1、心血管內(nèi)科第一屆?？浦R(shí)競(jìng)賽試題您的姓名： 填空題 *_您的部門： 單選題 *心內(nèi)一科心內(nèi)二科A1題型 填空題 *_1、循環(huán)系統(tǒng)疾病引起呼吸困難最常見(jiàn)的病因?yàn)椋ǎ?單選題 *A 左心衰竭(正確答案)B右心衰竭C心包炎D心肌炎E心臟壓塞2、第一度房室傳導(dǎo)阻滯是指PR間期超過(guò)（） 單選題 *A 0.1秒B 0.12秒C0.20秒(正確答案)D0.32秒E0.40秒3、以下哪項(xiàng)不屬于左心衰竭的臨床表現(xiàn)（） 單選題 *A呼吸困難B惡心、嘔吐(正確答案)C疲乏無(wú)力D咳嗽、咳痰E咯血4、心源性水腫最常見(jiàn)的病因是（） 單選題 *A急性心包炎B心臟壓塞C擴(kuò)張型心肌病D左心衰竭E右心衰竭(正確答案)5、心力衰竭

2、病人使用利尿劑時(shí)應(yīng)特別注意觀察（） 單選題 *A、心率B血壓C 電解質(zhì)(正確答案)D腎功能E肝功能6、必須稀釋后方可靜注的藥物是（） 單選題 *A腺苷B毛花甘丙(正確答案)C利多卡因D普羅帕酮E呋塞米7、慢性心房顫動(dòng)的常見(jiàn)并發(fā)癥是（） 單選題 *A阿斯綜合癥B完全性房室傳導(dǎo)阻滯C肺炎D動(dòng)脈栓塞(正確答案)E感染性心內(nèi)膜炎8、基礎(chǔ)生命支持技術(shù)中的A表示（） 單選題 *A開(kāi)放氣道(正確答案)B人工呼吸C胸外按壓D除顫E藥物治療9、心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是（） 單選題 *A腦復(fù)蘇(正確答案)B心復(fù)蘇C肺復(fù)蘇D腎復(fù)蘇E心臟復(fù)蘇10、在我國(guó)，成人二尖瓣狹窄常見(jiàn)的病因是（） 單選題 *A先天性心臟病B風(fēng)濕

3、熱(正確答案)C創(chuàng)傷D腱索過(guò)長(zhǎng)E左心衰11、心絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)首選的藥物是（） 單選題 *A硝酸酯類(正確答案)B鈣通道阻滯劑C阿司匹林D 受體阻滯劑E低分子肝素12、穩(wěn)定型心絞痛與急性心肌梗死的病人在疼痛癥狀上最大的區(qū)別是（） 單選題 *A性質(zhì)B持續(xù)時(shí)間(正確答案)C部位D放射部位E伴隨癥狀13、目前，心肌壞死最具特異性和敏感性的實(shí)驗(yàn)診斷指標(biāo)是（） 單選題 *A .CK-MBB.CKC.LDHD.cTn1或cTnT(正確答案)E.AST14、在高血壓的非藥物治療中，每天鈉鹽攝入量應(yīng)限制在（） 單選題A.12g以下B.10g以下C.8g以下D.6g以下(正確答案)E.2g以下單選題A.12g以下B

4、.10g以下C.8g以下D.6g以下(正確答案)E.2g以下15、下列哪項(xiàng)不屬于高血壓急癥（） 單選題 *A急性心力衰竭B高血壓腦病C高血壓危象D肺水腫E2級(jí)高血壓(正確答案)16.心房顫動(dòng)進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí)，通常能量選擇為（） 單選題A.50-100B.100-150J(正確答案)C.200JD.300JE.360J以上17、感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的首發(fā)癥狀是（） 單選題 *A貧血B發(fā)熱(正確答案)C栓塞D乏力E 疼痛18慢性充血性心力衰竭的誘發(fā)因素中最為常見(jiàn)的是 單選題 *A感染(正確答案)B心律失常C妊娠與分娩D過(guò)勞和情緒激動(dòng)E輸液過(guò)快過(guò)量19洋地黃中毒最常見(jiàn)表現(xiàn)是 單選題 *A出現(xiàn)室性心律

5、失常(正確答案)B心電圖STT波改變呈魚鉤狀C竇性心動(dòng)過(guò)緩D度房室傳導(dǎo)阻滯E心電圖Q-T間期短20肝頸脈回流征陽(yáng)性常見(jiàn)于 單選題 *A右心室肥大B右心衰竭(正確答案)C肺氣腫D肝硬化E左心衰竭21治療室性心動(dòng)過(guò)速首選的藥物為 單選題 *A奎尼丁B利多卡因(正確答案)C普萘洛爾D苯妥英鈉E普羅帕酮22心絞痛預(yù)后最差的冠狀動(dòng)脈病變是 單選題 *A右冠狀動(dòng)脈B左冠狀動(dòng)脈回旋支C右冠狀動(dòng)脈后降支D左冠狀動(dòng)脈主干(正確答案)E左冠狀動(dòng)脈前降支23以下原發(fā)性高血壓病的病因中,最正確的是 單選題 *A鹽攝量過(guò)多B精神緊張C腎臟疾病D鈣離子代謝紊亂E是一種多因疾病(正確答案)24急性心肌梗死最常見(jiàn)的病因?yàn)?單

6、選題 *A冠狀動(dòng)脈栓塞B冠狀動(dòng)脈炎C冠狀動(dòng)脈先天畸形D冠狀動(dòng)脈痙攣E冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)25急性心肌梗死時(shí),下述哪種酶學(xué)變化既準(zhǔn)確又能判定梗死范圍 單選題 *ACKBCK-MB(正確答案)CGOTDLDHELDH126疑為冠心病心絞痛最可靠的確診手段為 單選題 *A靜息心電圖B動(dòng)態(tài)心電圖C超聲心動(dòng)圖D心肌酶學(xué)檢查E冠狀動(dòng)脈造影(正確答案)27脂蛋白中以下哪種有抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用 單選題 *ATGBTCCHDL(正確答案)DLDLEVLDL28心房顫動(dòng)最可靠的診斷根據(jù)是 單選題 *A第一心音強(qiáng)弱不等B心律絕對(duì)不規(guī)則C脈搏短絀D心電圖檢查(正確答案)E超聲心動(dòng)圖29急性心肌梗死時(shí),下列哪

7、一種實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)最早出現(xiàn)有診斷價(jià)值的變化 單選題 *A谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)B肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB）(正確答案)C乳酸脫氫酶(LDH)D白細(xì)胞計(jì)數(shù)E血細(xì)胞沉降率30高血壓腦病最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)是 單選題 *A血壓突然增高B視力模糊C惡心、嘔吐D心悸、氣促E劇烈頭痛、伴抽搐(正確答案)31急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪種心律失常 單選題 *A束支傳導(dǎo)阻滯B室上性心動(dòng)過(guò)速C房室傳導(dǎo)阻滯D室性心律失常(正確答案)E心房顫動(dòng)32血壓驟然升高,劇烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷最可能屬下列哪項(xiàng) 單選題 *A高血壓病 1級(jí)B高血壓病 2級(jí)C高血壓病 3級(jí)D惡性高血壓E高血壓腦病(正確答案)33急性下壁

8、心肌梗死最易合并 單選題 *A急性肺水腫B心源性休克C室上性快速性心律失常D室壁瘤E房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)34左心衰竭引起的肺淤血和肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)可因出現(xiàn)右心衰竭而減輕,其主要原因是 單選題A.靜脈壓增高B.動(dòng)脈血壓下降C.右心排血量減少(正確答案)D.左心排血量增加E.右心室擴(kuò)張35心力衰竭病人有明顯肺淤血及低心排出量時(shí),應(yīng)用什么藥治療最好 單選題 *A硝苯地平B卡托普利C硝酸異山梨醇酯D利尿劑(正確答案)E芐胺唑啉36臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo) 單選題 *A左室舒張末壓B左室收縮末壓C主動(dòng)脈順應(yīng)性D周圍血管阻力(正確答案)E動(dòng)脈37急性心肌梗死時(shí),心源性休克的最主要原因是

9、單選題 *A嘔吐.多汗造成的低血容量B室性期前收縮C心肌收縮力減弱,心排出量降低(正確答案)D劇烈疼痛神經(jīng)反射引起周圍血管擴(kuò)張E乳頭肌功能不全38導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是 單選題 *A肺動(dòng)脈壓力增高B右心室壓力增高C肺靜脈壓升高(正確答案)D左心室舒張末壓升高E右心房壓力增高39急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確 單選題 *A室性期前收縮-毛花甙丙B室上性心動(dòng)過(guò)速-阿托品C室性心動(dòng)過(guò)速-利多卡因(正確答案)D竇性心動(dòng)過(guò)緩-維拉帕米E房室傳導(dǎo)阻滯-普萘洛爾40心絞痛發(fā)作時(shí)下列描述哪項(xiàng)最正確 單選題 *A胸痛發(fā)作是在一陣勞累之后B胸痛部位界限很清楚C病人無(wú)焦慮,皮膚出汗等現(xiàn)象D心率增快,血

10、壓增高不常見(jiàn)E絕大多數(shù)ECG出現(xiàn)ST段移位(正確答案)41心力衰竭治療的總原則正確的是 單選題 *A有針對(duì)性的病因治療B消除心力衰竭的誘因C綜合治療措施(正確答案)D調(diào)節(jié)心力衰竭代償機(jī)制E拮抗神經(jīng)體液因子過(guò)分激活42急性肺水腫端坐呼吸,當(dāng)咳粉紅色泡沫痰,煩躁不安時(shí),除給予吸氧及病因治療等一般處理外,下列藥物中應(yīng)首選的是 單選題 *A地高辛口服B安定肌注C嗎啡皮下注射D氨茶堿靜滴E硝普鈉靜滴(正確答案)43診斷右心衰竭最主要的體征是 單選題 *A三尖瓣關(guān)閉不全B肝腫大并壓痛C雙下肢浮腫D肝頸靜脈返流征(正確答案)E胸腔積液44心源性哮喘的臨床表現(xiàn)正確的是 單選題 *A.有慢性氣管疾病史B.肺聽(tīng)診

11、哮喘音為主C.白色粘痰D.粉紅色泡沫痰(正確答案)E.頸靜脈怒張45高血壓病引起的主要病理改變?yōu)?單選題 *A主動(dòng)脈硬化B周身微血管硬化C小動(dòng)脈玻璃樣變(正確答案)D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤46與心肌梗死相比,心絞痛發(fā)作時(shí)的特點(diǎn)正確的一項(xiàng)是 單選題 *A持續(xù)約半小時(shí)B可伴有急性肺水腫C血清心肌酶升高D用硝酸甘油后緩解(正確答案)E心電圖有病理Q波47心絞痛患者冠狀動(dòng)脈造影示冠脈左前降支中段有約80%的限局性狹窄,最佳的治療方法是 單選題 *A硝酸甘油靜脈滴注B硝苯地平間斷口服C美托洛爾長(zhǎng)期口服D經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(正確答案)E主動(dòng)脈冠狀動(dòng)脈旁路搭橋術(shù)48目前冠心病心絞痛的診斷主要

12、依據(jù) 單選題 *A胸痛發(fā)作B年齡60歲C有冠心病的易患因素D心電圖有顯著的ST段壓低(正確答案)E放射性核素心血池顯影49穩(wěn)定型心絞痛患者出現(xiàn)心肌缺血的主要原因正確的是 單選題 *A冠脈循環(huán)的小動(dòng)脈病變B血紅蛋白和氧的解離異常C冠狀動(dòng)脈狹窄(正確答案)D交感神經(jīng)過(guò)度活動(dòng)E心肌代謝異常50冠心病的流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是 單選題 *A多發(fā)生在60歲以后B男女發(fā)病率相似C體力勞動(dòng)者較多D歐美發(fā)病率與我國(guó)相似E在我國(guó)發(fā)病率逐年增加(正確答案)51缺血性心臟病最常見(jiàn)的病因是 單選題 *A主動(dòng)脈瓣狹窄B心肌肥厚C嚴(yán)重貧血D冠狀動(dòng)脈粥樣硬化(正確答案)E主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全52下列哪一項(xiàng)最符合心絞痛發(fā)作 單選題

13、*A心尖部一過(guò)性刺痛B胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)30minC勞力時(shí)胸骨后壓榨性疼痛，休息3min后緩解(正確答案)D上腹部疼痛，含硝酸甘油1分鐘后立即消失E情緒激動(dòng)后心前區(qū)不適，臥床2天后減輕53急性心肌梗死最常見(jiàn)的心律失常是 單選題 *A.竇性停搏B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)D.交界性心律E.心房撲動(dòng)54慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于 單選題 *A肺充血、肺水腫所至B左心室舒張末壓增高所至C體循環(huán)靜脈壓力過(guò)高所至D肺動(dòng)脈壓力過(guò)高所至E心排血量下降，周圍器官供血不足所至(正確答案)55急性心肌梗塞早期（內(nèi)），病人死亡原因主要是 單選題 *A心力衰竭B心源性休克C

14、心律失常(正確答案)D心臟破裂E乳頭肌斷裂A2型題 填空題_1.林某，男，32歲。出院前6分鐘步行試驗(yàn)，步行距離為220m。該病人的心衰程度為（） 單選題 *A.極輕度心衰B.輕度心衰C.中度心衰(正確答案)D.重度心衰E.極重度心衰2.胡某，男，20歲，學(xué)生。自訴心慌，查心電圖示：提前出現(xiàn)的QRS波群，時(shí)限0.12秒， 單選題 *T波與QRS主波方向相反，其前無(wú)相關(guān)P波。該病人的心電圖診斷為（）A.房性期前收縮B.心房顫動(dòng)C.房性心動(dòng)過(guò)速D.預(yù)激綜合癥E室性期前收縮(正確答案)3.李某，男，45歲。有擴(kuò)張型心肌病病史。本次因呼吸困難不能平臥入院。該病人首要關(guān)注的問(wèn)題是（） 單選題 *A.氣體

15、交換受損(正確答案)B.體液過(guò)多C.睡眠型紊亂D.活動(dòng)無(wú)耐力E.心力衰竭4李某，女，47歲。有心衰史。近日出現(xiàn)明顯雙下肢水腫，服用利尿劑后出現(xiàn)低鉀血癥。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人選用的食物是（） 單選題 *A.橙子(正確答案)B.藕粉C.南瓜D.雞蛋E.粉皮5.張某，女，56歲。有風(fēng)濕性心臟病病史。自訴心慌，心電圖示;P 波消失，代之以間距，振幅不等的畸形波，QRS波正常，心率120次每分鐘，R-R間距絕對(duì)不等。該病人的心電圖診斷為（） 單選題 *A.室上性心動(dòng)過(guò)速B.室性心動(dòng)過(guò)速C.房性心動(dòng)過(guò)速D.心房撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)(正確答案)6.林某，男，35歲。自訴姓黃，查心電圖示：提前出線P波。其形態(tài)與竇性P波

16、不同。 單選題 *A.房性期前收縮(正確答案)B.室性期前收縮C.心房撲動(dòng)D.心房顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯7.胡某，男，72歲。因發(fā)作性暈闕3次入院。心電圖示：三度房室傳導(dǎo)阻滯，心率鐘每分鐘。首選治療是（） 單選題 *A.臨時(shí)心臟起搏(正確答案)B.腎上腺素C.利多卡因D.胺碘酮E.CPR8.張某，男，52歲。因心力衰竭長(zhǎng)期服用下列五種藥物。現(xiàn)訴兩側(cè)乳腺增大、脹痛，應(yīng)考慮可能由哪種藥物引起（） 單選題 *A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯(正確答案)D.美托洛爾E.硝酸異山梨酯（消心痛）9.林某，女，49歲。主訴心悸，查心電圖示：心房撲動(dòng)，心室率140次每分鐘。為終止發(fā)作。最有效的方法是（） 單選

17、題 *A.維拉帕米B.艾司洛爾C.洋地黃D.華法林E.同步直流電復(fù)率(正確答案)10.李某，男，70歲。慢性心房顫動(dòng)病史4年，長(zhǎng)期服用華法林抗凝劑治療。應(yīng)定期檢測(cè)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是（） 單選題 *A.電解質(zhì)B.活化部分凝血活酶時(shí)間C.出血時(shí)間D.凝血活酶時(shí)間國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）(正確答案)11.葉某，女，55歲。因“擴(kuò)張型心肌病，室速”服用胺碘酮治療。該藥物最嚴(yán)重的心外不良反應(yīng)是（） 單選題 *A.肺纖維化(正確答案)B.轉(zhuǎn)氨酶升高C.角膜色素沉著D.光過(guò)敏E.甲狀腺功能減退或亢進(jìn)12.張某，女，65歲。因呼吸困難入院。鑒別其是否為心源性呼吸困難最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室診斷指標(biāo)是（） 單選題 *A.C

18、K-MBB.INRC.LDHD.BNP(正確答案)E.血培養(yǎng)13.林某，女，60歲。測(cè)血壓180115mmHg，屬于（） 單選題 *A.高血壓0級(jí)B.高血壓1級(jí)C.高血壓2級(jí)D.高血壓3級(jí)(正確答案)E.高血壓4級(jí)14葉某，男，53歲。被診斷為2級(jí)高血壓。護(hù)士不應(yīng)該向其建議（） 單選題 *A.保持情緒穩(wěn)定B.戒煙C.絕對(duì)臥床休息(正確答案)D.少飲酒E.低鈉鹽飲食15.林某，男，53歲。有高血壓病史7年。下列關(guān)于高血壓病人健康知識(shí)指導(dǎo)，不正確的是（） 單選題 *A.宜低鹽、低脂、低膽固醇飲食B.應(yīng)避免過(guò)勞C.緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重D.血壓不高時(shí)可暫不用藥(正確答案)E.每天定時(shí)測(cè)血壓16李某

19、，男，60歲。有高血壓病史20余年。突發(fā)頭痛、失語(yǔ)測(cè)血壓210130mmHg。遵醫(yī)囑給予硝普鈉治療。以下護(hù)理措施不正確的是（） 單選題 *A.用輸液泵控制速度B.現(xiàn)配現(xiàn)用C.避光注射D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓E為鞏固治療，連續(xù)使用48小時(shí)以上(正確答案)17.孫某，女，58歲。有高血壓和支氣管哮喘病史5年。對(duì)該病人應(yīng)禁用的降壓藥是( ) 單選題 *A.呋塞米B.美托洛爾(正確答案)C.硝苯地平D.卡托普利E.氯沙坦18.蔡某，男，50歲。診斷為原發(fā)性高血壓，吸煙史30年，超重，目前血壓140/90mmHg,下列健康教育措施錯(cuò)誤的是 單選題A.保持情緒穩(wěn)定B.適量運(yùn)動(dòng)C.麥淀粉飲食(正確答案)D.戒煙E.

20、繼續(xù)服用降壓藥19.林某，男，65歲。高血壓病史20年，平日根據(jù)血壓情況間斷服用降壓藥物治療。入院前2小時(shí)因與家人爭(zhēng)吵后突然嚴(yán)重頭痛、惡心、嘔吐、急送醫(yī)院。身體評(píng)估：急性病容，呼吸18次/分，血壓240/110mmHg，心率90次/分，律齊，余（一）。此時(shí)，接診護(hù)士判斷病人最可能出現(xiàn)（） 單選題 *A.心律失常B.心率衰竭C.腦出血D.高血壓急癥(正確答案)E.子癇20.林某，女，55歲，高血壓病史10年，糖尿病史3歲，血壓控制目標(biāo)值應(yīng)為（） 單選題 *A12080mmHg以下B.13080mmHg以下(正確答案)C.13085mmHg以下D.14090mmHg以下E.15090mmHg以下2

21、1.胡某，男，46歲。因冠心病入院。心電監(jiān)護(hù)突然發(fā)現(xiàn)心室顫動(dòng)，應(yīng)迅速采取的措施是（） 單選題 *A.開(kāi)放氣道B.電起搏C.電除顫(正確答案)D.使用腎上腺素E.人工呼吸22.李某男，58歲。既往有冠心病史。4小時(shí)前飽餐后出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，口服硝酸甘油不能緩解，急癥擬“急性心肌梗死”入院。下列護(hù)理措施或指導(dǎo)，那項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?單選題 *A.發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床B.需限制家屬探視以保持環(huán)境安靜C.向病人及家屬解釋休息的重要意義D.強(qiáng)調(diào)12小時(shí)內(nèi)不必床上大小便(正確答案)E.絕對(duì)臥床期后可根據(jù)病情逐漸增加活動(dòng)量23. 患者,男,50歲,因胸痛兩小時(shí)來(lái)急診,心電圖檢查示V1,V2導(dǎo)聯(lián)呈QS

22、波形,V3,V4呈Qr波形,ST段均呈弓背向上抬高,并有室性期前收縮,本例處理,除吸氧,鎮(zhèn)痛外,應(yīng)首先盡快應(yīng)用 單選題 *A毛花甙丙B硝酸異山梨酯C普萘洛爾D利多卡因(正確答案)E極化液24.60歲,男,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要 單選題 *A觀察血壓變化B進(jìn)行超聲心動(dòng)圖檢查C觀察含服硝酸甘油效果D嚴(yán)密觀察心電圖演變(正確答案)E抽血測(cè)肌酸磷酸激酶25.男性,42歲,有高血壓史。4小時(shí)前因勞累而感頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,面色蒼白,視力模糊,收縮壓260mmHg,舒張壓140mmHg采用以下哪一項(xiàng)治療最適宜 單選題 *A氫氯噻嗪口

23、服B心得安口服C靜脈輸液D硝普鈉靜滴(正確答案)E安定肌注26.患者男性58歲,診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識(shí)喪失,抽搐,心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種 單選題 *A房性期前收縮B心室顫動(dòng)(正確答案)C心房顫動(dòng)D室性期前收縮E竇性心律不齊27.患者男性36歲,乏力,暈厥史三天,心電圖P波與QRS波無(wú)關(guān)系,P波頻率90次/分,QRS波32次/分,首選哪一種治療方法 單選題 *A.含化硝酸甘油B.立即同步電復(fù)律C.靜脈注射毛花甙丙D.靜脈注射普萘洛爾E.安臨時(shí)起搏器(正確答案)28.男性,62歲,胸部悶痛4小時(shí),ECG示:HR90次/分,竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形QRS

24、波,V1-3導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓形上抬,T波倒置,應(yīng)急需以下哪一項(xiàng)治療 單選題 *A極化液靜滴B利多卡因靜注(正確答案)C普萘洛爾口服D毛花甙丙靜注E奎尼丁口服29.男性60歲,兩年來(lái)勞動(dòng)強(qiáng)度大時(shí)覺(jué)心悸，胸悶，休息或減輕活動(dòng)強(qiáng)度后可緩解。檢查血壓120/80mmHg，心率80次/分，整齊，心界不大，無(wú)雜音。本次為初診，按序首先檢查 單選題 *A胸部X線B超聲心動(dòng)圖C常規(guī)心電圖(正確答案)D動(dòng)態(tài)心電圖E負(fù)荷心電圖30.患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律，75次/分，多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波群,時(shí)間0.12秒，前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為 單選題 *A竇性心律，房室傳導(dǎo)阻滯

25、B竇性心律，房性期前收縮C竇性心律，室性期前收縮(正確答案)D心房顫動(dòng)，室性期前收縮E竇性心律，右束支傳導(dǎo)阻滯31.女性，30歲。有風(fēng)濕性心臟病史15年，平時(shí)一般活動(dòng)癥狀不多。兩天來(lái)明顯心慌，稍事活動(dòng)即感氣短，不能平臥。心電圖為心房顫動(dòng)，心室率完全不齊135次/分，擬即刻靜脈給予 單選題 *A利多卡因B維拉帕米C普萘洛爾D毛花甙丙(正確答案)E呋塞米32.男患者24歲發(fā)作性心慌10年，每次心慌突然發(fā)生，持續(xù)半至3小時(shí)不等。本次發(fā)作來(lái)急診室檢查，心律齊，心率200次/分， 心電圖QRS波群形狀正常，P波不明顯。診斷最可能為 單選題 *A.心房顫動(dòng)B.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C.心房撲動(dòng)D.竇性心動(dòng)過(guò)速

26、E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(正確答案)33.女性患者，65歲，既往有高血壓病史八年，4小時(shí)前突感劇烈頭痛，頭暈，伴嘔吐，測(cè)血壓210/120mmHg。首選的治療 單選題 *A.靜滴硝普鈉(正確答案)B.靜脈注射呋塞米C.靜脈注射地西泮D.口服復(fù)方降壓片E.口服卡托普利34.男患28歲，近一年來(lái)血壓波動(dòng)于180/100mmHg，查Hb6.0g/L,尿蛋白（+），應(yīng)首先考慮 單選題 *A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.原發(fā)性高血壓C.慢性腎炎高血壓型(正確答案)D.腎血管性高血壓E.庫(kù)欣綜合征35.女性患者，62歲，近半年活動(dòng)時(shí)胸悶，伴反復(fù)暈厥三天，查體：兩肺呼吸音（-），心率44次/分，律齊，A2P2，各瓣膜區(qū)未

27、聞及病理性雜音，雙下肢無(wú)水腫。心電圖示：房室傳導(dǎo)阻滯，根本的治療應(yīng)是 單選題 *A口服麻黃素B口服阿托品C靜滴糖皮質(zhì)激素D靜滴異丙腎上腺素E安裝人工心臟起搏器(正確答案)36.32歲的女性，血壓增高3年，伴乏力，多尿，查血鈉142mmol/L,血鉀2.9mmol/L,PH7.455,可能的診斷是 單選題 *A.原發(fā)性高血壓病B.嗜鉻細(xì)胞瘤C.皮質(zhì)醇增多癥D.原發(fā)性醛固酮增多癥(正確答案)E.慢性腎炎37.男性患者，64歲，突感持續(xù)左胸痛2小時(shí)，急查心電圖示TV4-6明顯高尖，心室率118次/分，室性期前收縮8次/分，為安全將患者轉(zhuǎn)送某醫(yī)院急救，以下哪項(xiàng)措施最重要 單選題 *A.肌注杜冷丁或嗎啡B.靜滴硝酸甘油C.靜注利多卡因(正確答案)D.持續(xù)高流量吸氧E.靜滴極化液38.男性患者，80歲，既往有高血壓病史20年，近日患胃腸炎，在輸液過(guò)程中突發(fā)氣促，不能平臥，劇烈咳嗽，咳大量粉紅色泡沫痰，現(xiàn)最好選用 單選題 *A利血平B胍乙啶C普萘洛爾D硝普鈉(正確答案)E降壓靈39.男