1、目錄綜述基礎(chǔ)核心篇P07P14事前預(yù)防鼓勵全社會的事前預(yù)防意識| P15購買事前預(yù)防服務(wù)的財(cái)稅刺激不足| P16鼓勵疾病預(yù)防支出的財(cái)稅政策建議| P20事前預(yù)防鼓勵健康管理服務(wù)的發(fā)展| P23我國健康管理服務(wù)的現(xiàn)行模式| P24健康管理公司的稅務(wù)痛點(diǎn)分析| P27鼓勵健康管理服務(wù)發(fā)展的財(cái)稅政策建議| P29事后治療做大基礎(chǔ)核心之醫(yī)療機(jī)構(gòu)| P30促進(jìn)醫(yī)療設(shè)備融資租賃業(yè)務(wù)的發(fā)展| P30落實(shí)非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅收優(yōu)惠| P35新業(yè)態(tài)、新場景篇P3842020年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告 HYPERLINK l _bookmark1 基礎(chǔ)核心篇 HYPERLINK l _bookmark2 新業(yè)態(tài)、

2、新場景篇 HYPERLINK l _bookmark3 社會資本投資篇 HYPERLINK l _bookmark4 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 新業(yè)態(tài)、新場景 支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療及醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展| P39互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)生集團(tuán)發(fā)展背景| P40互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)生集團(tuán)業(yè)務(wù)模式及其賦能效應(yīng) | P41互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療及醫(yī)生集團(tuán)的財(cái)稅痛點(diǎn)| P44互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療及醫(yī)生集團(tuán)的財(cái)稅訴求| P472020 泰康保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司版權(quán)所有，不得轉(zhuǎn)載。新業(yè)態(tài)、新場景促進(jìn)國際合作| P49醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展國際合作的意義| P50醫(yī)療國際合作財(cái)稅痛點(diǎn)分析| P50醫(yī)療國際合作財(cái)稅訴求| P52社會資本投資篇P54社會資本投資醫(yī)療市場投資的全生命周期

3、| P55入市與運(yùn)營篇社會資本入市環(huán)節(jié)的財(cái)稅分析| P56醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營環(huán)節(jié)的財(cái)稅分析| P64社會資本投資醫(yī)療市場投資的全生命周期| P65退出篇資本退出環(huán)節(jié)的財(cái)稅分析| P67資本退出環(huán)節(jié)的財(cái)稅痛點(diǎn)| P68資本退出環(huán)節(jié)的財(cái)稅訴求| P68產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇P70產(chǎn)業(yè)結(jié)合支持養(yǎng)老業(yè)態(tài)的多元化發(fā)展| P71養(yǎng)老社區(qū)的財(cái)稅痛點(diǎn)| P73養(yǎng)老社區(qū)的財(cái)稅訴求| P79結(jié)束語P802020年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告5 HYPERLINK l _bookmark1 基礎(chǔ)核心篇 HYPERLINK l _bookmark2 新業(yè)態(tài)、新場景篇 HYPERLINK l _bookmark3 社會資本投資篇 HYPE

4、RLINK l _bookmark4 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 2020 泰康保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司版權(quán)所有，不得轉(zhuǎn)載。62020年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告2020 泰康保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司版權(quán)所有，不得轉(zhuǎn)載。01基礎(chǔ)核心篇 綜述新業(yè)態(tài)、新場景篇 大長健壽康時(shí)產(chǎn)代業(yè)的將支是柱產(chǎn)業(yè)長壽時(shí)代的概念據(jù)聯(lián)合國人口司世界人口展望 2019，2019 年世界人口平均壽命已達(dá)到 72.6 歲，且預(yù)計(jì) 2050 年全球平均預(yù)期壽命1 可達(dá) 77.1 歲。另一個(gè)全球化的現(xiàn)象則是，近幾十年來，許多國家的總和生育率 在持續(xù)下降。按照人口發(fā)展模型，若想達(dá)到人口規(guī)模穩(wěn)定，總和生育率需維持在 2.1 的水平。如今，全球近一半的人口生活

5、在總和生育率低于 2.1 的國家。社會資本投資篇 這意味著，全球人口不僅更長壽，在結(jié)構(gòu)上也將變得更老齡化。2019 年，全世界 65 歲以上高齡人口已達(dá)總?cè)丝诘?9%; 預(yù)計(jì) 2050 年該比例將再增一倍，達(dá)到16%2 。與此同時(shí)，80 歲以上高齡老人的增速將會超過 65 歲到 80 歲之間的低齡老人 。未來很長一段時(shí)間，人類社會將保持低出生率、低死亡率、壽命延長的特征，這就是長壽時(shí)代3 。長壽時(shí)代是整個(gè)人類面臨的全球性大問題，關(guān)系人類未來發(fā)展方向和生死存亡 。養(yǎng)老問題，將是長壽時(shí)代面臨的挑戰(zhàn)和壓力產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 長壽時(shí)代將會引起社會體系、經(jīng)濟(jì)、政治、文化等所有結(jié)構(gòu)的改變，持續(xù)給人們帶來新的就業(yè)、

6、健康、財(cái)務(wù)的挑戰(zhàn)，以及伴之而來的養(yǎng)老問題?，F(xiàn)代社會，人口年齡結(jié)構(gòu)已由金字塔形向柱狀轉(zhuǎn)變，整個(gè)社會的保障體系將隨之迎來顛覆性的影響?？偤蜕?，是指某一國家或地區(qū)的婦女在育齡期間，每個(gè)婦女平均的生育子女?dāng)?shù)。數(shù)據(jù)來源：聯(lián)合國經(jīng)濟(jì)和社會事務(wù)部人口司世界人口展望 2019節(jié)選自：長壽時(shí)代的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，陳東升目前，中國老齡化程度已明顯高于世界平均水平，且也同樣面臨高齡老人增速更快的趨勢。自 2000 年至 2018 年，中國人口平均預(yù)期壽命從 71.4 歲已升至 76.34。 2019 年，中國 65 歲以上老人的人數(shù)為 1.76 億，占比達(dá)到 12.6%4，預(yù)計(jì)到 2050 年，該占比將達(dá)到 26%5

7、 。這意味著 4 個(gè)人中，就有一名 65 歲以上的老人?；A(chǔ)核心篇 自2000 年至2018 年，中國人口出生率6 從14.03已降至10.94，而老年撫養(yǎng)7 比已從 9.9% 增長至 16.8%，這意味著，每 100 名勞動年齡人口要負(fù)擔(dān)約 17 名老年人。圖01 國家統(tǒng)計(jì)局：中國人口出生率及老年撫養(yǎng)比2018 年2015 年2012 年老年撫養(yǎng)比（%）人口出生率（）2009 年2006 年2003 年2000 會資本投資篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇 長壽時(shí)代的低出生率、高老年撫養(yǎng)比、預(yù)期壽命不斷延長等特征，在中國正逐步顯現(xiàn)。中國最終需要建立一個(gè)最適合中國文化、社會經(jīng)濟(jì)、政

8、治和醫(yī)療保健大環(huán)境的養(yǎng)老服務(wù)體系 8 。大健康產(chǎn)業(yè)將是長壽時(shí)代的支柱產(chǎn)業(yè)隨著進(jìn)入長壽時(shí)代，人類也一定會進(jìn)入一個(gè)大健康時(shí)代。在長壽時(shí)代，健康將會是人們最寶貴的財(cái)富和最關(guān)注的話題。人類對健康的重視將促進(jìn)大健康產(chǎn)業(yè)的極大發(fā)展。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 中國經(jīng)濟(jì)正在從工業(yè)化向后工業(yè)化邁進(jìn)，人們的需求也在從“衣食住行”向“娛教醫(yī)養(yǎng)”轉(zhuǎn)變。目前，健康產(chǎn)業(yè)是美國的最大產(chǎn)業(yè)，占全美 GDP 的 17.9%。與之相比，數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)來源：中國養(yǎng)老服務(wù)的政策選擇：建設(shè)高效可持續(xù)的中國養(yǎng)老服務(wù)體系，世界銀行人計(jì)口算出公生式率：，人指口某出地生在率一=（個(gè)年時(shí)內(nèi)期出之生內(nèi)人（數(shù)通常/ 年指內(nèi)一總年人）口出數(shù)生）人數(shù)1與0

9、0平0均人口之比，它反映出人口的出生水平。老齡人年口撫要養(yǎng)負(fù)比擔(dān)，多是少指名人老口年中人非。勞計(jì)動算年公齡式人：口老數(shù)年中撫老養(yǎng)年比部分= (對65勞歲動以年上齡人人口口數(shù)數(shù)/之勞比動，年用齡以人表口明數(shù)每) 1*0100名0%勞動年節(jié)選自：長壽時(shí)代的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，陳東升中國的健康產(chǎn)業(yè)僅占 GDP 的 6.6% 9 。因此，參照發(fā)達(dá)國家，中國的大健康產(chǎn)業(yè)還有極大發(fā)展空間。按照“健康中國 2030”規(guī)劃綱要的目標(biāo)，2020 年中國健康服務(wù)業(yè)總規(guī)模將超 8 萬億，2030 年將高達(dá) 16 萬億?？梢?，中國大健康產(chǎn)業(yè)具有巨大成長空間，未來有望成為最大的支柱產(chǎn)業(yè)。基礎(chǔ)核心篇 2熱0點(diǎn)19報(bào)年告回顧新業(yè)態(tài)

10、、新場景篇 泰康作為大健康生態(tài)的重要一份子，承擔(dān)了為行業(yè)發(fā)聲的責(zé)任，于 2019 年 4 月 9日發(fā)布了2019 年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告。在報(bào)告中，提出了大健康產(chǎn)業(yè)閉環(huán)的概念，即，將保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、健康管理服務(wù)提供商、藥品器械制造商、科技公司有機(jī)結(jié)合起來，以共同實(shí)現(xiàn)國民病有所醫(yī)老有所養(yǎng)的訴求 10。在關(guān)于大健康產(chǎn)業(yè)閉環(huán)的論述中，我們強(qiáng)調(diào)了要做強(qiáng)包括醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)、終極關(guān)懷在內(nèi)的醫(yī)養(yǎng)康寧服務(wù)體系，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，形成內(nèi)涵豐富、結(jié)構(gòu)合理的服務(wù)體系，以真正建立覆蓋國民全生命周期的產(chǎn)業(yè)鏈，滿足人民日益增長的健康需求，提升全民健康素質(zhì)。社會資本投資篇 回顧2019 年中國大健康產(chǎn)業(yè)

11、財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告，我們通過系統(tǒng)性地探討中國大健康產(chǎn)業(yè)的現(xiàn)狀及發(fā)展方向，從財(cái)稅角度有針對性地提出了多條政策訴求建議，以期助力國內(nèi)大健康產(chǎn)業(yè)快速健康發(fā)展?，F(xiàn)今，提出的部分行業(yè)痛點(diǎn)與訴求已在研究報(bào)告發(fā)布后得到了國家不同程度的政策回應(yīng)，詳情如下：手續(xù)費(fèi)傭金稅前扣除標(biāo)準(zhǔn)提高產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 在2019 年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告的“保險(xiǎn)篇”中，我們分析了彼時(shí)保險(xiǎn)公司端的財(cái)稅痛點(diǎn)，其中第一條即闡述了壽險(xiǎn)行業(yè)展業(yè)成本不斷增加，手續(xù)費(fèi)傭金支出在保險(xiǎn)公司經(jīng)營成本中占比越來越大，行業(yè)平均手續(xù)費(fèi)傭金支出比例已達(dá) 15.85%，而稅前扣除比例僅為 10%，加重了企業(yè)所得稅稅負(fù)從而對保險(xiǎn)企業(yè)投資、研發(fā)創(chuàng)新能力產(chǎn)生不同程度的影響

12、，也不利于保障型產(chǎn)品的發(fā)展。據(jù)此，我們提出了加強(qiáng)保險(xiǎn)公司手續(xù)費(fèi)及傭金支出的企業(yè)所得稅扣除力度的政策訴求。數(shù)據(jù)來源： 2019 年中國衛(wèi)生總費(fèi)用與同期國內(nèi)生產(chǎn)總值（GDP）之比，國家統(tǒng)計(jì)局節(jié)選自：2019 中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告，泰康保險(xiǎn)集團(tuán)，畢馬威基礎(chǔ)核心篇 報(bào)告發(fā)布后不久，財(cái)政部、國家稅務(wù)總局于 2019 年 5 月 28 日發(fā)布了關(guān)于保險(xiǎn)企業(yè)手續(xù)費(fèi)及傭金支出稅前扣除政策的公告11，其中第一條規(guī)定，保險(xiǎn)企業(yè)發(fā)生與其經(jīng)營活動有關(guān)的手續(xù)費(fèi)及傭金支出，不超過當(dāng)年全部保費(fèi)收入扣除退保金等后余額的 18%（含本數(shù)）的部分，在計(jì)算應(yīng)納稅所得額時(shí)準(zhǔn)予扣除；超過部分，允許結(jié)轉(zhuǎn)以后年度扣除。營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)

13、稅收優(yōu)惠新業(yè)態(tài)、新場景篇 在2019 年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告的“醫(yī)養(yǎng)篇”中，我們分析了我國營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)缺失稅收優(yōu)惠政策的情況。與非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)相比，同等條件下將產(chǎn)生較高的運(yùn)營稅負(fù)，長久來看將阻礙營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。對此，我們提出了給予營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與非營利性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)同等稅收優(yōu)惠待遇的訴求，鼓勵企業(yè)進(jìn)入養(yǎng)老行業(yè)，增加市場內(nèi)養(yǎng)老服務(wù)的供給，幫助政府緩解養(yǎng)老壓力 12。社會資本投資篇 2019 年 6 月 28 日，財(cái)政部、國家稅務(wù)總局、國家發(fā)展和改革委員會、民政部、商務(wù)部、國家衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合發(fā)布了關(guān)于養(yǎng)老、托育、家政等社區(qū)家庭服務(wù)業(yè)稅費(fèi)優(yōu)惠政策的公告13 ，其中規(guī)定，為社區(qū)提供養(yǎng)老

14、服務(wù)的機(jī)構(gòu)，可以按照規(guī)定享受企業(yè)所得稅、增值稅、契稅、房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅以及多項(xiàng)費(fèi)用的免征待遇。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 財(cái)政部、稅務(wù)總局公告 2019 年第 72 號節(jié)選自：2019 年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告，泰康保險(xiǎn)集團(tuán)，畢馬威財(cái)政部、稅務(wù)總局、發(fā)展改革委、民政部、商務(wù)部、衛(wèi)生健康委公告 2019 年第 76 號基礎(chǔ)核心篇 2財(cái)0稅20熱年點(diǎn)中報(bào)國告大概健覽康產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)、新場景篇 在大健康產(chǎn)業(yè)閉環(huán)中，醫(yī)療是整個(gè)大健康生態(tài)的重要部分，我國的醫(yī)療資源投入逐年增加。根據(jù)全國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要（20152020 年）（以下簡稱“規(guī)劃綱要”），到 2020 年我國每千人口床位數(shù)達(dá)到 6 張。截至 2

15、018 年，我國醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)為 840.41 萬張 14，那么以 2018 年人口數(shù) 13.95 億計(jì)算，已達(dá)到每千人口床位數(shù) 6.02 張，提前兩年達(dá)成規(guī)劃數(shù)。同時(shí)，根據(jù)規(guī)劃綱要，到 2020 年目標(biāo)每萬人全科醫(yī)生數(shù)為 2 人。截至 2018 年，我國全科醫(yī)生數(shù)量為30.87 萬人15，每萬人全科醫(yī)生數(shù)達(dá)2.21 人，也已經(jīng)提前完成規(guī)劃目標(biāo)。這意味著，醫(yī)療的社會需求與發(fā)展正在以超過規(guī)劃的速度邁進(jìn)。然而，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質(zhì)量不高、結(jié)構(gòu)與布局不合理、服務(wù)體系碎片化、部分公立醫(yī)院單體規(guī)模不合理擴(kuò)張等問題依然突出。社會資本投資篇 2020 年初，新型冠狀病毒疫情爆發(fā)，全國人民攜手抗擊疫情

16、，很快控制了疫情的進(jìn)一步蔓延。但是此次疫情也暴露出我們公共衛(wèi)生體系建設(shè)的短板，特別是對重大疫情的醫(yī)療防御體系和制度亟待完善。同時(shí)，我們也看到民營醫(yī)院在此次抗疫中發(fā)揮了重大的作用。以泰康武漢同濟(jì)醫(yī)院為例，在“戰(zhàn)疫”中貢獻(xiàn)了1,060 張床位，累計(jì)收治患者 2,060 人，收治量僅次于火神山醫(yī)院與金銀潭醫(yī)院，在武漢市新冠肺炎定點(diǎn)治療醫(yī)院中位列第三，是抗疫主戰(zhàn)場上的主力軍。因此，聚焦醫(yī)療問題仍是規(guī)劃大健康生態(tài)的重要一環(huán)。而如何從財(cái)稅政策上對于醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行推動和支持，將會是我們 2020 年熱點(diǎn)報(bào)告重點(diǎn)討論的問題。近年來民營醫(yī)院規(guī)模增長、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展迅猛，醫(yī)療行業(yè)投融資需求旺盛，新業(yè)態(tài)新場景不斷涌現(xiàn)

17、，而財(cái)稅政策的更新一定程度上滯后于行業(yè)的發(fā)展，則對于這些新業(yè)態(tài)新場景的發(fā)展形成了一定的瓶頸。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 本報(bào)告總結(jié)了推動醫(yī)養(yǎng)行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的四大主要動力來源，即“做強(qiáng)基礎(chǔ)核心”、 “促進(jìn)新業(yè)態(tài)、新場景”、“鼓勵資本入場”和“加強(qiáng)產(chǎn)業(yè)結(jié)合”。報(bào)告會從這四個(gè)方面分析并提出財(cái)稅訴求，以期促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)發(fā)展，助力緩解“看病難、看病貴”的難題，助力社會進(jìn)入長壽時(shí)代。具體來講：數(shù)據(jù)來源：國家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)來源：中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計(jì)年鑒（2019）產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 基礎(chǔ)核心篇 基礎(chǔ)核心篇將醫(yī)療生態(tài)分為事前預(yù)防和事后治療兩個(gè)部分。闡述了目前醫(yī)療基礎(chǔ)核心的現(xiàn)狀，即重事后治療、輕事前預(yù)防，醫(yī)療硬件水平需要升級但醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金匱乏。該篇

18、主要從健康管理、醫(yī)療設(shè)備融資租賃等方面分析目前其中存在的稅務(wù)痛點(diǎn)，提出財(cái)稅訴求，旨在做強(qiáng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)核心。新業(yè)態(tài)、新場景篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇旨在聚焦醫(yī)療行業(yè)新興的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)生集團(tuán)及國際醫(yī)療合作交流，探討新業(yè)態(tài)新場景對于醫(yī)療生態(tài)圈發(fā)展的重要作用，并從財(cái)稅的角度分析現(xiàn)有稅收征管模式下的痛點(diǎn)問題。該篇主要圍繞互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、醫(yī)生集團(tuán)等展開分析并提出政策建議，旨在促進(jìn)新業(yè)態(tài)新場景發(fā)展。社會資本投資篇側(cè)重探討資本對于醫(yī)療生態(tài)圈健康持續(xù)發(fā)展的重要性，分析在中國宏觀經(jīng)濟(jì)戰(zhàn)略的指導(dǎo)下，現(xiàn)行財(cái)稅政策對于國內(nèi)外資本入場的影響。該篇將從不同基金類型、國外投資者角度進(jìn)行財(cái)稅分析并提出相關(guān)政策訴求，旨在鼓勵資本入市，繁

19、榮投資市場。社會資本投資篇 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇聚焦養(yǎng)老社區(qū)，如何從財(cái)稅上支持養(yǎng)老社區(qū)的發(fā)展是該篇重點(diǎn)討論和希望解決的問題。以“泰康之家”為代表的養(yǎng)老社區(qū)模式為例，針對機(jī)構(gòu)養(yǎng)老在爭取享受“76 號公告”優(yōu)惠政策以及落地過程中遇到的障礙進(jìn)行梳理并提出相關(guān)訴求，旨在推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展?；A(chǔ)核心篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇 社會資本投資篇 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 142020年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告2020 泰康保險(xiǎn)集團(tuán)股份有限公司版權(quán)所有，不得轉(zhuǎn)載。022020年中國大健康產(chǎn)業(yè)財(cái)稅熱點(diǎn)報(bào)告15基礎(chǔ)核心篇 基礎(chǔ)核心篇鼓勵全社會的事前預(yù)防新業(yè)態(tài)、新場景篇 事前預(yù)防意識社會資本投資篇 2020 年伊始，新冠病毒疫情在全球范圍內(nèi)迅速

20、蔓延。人們在與疫情抗?fàn)幍倪^程中逐漸意識到“醫(yī)療是處理存量，疾控是控制增量”，二者缺一不可。國務(wù)院曾提出“人民健康是民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志，預(yù)防是最經(jīng)濟(jì)最有效的健康策略”16 。世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查也顯示，欲達(dá)到同樣健康標(biāo)準(zhǔn)，所需的保健投入與治療費(fèi)、搶救費(fèi)比例為 1:8.5:10017，即在疾病預(yù)防層面多投入 1 元錢，可節(jié)省治療費(fèi) 8.5 元和搶救費(fèi) 100 元。由此可見，疾病預(yù)防是提升國民健康的重要保障。我國的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系分為醫(yī)療體系和公共衛(wèi)生體系。醫(yī)療體系由醫(yī)保在內(nèi)的醫(yī)療保障體系、醫(yī)院等醫(yī)療服務(wù)體系及藥品保障體系構(gòu)成，公共衛(wèi)生體系主要通過專業(yè)預(yù)防組織、基層預(yù)防組織等公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

21、開展疾病預(yù)防工作。全國人大常委會委員杜玉波曾在 2018 年 12 月 27 日國務(wù)院舉辦的關(guān)于財(cái)政醫(yī)療衛(wèi)生資金分配和使用情況的報(bào)告的分組審議會上提到，我國“目前經(jīng)常性衛(wèi)生總費(fèi)用中，80% 以上用于治療服務(wù)和醫(yī)療用品，用于預(yù)防服務(wù)的不到 7%”18，即我國對疾病的支出大部分體現(xiàn)在疾病發(fā)生后的醫(yī)療服務(wù)，在疾病預(yù)防方面的投入相對較少。國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見（國發(fā) 201913 號）產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 HYPERLINK /c/2017-12-04/1888157.shtml 數(shù)據(jù)來源：http:/. HYPERLINK /c/2017-12-04/1888157.shtml cn/c/2017-

22、12-04/1888157.shtml 人民政協(xié)網(wǎng) HYPERLINK /xinwen/2018-12/27/content_5352845.htm 數(shù)據(jù)來源：. HYPERLINK /xinwen/2018-12/27/content_5352845.htm cn/xinwen/2018-12/27/content_5352845.htm基礎(chǔ)核心篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇 健康中國戰(zhàn)略的實(shí)施“強(qiáng)調(diào)堅(jiān)持預(yù)防為主，倡導(dǎo)健康文明生活方式，預(yù)防控制重大疾病”19 。本章節(jié)將從社會端、企業(yè)端、個(gè)人端三方面分析我國目前對疾病預(yù)防類產(chǎn)品和服務(wù)的財(cái)稅政策支持力度不足的現(xiàn)狀，針對性地提出“

23、醫(yī)保個(gè)人賬戶的支付范圍涵蓋預(yù)防支出、允許個(gè)人所得稅專項(xiàng)扣除預(yù)防類支出”的政策建議，旨在通過財(cái)稅政策鼓勵民眾提高在疾病預(yù)防方面的支出，在一定程度上加強(qiáng)民眾對疾病預(yù)防的參與性和積極性。社會資本投資篇 購買事前預(yù)防服務(wù)的財(cái)稅刺激不足社會端：醫(yī)保及公共衛(wèi)生支出對預(yù)防類支出覆蓋力度不足在我國，居民可從醫(yī)保和基本公共衛(wèi)生服務(wù)中獲得國家對醫(yī)療和預(yù)防方面的保障。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 職工或個(gè)人可以參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 20 。對于符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付 21，但并不涵蓋疾病預(yù)防

24、、保健性的診療項(xiàng)目支出。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)共 14 項(xiàng)，是以兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、特殊疾病患者為重點(diǎn)人群、為全體城鄉(xiāng)居民提供的疾病預(yù)防保障，服務(wù)項(xiàng)目所需資金全部由政府承擔(dān)。國務(wù)院關(guān)于實(shí)施健康中國行動的意見（國發(fā) 201913 號）中華人民共和國社會保險(xiǎn)法第二十三條中華人民共和國社會保險(xiǎn)法第二十八條中國日本芬蘭基礎(chǔ)核心篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇 社會資本投資篇 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 國家在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的經(jīng)費(fèi)投入直觀體現(xiàn)為政府衛(wèi)生支出 22。我們以日本（2012 年人均政府衛(wèi)生支出 3,932 美元）、芬蘭（2012 年人均政府衛(wèi)生支出 3,119 美元）、我國（2012 年人均政府衛(wèi)生支出 180 美元）為例

25、，橫橫向比較了三國醫(yī)療保障體系在預(yù)防方面的部分政策?？傮w而言，與醫(yī)療衛(wèi)生保障體系比較先進(jìn)的日本以及芬蘭為代表的北歐發(fā)達(dá)國家相比，我國目前的醫(yī)保和公共衛(wèi)生支出在疾病預(yù)防方面的覆蓋雖已涉及疫苗、體檢、健康檢查等服務(wù)，但經(jīng)費(fèi)的限制可能會制約公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。具體比較結(jié)果如下表所示：疾病預(yù)防 - 總體醫(yī)療保健需性求的，診不療覆項(xiàng)蓋目疾費(fèi)病用預(yù)。后防、治免公生共費(fèi)服提衛(wèi)務(wù)供生。支2104出項(xiàng)9：基向本城公鄉(xiāng)共居衛(wèi)民公69共元衛(wèi)。生服務(wù)1 經(jīng)年費(fèi)人財(cái)均政基補(bǔ)本助性2檢0病06，和年日為本了制預(yù)定防了和特控定制健慢康，于查2008特年定4保月健在指全導(dǎo)國制推度廣 實(shí)施。芬法本蘭轄規(guī)區(qū)憲定居法，民政的及府

26、基有本衛(wèi)責(zé)醫(yī)任生療保組、健織公共進(jìn)國衛(wèi)民生健和康專。業(yè)醫(yī)療服務(wù)，促疾病預(yù)防 - 接種疫苗第民由公提共供衛(wèi)，生如支免出疫承規(guī)擔(dān)劃費(fèi)疫費(fèi)用苗向。公，第且保二自及類愿公共受衛(wèi)種生的支其出他均民不苗涵費(fèi)，并醫(yī)蓋。日之括接前種均疫可苗享。及受兒免童費(fèi)在醫(yī)療15，歲包芬協(xié)蘭調(diào)完政府成負(fù)疫責(zé)苗接根據(jù)種免。疫計(jì)劃根所5據(jù)%芬的蘭兒國童家需免在疫兒計(jì)童劃健，康括6人5和歲學(xué)以校上接老種人疫在苗內(nèi)，的對高包危疫苗。群接種肝炎疫苗和流感疾病預(yù)防 - 體檢醫(yī)歲保兒：童不、覆65蓋。涵以蓋上為老0人-6出歲：及每助民年檢每提查年供；測為量1 次35體歲格及檢以查上和居輔診提的供4 型次糖空尿1 病次患血者壓，；每對年確

27、目政補(bǔ)費(fèi)助用。69費(fèi)用腹包血含糖在檢人測均等財(cái)項(xiàng)元內(nèi)。特40月定起健，康醫(yī)歲檢療的查保投：險(xiǎn)保20機(jī)人08構(gòu)實(shí)年對施特定康健檢康查7檢4 查計(jì)劃內(nèi)包含的健特70定00健日康元檢/查人總左預(yù)右算，在部分地個(gè)區(qū)人由象政征府性承負(fù)擔(dān)；50部0 分日地元區(qū)左右）右。（約合人民幣 30 元左性居宮衛(wèi)民頸幾生癌乎保、可健早以服孕免務(wù)超（費(fèi)聲如享和乳受胎腺預(yù)兒癌防染、色查體，結(jié)兒構(gòu)童異保常等重學(xué)大校疾與病學(xué)篩生保康酒健復(fù)精，藥，老物精年濫神健衛(wèi)康生咨服詢務(wù)，和醫(yī)防療止康建議與健康用檢等查）。，包括健疾病預(yù)防 - 健康管理醫(yī)兒保童：、不65覆蓋。：涵上蓋的4老-6年歲人務(wù)每；年以一及次為歲的孕及健產(chǎn)以康婦管、

28、理高服血壓患結(jié)者者核提、患供健者型、康糖嚴(yán)指尿重導(dǎo)病精服患神務(wù)者障。礙費(fèi)肺患用包內(nèi)。含在人均財(cái)政補(bǔ)助 69 元特構(gòu)特定( 國保健保健康、指檢社導(dǎo)查保：篩醫(yī)選) 應(yīng)療出對保的通險(xiǎn)高過機(jī)低危針人對群不，同由的專對業(yè)象保采健取指不導(dǎo)同師的保水平健。指無導(dǎo)需，支以付提費(fèi)高用。民健康區(qū)芬民力蘭進(jìn)量北行卡、健模媒康式介宣：力導(dǎo)量政，府對組全利織用體醫(yī)社居生對進(jìn)具行有指不導(dǎo)良交嗜流好，的逐高步危影人響群們?nèi)旱娘嫿】邓交?。?xí)慣，改善人政育府事衛(wèi)務(wù)生性支出，等指各各項(xiàng)級事政業(yè)府的用經(jīng)于費(fèi)醫(yī)。療本衛(wèi)段生數(shù)服據(jù)務(wù)來、源醫(yī)：療保中障國補(bǔ)衛(wèi)助生、健衛(wèi)康生統(tǒng)和計(jì)醫(yī)年療鑒保障（行20政19管）理。、人口與計(jì)劃生基礎(chǔ)核心篇

29、 企業(yè)端：補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)重治療輕預(yù)防新業(yè)態(tài)、新場景篇 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，是我國構(gòu)建多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分，能充分發(fā)揮對基本社會保險(xiǎn)的補(bǔ)充保障作用，幫助國家緩解財(cái)政壓力。企業(yè)可自主決定是否建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，資金由企業(yè)或行業(yè)集中使用和管理，也可購買保險(xiǎn)公司銷售的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。企業(yè)集中使用和管理的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)資金，應(yīng)單獨(dú)建賬，主要用于個(gè)人負(fù)擔(dān)較重職工和退休人員的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)助，旨在減輕職工生病后的醫(yī)藥費(fèi)負(fù)擔(dān) 23，暫未涉及疾病預(yù)防類支出補(bǔ)助。企業(yè)若為員工購買保險(xiǎn)公司銷售的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品，可主要在以下方面向員工提供保障：社會資本投資篇 住院醫(yī)療費(fèi)用特殊門診醫(yī)療費(fèi)用門診手術(shù)費(fèi)用門急診醫(yī)療費(fèi)用惡性腫

30、瘤等重大疾病醫(yī)療費(fèi)用保障范圍內(nèi)，產(chǎn)品報(bào)銷的醫(yī)療費(fèi)一般包括床位費(fèi)、診療費(fèi)、藥品費(fèi)等，并未包含疫苗接種、全面體檢等疾病預(yù)防類支出。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 綜上，企業(yè)無論是自行管理資金，還是購買保險(xiǎn)產(chǎn)品，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)均是對員工患病后負(fù)擔(dān)醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行的補(bǔ)助，鮮少涉及疾病預(yù)防支出，體現(xiàn)了補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)重治療輕預(yù)防的現(xiàn)狀。業(yè)以外可財(cái)由在政職按部工規(guī)、個(gè)定勞人參動負(fù)加保擔(dān)當(dāng)障的地部醫(yī)基關(guān)藥本于費(fèi)醫(yī)企用療業(yè)進(jìn)保補(bǔ)行險(xiǎn)充的基醫(yī)適礎(chǔ)療當(dāng)上保補(bǔ)，險(xiǎn)助建有，立關(guān)減補(bǔ)問輕充題參醫(yī)的保療通職保知工險(xiǎn)的，（醫(yī)用財(cái)藥于社費(fèi)對負(fù)城2擔(dān)0鎮(zhèn)0。職2工1基8 號本）醫(yī)第療一保條險(xiǎn)制規(guī)度定支，付企基礎(chǔ)核心篇 個(gè)人端：對個(gè)人在疾病預(yù)防類支出的財(cái)稅激勵

31、較少新業(yè)態(tài)、新場景篇 我國自 2019 年開始執(zhí)行的新個(gè)人所得稅法將固定抵扣改為了國際通行的綜合抵扣。在綜合抵扣制度下，有六項(xiàng)正列舉的項(xiàng)目 24，以及其他單獨(dú)規(guī)定的項(xiàng)目可依照相關(guān)比例納入抵扣范圍。允許在個(gè)人所得稅前抵扣，意味著該項(xiàng)支出可以免稅，從而提升個(gè)人在相關(guān)方面的可支配收入，促進(jìn)該項(xiàng)目的消費(fèi)。但是，對于納入抵扣的醫(yī)療健康相關(guān)的抵扣項(xiàng)目，目前還只是側(cè)重在事后治療的支出，具體體現(xiàn)如下：大病醫(yī)療抵扣：在一個(gè)納稅年度內(nèi)，納稅人發(fā)生的與基本醫(yī)保相關(guān)的醫(yī)藥費(fèi)用支出，扣除醫(yī)保報(bào)銷后個(gè)人負(fù)擔(dān)（指醫(yī)保目錄范圍內(nèi)的自付部分）累計(jì)超過 15,000 元的部分，由納稅人在辦理年度匯算清繳時(shí)，在 80,000 元限

32、額內(nèi)據(jù)實(shí)扣除。商業(yè)保險(xiǎn)抵扣：納稅人在購買符合規(guī)定的商業(yè)健康保險(xiǎn)后，可以在當(dāng)年或當(dāng)月繳納個(gè)稅時(shí)，按照 2,400 元 / 年或者 200 元 / 月的限額標(biāo)準(zhǔn)在稅前扣除 25 。社會資本投資篇 可以肯定的是，個(gè)人所得稅改革將大病醫(yī)療納入了專項(xiàng)扣除范圍。但是，允許扣除的費(fèi)用限定在事后治療的醫(yī)藥費(fèi)超出社保報(bào)銷額度的支出，并沒有覆蓋到疾病預(yù)防領(lǐng)域。同時(shí)，目前的稅優(yōu)健康保險(xiǎn)主要有人保健康稅優(yōu)型健康險(xiǎn) A 款、泰康康樂保稅優(yōu)健康險(xiǎn) A 款和 B 款、陽光人壽歲康保稅優(yōu)健康險(xiǎn) A 款和 D 款、中意歲歲無憂個(gè)人稅收優(yōu)惠型健康保險(xiǎn) A 款（萬能型）等，大多側(cè)重對于疾病治療過程中的支出予以賠償。而對于個(gè)人購買健

33、康管理服務(wù)、購買體檢服務(wù)、接種第二類疫苗、購買健康器械等其他疾病預(yù)防類支出方面，現(xiàn)行財(cái)稅政策缺少針對性的鼓勵措施。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 納老人入贍個(gè)養(yǎng)稅費(fèi)抵?？鄯秶牧?xiàng)正列舉的項(xiàng)目包括子女教育、繼續(xù)教育、大病醫(yī)療、住房貸款利息、住房租金、關(guān)于將商業(yè)健康保險(xiǎn)個(gè)人所得稅試點(diǎn)政策推廣到全國范圍實(shí)施的通知（財(cái)稅201739 號）第一條2. 鼓勵疾病預(yù)防支出的財(cái)稅政策建議基礎(chǔ)核心篇 2019 年 10 月 31 日，銀保監(jiān)會發(fā)布了健康保險(xiǎn)管理辦法，將健康管理服務(wù)成本占凈保險(xiǎn)費(fèi)的比例上限，由現(xiàn)行規(guī)定的 12% 提高至 20%26，這不僅給保險(xiǎn)公司的健康管理服務(wù)釋放更大的發(fā)展空間，也體現(xiàn)出我國正在逐步重視疾病預(yù)防。

34、據(jù)此，本報(bào)告進(jìn)一步提出以下財(cái)稅政策建議，以鼓勵社會和個(gè)人增加在疾病預(yù)防類的支出：醫(yī)保個(gè)人賬戶的支付范圍涵蓋預(yù)防支出常見的疾病預(yù)防類支出包括疫苗、體檢、健康管理服務(wù)等。新業(yè)態(tài)、新場景篇 在接種第二類疫苗的影響因素研究中，疫苗價(jià)格和家庭收入等經(jīng)濟(jì)因素顯著影響第二類疫苗的接種。目前我國銷售的部分第二類疫苗價(jià)格普遍超過了一般家庭的承受能力，是導(dǎo)致我國第二類疫苗接種水平較低的重要原因 27。部分第二類疫苗，如肺炎疫苗、流感疫苗等，已經(jīng)被證實(shí)具備良好的降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的效果，但由于沒有納入全民免費(fèi)免疫規(guī)劃而接種率總體不高。研究顯示，有醫(yī)療保險(xiǎn)的人更傾向于接種疫苗，預(yù)防的投入有助于關(guān)口前移，減少醫(yī)療支出，節(jié)省醫(yī)

35、保資金 28 。體檢亦是如此。公民若能在前期的系統(tǒng)性體檢中及早進(jìn)行疾病篩查，進(jìn)而采取治療，將身體的健康管理程度向前推進(jìn)，則將提高慢性病患者和大病患者的治療效果，通過降低患病率減輕國家醫(yī)療基金管理的負(fù)擔(dān)和醫(yī)保基金的醫(yī)療服務(wù)報(bào)銷支出。社會資本投資篇 根據(jù)我國近年來人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助的增幅，人均補(bǔ)助金額增長至發(fā)達(dá)國家水平還需要較長時(shí)間，且我國人口基數(shù)較大，人均補(bǔ)助的增長也會增加財(cái)政壓力。由于公共衛(wèi)生支出經(jīng)費(fèi)由政府承擔(dān)，若想獲得更多的預(yù)防保障，個(gè)人則需要另行購買其他產(chǎn)品或服務(wù)。鑒于個(gè)人和企業(yè)共同負(fù)擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用，若允許醫(yī)保賬戶中的存量剩余資金用于個(gè)人自行購買預(yù)防類產(chǎn)品或服務(wù)，則可減輕個(gè)人的資

36、金壓力，促進(jìn)預(yù)防服務(wù)的消費(fèi)。2018 年我國醫(yī)保個(gè)人賬戶累計(jì)結(jié)余 7,284 億元，雖然各地對醫(yī)保個(gè)人賬戶的資金管理要求不盡相同，但目前也有部分地區(qū)已出臺政策，允許符合條件的醫(yī)保個(gè)人賬戶資金用于預(yù)防類服務(wù)或產(chǎn)品的購買，相關(guān)政策總結(jié)如下：品健提康供保健險(xiǎn)康管理辦服法務(wù)，（其中分國攤銀的行成保本險(xiǎn)不監(jiān)得督超管過理凈委保員險(xiǎn)會費(fèi)令的 201%9。年第 3 號）第五十七條規(guī)定，健康保險(xiǎn)產(chǎn)產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 張國預(yù)雪防海醫(yī)，學(xué)李雜娜志，張2雙01鳳8，年夏7時(shí)月暢第，1張9 卷人第杰，7 期：我5國48第-5二52類疫苗接種現(xiàn)狀及其影響因素研究進(jìn)展J 中王力男，醫(yī)保個(gè)人賬戶支付第二類疫苗政策探討J 經(jīng)濟(jì)師201

37、9 年第 8 期：231-232省市商業(yè)健康保險(xiǎn)接種疫苗體檢健身其他基礎(chǔ)核心篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇 社會資本投資篇 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 江蘇省浙江省允蘇直系州親、屬揚(yáng)購州買購允買許；為允許為本人或親屬鹽性城免疫允疫許支苗付費(fèi)預(yù)用防允許支付免疫規(guī)劃鹽檢城查允費(fèi)許用支付健康未做規(guī)定允南費(fèi)京許用、支；淮付安本、人鹽健城身蘇入陽州光允健許身將卡資金轉(zhuǎn)未做規(guī)定南買械京范/ 消圍毒內(nèi)淮劑安的允醫(yī)/ 保療健器購食品鹽試；城紙?jiān)实仍S家購用買簡血易糖醫(yī)療器材設(shè)立家庭共濟(jì)賬戶上海市允許為本人購買苗費(fèi)用 未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定福建省未做規(guī)定允許支付 59 種預(yù)防允許支付規(guī)定健康未做規(guī)定建立“家庭醫(yī)療共廣東省允許為本

38、人或親屬未做規(guī)定檢費(fèi)用未做規(guī)定未做規(guī)定允醫(yī)品許療購器買械范/ 消圍毒內(nèi)用的未做規(guī)定深圳市允許為本人購買允許支付本人及親允許支付本人及親未做規(guī)定未做規(guī)定云南省允許為本人或直系疫疫苗費(fèi)用未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定貴州省允許購買未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定重慶市允許購買未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定四川省未做規(guī)定允許為本人和家庭允許為本人和家庭成都市允許支付健未做規(guī)定安徽省合肥市允許為本人機(jī)疫構(gòu)苗的接預(yù)種防費(fèi)性用免疫合肥市允許為本人 /機(jī)用構(gòu)的健康體檢費(fèi)合肥市允許為本人 /未做規(guī)定合肥市允許為本人 /湖南省允許購買性免疫疫苗費(fèi)用未做規(guī)定體檢費(fèi)用未做規(guī)定未做規(guī)定器用械 / 消毒用品費(fèi)可設(shè)立

39、家庭賬戶遼寧省允許為本人或親屬未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定撫順允許購買范消圍山東省勝利油田、日照市未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定殺用品 / 保健食品勝利油田允許購買陜西省延安市允許報(bào)銷認(rèn)未做規(guī)定未做規(guī)定未做規(guī)定醫(yī)療材料未做規(guī)定產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 基礎(chǔ)核心篇 目前上述政策尚未在全國范圍內(nèi)推行，仍有部分地區(qū)并未嚴(yán)格明確醫(yī)保個(gè)人賬戶可直接支付個(gè)人健康體檢、疫苗接種等疾病預(yù)防性費(fèi)用。為在治療疾病的前期打下良好的基礎(chǔ)，減少后期的醫(yī)療報(bào)銷，降低個(gè)人、家庭對于慢性病和大病的患病率，建議參考先行地區(qū)的政策，在全國范圍內(nèi)明確醫(yī)保個(gè)人賬戶的支付范圍涵蓋預(yù)防支出，例如：新業(yè)態(tài)、新場景篇 允許參保人員使用醫(yī)保個(gè)人賬戶支付第二類疫苗接種

40、、體檢、健身、購買商業(yè)健康保險(xiǎn)、購買醫(yī)療輔助器械；允許醫(yī)保個(gè)人賬戶資金用于家庭成員疾病預(yù)防類支出。允許個(gè)人所得稅專項(xiàng)扣除預(yù)防類支出社會資本投資篇 個(gè)人所得稅專項(xiàng)附加扣除暫行辦法中指出，可以根據(jù)教育、醫(yī)療、住房、養(yǎng)老等民生支出變化情況，適時(shí)調(diào)整專項(xiàng)附加扣除范圍和標(biāo)準(zhǔn)。因此 , 鑒于疾病預(yù)防在國民健康管理中越來越受到重視，建議比照大病醫(yī)療，設(shè)置個(gè)人所得稅疾病預(yù)防專項(xiàng)附加扣除項(xiàng)目。即對個(gè)人在一個(gè)納稅年度內(nèi)發(fā)生的與疾病預(yù)防相關(guān)的支出，例如全面體檢、接種第二類疫苗、購買健康管理服務(wù)、購買血壓計(jì)、血糖測量儀、溫度計(jì)等醫(yī)療器械、購買具有監(jiān)測功能的健康手環(huán)等健康管理儀器，按照一定標(biāo)準(zhǔn)定額扣除，通過財(cái)稅政策促進(jìn)

41、個(gè)人在疾病預(yù)防方面的支出，提升國民的事前預(yù)防意識。基礎(chǔ)核心篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇 服務(wù)的發(fā)展事鼓前勵預(yù)健防康管理黃帝內(nèi)經(jīng)有云，“上工治未病，不治已病，此之謂也”，強(qiáng)調(diào)人們應(yīng)該在未生病時(shí)就注重預(yù)防疾病，即當(dāng)今社會提倡的“健康管理”。健康管理是以提高健康壽命為目的，對個(gè)體、人群和全民的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估，并對健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面預(yù)警、干預(yù)、管控的過程 29 。2000 年以前，我國還沒有專門的健康管理機(jī)構(gòu)。隨著 2002-2003 年非典型肺炎社會資本投資篇 （SARS）疫情的發(fā)展，社會各界對健康管理的關(guān)注度迅速上升，光明日報(bào)、經(jīng)濟(jì)日報(bào)等媒體對健康管理服務(wù)及重要性做了深入報(bào)道。同時(shí)政府也開

42、始重視健康管理對商業(yè)健康保險(xiǎn)的作用。2003 年 12 月 25 日，由衛(wèi)生部、勞動和社會保障部、保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會三部委聯(lián)合舉辦的“健康管理與健康保險(xiǎn)高層論壇”在北京舉行，提出了保險(xiǎn)公司應(yīng)重視健康管理在商業(yè)健康保險(xiǎn)中的運(yùn)用，推動我國建立多元化的健康保障體系。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 本章節(jié)從目前健康管理的服務(wù)模式出發(fā)，分析現(xiàn)行模式下企業(yè)采購免稅醫(yī)療服務(wù)造成的增值稅稅負(fù)上升、健康管理公司適用增值稅加計(jì)抵減 10% 優(yōu)惠政策的現(xiàn)狀，針對性地提出“允許健康管理服務(wù)適用增值稅差額征稅政策、適當(dāng)提升健康管理公司增值稅加計(jì)抵減比例”的稅務(wù)建議，旨在通過財(cái)稅政策鼓勵健康管理服務(wù)的發(fā)展。 HYPERLINK /assoc

43、iation 來源于中國健康管理協(xié)會網(wǎng)站：http:/www. HYPERLINK /association / HYPERLINK /association association我國健康管理服務(wù)的現(xiàn)行模式基礎(chǔ)核心篇 2000 年至今，我國健康管理行業(yè)迅速發(fā)展，健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量呈逐年上升趨勢 30。圖02 2009年-2015年我國健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量201520142013201220112010200910,0209,8509,5009,0008,5007,8007,10012,00010,0008,0006,0004,0002,0000社會資本投資篇 20

44、09 年 5 月健康管理的核心是根據(jù)客戶的身體狀況，通過科學(xué)的方法定制個(gè)性化的健康促進(jìn)方案，及時(shí)提示健康風(fēng)險(xiǎn)，降低患病概率。本章將健康管理服務(wù)分為以健康保險(xiǎn)為中心、以健康體檢為中心以及其他三類模式，介紹我國現(xiàn)行的健康管理服務(wù)模式：以健康保險(xiǎn)為中心的服務(wù)模式2009 年以來，我國商業(yè)健康保險(xiǎn)迎來了空前的發(fā)展契機(jī)。2012 年 6 月2014 年 10 月2015 年 5 月2016 年 10 月2017 年 5 月2019 年 10 月保業(yè)監(jiān)深會入貫關(guān)徹于醫(yī)保改險(xiǎn)精保落監(jiān)實(shí)會“關(guān)十于二貫五徹期國發(fā)務(wù)展院商業(yè)關(guān)健于康加保快險(xiǎn)財(cái)總政局部和、保國監(jiān)家會稅聯(lián)務(wù)合中院共中“央健、康國中務(wù)國國公務(wù)廳院關(guān)于國

45、支務(wù)持院社辦會銀險(xiǎn)保管監(jiān)理會辦法健康保神次，醫(yī)積療極保參障與體多系層建間體”制深改化革醫(yī)規(guī)藥劃衛(wèi)暨生實(shí)的若干意見發(fā)業(yè)布健康關(guān)保于險(xiǎn)開個(gè)展人商所2030”規(guī)劃綱要 力樣量化提醫(yī)供療多服層務(wù)次的多意健康保險(xiǎn)產(chǎn)品提供設(shè)的意見產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 大保的健險(xiǎn)康以保滿障足需多求健樣康化施方案的通知加創(chuàng)快新健康保險(xiǎn)業(yè)務(wù)在供基優(yōu)本質(zhì)醫(yī)的保健之康外保提險(xiǎn)產(chǎn)理品賠和手服續(xù)務(wù)，簡化豐產(chǎn)實(shí)現(xiàn)品有，機(jī)與銜基接康本保醫(yī)險(xiǎn)保得的稅通政知策試點(diǎn)工作試點(diǎn)地區(qū)康個(gè)人購買支額時(shí)定額扣除出稅，計(jì)可算在應(yīng)個(gè)納人稅所得健障種全為形以主式基體補(bǔ)本、充醫(yī)其保療他險(xiǎn)保多和障體系商充業(yè)的健多層康次保醫(yī)險(xiǎn)療為保補(bǔ)見鼓和勵健商康業(yè)管保理險(xiǎn)機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)聯(lián)合險(xiǎn)開產(chǎn)

46、發(fā)品健康管理保健康管理服務(wù)，其過凈保險(xiǎn)費(fèi)的 20%新業(yè)態(tài)、新場景篇 分?jǐn)偟某杀静坏贸瑪?shù)據(jù)來源：觀研天下根據(jù)公開資料整理基礎(chǔ)核心篇 2019201820172016201520141,123201302,4101,5871,0002,0003,0004,3894,0424,0005,4485,0006,0007,0667,0008,000新業(yè)態(tài)、新場景篇 在一系列的政策鼓勵下，我國近年來健康險(xiǎn)的原保費(fèi)收入呈現(xiàn)逐年上升的態(tài)勢 31。圖03 2013年-2019年我國健康險(xiǎn)原保費(fèi)收入（單位：億元）社會資本投資篇 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 隨著健康管理觀念的普及，保險(xiǎn)公司在健康險(xiǎn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)中也加入了健康管理服務(wù)，包括

47、健康風(fēng)險(xiǎn)評估和干預(yù)、疾病預(yù)防、健康體檢、健康咨詢、健康維護(hù)、慢性病管理、養(yǎng)生保健等 32。保險(xiǎn)公司可以根據(jù)被保險(xiǎn)人的健康數(shù)據(jù)，為客戶建立健康檔案，通過健康管理降低客戶的患病概率?！敖】当ｋU(xiǎn) + 健康管理”的模式，既可提升客戶的健康水平，又可降低保險(xiǎn)公司因客戶患病而形成的賠付支出，使其獲得為客戶提供健康管理服務(wù)的動力，最終形成良性循環(huán)，可謂雙贏。數(shù)據(jù)來源：中國保險(xiǎn)業(yè)協(xié)會、中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會健康保險(xiǎn)管理辦法（中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會令 2019 年第 3 號）第五十五條基礎(chǔ)核心篇 目前保險(xiǎn)公司可根據(jù)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品的需要，向服務(wù)提供方直接采購健康體檢、慢性病檢測等單項(xiàng)服務(wù)，也可直接采購健康管

48、理公司銷售的健康管理產(chǎn)品。為鼓勵健康保險(xiǎn)產(chǎn)品和健康管理服務(wù)結(jié)合，2019 年 12 月生效的健康保險(xiǎn)管理辦法首次單設(shè)了健康管理章節(jié)。健康保險(xiǎn)管理辦法不僅提出保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)的合作，明確了健康管理服務(wù)的主要內(nèi)容，還將健康保險(xiǎn)內(nèi)的健康管理服務(wù)成本限額從 12% 提升至 20%33，進(jìn)一步引導(dǎo)保險(xiǎn)公司在產(chǎn)品設(shè)計(jì)時(shí)重視對健康管理服務(wù)的投入。以健康體檢為中心的服務(wù)模式新業(yè)態(tài)、新場景篇 客戶的健康情況是健康管理活動的重要基礎(chǔ)。健康現(xiàn)狀除了通過向客戶進(jìn)行日常詢問、獲取穿戴設(shè)備定時(shí)回傳的數(shù)據(jù)等途徑了解外，體檢以其客觀性和準(zhǔn)確性等特點(diǎn)，成為健康數(shù)據(jù)獲取的主要來源。體檢機(jī)構(gòu)具有廣泛的客戶群

49、體，因此可以在掌握了客戶的體檢數(shù)據(jù)后，將服務(wù)進(jìn)一步向后延伸，在提供體檢報(bào)告的同時(shí)提供健康咨詢、健康宣導(dǎo)，通過大數(shù)據(jù)處理等高科技手段，分析客戶的潛在健康影響因素，進(jìn)而為客戶制定健康促進(jìn)方案，提供后續(xù)相關(guān)的慢病管理和醫(yī)療服務(wù)，協(xié)助客戶提高健康水平，從體檢 - 醫(yī)療 - 咨詢服務(wù)三方面打造健康管理產(chǎn)業(yè)鏈。其他服務(wù)模式無論以健康體檢為中心，還是以保險(xiǎn)服務(wù)為中心，均是在現(xiàn)有業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)上拓展至健康管理服務(wù)。目前市場還存在以提供健康管理服務(wù)為主營業(yè)務(wù)的企業(yè)，其服務(wù)模式主要有以下幾類：社會資本投資篇 資源整合型。此類公司能夠有效釋放健康險(xiǎn)公司等采購方在資源整合方面的人力物力，使健康管理服務(wù)的提供更具效率。通過

50、與專業(yè)體檢機(jī)構(gòu)合作獲取客戶的健康數(shù)據(jù)；聯(lián)合各大醫(yī)院或?qū)＜覟榭蛻籼峁┚G色就醫(yī)、預(yù)約就診、優(yōu)先手術(shù)等服務(wù)；與健身機(jī)構(gòu)合作加強(qiáng)客戶的日常鍛煉。通過整合各類資源，實(shí)現(xiàn)客戶健康水平提升的管理目標(biāo)。技術(shù)服務(wù)型。此類公司著眼于技術(shù)研發(fā)，通過標(biāo)準(zhǔn)化體檢報(bào)告、健康大數(shù)據(jù)分析、慢性病評估、心理健康評估、導(dǎo)醫(yī)掛號等功能的開發(fā)，為體檢機(jī)構(gòu)或其他健康管理公司提供支持，同時(shí)也可為客戶提供線上健康管理服務(wù)，提供咨詢意見。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 私人醫(yī)生型。此類公司的目標(biāo)客戶通常為高收入人群，通過整合稀缺的醫(yī)生資源，為客戶提供細(xì)致入微的疾病預(yù)防和治療服務(wù)，有計(jì)劃地改善客戶健康狀況。健康保險(xiǎn)管理辦法（中國銀行保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會令 2019

51、 年第 3 號）第五十七、五十八條健康管理公司的稅務(wù)痛點(diǎn)分析健康管理公司購入免稅醫(yī)療服務(wù)無法抵扣增值稅進(jìn)項(xiàng)稅基礎(chǔ)核心篇 資源整合型健康管理公司通常會外購體檢、診斷、治療等醫(yī)療服務(wù)，與自身提供的健康咨詢等服務(wù)相結(jié)合，作為健康管理產(chǎn)品推向市場。在目前鼓勵保險(xiǎn)公司與健康管理公司合作的背景下，實(shí)操中也存在保險(xiǎn)公司選擇向健康管理公司采購健康管理產(chǎn)品，將其作為健康保險(xiǎn)的組成部分向被保險(xiǎn)人出售的情形。在現(xiàn)行稅制下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)免征增值稅 34 。因此我們對上述健康管理公司購入免稅醫(yī)療服務(wù)，再將其作為健康管理產(chǎn)品的一部分出售給保險(xiǎn)公司，由保險(xiǎn)公司形成健康保險(xiǎn)產(chǎn)品后向消費(fèi)者銷售的常見模式，對增值稅示意

52、性分析如下： 健康管理服務(wù) 健康保險(xiǎn)產(chǎn)品新業(yè)態(tài)、新場景篇 醫(yī)療服務(wù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)100健康管理公司120保險(xiǎn)公司1000消費(fèi)者票據(jù)（非增值稅專用發(fā)票）免稅，無進(jìn)項(xiàng)稅合同流增值稅專用發(fā)票，6%增值稅銷項(xiàng)稅：7.2資金流增值稅普通發(fā)票，6%增值稅銷項(xiàng)稅：60發(fā)票流社會資本投資篇 如上圖所示，假設(shè)健康管理公司向保險(xiǎn)公司出售的 120 元（此金額為不含稅銷售額，下同）健康管理服務(wù)中，包含 20 元健康咨詢服務(wù)以及其向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購入的 100 元免稅醫(yī)療服務(wù)。此時(shí)，健康管理公司需就 120 元全額計(jì)繳增值稅銷項(xiàng)稅 7.2 元，購入的免稅醫(yī)療服務(wù)無可抵扣的進(jìn)項(xiàng)稅，實(shí)際繳納增值稅 7.2 元。在正常的市場競爭環(huán)境下

53、，買賣雙方會根據(jù)購進(jìn)服務(wù)是否可抵扣進(jìn)項(xiàng)稅而調(diào)整報(bào)價(jià)，若向醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買相同的應(yīng)稅醫(yī)療服務(wù) 100 元，需花費(fèi) 106 元并同時(shí)抵扣 6 元增值稅進(jìn)項(xiàng)稅。因此，與購入應(yīng)稅醫(yī)療服務(wù)應(yīng)對增值部分繳納 1.2 元增值稅相比，購入相同的免稅醫(yī)療服務(wù)會造成健康管理企業(yè)額外負(fù)擔(dān) 6 元增值稅稅負(fù)。產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 而保險(xiǎn)公司由于可以從健康管理公司取得增值稅專用發(fā)票抵扣進(jìn)項(xiàng)稅，因此僅需就服務(wù)的增值部分 880 元繳納 52.8 元的增值稅。綜上，在保險(xiǎn)公司和健康管理公司合作的常見模式中，因購入的免稅醫(yī)療服務(wù)無法在銷售時(shí)抵扣進(jìn)項(xiàng)稅，健康管理公司需在服務(wù)實(shí)際增值額的基礎(chǔ)上額外負(fù)擔(dān)免稅醫(yī)療服務(wù)對應(yīng)的增值稅，將導(dǎo)致健康管理公

54、司稅負(fù)上升。財(cái)政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于全面推開營業(yè)稅改征增值稅試點(diǎn)的通知（財(cái)稅 201636 號）附件三健康管理公司按現(xiàn)代服務(wù)業(yè)適用增值稅加計(jì)抵減 10% 的政策基礎(chǔ)核心篇 為推進(jìn)落實(shí)增值稅實(shí)質(zhì)性減稅，進(jìn)一步降低企業(yè)稅負(fù)，2019 年 4 月起生產(chǎn)、生活性服務(wù)業(yè)納稅人可在當(dāng)期可抵扣進(jìn)項(xiàng)稅額的基礎(chǔ)上加計(jì)10% 抵減增值稅應(yīng)納稅額。其中，生產(chǎn)、生活性服務(wù)業(yè)納稅人，是指提供郵政服務(wù)、電信服務(wù)、現(xiàn)代服務(wù)、生活服務(wù)取得的銷售額占全部銷售額的比重超過 50% 的納稅人 35 。2019年 10月1日 至 2021 年 12 月 31 日，生活性服務(wù)業(yè)納稅人可進(jìn)一步按照當(dāng)期可抵扣進(jìn)項(xiàng)稅額加計(jì) 15%，抵減應(yīng)納

55、稅額 36 。社會資本投資篇 新業(yè)態(tài)、新場景篇 根據(jù)增值稅的相關(guān)規(guī)定，健康管理公司提供的健康咨詢屬于現(xiàn)代服務(wù)，適用增值稅加計(jì)抵減 10% 的政策；而符合條件的體檢中心等提供的預(yù)防、診斷、醫(yī)學(xué)檢測、治療類醫(yī)療服務(wù)屬于生活服務(wù)，可享受增值稅加計(jì)抵減 15% 的優(yōu)惠政策。在目前國家層面逐漸重視健康管理服務(wù)的政策導(dǎo)向下，與人民健康生活息息相關(guān)的健康管理公司仍適用 10% 的增值稅加計(jì)抵減政策，也將不利于緩解其因購入免稅醫(yī)療服務(wù)無法抵扣進(jìn)項(xiàng)稅而導(dǎo)致增值稅稅負(fù)升高的稅務(wù)問題。關(guān)于深化增值稅改革有關(guān)政策的公告（財(cái)政部、稅務(wù)總局、海關(guān)總署公告 2019 年第 39 號）第七條產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 關(guān)于明確生活性服務(wù)業(yè)增

56、值稅加計(jì)抵減政策的公告（財(cái)政部、稅務(wù)總局公告 2019 年第 87 號）鼓勵健康管理服務(wù)發(fā)展的財(cái)稅政策建議基礎(chǔ)核心篇 針對健康管理公司及健康保險(xiǎn)公司目前存在的稅務(wù)痛點(diǎn)，我們有針對性地提出如下財(cái)稅政策建議，以期使該類企業(yè)的增值稅稅負(fù)合理化，釋放資金供進(jìn)一步發(fā)展健康管理服務(wù)，提升國民健康水平：允許健康管理服務(wù)適用增值稅差額計(jì)稅政策簡易計(jì)稅方式下的差額計(jì)稅征收率計(jì)算繳納增值稅未銷售額，按照簡易計(jì)稅方法依 5% 的其辦理社會保險(xiǎn)及住房公積金后的余額單位支付給外派員工的工資、福利和為得的全部價(jià)款和價(jià)外費(fèi)用，扣除代用工安全保護(hù)服務(wù)：可選擇差額征稅，以取收率計(jì)算繳納增值稅銷售額，按照簡易計(jì)稅辦法依 3% 的

57、征除其對外支付的自來水水費(fèi)后的余額未物業(yè)管理服務(wù)：以收取的自來水水費(fèi)扣5% 的征收率計(jì)算繳納增值稅的余額為銷售額，按照簡易計(jì)稅方法依利和為其辦理社會保險(xiǎn)及住房公積金后供單位支付給勞務(wù)派遣員工的工資、福取得的全部價(jià)款和價(jià)外費(fèi)用，扣除代用勞務(wù)派遣服務(wù)：可以選擇差額納稅，以一般計(jì)稅方式下的差額計(jì)稅后的余額為銷售額金融商品轉(zhuǎn)讓：按照賣出價(jià)扣除買入價(jià)后的余額未銷售額和支付給其他接團(tuán)旅游企業(yè)的旅游費(fèi)用費(fèi)、餐飲費(fèi)、交通費(fèi)、簽證費(fèi)、門票費(fèi)取并支付給其他單位或者個(gè)人的住宿和價(jià)外費(fèi)用，扣除向旅游服務(wù)購買方收旅游服務(wù)：可以選擇以取得的全部價(jià)款余額銷售額價(jià)外費(fèi)用，扣除支付給承運(yùn)方運(yùn)費(fèi)后的客運(yùn)場站服務(wù)：以其取得的全部價(jià)

58、款和額為銷售額的政府性基金或行政事業(yè)性收費(fèi)后的余外費(fèi)用，扣除向委托方收取并代為支付經(jīng)紀(jì)代理服務(wù)：以取得的全部價(jià)款和價(jià)新業(yè)態(tài)、新場景篇 現(xiàn)行增值稅規(guī)定，對于部分行業(yè)允許增值稅差額計(jì)稅。具體是指，增值稅納稅人以其取得的全部價(jià)款和價(jià)外費(fèi)用，扣除支付給規(guī)定范圍內(nèi)納稅人的規(guī)定項(xiàng)目價(jià)款后的余額，作為銷售額。涉及服務(wù)行業(yè)及具體差額計(jì)稅方式，簡要列舉如下 37：社會資本投資篇 產(chǎn)業(yè)結(jié)合篇 有關(guān)事項(xiàng)的規(guī)定（財(cái)稅 201636 號附件二）目前健康管理公司普遍將購入的免稅醫(yī)療服務(wù)與其他健康服務(wù)打包為健康管理產(chǎn)品出售給客戶，因此從可操作性角度考慮，建議允許健康管理公司提供的健康管理服務(wù)適用增值稅差額征稅政策。即納稅人

59、提供健康管理服務(wù)，以取得的全部價(jià)款和價(jià)外費(fèi)用，扣除向醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付的免稅醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用后的余額為銷售額，計(jì)算并繳納增值稅。政財(cái)策政的部通、知國（家財(cái)稅2總01局6關(guān)47于號進(jìn)），一步財(cái)明政確部全、國面家推稅開務(wù)營總改局增關(guān)試于點(diǎn)進(jìn)有一關(guān)步勞明務(wù)確派全遣面服推務(wù)開、營收改費(fèi)增公試路點(diǎn)通有行關(guān)費(fèi)再抵保扣險(xiǎn)等、不取動的產(chǎn)自租來賃水和水非費(fèi)學(xué)增歷值教稅育問等題政的策公的告通知（國（家財(cái)稅稅務(wù)總2局01公66告8 2號0）16，年第國5家4 號稅）務(wù)，總局營關(guān)業(yè)于稅物改業(yè)征管增理值服稅務(wù)中試收點(diǎn)適當(dāng)提升健康管理公司適用的增值稅加計(jì)抵減比例基礎(chǔ)核心篇 為鼓勵資源整合型健康管理公司的發(fā)展，有效降低其增值稅稅負(fù)，

60、建議對現(xiàn)代服務(wù)業(yè)中主營健康咨詢服務(wù)的企業(yè)適當(dāng)提升適用的增值稅加計(jì)抵減比例；或明確以整合醫(yī)療資源為主、提供健康管理產(chǎn)品的健康管理公司從事的服務(wù)，屬于生活服務(wù)業(yè)，可在當(dāng)期可抵扣進(jìn)項(xiàng)稅額的基礎(chǔ)上加計(jì) 15% 抵減增值稅應(yīng)納稅額，從而通過財(cái)稅政策鼓勵此類健康管理公司的發(fā)展。新業(yè)態(tài)、新場景篇 事做醫(yī)后療大治機(jī)基療構(gòu)礎(chǔ)核心之社會資本投資篇 隨著我國進(jìn)入長壽時(shí)代，人口老齡化及疾病譜的變化加重了我國整體醫(yī)療服務(wù)的負(fù)擔(dān)。與此同時(shí)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展和城鎮(zhèn)化加速也使得居民就醫(yī)意識增強(qiáng)，全面拉動了對醫(yī)療服務(wù)的需求。對醫(yī)療資源需求的增加在倒逼著整體醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的擴(kuò)張?zhí)崴?。隨著云計(jì)算、大數(shù)據(jù)和人工智能的飛速發(fā)展，人工智能 + 醫(yī)療的