1、第PAGE11頁共NUMPAGES11頁2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)年度計(jì)劃為了確保今年農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的順利完成，進(jìn)一步改善農(nóng)村衛(wèi)生狀況，提升農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量，提高農(nóng)民群眾的健康水平，促進(jìn)我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，特制定年鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃如下：一、進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全制度，規(guī)范行為。今年我服務(wù)中心將進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)到人，適當(dāng)調(diào)整各村責(zé)任醫(yī)生和協(xié)助人員，根據(jù)人口比例、村落范圍、距服務(wù)中心(站)距離，進(jìn)一步完善考核獎(jiǎng)勵(lì)制度，加強(qiáng)與公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員的聯(lián)系，組織實(shí)施好本轄區(qū)面向農(nóng)村的十二項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容，及時(shí)整理相關(guān)資料、及時(shí)上報(bào)、歸檔。二、十二項(xiàng)公共衛(wèi)

2、生服務(wù)項(xiàng)目(一)、健康教育1.要求必須有工作計(jì)劃和總結(jié)，內(nèi)容詳實(shí)。2.健康教育課每季開課一次，內(nèi)容要有季節(jié)性、針對性，每次參加人員必須達(dá)到_人或以上，宣傳欄內(nèi)容同上，每季要有照片存檔。3.要有農(nóng)戶健康資料發(fā)放記錄，并確保每戶每年不少于一份，使農(nóng)村居民基本衛(wèi)生知識(shí)知曉率達(dá)_%或以上。4.開展孕婦和_歲以下兒童家長健康教育，必須要有記錄資料，受教育率達(dá)_%。(二)、健康管理_家庭健康檔案建檔率要求_%，健康檔案冊中內(nèi)容必須完整準(zhǔn)確、無缺項(xiàng)，并輸入電腦。2.要求責(zé)任醫(yī)生及時(shí)將獲得的健康體檢、兒童預(yù)防接種、兒童體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理、常見婦女病檢查、職業(yè)體檢、重點(diǎn)管理慢病、上門訪視內(nèi)容以及因病住院、門急

3、診等診療情況記入健康檔案中，要求完整準(zhǔn)確，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的家庭健康檔案。3.每季開展一次免費(fèi)上門訪視服務(wù)，訪視率必須達(dá)到_%或以上，隨訪和干預(yù)情況及時(shí)記入健康檔案中，重點(diǎn)疾病的訪視內(nèi)容要求詳細(xì)，完整清楚，真實(shí)可信，并及時(shí)進(jìn)行匯總準(zhǔn)確上報(bào)。4.掌握轄區(qū)內(nèi)婚齡青年名單，積極動(dòng)員欲婚青年進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。(三)、基本醫(yī)療惠民服務(wù)：1.建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范，主要收費(fèi)價(jià)格上墻，合理收費(fèi)，積極控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長，按規(guī)定執(zhí)行醫(yī)療優(yōu)惠政策。2.責(zé)任醫(yī)生必須由取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的擔(dān)任，對轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)疾病診療情況記錄要求完備，對居民的自診或轉(zhuǎn)診率必須達(dá)_%。

4、3.責(zé)任醫(yī)生的滿意率調(diào)查要求達(dá)到_%或以上。(四)、合作醫(yī)療便民服務(wù)1.責(zé)任醫(yī)生必須熟悉合作醫(yī)療政策，并進(jìn)行大力宣傳，上門訪視中確保每戶農(nóng)戶獲得合作醫(yī)療宣傳資料，使各種人群對合作醫(yī)療政策的知曉率達(dá)_%。2.每季度公示本村參合人員報(bào)銷情況，專人負(fù)責(zé)并保管好本村參合人員名冊，登記項(xiàng)目要齊全、準(zhǔn)確。_方便群眾報(bào)銷進(jìn)行代辦，使參合人員能及時(shí)得到報(bào)銷，農(nóng)戶對報(bào)銷工作滿意度達(dá)到_%或以上。(五)、兒童保健1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的預(yù)防接種門診為浙江省示范化接種門診，設(shè)施齊全，實(shí)行按周接種，我中心要求防保醫(yī)生的新生兒建卡率_%，五苗全程接種率_%以上，乙肝首針及時(shí)率_%以上，并掌握轄區(qū)流動(dòng)兒童情況，及時(shí)按排接種

5、。2.各責(zé)任醫(yī)生要搞好預(yù)防接種宣傳工作，積極參與強(qiáng)化免疫、應(yīng)急接種等臨時(shí)布置的工作。3.負(fù)責(zé)好轄區(qū)內(nèi)兒童入托入學(xué)驗(yàn)證工作，驗(yàn)證率_%或以上；兒童系統(tǒng)管理率要求達(dá)到90以上%，由兒保醫(yī)生負(fù)責(zé)。(六)、婦女保健1.要求掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕婦健康狀況，動(dòng)員和通知懷孕婦女進(jìn)行孕產(chǎn)期保健管理，孕產(chǎn)婦住院分娩率必須達(dá)_%，論文寫作.fwckw.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)_%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達(dá)_%。2.對孕產(chǎn)婦進(jìn)行系統(tǒng)管理，做好早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作，并負(fù)責(zé)高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉(zhuǎn)診；同時(shí)開展產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷陽性病例的追蹤，了解分娩結(jié)局。3.開展常見婦女病普查工作，普查率達(dá)_%以上

6、，并將檢查情況記入健康檔案。4.參加上級培訓(xùn)和指導(dǎo)，召開和參加例會(huì)，做好總結(jié)和計(jì)劃，資料存檔。(七)、老人和困難群體保健1.加強(qiáng)_歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔，建檔率要求_%，健康體檢率_%或以上。2.開展每年四次免費(fèi)隨訪工作，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進(jìn)行有針對性的以健康教育為重點(diǎn)的健康干預(yù)。3.對健康檔案進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，發(fā)現(xiàn)情況隨時(shí)記入，并及時(shí)匯總準(zhǔn)確上報(bào)。(八)、重點(diǎn)疾病社區(qū)管理1.開展結(jié)核病防治工作，病人轉(zhuǎn)診率達(dá)_%，同時(shí)進(jìn)行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時(shí)服藥,定期復(fù)查，資料及時(shí)匯總上報(bào)。2.開展血吸蟲病防治工作，查螺、滅螺、查治病工作完成_%，如發(fā)現(xiàn)

7、病例及時(shí)上報(bào)，協(xié)助做好疫點(diǎn)處理。3.開展艾滋病防治工作，掌握轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)人口數(shù)，大力宣傳艾滋病防治知識(shí)，要求宣傳資料入戶，并達(dá)到_%以上，成人艾滋病性病防治知識(shí)知曉率_%或以上。4.協(xié)助政府、村委對精神病人的綜合管理，綜合管理率達(dá)_%，同時(shí)建立卡片專案管理，定期隨訪，并在訪視中指導(dǎo)合理用藥。(5)開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點(diǎn)慢性病咨詢服務(wù)和用藥指導(dǎo)，并及時(shí)匯總上報(bào)。(九)、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站，各責(zé)任醫(yī)生必須嚴(yán)格執(zhí)行國家傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置辦法等有關(guān)法律法規(guī)，及時(shí)收集、登記、整理和歸檔，按要求進(jìn)行了上報(bào)。2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)年度計(jì)

8、劃（二）_年，我中心將根據(jù)省衛(wèi)生廳婦社處已下達(dá)的工作計(jì)劃要點(diǎn)和科教處_加強(qiáng)衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)_，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下：一、主要工作任務(wù)依照健康教育工作規(guī)范要求，做好健康教育與健康促進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)。圍繞甲型流感、艾滋病、結(jié)核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病，結(jié)合各種衛(wèi)生日主題開展宣傳活動(dòng)。特別是積極開展“世界結(jié)核病日”、“世界衛(wèi)生日”、“全國預(yù)防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛(wèi)生主題日宣傳活動(dòng)。繼續(xù)做好針對農(nóng)民工、外出打工和進(jìn)城務(wù)工人員的艾滋病防治項(xiàng)目傳播材料的播放工作。根據(jù)突發(fā)性公共衛(wèi)生事

9、件應(yīng)急預(yù)案，開展群眾性的健康安全和防范教育，提高群眾應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。加強(qiáng)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息建設(shè)，促進(jìn)健康教育網(wǎng)絡(luò)信息規(guī)范化。加強(qiáng)健康教育檔案規(guī)范化管理。二、主要工作措施(一)、健全_機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)完善的健康教育網(wǎng)絡(luò)是開展健康教育工作的_保證和有效措施，我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況調(diào)整充實(shí)健康教育志愿者隊(duì)伍，加強(qiáng)健康教育志愿者培訓(xùn);_人員積極參加市、區(qū)、疾控部門_的各類培訓(xùn)，提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計(jì)劃，把健康教育工作真正落到實(shí)處。(二)、加大經(jīng)費(fèi)投入計(jì)劃購置新的照相機(jī)、電腦、打印機(jī)等設(shè)備，印制健康教育宣傳材料，保障健康教育工作順利開

10、展。(三)、計(jì)劃開展的健康教育活動(dòng)1、舉辦健康教育講座每月定期開展健康教育講座，全年不少于_次。依據(jù)居民需求、季節(jié)多發(fā)病安排講座內(nèi)容，按照季節(jié)變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內(nèi)容選擇臨床經(jīng)驗(yàn)相對豐富、表達(dá)能力較強(qiáng)的醫(yī)生作為主講人。每次講座前認(rèn)真_、安排、通知，在講座后接受咨詢、發(fā)放相關(guān)健康教育材料，盡可能將健康知識(shí)傳遞給更多的居民。2、開展公眾健康咨詢活動(dòng)利用世界防治結(jié)核病日、世界衛(wèi)生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛(wèi)生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區(qū)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)，并根據(jù)主題發(fā)放宣傳資料。2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)年度計(jì)劃（三）我中心

11、將根據(jù)市衛(wèi)生局要求，結(jié)合轄區(qū)居民的需求和本中心的工作實(shí)際，認(rèn)真制定切實(shí)可行的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。重點(diǎn)工作如下：一、強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)品牌意識(shí)1、積極加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人才培養(yǎng)，2、做好示范中心的創(chuàng)建工作，響應(yīng)政府醫(yī)改的號召，在原有基礎(chǔ)上更上一層樓。3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，對于規(guī)范內(nèi)的_個(gè)類別，嚴(yán)格按照要求規(guī)范管理。二、貫徹落實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方針政策貫徹落實(shí)上級衛(wèi)生主管部門有關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方針政策，吃透上級下達(dá)的每一份文件精神，認(rèn)真規(guī)劃實(shí)施。繼續(xù)加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作，促進(jìn)落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的各項(xiàng)措施。三、完善_管理提升服務(wù)能力進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的_管理和制度建設(shè)，

12、提升服務(wù)能力。今年將繼續(xù)為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，重點(diǎn)做好_歲以上老人、婦_童、慢性病人等重點(diǎn)人群的建檔工作。已建立的健康檔案通過規(guī)范化管理，發(fā)揮健康檔案的實(shí)質(zhì)性作用。在更新轄區(qū)居民健康檔案的基礎(chǔ)上，建檔覆蓋率計(jì)劃達(dá)到_%。同時(shí)加強(qiáng)對慢性病老人進(jìn)行健康管理。積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。四、努力提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍水平1、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員培訓(xùn)，未經(jīng)培訓(xùn)的人員繼續(xù)參加市級衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的全科醫(yī)師和社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn)和各項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)技能培訓(xùn)。2、繼續(xù)開展全科團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)工作，堅(jiān)持每周四下午_中心人員學(xué)習(xí)有關(guān)全科醫(yī)學(xué)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的新理

13、念和新技能。五、完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的主要功能(一)、認(rèn)真落實(shí)預(yù)防保健制度1、掌握轄區(qū)居民的總體健康狀況及影響居民健康的主要危險(xiǎn)因素，認(rèn)真制定社區(qū)健康促進(jìn)規(guī)劃及實(shí)施計(jì)劃，在街道辦事處的積極配合下，每月至少舉辦一次健康教育講座，根據(jù)“衛(wèi)生宣傳日”和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件確定宣傳主題，提供有針對性的科學(xué)健康信息。2、社區(qū)常住人口的預(yù)防保健主要指標(biāo)處于良好水平。(1)、法定傳染病報(bào)告率_%;(2)、_歲以下兒童保健管理率逐年上升;(3)、孕產(chǎn)婦保健管理率逐年上升;(4)、_歲以上患者首診測血壓比例不低于_%;(5)、_周歲以上的老年人高血壓規(guī)范化管理不低于_%，并建立專項(xiàng)健康管理檔案。(二)、為居民提供方便

14、、快捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。1、全科醫(yī)生熟練掌握相關(guān)基本理論和基本技能知識(shí)，正確處理社區(qū)常見健康問題。2、及時(shí)提供家庭出診、家庭訪視等家庭衛(wèi)生服務(wù)。對特殊人群實(shí)行動(dòng)態(tài)服務(wù)。3、繼續(xù)開展中成藥、針灸、推拿、火罐、敷帖、刮痧、熏洗、穴位注射中醫(yī)藥服務(wù)。(三)、提高康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)1、繼續(xù)開展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、避孕藥具發(fā)放和咨詢點(diǎn)服務(wù)。幫助重點(diǎn)對象落實(shí)避孕措施，開展避孕知識(shí)宣教，提高群眾對避孕節(jié)育措施知曉率。2、充分利用康復(fù)站資源，由專業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)康復(fù)病人做康復(fù)鍛煉。(四)、提高應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理能力。1、認(rèn)真學(xué)習(xí)_傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例，及時(shí)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)

15、案。2、認(rèn)真配合上級有關(guān)部門開展艾滋病和結(jié)核病的防治工作。進(jìn)一步加強(qiáng)手足口病、甲流等其他傳染病的防治宣傳。3、完善院感管理制度，加強(qiáng)消毒處理和質(zhì)量監(jiān)控等工作嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)用垃圾處理辦法，醫(yī)用廢物處理率_%。六、嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理1、定期迎接衛(wèi)生行政部門對中心的監(jiān)督檢查，并認(rèn)真整改檢查中存在的問題。2、認(rèn)真接受衛(wèi)生行政部門對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員進(jìn)行的醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的培訓(xùn)和醫(yī)德教育。3、認(rèn)真研究防范和處理醫(yī)療事故的預(yù)案，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)療事故防范。七、開展健康管理工作隨著不良的生活方式導(dǎo)致的疾病不斷上升，醫(yī)療費(fèi)用不堪重負(fù)，給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān)。實(shí)現(xiàn)

16、戰(zhàn)略前移，動(dòng)員由醫(yī)院診治的病人康復(fù)后回到社區(qū)，對其的整體健康和疾病進(jìn)行有效的管理，是我們社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作者的一項(xiàng)重要任務(wù)之一。新的一年，我們將嘗試啟動(dòng)健康管理工作，解放思想，大膽創(chuàng)新，計(jì)劃運(yùn)作健康教育和慢性病管理試點(diǎn)工作，_本院舉辦防病治病知識(shí)講座，同時(shí)，以展板等形式廣泛開展健康教育，以兒童、青少年、老年人、慢性病、_等高危人群為重點(diǎn)宣教人群。旨在提升轄區(qū)人群的總體健康水平。2022年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)年度計(jì)劃（四）健康是人人應(yīng)當(dāng)享有的基本權(quán)利，是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在的動(dòng)力。一直以來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)是健康教育與健康促進(jìn)的重要場所，開展健康教育與健康促進(jìn)是提高居民群眾的健康知識(shí)知曉率，健康行為形

17、成率，及疾病相關(guān)知識(shí)知曉率的重要措施，是提高健康文明素質(zhì)、提高居民群眾生活質(zhì)量的必須長期堅(jiān)持不懈抓緊抓實(shí)的工作內(nèi)容。制定了_年社區(qū)健康教育工作計(jì)劃，內(nèi)容如下：一、健全_機(jī)構(gòu)，完善健教工作網(wǎng)絡(luò)今年我們將結(jié)合本社區(qū)實(shí)際情況，明確健康教導(dǎo)員的工作職責(zé)，_人員積極參加市、區(qū)、街道_的各類培訓(xùn)，提高健教員自身健康教育能力和理論水平;加強(qiáng)健康教育管理基礎(chǔ)工作，定期召開健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組成員會(huì)議，進(jìn)一步完善健康教育資料;進(jìn)一步建立健全醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育、計(jì)劃生育工作計(jì)劃等為一體的社區(qū)衛(wèi)生體系。二、大力開展健康教育活動(dòng)1.門診健康教育。醫(yī)生應(yīng)有針對性開展候診教育與隨診教育。2.健康處方。每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育2_次。3.積極開展健康教育活動(dòng)。針對轄區(qū)內(nèi)的健康人群、亞健康人群、高危人群、重點(diǎn)保健人群等不同人群，結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)，對轄區(qū)各居委會(huì)進(jìn)行經(jīng)常性指導(dǎo)。配合各種宣傳日，深入開展咨詢和宣傳，有計(jì)劃、有步驟、分層