1、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展及應(yīng)用隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展。目前在臨床上應(yīng)用廣 泛，對(duì)疾病的診斷提供了很大的科學(xué)和直觀的依據(jù)，可以更好的配合臨床的癥狀、化 驗(yàn)等方面,為最終準(zhǔn)確診斷病情起到不可替代的作用;同時(shí)也很好的應(yīng)用在治療方 面。目前它涉及的范圍越來(lái)越廣，有X線成像、超聲波成像、磁共振成像、紅外線 成像、放射性核素成像、光學(xué)成像等。人體成像的首次試驗(yàn)要追溯到1895年，德國(guó)物理學(xué)家倫琴發(fā)現(xiàn)了 X線。倫琴 借助這種射線的穿透本領(lǐng)攝取了人體內(nèi)組織的圖像，因而震動(dòng)了全世界。X線的發(fā) 現(xiàn)伊始即用于醫(yī)學(xué)臨床，首先始用于骨折和體內(nèi)異物的檢查，以后又逐步用于人體其 它部分的檢查。與此同時(shí)，各

2、種X線機(jī)的相繼出現(xiàn)。1896年,德國(guó)西門子公司研制 出世界上第一個(gè)X線管。20世紀(jì)1020年代，出現(xiàn)了常規(guī)X線機(jī)。其后，由于X射 線管、高壓變壓器和相關(guān)的儀器、設(shè)備以及人工對(duì)比劑的不斷開(kāi)發(fā)利用，尤其始體 層裝置、影像增強(qiáng)器、連續(xù)攝影、快速換片機(jī)、高壓注射器電視、電影和錄像記錄 系統(tǒng)的應(yīng)用，到了 20世紀(jì)60年代中、末期，已形成了較完整的科學(xué)體系，稱為影像 設(shè)備學(xué)。1972年，英國(guó)工程師漢斯菲爾德首次研制成功世界上第一臺(tái)由于顱腦的X線 計(jì)算機(jī)體層攝影設(shè)備，簡(jiǎn)稱X-CT設(shè)備，或CT設(shè)備。X -CT的問(wèn)世被公認(rèn)為倫琴發(fā)現(xiàn) X射線以來(lái)的重大突破，是標(biāo)志著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備與計(jì)算機(jī)相結(jié)合的里程碑。自20世 紀(jì)

3、70年代初開(kāi)始在臨床應(yīng)用以來(lái),經(jīng)過(guò)多次升級(jí)換代，由最初的普通頭顱CT機(jī)發(fā)展到現(xiàn)在的高檔滑 環(huán)式螺旋CT和電子束CT。其結(jié)構(gòu)和性能不斷完善和提高，可用于身體任何部位組 織器官的檢查，因其密度分辨率高，解剖結(jié)構(gòu)顯示清楚，對(duì)病變的定位和定性較高，已 成為臨床常用的影像檢查方法。20世紀(jì)80年代初期用于臨床的磁共振成像設(shè)備,簡(jiǎn)稱為MRI設(shè)備。它是一種 新的非電離輻射式醫(yī)學(xué)成像設(shè)備MRI設(shè)備的密度分辨能力高，通過(guò)調(diào)整梯度磁場(chǎng) 的方向和方式，可以直接攝取橫、冠、矢狀層面和斜位等不同體位的體層圖像，這是 它優(yōu)于CT設(shè)備的特點(diǎn)之一。迄今,MRI設(shè)備已廣泛應(yīng)用于全身各系統(tǒng)，其中以中樞 神經(jīng)、心血管系統(tǒng)、肢體關(guān)節(jié)

4、和盆腔等效果最好。隨著新型磁共振機(jī)的開(kāi)發(fā)，揭開(kāi) 了磁共振應(yīng)用領(lǐng)域新的一頁(yè)，即運(yùn)動(dòng)MR和介AMR的應(yīng)用和研究。MR血管成像、MR 水成像、MR血流成像、臟器功能的檢測(cè)、MR波譜分析、動(dòng)脈血質(zhì)子標(biāo)記技術(shù)、抗 血管生成因子輔助MR功能成像等技術(shù)的應(yīng)用，使磁共振成像進(jìn)一步突破了影像學(xué)僅 應(yīng)用于顯示大體解剖和大體病理學(xué)改變的技術(shù)范圍，向顯示細(xì)胞學(xué)的、分子水平的 以至基因水平的成像方面發(fā)展。數(shù)字減影血管造影DSA、計(jì)算機(jī)X射線攝影CR和數(shù)字?jǐn)z影DR是20世紀(jì)80 年代、90年代開(kāi)發(fā)的數(shù)字X線機(jī)。前者具有少創(chuàng)、實(shí)時(shí)成像、對(duì)比分辨能力高、 安全、簡(jiǎn)便等特點(diǎn)，目前，正向快速旋轉(zhuǎn)三維成像實(shí)時(shí)減影方向發(fā)展,從而擴(kuò)大

5、血管 造影的應(yīng)用范圍。后者具有減少曝光量和寬容度大等優(yōu)點(diǎn)，更重要的是可以作為數(shù) 字化圖像納入圖像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)PACA。而X線實(shí)時(shí)高分辨力成像板將是最有革命性、最有 發(fā)展前途的影像探測(cè)器之一。超聲US醫(yī)學(xué)是聲學(xué)、醫(yī)學(xué)、光學(xué)及電子學(xué)相結(jié)合的學(xué)科。包括超聲診斷學(xué)、 超聲治療學(xué)和生物醫(yī)學(xué)超聲工程，涉及的內(nèi)容廣泛,在預(yù)防、診斷、治療疾病中有很 高的價(jià)值。根據(jù)其顯示方式不同,可以分為A、B型、C型、M型、P型等。目前，醫(yī) 院中用的最多的是B型USG設(shè)備，俗稱B超,其橫向分辨力可達(dá)到2mm以內(nèi),所得到 的軟組織圖像清晰而富有層次。利用US多普勒系統(tǒng)，可實(shí)現(xiàn)各種血流參量的測(cè)量， 是近年來(lái)廣泛應(yīng)用的又一種US

6、技術(shù)。臨床上,USG設(shè)備在甲狀腺、乳房、心血管、 肝臟、膽囊、泌尿科和婦產(chǎn)科等方面有其獨(dú)到之處。紅外線成像技術(shù)的熱像儀不主動(dòng)發(fā)射任何射線,而是被動(dòng)接收人體所輻射的 “熱線”一一紅外線，形成人體的“熱”影像，是人體的二維“熱”分布圖像。由于 人體器質(zhì)性的組織結(jié)構(gòu)和形態(tài)變化，只能在疾病發(fā)展到一定程度才會(huì)出現(xiàn)，而遠(yuǎn)紅外 線診斷技術(shù)正是采集這種組織結(jié)構(gòu)、形態(tài)和功能的變化來(lái)診斷疾病。紅外線成像技 術(shù)不僅對(duì)組織器官的炎癥、疼痛、血液循環(huán)狀態(tài)等有重要的診斷價(jià)值，而且對(duì)惡性 腫瘤的診斷及轉(zhuǎn)移傾向，腫瘤狀況也有著重要的臨床價(jià)。隨著光子學(xué)的驟然興起，近年來(lái)科學(xué)家們研制了一系列光學(xué)與光子學(xué)取像方 法。共焦掃描光學(xué)顯微鏡可得到樣品中一個(gè)薄層圖像,圖像具有高的對(duì)比度和高的 分辨率。掃描近場(chǎng)光學(xué)顯微術(shù)其分辨率突破了光學(xué)衍射極限，可達(dá)結(jié)合相應(yīng)的光譜 技術(shù)探測(cè)生物樣品微區(qū)的超微光譜圖像，特別是為生物單個(gè)大分子探測(cè)開(kāi)辟了一條新的途徑。光學(xué)相干顯微 術(shù)是從強(qiáng)散射介質(zhì)中獲取圖像的最有發(fā)展前途的一種新技術(shù),利用這種技術(shù)已成功 地監(jiān)測(cè)了胚胎發(fā)育過(guò)程中的形態(tài)變化，鑒別正常與非正常基因的表達(dá)。用這種技術(shù) 還可以對(duì)活體眼睛進(jìn)行成像，測(cè)量視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)