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1、人工流產(chǎn)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)人工流產(chǎn)定義 機械或藥物等人為因素終止妊娠者稱為人工流產(chǎn)。早期人工流產(chǎn): 凡在妊娠12周末前采用人工或藥物方法終止妊娠者。中期妊娠引產(chǎn): 凡在妊娠13周至不足28周終止妊娠者。人工流產(chǎn)分類 利凡諾中期妊娠引產(chǎn)天花粉引產(chǎn)前列腺素引產(chǎn)水囊引產(chǎn)剖宮取胎中期妊娠引產(chǎn)分類 藥物流產(chǎn)手術(shù)流產(chǎn)早期人工流產(chǎn)分類 早期妊娠應(yīng)用藥物終止妊娠的方法,比較成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法,完全流產(chǎn)率達90%以上。藥物流產(chǎn)常規(guī)限于妊娠49日以內(nèi)。早期藥物流產(chǎn)定義 心、肝、腎疾病哮喘、青光眼過敏體質(zhì)各種疾病的急性期階段,血液系統(tǒng)疾病胃腸功能紊亂早期藥物流產(chǎn)禁忌癥 負(fù)壓吸引術(shù):適用于妊娠10周以內(nèi)自愿
2、要求終止妊娠而無禁忌證,或因某種疾?。òㄟz傳性疾?。┎灰死^續(xù)妊娠者。鉗刮術(shù):適用于妊娠10-14周以內(nèi)自愿要求終止妊娠而無禁忌證,或因疾病等特殊情況不宜妊娠或其他流產(chǎn)方法失敗者。 早期人工流產(chǎn)手術(shù)分類 負(fù)壓吸引術(shù) 鉗刮術(shù) 各種疾病的急性期階段生殖器官炎癥因疾病或外傷無法擺膀胱截石位者全身一般情況不良不能耐受手術(shù)者術(shù)前兩次體溫在37.5以上者暫緩手術(shù)早期人工流產(chǎn)手術(shù)禁忌癥 子宮穿孔人工流產(chǎn)綜合征吸宮不全漏吸術(shù)中出血術(shù)后感染栓塞宮頸裂傷遠期并發(fā)癥:慢性盆腔炎、月經(jīng)異常、不孕等早期人工流產(chǎn)手術(shù)并發(fā)癥1.詢問病史2.體格檢查、婦科檢查3.妊娠試驗4.B超檢查5.常規(guī)化驗早期人工流產(chǎn)手術(shù)前準(zhǔn)備術(shù)前護理
3、1.術(shù)前5日禁性生活。2.術(shù)前一天淋浴,可進行陰道沖洗。3.按醫(yī)囑予以米非司酮促進子宮收縮及軟化宮頸,米索前列醇促進子宮收縮。4.按醫(yī)囑予以宮頸管內(nèi)放置橡皮導(dǎo)尿管(探條)擴張宮頸管。早期人工流產(chǎn)手術(shù)的護理5.觀察用藥后及放置探條后的反應(yīng),有無子宮出血及腹痛現(xiàn)象,有無子宮內(nèi)容物排出。6.手術(shù)前晚8點禁食,晚10點禁水,術(shù)當(dāng)天空腹,需取下隱形眼鏡、假牙、手表和飾物、質(zhì)硬的發(fā)飾等。7.更換好干凈的病衣、病褲。8.術(shù)前排空膀胱。早期人工流產(chǎn)手術(shù)的護理術(shù)后護理1.術(shù)后觀察1-2小時,注意出血及腹部疼痛情況。2.按醫(yī)囑予以抗炎、促進子宮收縮藥物。 3.術(shù)后禁食、禁水2小時,并臥床休息。4.保持外陰清潔。5.觀察生命體征。6.復(fù)查陰超。早期人工流產(chǎn)手術(shù)的護理 疼痛:與手術(shù)損傷及術(shù)后引起子宮收縮有關(guān) 出血:與人流手術(shù)損傷子宮內(nèi)膜有關(guān)知識缺乏:缺乏人工流產(chǎn)術(shù)后相關(guān)疾病知識有關(guān) 感染的可能:與手術(shù)有關(guān)護理問題1.離院后注意休息,加強營養(yǎng)。2.人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動和下冷水勞動,避免受寒。3.保持外陰清潔,一個月內(nèi)嚴(yán)禁性交和盆浴。4.觀察出血情況,人流術(shù)后陰道流血超過一周以上,甚至伴有
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