫(yī)生填卡時(shí),盡力詢問病人的詳細(xì)現(xiàn)住地址,得到病人的準(zhǔn)確可靠地址,具體到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村名或街名和門牌號(hào)。若病人為學(xué)生,必須在患者單位欄內(nèi)填寫學(xué)校正式全稱及班級(jí)名稱,勿用簡(jiǎn)稱。二、疫情管理人員為網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任人,負(fù)責(zé)傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、慢病、居民病死亡原因等項(xiàng)工作的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及電話報(bào)告工作;同時(shí)負(fù)責(zé)本單位網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)硬件與網(wǎng)絡(luò)維護(hù),要妥善保管好用戶編碼及密碼,在網(wǎng)絡(luò)直報(bào)中遇到技術(shù)問題,立即與市疾控中心聯(lián)系,及時(shí)解決,確保直報(bào)系統(tǒng)處于正常、安全的運(yùn)行狀態(tài)。三、疫情管理人員負(fù)責(zé)傳染病報(bào)告卡的收
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