1、醫(yī)院審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建立與理論醫(yī)院審計(jì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的建立與理論從2022年開場(chǎng)，我們對(duì)青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分院以下簡(jiǎn)稱分院建立了評(píng)價(jià)體系，并開展審計(jì)評(píng)價(jià)工作，并在審計(jì)后就有關(guān)問題進(jìn)展指導(dǎo)，收到非常好的效果。論文聯(lián)盟.Ll.一、資料與方法資料來源于分院20222022年會(huì)計(jì)報(bào)表和統(tǒng)計(jì)報(bào)表，選擇有關(guān)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)與統(tǒng)計(jì)指標(biāo)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理及運(yùn)行方面進(jìn)展分析評(píng)價(jià)。根據(jù)分院的特點(diǎn)，考慮其地理位置和文化背景以及在管理上與總院存在差距的實(shí)際情況，建立一套與之相適應(yīng)的指標(biāo)體系。按照運(yùn)營(yíng)才能、衛(wèi)生資源利用效果、償債才能、開展才能四大評(píng)價(jià)指標(biāo)，選取與之相關(guān)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，進(jìn)展分析評(píng)價(jià)。二、評(píng)價(jià)體系一根本指標(biāo)2

2、022年，分院擁有床位380張，床位使用率67%，年收入6565萬元，經(jīng)營(yíng)效果為赤字22萬元。五年后床位增加至440張，床位使用率104.3%，年收入翻一番，業(yè)務(wù)收支結(jié)余1404萬元，結(jié)余率為10.3%表1。(二)評(píng)價(jià)指標(biāo)1.運(yùn)營(yíng)才能在該類指標(biāo)中，除流動(dòng)資產(chǎn)工程外，其他各項(xiàng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)天數(shù)均呈現(xiàn)周轉(zhuǎn)加快?？傎Y產(chǎn)周轉(zhuǎn)減少79天，降幅17.17%；應(yīng)收帳款周轉(zhuǎn)天數(shù)減少4.88天，降幅27.27%；存貨周轉(zhuǎn)減少5.11天、藥品周轉(zhuǎn)減少17.74天，降幅均大于37%。周轉(zhuǎn)加快的主要原因是分院的存貨全部有由總院統(tǒng)一配送，分院無需采購(gòu)儲(chǔ)藏，很大程度節(jié)約了儲(chǔ)藏資金表2。但是，從2022年看，總資產(chǎn)周轉(zhuǎn)、流動(dòng)資產(chǎn)

3、周轉(zhuǎn)呈現(xiàn)上升現(xiàn)象，其原因系貨幣資金存量大幅增加所致。從表1中可以看到2022年貨幣資金存量大量增加，雖然顯示分院有充分的經(jīng)營(yíng)資金保障，但另一方面導(dǎo)致流動(dòng)資產(chǎn)周轉(zhuǎn)減慢。存貨及藥品周轉(zhuǎn)于2022年也有小幅上升，但是幅度較小，主要為2022年醫(yī)院經(jīng)營(yíng)邁入快速開展，在調(diào)整過程中，沒能全面有效控制。綜觀近五年的運(yùn)行情況，指標(biāo)顯示分院的運(yùn)營(yíng)才能呈增強(qiáng)趨勢(shì)。2.衛(wèi)生資源利用效果衛(wèi)生材料的使用一直是醫(yī)院管理關(guān)注的重點(diǎn)。分院百元衛(wèi)生材料支出的醫(yī)療收入在2022年、2022年呈陽性增加。從2022年開場(chǎng)，每年以不同程度下降。2022年為456.83元，較2022年減少22.06元，降幅5.07%。這其中不否認(rèn)有管

4、理上的問題，如過度使用一次性衛(wèi)生材料，以及大量植入材料使用等因素。但是材料價(jià)格上漲，也是該指標(biāo)下降的原因。值得欣慰的是，分院在幾年的開展過程中，抓住開展機(jī)遇，投入適量固定資產(chǎn)，收入每年都有新高，百元固定資產(chǎn)的醫(yī)療收入，由45.32元上升到66.14元。百元人員費(fèi)支出的醫(yī)療收入，雖然在這幾年中呈波動(dòng)性變化，但總趨勢(shì)還是呈陽性，百元人員費(fèi)支出的醫(yī)療收入增加41.66元。從衛(wèi)生資源利用效果來看，分院的衛(wèi)生材料管理需要認(rèn)真研究，找出問題的真正原因，對(duì)癥施治，一方面可以杜絕人為因素造成的非合理應(yīng)用，另一方可以有效減輕病人的費(fèi)用負(fù)擔(dān)。3.償債才能流動(dòng)比率和速動(dòng)比率都是用來表示資金流動(dòng)性的，反映短期債務(wù)歸還

5、才能的數(shù)值參考值：前者的基準(zhǔn)值是2，后者為1。這幾年分院的流動(dòng)比率大幅提升，2022年為197.95%，接近基準(zhǔn)值。速動(dòng)比率也在每年提升，2022年為67.26%，雖然距基準(zhǔn)值還有差距，但反映分院具有短期償債才能。從資產(chǎn)負(fù)債率指標(biāo)看，五年來資產(chǎn)負(fù)債率一直在25%左右波動(dòng)，一方面反映分院經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)小，另一方面反映分院未能合理負(fù)債經(jīng)營(yíng)，一直在靠自我資金的才能來開展，雖然風(fēng)險(xiǎn)較小，但在當(dāng)前衛(wèi)惹事業(yè)快速開展的條件下，不能抓住機(jī)遇，快速開展，就會(huì)喪失開展的時(shí)機(jī)。合理運(yùn)用負(fù)債經(jīng)營(yíng)也是醫(yī)院在加速開展中經(jīng)常采用的方式。從該類指標(biāo)看，各項(xiàng)指標(biāo)呈陽性變化，顯示分院的償債才能每年進(jìn)步。4.開展才能醫(yī)院開展才能指標(biāo)包括

6、業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)率、總資產(chǎn)增長(zhǎng)率和凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率。醫(yī)院業(yè)務(wù)收入是反映和評(píng)價(jià)一個(gè)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況的主要指標(biāo)之一，它是對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)結(jié)果的重要綜合表達(dá)。這幾年分院的業(yè)務(wù)收入增長(zhǎng)速度明顯，每年以大于10%的速度波動(dòng)增長(zhǎng)。在這五年中，分院實(shí)行了綜合目的分類管理，最大限度進(jìn)步了醫(yī)院管理的力度。通過不斷地進(jìn)步醫(yī)療技術(shù)程度，找到打破口，找準(zhǔn)開展的方向，以此進(jìn)步醫(yī)院的創(chuàng)收才能?？傎Y產(chǎn)增長(zhǎng)是醫(yī)院開展的一個(gè)重要方面，反映醫(yī)院一定時(shí)期內(nèi)資產(chǎn)經(jīng)營(yíng)規(guī)模擴(kuò)張的速度。通過固定資產(chǎn)和流動(dòng)占比重分解分析，2022年、2022年分院固定資產(chǎn)增長(zhǎng)是總資產(chǎn)增長(zhǎng)的主因素，占比重分別為99%和86%。而后三年，流動(dòng)資產(chǎn)增長(zhǎng)是總資產(chǎn)增長(zhǎng)的主因，占83%

7、、69%和56%。在流動(dòng)資產(chǎn)增長(zhǎng)額中，貨幣資金又是流動(dòng)資產(chǎn)增長(zhǎng)的主要因素，分別占61%、99%和62%，反映了分院近幾年貨幣資金充足，但分院在資金的運(yùn)作上應(yīng)該加強(qiáng)管理，防止資金閑置浪費(fèi)，因此應(yīng)該選擇合理投資。有較高的盈利才能是醫(yī)院可以生存和開展的根底，而凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率就是衡量醫(yī)院開展才能的重要指標(biāo)之一。這幾年分院凈資產(chǎn)一直是持續(xù)性增長(zhǎng)，20222022年凈資產(chǎn)增長(zhǎng)幅度在10%左右波動(dòng)，20222022年凈資論文聯(lián)盟.Ll.產(chǎn)增長(zhǎng)率為20.66%、23.84%和23.81%。這充分反映了分院在較高凈資產(chǎn)收益的情況下，保持較高的凈資產(chǎn)增長(zhǎng)率，為將來的開展提供了強(qiáng)有力的支撐。三、完畢語綜上分析，分院經(jīng)過五年的變革與開展，無論資產(chǎn)規(guī)模還是收入規(guī)模都得到了空前的開展，經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益也都獲得了