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文檔簡(jiǎn)介
1、內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科診療服務(wù)專業(yè)設(shè)置 TOC o 1-5 h z HYPERLINK l bookmark2 o Current Document 常規(guī)服務(wù)項(xiàng)目目錄 1常規(guī)CK MRI掃才苗1特殊CT掃才苗1特殊MRI掃才苗1 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 急診及“危急值”服務(wù)項(xiàng)目目錄 2急診CT MRI服務(wù)項(xiàng)目2“危急值”服務(wù)項(xiàng)目 3急診服務(wù)時(shí)間要求6急診月艮務(wù)流程 6預(yù)約服務(wù)項(xiàng)目目錄 錯(cuò)誤!未定義書簽。 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 科主任(專業(yè)負(fù)責(zé)人
2、)定期下臨床主動(dòng)征求意見與改進(jìn)服務(wù)制度8相關(guān)制度 8相關(guān)記錄 8相關(guān)內(nèi)容 8附1:項(xiàng)目外送(請(qǐng))協(xié)議書復(fù)印件附2:科主任(專業(yè)負(fù)責(zé)人)定期下臨床主動(dòng)征求意見與改進(jìn)服務(wù)記錄內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科常規(guī)服務(wù)項(xiàng)目目錄常規(guī)C不MRI掃描 顱腦(蝶鞍)、五官(眼眶、副鼻竇、鼻骨、中耳、內(nèi)耳、乳突、鼻咽、口咽、腮腺、頜下腺)頸部(甲狀腺、喉、頸部淋巴結(jié)等)、胸部(肺臟、縱隔)、上腹部(肝臟、膽囊、胰臟、腎臟、脾臟、腹膜后)、下腹部(腹腔、輸尿管、腹膜后)盆腔(膀胱、子宮附件)脊柱(頸椎、胸椎、腰椎及椎間盤)全身骨及骨關(guān)節(jié)特殊CT掃描骨及肺HRCTCT增強(qiáng)掃描(1.普通增強(qiáng)掃
3、描2.動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描)CTA (顱腦、頸、肺動(dòng)脈、主動(dòng)脈、腹部)三維重建及多平面重建特殊MRI掃描 增強(qiáng)掃描、彌散加權(quán)、灌注加權(quán)、波譜、抑脂、抑水序列、泌尿系及膽道水成像、MRA內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科急診服務(wù)項(xiàng)目目錄急診CT服務(wù)項(xiàng)目1)全身各部位外傷2)顱腦由血、梗塞、炎癥3)胸部:急性肺炎、液氣胸、肺水腫等4)腹部:臟器破裂、膽囊炎、胰腺炎、急腹癥、消化道穿孔急診MRI服務(wù)項(xiàng)目1)顱腦、脊髓梗塞、由血、炎癥病變2)外傷性脊柱脊髓及骨關(guān)節(jié)韌帶病變3) MRA內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科“危急值”服務(wù)項(xiàng)目目錄按照包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬關(guān)于臨
4、床“危急值”報(bào)告制度的要求, 根據(jù)我科室實(shí)際情況制定“危急值”報(bào)告制度。1、醫(yī)學(xué)影像科全體醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行“危急值”報(bào)告制度,按照流程執(zhí)行,對(duì)未執(zhí)行者及未及時(shí)執(zhí)行者給予處分(每次扣當(dāng)月獎(jiǎng)金 10衿。2、審核簽字上級(jí)醫(yī)師對(duì)當(dāng)日“危急值”報(bào)告情況進(jìn)行檢查,并記 錄。、科室定期組織所有診斷醫(yī)師學(xué)習(xí)“危急值”項(xiàng)目疾病,并根據(jù) 臨床需要和實(shí)踐總結(jié)更新和完善“危急值”管理制度、工作流程及項(xiàng) 目表。、醫(yī)學(xué)影像科全體工作人員應(yīng)熟悉并遵循本制度和工作流程,掌握本科室“危急值”項(xiàng)目及內(nèi)容,能夠有效識(shí)別和確認(rèn)。、新入科室醫(yī)師上崗前接受“危急值”相關(guān)知識(shí)學(xué)習(xí),熟悉“危 急值”項(xiàng)目疾病及工作流程后方能上崗。5、醫(yī)學(xué)影像
5、科值班醫(yī)師閱讀圖像時(shí),應(yīng)判斷患者有無(wú)“危急值” 項(xiàng)目疾病,如發(fā)現(xiàn)有“危急值”項(xiàng)目疾病,應(yīng)即刻按照“危急值”工 作流程執(zhí)行,完整、準(zhǔn)確記錄患者識(shí)別信息、“危急值”內(nèi)容、和報(bào)告。內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科醫(yī)學(xué)影像科“危急值”工作流程檢診醫(yī)師在患者掃描時(shí)發(fā)現(xiàn)危急值”項(xiàng)目疾病確認(rèn)患者姓名、年齡、影像號(hào)、申請(qǐng)科室等信息識(shí)別和確定疾病診斷及病變部位、大小、范圍等立即向臨床經(jīng)治或值班醫(yī)師電話或口頭報(bào)告做好記錄按急診書寫及簽發(fā)診斷報(bào)告內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科醫(yī)學(xué)影像科“危急值”項(xiàng)目表A.中樞神經(jīng)系統(tǒng):腦挫裂傷,彌漫性軸索損傷,顱內(nèi)血腫,腦由血,大面
6、積腦梗死,蛛網(wǎng)膜下腔由血,腦干損傷B.頭頸部:咽部異物,喉外傷,喉異物C.呼吸系統(tǒng):氣管異物,肺栓塞,氣胸與液氣胸,肺撕裂傷與肺血腫,氣管及支氣管裂傷D.循環(huán)系統(tǒng):主動(dòng)脈夾層,動(dòng)脈瘤破裂E.消化系統(tǒng)和腹膜腔:急腹癥(胃腸道穿孔,腸梗阻,腸系膜血管栓塞,腹部外傷所致臟器破裂,急性胰腺炎)四、泌尿生殖系統(tǒng)和腹膜后間隙:腎破裂、腎被膜下血腫五、骨骼肌肉系統(tǒng):脊柱外傷所致爆裂骨折、重度脫位、脊髓損傷六、兒科疾?。盒律鷥喝毖跞毖阅X病,呼吸道異物,腸套疊內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科急診服務(wù)時(shí)間要求急診提供24小時(shí)不間斷服務(wù)急診服務(wù)流程1)由臨床科室醫(yī)生根據(jù)病情需要,開具申請(qǐng)單
7、并注明“急診”字樣。登記室根 據(jù)申請(qǐng)單注明有“急診”的提前安排受檢者進(jìn)行檢查。2)登記室登記后交掃描室技術(shù)員進(jìn)行檢察,病情危重的先行檢查。3)通知照相人員照相,膠片與申請(qǐng)單于第一時(shí)間送交當(dāng)天值急診斑的診斷醫(yī)師,正常班時(shí)的急診由副高以上醫(yī)師復(fù)審簽字后發(fā)報(bào)告,夜班急診報(bào)告如遇 復(fù)雜、疑難的病例安排在第二日集體閱片時(shí)討論或上級(jí)醫(yī)師復(fù)審,如有新的 診斷意見,及時(shí)通知臨床醫(yī)生。4)值班醫(yī)生如遇處理不了的病例或突發(fā)事件、大量患者集體到科,則通知值二 線班的醫(yī)生到崗協(xié)助工作。5)報(bào)告要求在掃描結(jié)束后的半小時(shí)內(nèi)發(fā)出,對(duì)于報(bào)告不能在半小時(shí)內(nèi)發(fā)出的實(shí) 行責(zé)任登記處罰制度,根據(jù)病人到科室時(shí)間、檢查時(shí)間、照相時(shí)間、寫
8、報(bào)告內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科時(shí)間、發(fā)報(bào)告時(shí)間認(rèn)定責(zé)任人,并記錄原因。由登記室負(fù)責(zé)記錄責(zé)任人名單、 原因及時(shí)間。6)醫(yī)學(xué)影像科值班醫(yī)師閱讀圖像時(shí),應(yīng)判斷患者有無(wú)“危急值”項(xiàng)目疾病,如 發(fā)現(xiàn)有“危急值”項(xiàng)目疾病,應(yīng)即刻按照“危急值”工作流程執(zhí)行,完整、 準(zhǔn)確記錄患者識(shí)別信息、“危急值”內(nèi)容、和報(bào)告。內(nèi)蒙古科技大學(xué)包頭醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 CT、MRI影像科科主任(專業(yè)負(fù)責(zé)人)定期下臨床主動(dòng)征求意見與改進(jìn)服務(wù)制度相關(guān)制度1)科主任及副主任每季度下各臨床科室主動(dòng)征求意見,并作詳細(xì)記錄2)根據(jù)反饋意見制定改進(jìn)措施并監(jiān)督執(zhí)行情況3)每月下1-3個(gè)科室,一個(gè)季度內(nèi)走訪全部臨床科室相關(guān)記錄1)記錄包括訪問(wèn)科室及人員名稱、時(shí)間、內(nèi)容及訪問(wèn)者簽名2)相關(guān)改進(jìn)措施并責(zé)任到人3)檢查落實(shí)情況及處理意見相關(guān)內(nèi)容1)
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