1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師診療學基礎(chǔ)備考習題及答案：腦膜刺激征下列哪一種疾病觸診語顫消失肺炎性浸潤肺梗死肺結(jié)核空洞肺纖維化支氣管阻塞正確答案E答案解析支氣管阻塞觸診語顫消失。患者，男，50歲。高血壓病史15年，未堅持服藥。2小時前因情緒激動突然意識不清，雙側(cè)瞳孔不等大。應(yīng)首先考慮的是酒精中毒藥物中毒高血壓性腦出血腦血栓心功能不全正確答案C答案解析高血壓腦出血常在高血壓患者情緒激動后出現(xiàn)。苦笑面容傷寒面容甲亢面容二尖瓣面容滿月面容消瘦，兩眼球突出，喜悅不安，呈驚慌貌，多見于正確答案C兩顴紫紅，口唇發(fā)紺，多見于正確答案D答案解析消瘦，兩眼球突出，喜悅不安，呈驚慌貌，多見于甲亢面容。兩顴紫紅，口唇發(fā)紺，多見于二尖

2、瓣面容。下列疾病，蜘蛛痣有診療意義的是肝硬化麻疹猩紅熱傷寒藥物過敏正確答案A答案解析蜘蛛痣常有于肝硬化。下列各項，可出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大的是阿托品影響氯丙嗪影響有機磷農(nóng)藥中毒毒蕈中毒毛果蕓香堿中毒正確答案A答案解析阿托品可致雙側(cè)瞳孔散大。下列不是生理性甲狀腺腫大概征的是輕度腫大表面圓滑無任何癥狀可聞及連續(xù)性血管雜音質(zhì)地柔軟正確答案D答案解析可聞及連續(xù)性血管雜音臨床上多見于甲亢。下列疾病，常使氣管移向患側(cè)的是胸膜粘連大量胸腔積液胸腔積氣肺氣腫縱隔腫瘤正確答案A答案解析胸膜粘連常使氣管移向患側(cè)?；颊?，咳嗽。查體：氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。應(yīng)首先考慮的是右側(cè)氣胸左側(cè)肺不張右下肺炎肺

3、氣腫右側(cè)胸腔積液正確答案A答案解析氣管向左偏移，右側(cè)胸廓較左側(cè)飽滿，叩診出現(xiàn)鼓音。首先考慮右側(cè)氣胸?；颊咝毓窍虏匡@著前突，左、右胸廓塌陷，肋骨與肋軟骨交界處變厚增大，上下相連呈串珠狀。其診療是肺結(jié)核佝僂病肺氣腫支氣管擴充肺纖維化正確答案B答案解析患者肋骨與肋軟骨交界處變厚增大，上下相連呈串珠狀診療為佝僂病。胸腔大量積氣患者觸覺語顫表現(xiàn)的是增強減弱或消失稍增強正常無變化正確答案B答案解析胸腔大量積氣患者觸覺語顫減弱或消失。肺部叩診出現(xiàn)實音應(yīng)考慮的疾病是肺炎胸膜炎肺空洞肺氣腫大量胸腔積液正確答案E答案解析大量胸腔積液肺部叩診為實音。肺氣腫患者心濁音界改變的特點是向左下擴大向右擴大向左右兩側(cè)擴大縮小

4、不變正確答案D答案解析肺氣腫患者心濁音界縮小。患者，咳嗽。查體：右側(cè)呼吸動度減弱，右下肺叩診出現(xiàn)濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。應(yīng)首先考慮的是右下肺不張右下肺實變右側(cè)胸腔積液右側(cè)氣胸肺氣腫正確答案B答案解析由患者查體表現(xiàn)可知患者右下肺發(fā)生了實變。左心室增大時，心尖搏動移位方向是向右向左向右下向左下向后正確答案D答案解析左心室增大時，心尖搏動向左下移動。風濕性二尖瓣狹窄的特有體征是心尖部第一心音亢進心尖部舒張期隆隆樣雜音心尖部收縮期吹風樣雜音胸骨左緣第二肋空隙第二心音亢進伴分裂開瓣音正確答案B答案解析心尖部舒張期隆隆樣雜音發(fā)生于風濕性二尖瓣狹窄?；颊?，65歲。查體：桶狀胸，心尖搏動出現(xiàn)在劍突下，且深吸氣時增強，肺動脈瓣第二心音增強。應(yīng)首先考慮的是冠心病高血壓性心臟病風心病肺心病心肌炎正確答案D答案解析患者查體為桶狀胸，可知肺部有病變;肺動脈瓣第二心音增強可知心臟也發(fā)患病變，因此選肺心病。患者，心悸。查體：心律完全不規(guī)則，心率快慢不等，心音強弱絕對不一致，脈搏短絀。應(yīng)首先考慮的是竇性心律不齊房性早搏心房纖顫房室交界性早搏室性早搏正確答案C答案解析由心律完全不規(guī)則，心率快慢不等，心音強弱絕對不一致可知