1、藥學(xué)監(jiān)護(hù)與臨床文章編號：1009-5519202205-0763-02中圖分類號：R9文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B隨著醫(yī)療體制的不斷深化，藥師以藥品供給為中心逐步向藥學(xué)監(jiān)護(hù)轉(zhuǎn)化，特別是臨床藥學(xué)的興起，這種狀況正在發(fā)生根本的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院藥學(xué)的開展在歷史上經(jīng)歷了3個時期：1以調(diào)配為主的傳統(tǒng)時期；2以藥學(xué)效勞為主的臨床藥學(xué)時期；3以改善病人生活質(zhì)量為目的的藥學(xué)監(jiān)護(hù)時期。臨床藥學(xué)的主要內(nèi)容是：藥師參與臨床，討論藥物應(yīng)用規(guī)律，保證臨床病人合理用藥，進(jìn)步藥物治療程度，到達(dá)藥物使用平安，有效的目的1。藥師參與臨床，深化臨床第一線，參與查訪、會診、搶救、病案討論會等，發(fā)揮自己的專業(yè)特長。向臨床推薦和介紹新藥及藥物信息。及時解

2、答醫(yī)護(hù)人員提出的有關(guān)藥物治療、互相作用、配伍禁忌及其不良反響等方面的問題。提供咨詢效勞，對病人進(jìn)展用藥指導(dǎo)，建立藥歷，對藥物治療的全過程進(jìn)展監(jiān)護(hù)和處理。1藥學(xué)監(jiān)護(hù)的定義藥學(xué)監(jiān)護(hù)是提供負(fù)責(zé)的藥物治療，目的在于實(shí)現(xiàn)改善病人生活質(zhì)量的既定結(jié)果。參與臨床平安、合理、有效的藥物治療為職責(zé)；以治療效果為質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，它與醫(yī)院臨床工作嚴(yán)密接觸。執(zhí)行和監(jiān)測將會對病人產(chǎn)生特殊的治療效果。包括3種功能：1發(fā)現(xiàn)潛在的或?qū)嶋H存在的用藥問題；2解決實(shí)際發(fā)生的用藥問題；3防止?jié)撛诘挠盟巻栴}發(fā)生。藥學(xué)監(jiān)護(hù)的目的是使藥師直接對病人負(fù)責(zé)，以保證藥學(xué)監(jiān)護(hù)的質(zhì)量。負(fù)責(zé)與藥物有關(guān)的監(jiān)護(hù)，目的是改善病人生活質(zhì)量。這一定義把醫(yī)院藥學(xué)的全部活

3、動建立在以病人監(jiān)護(hù)為中心的根底上，以最大限度地改善病人身心安康為目的，藥師要承當(dāng)起監(jiān)視、執(zhí)行、保護(hù)病人用藥平安及有效的社會責(zé)任2。2藥學(xué)監(jiān)護(hù)的主要內(nèi)容1內(nèi)容廣泛性：在醫(yī)院環(huán)境中有關(guān)藥學(xué)專業(yè)領(lǐng)域的業(yè)務(wù)均包含在內(nèi)。2綜合實(shí)用性：藥學(xué)監(jiān)護(hù)是應(yīng)用學(xué)科。在為病人治療的統(tǒng)一目的下，它把藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)、臨床藥學(xué)等藥物各專業(yè)學(xué)科綜合應(yīng)用于為病人效勞。3積極參與疾病的預(yù)防、檢測、治療和保劍4指導(dǎo)、幫助病人和醫(yī)護(hù)人員平安、有效、合理地使用藥物。5定期對藥物的使用和管理進(jìn)展科學(xué)評估。根據(jù)藥學(xué)監(jiān)護(hù)的上述內(nèi)容，醫(yī)院藥師的工作方式將發(fā)生改變，不僅僅是調(diào)制藥品，而是要與醫(yī)生、護(hù)士一起直接面向病人，參與治療，指導(dǎo)

4、用藥，工作在臨床第一線。3藥學(xué)監(jiān)護(hù)中藥師的職責(zé)根據(jù)病人病情的輕重，藥學(xué)監(jiān)護(hù)可分為一級、二級、三級監(jiān)護(hù)。藥師在藥學(xué)監(jiān)護(hù)理論中的主要職責(zé)是：1與醫(yī)生一起決定病人是否需要進(jìn)展藥物治療，明確治療目的。為這一目的設(shè)計(jì)藥物治療方案，監(jiān)測病人用藥全過程，對藥物治療做出綜合評價，發(fā)現(xiàn)和報告藥物過敏反響及不良反響，最大限度地降低藥物不良反響及有害的藥物互相作用的發(fā)生。2親密配合臨床，努力開展臨床藥學(xué)工作，建立藥品信息網(wǎng)絡(luò)，搜集整理藥品情報資料，宣傳用藥知識，配合醫(yī)護(hù)人員做好新藥臨床療效評價工作，搜集藥品不良反響。3深化臨床科室，理解用藥情況，征求用藥意見，介紹新藥，指導(dǎo)臨床合理用藥。4藥學(xué)監(jiān)護(hù)藥師，不僅照方發(fā)藥

5、，還要講解藥物的不良反響、配伍禁忌，最正確服藥時間，以及服藥考前須知等。目的是使病人正確用藥以發(fā)揮藥物的最正確藥理效應(yīng)。5保證合理用藥，即平安、有效、經(jīng)濟(jì)地用藥，還要審查藥物配伍禁忌和藥物互相作用，以防止不合理的處方出現(xiàn)。發(fā)揮藥師的專業(yè)特長，保證病人平安有效用藥3。4開展藥學(xué)監(jiān)護(hù)的重要性藥學(xué)監(jiān)護(hù)在興旺國家受到高度重視，從理論情況看效果很明顯：1它促進(jìn)了藥物的合理使用，進(jìn)步了藥物的治療效果；2可以減少藥物不良反響，預(yù)防某些藥源性疾病的發(fā)生；3病人的疾病得以治愈，病癥得到消除或減輕，從而到達(dá)了改善病人生活質(zhì)量和延長壽命的根本目的；4由于大幅度減少或杜絕了不合理用藥，節(jié)約了藥物資源，因此降低了醫(yī)院費(fèi)

6、用；(5)進(jìn)步了藥師在醫(yī)院及社會的地位和形象。藥學(xué)監(jiān)護(hù)是21世紀(jì)醫(yī)院藥學(xué)開展的必然趨勢。隨著我國醫(yī)藥、衛(wèi)惹事業(yè)改革的深化開展，人民保健意識的不斷增強(qiáng)，對藥學(xué)監(jiān)護(hù)的社會需求將日益增加，藥學(xué)監(jiān)護(hù)必將在我國逐步開展并形成蓬勃開展的新場面。5討論隨著人們安康意識的進(jìn)步，已不再滿足有藥可用，要進(jìn)步治療質(zhì)量甚至生存質(zhì)量，提供優(yōu)質(zhì)、高效、低消耗的藥品效勞。藥學(xué)監(jiān)護(hù)應(yīng)運(yùn)而生那么是一種必然趨勢4。21世紀(jì)的藥師的根本任務(wù)就是施行藥學(xué)監(jiān)護(hù)。藥師的職責(zé)不僅是給病人發(fā)藥，更主要的是給病人用藥。其根本工作內(nèi)容有：血藥濃度監(jiān)測與解釋，臨床治療咨詢和會診，病人出院后藥物使用教育，門診病人藥物咨詢，藥物不良反響監(jiān)察與鑒定，參與新藥臨床評價方案制定等。藥師應(yīng)發(fā)揮自己獨(dú)有的長處，發(fā)揮自己在