1、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)挖掘的成果與實(shí)踐技術(shù)創(chuàng)新，變革未來(lái)案例1：房顫與腎功能的關(guān)聯(lián)性數(shù)據(jù)庫(kù)采集項(xiàng)目名稱患者信息血液檢查患者體檢信息HOLTER機(jī)器診斷臨床診斷HOLTER臨床診斷超聲心動(dòng)圖特殊檢查常規(guī)心電圖血清酶指標(biāo)用藥情況共計(jì)：113項(xiàng)醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)挖掘的7種模式解釋性數(shù)據(jù)分析描述性建模預(yù)測(cè)性建模知識(shí)性的發(fā)現(xiàn)序列模式發(fā)現(xiàn)依賴關(guān)系的發(fā)現(xiàn)異常與趨勢(shì)發(fā)現(xiàn)案例2：老年肺癌研究（雙盲實(shí)驗(yàn)）手術(shù)適用模型腫瘤學(xué)評(píng)價(jià)一次標(biāo)準(zhǔn)的腫瘤學(xué)檢查包括但不限于：徹底的 病史及體檢，支氣管鏡，CT/PET ，血液檢 查，組織活檢老齡因素評(píng)價(jià)身體功能，并發(fā)癥探測(cè)，認(rèn)知，心理，圍術(shù)期 護(hù)理，藥物身體功能主要是與手術(shù)相關(guān)的心血管，肺功能測(cè)試并發(fā)

2、癥指標(biāo)老年人過(guò)往病史研判，體檢結(jié)果研判。能否預(yù) 測(cè)哪些肺癌患者術(shù)后效果好、生存時(shí)間較長(zhǎng)些 可用公用的預(yù)后評(píng)估模型察爾森合并癥嚴(yán)重度（Charlson comorbidity index,CCI）為基礎(chǔ)認(rèn)知能力認(rèn)知缺陷對(duì)術(shù)前檢查很重要，對(duì)術(shù)后康復(fù)也有 重大影響營(yíng)養(yǎng)狀況老齡人口手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要是耐受性。老年人營(yíng)養(yǎng) 差，身體弱會(huì)對(duì)手術(shù)，化療的耐受性產(chǎn)生重大 影響。心理狀況30%的老年腫瘤患者都有心理疾病手術(shù)方式選擇按照美國(guó)SEER數(shù)據(jù)庫(kù)顯示：右全肺切除要盡量避免，這與術(shù)后生存率息息相關(guān)。數(shù)據(jù)挖掘后 還發(fā)現(xiàn)：年輕人肺段切和楔形切的生存率大大 低于肺葉切除術(shù)，老年人則無(wú)此差別，就局部 復(fù)發(fā)而言，肺段切高于肺

3、葉切。社會(huì)支持因素老人家庭的支持，圍術(shù)期護(hù)理至關(guān)重要？。10萬(wàn)例肺癌手術(shù)中，Pneumonectomy死亡率最高7.2%，Segmental/wedge最低1.5%，Bilobectomy4.6%高于Lobectomy2.5%，這深刻的表明肺癌生長(zhǎng)部位，手術(shù)切除 部位與方法對(duì)患者存活率有重大影響，老人肺全切可能導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)衰竭。從1971年-2009年，英國(guó)每十萬(wàn)人中肺癌死亡率綜合成緩降趨勢(shì)，然而男性與女性有 較大的差別，男性死亡率呈下降趨勢(shì)而女性呈緩慢增長(zhǎng)的趨勢(shì)。女性肺癌患者30年來(lái) 比較平穩(wěn)的死亡率表明英國(guó)社會(huì)肺癌的環(huán)境因素在長(zhǎng)達(dá)30年的過(guò)程中沒(méi)有太大的變化，人口老齡化，職業(yè)女性，外來(lái)移民女性吸煙習(xí)慣的增加是重要的因素資料表明電視胸腔鏡（VATS）技術(shù)在早期肺癌切除中并沒(méi)有優(yōu)勢(shì)，這也是很多 胸外科醫(yī)生仍然偏愛(ài)小切口開胸手術(shù)的原因。案例3：心率數(shù)據(jù)的模式識(shí)別在許多假設(shè)機(jī)制中，心率升高可能直接影響心血管風(fēng)險(xiǎn)，多數(shù)與 心肌需氧增加、能量缺乏、動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展或斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn)升 高有關(guān)。如果上述假設(shè)為真，心率數(shù)據(jù)隱含著什么真相？心率與哪些風(fēng)險(xiǎn) 相關(guān)？冠心病患者的風(fēng)險(xiǎn)臨界點(diǎn)能否用單一心率指標(biāo)作風(fēng)險(xiǎn)提示？ 心率升高與結(jié)局之間的定量關(guān)系如何描述？能否用數(shù)據(jù)挖掘的手段給出答案？結(jié)論在冠心病和左室收縮功能障礙的患者中，心率升高（70次/min）意味著心血管疾病結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)升