1、Word文檔 體質(zhì)學(xué)說(shuō)的應(yīng)用-中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí) 體質(zhì)的特別性是由臟腑之盛衰，氣血之盈虧所打算的，反映了機(jī)體陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)形式的特別性。由于體質(zhì)的特異性、多樣性和可變性，形成了個(gè)體對(duì)疾病的易感傾向、病變性質(zhì)、疾病過(guò)程及其對(duì)治療的反映等方面的明顯差異。因此，中，正氣內(nèi)虛，則易于發(fā)病。如脾陽(yáng)素虛之人，稍進(jìn)生冷之物，便會(huì)發(fā)生泄瀉，而脾胃強(qiáng)盛者，雖食生冷，卻不發(fā)病?？梢?，感受邪氣之后，機(jī)體發(fā)病與否，往往打算于體質(zhì)。當(dāng)然我們決不能由于強(qiáng)調(diào)了體質(zhì)在發(fā)病過(guò)程中的作用而否定邪氣的作用。眾所周知，沒(méi)有邪氣就不行能發(fā)生疾病。但是，即使人體感受了邪氣，因其體質(zhì)不同，也不肯定就能患??；即使患病，其臨床類型和發(fā)病經(jīng)過(guò)也因人而異。

2、三、體質(zhì)與病機(jī) 1.體質(zhì)與病機(jī)的從化：在中，有的人卻從少陰而寒化。其緣由就在于，從熱化者素體陰虛，從寒化者素體陽(yáng)虛。由此可見，病因相同或疾病相同，而體質(zhì)不同，則消失不同的證候。另一方面，異病同證亦與體質(zhì)有關(guān)。即使是不同的病因或不同的疾病，由于患者的體質(zhì)在某些方面具有共同點(diǎn)，經(jīng)常會(huì)消失相同或類似的臨床證型。如泄瀉和水腫都可以表現(xiàn)出脾腎陽(yáng)虛之證。這可能是由于雖然病因不同或疾病不同，而體質(zhì)相同，所以才消失了相同的證候?？梢?，體質(zhì)是形成證的生理基礎(chǔ)之一，辨體質(zhì)是辨證的重要依據(jù)。 五、體質(zhì)與治療 體質(zhì)是治療的重要依據(jù)。在疾病的防治過(guò)程中，按體質(zhì)論治既是因人制宜的重要內(nèi)容，又是中。蓋女子以肝為先天而血常不

3、足，因此在臨床治療中應(yīng)特殊留意女性患者是否有肝郁、血虛之證。 3.生活條件：生活習(xí)慣、養(yǎng)分狀況對(duì)體質(zhì)的影響很大。一般來(lái)說(shuō)，膏粱厚味釀積既久，多為痰濕或濕熱之質(zhì)；縱欲恣情，多損真陰真陽(yáng)；饑飽勞役每多脾胃致虛，因而治療上須區(qū)分對(duì)待。 4.地理環(huán)境：地區(qū)不同，生活習(xí)慣不一，人體的體質(zhì)也有差異，因此中醫(yī)治病講究因地制宜。 （二）同病異治、異病同治 由于體質(zhì)的差異，即使同一疾病也可消失不同的證候，故其治則異。另一方面，即使病因或疾病不同，由于患者的體質(zhì)在某些方面有共同點(diǎn)，往往可消失相像或相同的證候，故其治則同。 （三）用藥宜忌 由于體質(zhì)有陰陽(yáng)偏頗的差異，臨證應(yīng)視體質(zhì)而用藥。其一，留意藥物性味，一般來(lái)說(shuō)，

4、陰虛體質(zhì)者宜甘寒、酸寒、咸寒、清潤(rùn)，忌辛熱溫散、苦寒沉降；陽(yáng)虛體質(zhì)者宜益火溫補(bǔ)，忌苦寒泄火；氣虛體質(zhì)者宜補(bǔ)氣培元，忌耗散克伐等。其二，留意用藥劑量，一般說(shuō)來(lái)，體長(zhǎng)而壯實(shí)者劑量宜大，體瘦而弱者，劑量宜小。急躁者宜大劑取其速效，性多疑者宜平妥之劑緩求之。 （四）善后調(diào)理 疾病初愈或趨向恢復(fù)時(shí)，中醫(yī)學(xué)很重視善后調(diào)理，以促其康復(fù)。這也屬于治療范疇。此時(shí)常需多方面措施的協(xié)作，包括藥物、食餌、精神心理和生活習(xí)慣等。這些措施的詳細(xì)選擇應(yīng)用，皆須視患者的體質(zhì)特征而異。如燥紅質(zhì)者熱病初愈，慎食狗肉、羊肉、桂圓等辛溫食物或辛辣之味；膩滯質(zhì)者大病初愈，慎食龜鱉等滋膩之物及五味子、烏梅等酸澀收斂之晶。 總之，中醫(yī)體質(zhì)學(xué)作為一門應(yīng)用性學(xué)科，源于臨床，最終也要服務(wù)于臨床，并從臨床實(shí)踐中獲得自身的進(jìn)