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1、早產(chǎn)兒黃金1小時(shí)產(chǎn)房助產(chǎn)士試題(A卷)一、 說(shuō)明:1. 產(chǎn)房/手術(shù)室復(fù)蘇、保暖,轉(zhuǎn)運(yùn)至NICU(與護(hù)士交接班結(jié)束)二、 考試題型:單選題(70題每題1分)、多選題(15題,每題2分) 共85題一、單選題1.新生兒體溫過(guò)高可引發(fā)( )。 單選題 *A.呼吸抑制(正確答案)B.心力衰竭C.低氧血癥D.呼吸增快2.初步復(fù)蘇時(shí),置新生兒( )。 單選題 *A.俯臥位B.左臥位C. 頭輕度仰伸位(正確答案)D.右臥位3.新生兒用吸球或吸管(12F或14F)吸引的次序( )清理分泌物。 單選題 *A.先口或先鼻B.先鼻后口C.先口后鼻(正確答案)D.清理口腔4.新生兒無(wú)活力時(shí),應(yīng)在( )內(nèi)完成氣管插管及用
2、胎糞吸引管吸引胎糞。 單選題 *A.10sB.20s(正確答案)C.30sD.40s5.如不具備氣管插管條件,而新生兒無(wú)活力時(shí),應(yīng)快速清理口鼻后立即開(kāi)始( )。 單選題 *A.胸外按壓B.正壓通氣(正確答案)C.鼻導(dǎo)管給氧D.氣管插管6.氣囊面罩正壓通氣:通氣壓力需要( )。 單選題 *A.18-20 cmH2OB.20-25 cmH2O(正確答案)C.25-30 cmH2OD.10-15 cmH2O7. 復(fù)蘇囊頻率( )。 單選題 *A.30-35次/minB.35-40次/minC.40-45次/minD.40-60次/min(正確答案)8.正壓通氣均要在( )的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)下進(jìn)行。 單選題
3、*A.脈搏血氧飽和度儀(正確答案)B.心電監(jiān)護(hù)儀C.呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀D.肺功能監(jiān)護(hù)儀9.出生時(shí)提供( )濃度的氧,用空氧混合儀根據(jù)血氧飽和度調(diào)整給氧濃度,使氧飽和度達(dá)到目標(biāo)值。 單選題 *A.21%40%(正確答案)B.21%50%C.30%40%D.21%60%10.新生兒生后5分鐘氧飽和度達(dá)到的目標(biāo)值( )。 單選題 *A.0.800.85(正確答案)B.0.850.90C.0.900.92D.0.920.9511.胸外按壓時(shí)給氧濃度要提高到( )。 單選題 *A.85%B.90%C.95%D.100%(正確答案)12.自動(dòng)充氣式氣囊不連接氧源,氧濃度( )。 單選題 *A.30%B.
4、25%C.60%D.21%(正確答案)13.自動(dòng)充氣式氣囊連接氧源,不加儲(chǔ)氧器,可得到約( ) 濃度的氧。 單選題 *A.40%(正確答案)B.50%C.30%D.35%14.早產(chǎn)兒出生時(shí)1000g,暖箱內(nèi)應(yīng)為( )。 單選題 *A.34.4CB.34.6CC.35.0C(正確答案)D.35.6C15.自動(dòng)充氣式氣囊(復(fù)蘇囊)連接氧源,加儲(chǔ)氧器(袋狀)得( )濃度的氧 單選題 *A.80-85%B.90%(正確答案)C. 90-95%D.100%16.新生兒:經(jīng)( )有效正壓通氣后,如有自主呼吸且心率大于一定數(shù)值,可逐步減少并停止正壓通氣。 單選題 *A.15sB.20sC.25sD.30s(
5、正確答案)17.新生兒如有自主呼吸且心率( ),可逐步減少并停止正壓通氣。 單選題 *A.90次/minB. 95次/minC. 100次/min(正確答案)D. 110次/min18.有效正壓通氣30s后心率2 min)可產(chǎn)生( )并發(fā)癥。 單選題 *A.氣胸B.二氧化碳潴留C.瘀斑D.胃充盈(正確答案)20.新生兒出生體重10002000、胎齡2834,適用的氣管導(dǎo)管內(nèi)徑為( )。 單選題 *A.3.0mm(正確答案)B.2.5mmC.3.5mmD.2.0mm21.喉鏡下經(jīng)口氣管插管整個(gè)操作時(shí)限,要求在( )內(nèi)完成。 單選題 *A.20-30s(正確答案)B.20-25sC.30sD.60
6、s22.插入氣管導(dǎo)管時(shí)聲帶關(guān)閉, 可采用( )手法。 單選題 *A.SmithB.apgarC.Hemlish-SmithD.Hemlish(正確答案)23.胸外按壓首選方法有拇指法,胸外按壓時(shí)避開(kāi)劍突,給氧濃度增加至( )。 單選題 *A.100%(正確答案)B.80%C.90%D.60%24.胸外按壓首選方法有( )。 單選題 *A.雙指法B.拇指法(正確答案)C.手掌法D.拳法25. 胸外按壓時(shí)胸外按壓的位置( )。 單選題 *A.心尖區(qū)B.心前區(qū)C.胸骨上1/3處D.胸骨下1/3處(正確答案)26. 胸外按壓時(shí),應(yīng)注意避開(kāi)( )。 單選題 *A.心尖區(qū)B.心前區(qū)C. 劍突(正確答案)D
7、.胸骨27.胸外按壓頻率約為( )。 單選題 *A. 100次/minB. 110次/minC.110-112次/minD. 120次/min(正確答案)28.持續(xù)胸外心臟按壓( )后,要重新評(píng)估心率。 單選題 *A. 2030sB. 3040sC.4560s(正確答案)D. 4550s29. 持續(xù)胸外心臟按壓一定時(shí)間后,要重新評(píng)估心率,如心率仍小于( ),除繼續(xù)胸外按壓外,考慮使用腎上腺素。 單選題 *A.60次/min(正確答案)B.100次/minC.110次/minD.120次/min30.新生兒復(fù)蘇時(shí)心動(dòng)過(guò)緩?fù)ǔJ怯捎? )。 單選題 *A低體溫B.插管、吸引不當(dāng)C低濕度D嚴(yán)重缺氧(
8、正確答案)31.糾正心動(dòng)過(guò)緩的最重要步驟是( )。 單選題 *A.充分的正壓通氣(正確答案)B.提高給氧濃度C.增加胸外按壓頻率D.使用多巴酚丁胺32.使用腎上腺素的指征:( )的正壓通氣和胸外按壓后,心率持續(xù)小于一定數(shù)值。 單選題 *A. 25-30s(正確答案)B.30-35sC.40-50sD. 45-60s33.使用腎上腺素的指征:限定時(shí)間內(nèi)正壓通氣和胸外按壓后,心率持續(xù)小于( )。 單選題 *A.60次/min;B.60次/min;(正確答案)C.100次/min;D.100次/min。34.腎上腺素給藥首選途徑是( )。 單選題 *A.肌肉注射B.外周靜脈C.氣管滴入D.臍靜脈(正
9、確答案)35.使用生理鹽水?dāng)U容劑的首次劑量為( )。 單選題 *A.10 ml/kgB.5 ml/kgC.10 ml/kg(正確答案)D.20 ml/kg36.使用生理鹽水?dāng)U容劑的給藥途徑( )。 單選題 *A.臍靜脈(正確答案)B.皮下C.肌肉D.氣道37.按醫(yī)囑(劑量、途徑)使用生理鹽水?dāng)U容劑,用藥速度為( )。 單選題 *A.3-5minB.5-10min(正確答案)C. 10-15minD. 15-20min38.復(fù)蘇完成,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)( )。 單選題 *A.氧分壓,低氧血癥者給予正壓通氣;B.血?dú)夥治?,必要時(shí)糾正代謝性酸中毒;C.呼氣末二氧化碳,高者加強(qiáng)氣道清理;D.血糖,低血糖者靜脈
10、給予葡萄糖。(正確答案)39.胎齡( )周早產(chǎn)兒出生時(shí)可采用塑料袋保溫。 單選題 *A.28周B.32周(正確答案)C.30周D.27周40.正壓通氣需要恒定的吸氣峰壓及呼氣末正壓,推薦使用( )進(jìn)行正壓通氣。 單選題 *A.T-組合復(fù)蘇器(正確答案)B.氣管插管C.復(fù)蘇囊D.喉罩41.胎齡 30 周、有自主呼吸,或呼吸困難的早產(chǎn)兒,產(chǎn)房?jī)?nèi)盡早使用( ),避免肺泡萎陷。 單選題 *A.氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣B.肺表面活性物質(zhì)C.氣管插管、氣管內(nèi)滴入肺表面活性物質(zhì)D.持續(xù)氣道正壓通氣(正確答案)42.由于早產(chǎn)兒生發(fā)層基質(zhì)的存在,易造成( )。 單選題 *A.呼吸中樞抑制B.二氧化碳潴留C.肺出
11、血D.室管膜下- 腦室內(nèi)出血(正確答案)43.早產(chǎn)兒對(duì)( )非常敏感,易發(fā)生氧損害。 單選題 *A.低二氧化碳分壓B.高動(dòng)脈氧分壓(正確答案)C.低氧血癥D.代謝性酸中毒44.早產(chǎn)兒需要規(guī)范用氧,復(fù)蘇開(kāi)始時(shí)給氧濃度應(yīng)低于( )。 單選題 *A.40%B.90%C.60%D.65%(正確答案)45.早產(chǎn)兒用氧,進(jìn)行( )的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。 單選題 *A.呼氣末二氧化碳分壓B.呼吸頻率C.心率D.脈搏血氧飽和度或血?dú)?正確答案)46.早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí),血氧飽和度維持在目標(biāo)值( )。 單選題 *A.0.80-0.90B.0.85-0.90C.0.90-0.95(正確答案)D.0.95-1.047.早產(chǎn)兒轉(zhuǎn)運(yùn)小
12、組中,( )起主導(dǎo)作用。 單選題 *A.助產(chǎn)士B.兒科醫(yī)生(正確答案)C.產(chǎn)科醫(yī)生D.新生兒護(hù)士48. ( )是影響患兒病情預(yù)后的重要指標(biāo)之一。 單選題 *A.apgar評(píng)分(正確答案)B.復(fù)蘇時(shí)間C.轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間D.血氧飽和度49.35周的早產(chǎn)兒進(jìn)行初始復(fù)蘇,應(yīng)給予低濃度氧( ),逐漸增加到目標(biāo)血氧飽和度。 單選題 *A.25%30%B. 21%30%(正確答案)C.35%40%D.40%60%50.胎兒血氧飽和度為( )。 單選題 *A.0.65B.0.70C.0.60(正確答案)D.0.5051以下哪項(xiàng)是關(guān)于胸外按壓的確切的陳述( )? 單選題 *A.如胸外按壓時(shí),不需要正壓人工呼吸B.胸外
13、按壓減低胸腔內(nèi)壓力C.胸外按壓使血液循環(huán)到全身各器官(正確答案)D.胸外按壓是新生兒復(fù)蘇的最關(guān)鍵技術(shù)52.早產(chǎn)兒出生體重在10011500g的暖箱濕度為( ) 單選題 *A.100%B.95%C.90%(正確答案)D.85%53.持續(xù)和反復(fù)的血糖濃度低于0. 6 mmol / L( 10 mg / dL) 時(shí)可發(fā)生( ) 單選題 *A.低體溫B. 嘔吐C.昏迷和抽搐(正確答案)D.腹脹54.在新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)隊(duì)伍組成中,不包括( ) 單選題 *A.新生兒科醫(yī)師B.護(hù)工(正確答案)C.助產(chǎn)士D. 新生兒專科護(hù)士55.早產(chǎn)兒有缺氧癥狀者,常用的氧氣濃度是( ) 單選題 *A.10%20%B.20%30%
14、C.30%40%(正確答案)D.50%60%56.早產(chǎn)兒復(fù)蘇時(shí),應(yīng)注意擴(kuò)容的速度,因?yàn)榭焖贁U(kuò)容可能會(huì)增加( )的風(fēng)險(xiǎn)。 單選題 *A.水腫B.心力衰竭C.肺水腫D.腦室內(nèi)出血(正確答案)57.無(wú)癥狀高危兒(糖尿病母親所生新生兒)的血糖篩查應(yīng)在生后 ( )內(nèi)進(jìn)行。 單選題 *A.10minB.20minC.30minD.60min(正確答案)58.出生時(shí),胎齡65%的高濃度氧,與低濃度氧(21%30%)相比,不會(huì)增加( )。 單選題 *A.支氣管肺發(fā)育不良(BPD)B.腦室內(nèi)出血D.血氧飽和度升高或降低(正確答案)E.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變65.新生兒重度窒息導(dǎo)致的并發(fā)癥,不包括( )。 單選題 *A
15、.羊水、胎糞吸入綜合征B.呼吸窘迫綜合征C.缺氧缺血心肌病D.堿中毒、低血糖、低血鈣(正確答案)66.新生兒復(fù)蘇的步驟,以下不正確的是( )。 單選題 *A.初步復(fù)蘇,包括快速評(píng)估,和穩(wěn)定情況的最初步驟與與評(píng)估;B.人工呼吸,包括面罩或氣管插管正壓人工呼吸;C.胸外按壓,雙指法按壓,除中指和食指按壓胸骨外其他手指可按壓胸部;(正確答案)D.給予藥物或擴(kuò)容輸液。67.以下哪項(xiàng)不屬于新生兒低血糖的癥狀( )。 單選題 *A.激惹、抽搐、眼球旋轉(zhuǎn)B.發(fā)紺、呼吸暫停發(fā)作、呼吸急促C.無(wú)力/尖叫和嗜睡D.面色蒼白(正確答案)E.喂養(yǎng)困難68.新生兒復(fù)蘇后,立即進(jìn)行( ) 。 單選題 *A.血氧飽和度監(jiān)測(cè)
16、B.臍動(dòng)脈血?dú)夥治?正確答案)C.低血糖監(jiān)測(cè)D.臍靜脈血?dú)夥治?9.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是極低出生體重兒保暖物品( )。 單選題 *A.棉被B.熱水袋(正確答案)C.毛巾D.保鮮膜70.下列哪個(gè)選項(xiàng)不是黃金小時(shí)物品箱的物品( )。 單選題 *A.聚乙烯薄膜B.棉帽C.肛溫計(jì)(含一次性套)D.一次性血氧探頭E. 血糖儀及試紙(正確答案)F.黃金寶寶標(biāo)識(shí)牌G.高強(qiáng)度膠布H.計(jì)時(shí)器二、多選題(15題,每題2分,共計(jì)30分)1.新生兒復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)由( )組成。 *A.兒科醫(yī)師(正確答案)B.助產(chǎn)士(正確答案)C.新生兒專科護(hù)士D.產(chǎn)科醫(yī)師(正確答案)E.麻醉師2.在ABCD復(fù)蘇原則下,新生兒復(fù)蘇可分為4 個(gè)步驟
17、( )。 *A.氣管插管正壓通氣和胸外按壓(正確答案)B.刺激足底、清理呼吸道C.正壓通氣和脈搏血氧飽和度監(jiān)測(cè)(正確答案)D.快速評(píng)估(或有無(wú)活力評(píng)估)和初步復(fù)蘇(正確答案)E.藥物和/ 或擴(kuò)容(正確答案)3.新生兒復(fù)蘇設(shè)備包括 ( )。 *A.吸球(正確答案)B.空氧混合儀(正確答案)C.血氧飽和度(正確答案)D.呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)儀E.自動(dòng)充氣式氣囊(正確答案)F.輻射臺(tái)(正確答案)4.新生兒復(fù)蘇時(shí)需要準(zhǔn)備的藥品有( )。 *A.腎上腺素(正確答案)B.生理鹽水(正確答案)C.去甲腎上腺素D.多巴胺(正確答案)E.多巴酚丁胺(正確答案)5.復(fù)蘇的基本程序有( )。 *A.評(píng)估(正確答案)B
18、.措施(正確答案)C.藥物D.吸氧E.決策(正確答案)6.誘發(fā)自主呼吸的方法有( )。 *A.快速?gòu)氐撞粮深^部、軀干和四肢(正確答案)B.用手輕拍或手指彈患兒足底(正確答案)C.摩擦背部2 次以誘發(fā)自主呼吸(正確答案)D.用手掌輕拍背部E.胸外按壓7.早產(chǎn)兒有自主呼吸、心率100 次/min,但有呼吸困難或持續(xù)紫紺,以下措施正確的是( )。 *A.清理氣道(正確答案)B.氣管插管C.監(jiān)測(cè)脈搏血氧飽和度(正確答案)D.常壓給氧或給予持續(xù)氣道正壓通氣(正確答案)E.胸外按壓8.新生兒用血氧飽和度儀監(jiān)測(cè)的注意事項(xiàng)( )。 *A.傳感器應(yīng)放在新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管前位置(即右上肢,通常是手腕或手掌的中間表面)
19、;(正確答案)B.傳感器應(yīng)放在新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管前位置(即左上肢,通常是手腕或手掌的中間表面);C.傳感器與儀器連接前,先將傳感器與嬰兒連接,有助于最迅速地獲得信號(hào);(正確答案)D.傳感器與儀器連接后,將傳感器與嬰兒連接,有助于最迅速地獲得信號(hào);E.傳感器與儀器連接后,將傳感器與嬰兒連接,并將傳感器應(yīng)放在新生兒動(dòng)脈導(dǎo)管前位置。9.T- 組合復(fù)蘇器的作用有( )。 *A.恒定一致的呼氣末正壓(正確答案)B.恒定一致的氣道壓C.維持功能殘氣量(正確答案)D.恒定一致的吸氣峰壓(正確答案)E.維持正常的潮氣量10.復(fù)蘇后的新生兒可能有多器官損害的危險(xiǎn),需持續(xù)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容有( )。 *A.生命體征監(jiān)測(cè)(正確答案)B.反應(yīng)評(píng)估C.呼氣末二氧化碳D.體溫管理(正確答案)E.早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥(正確答案)11.復(fù)蘇后繼續(xù)監(jiān)測(cè)機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,內(nèi)容包括
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