1、腹部手術(shù)病人安康教育方案與評價指標的制定及應用效果論文關(guān)鍵詞：腹部手術(shù)安康教育護理方案評價標準論文摘要：目的開展高質(zhì)量、高效率的安康教育，進步腹部手術(shù)病人的手術(shù)適應才能和自我保健才能。方法以安康教育“知、信、行理論形式為根底及美國arin$erilean的護理結(jié)果分類為框架，制定針對腹部手術(shù)病人的標準安康教育方案及評價指標，對180例腹部手術(shù)病人進展對照分析。結(jié)果實驗組病人的安康教育滿意度明顯高于對照組98.20%vs87.25%。結(jié)論標準安康教育方案的應用顯著進步了安康教育的效果和病人的自我保健才能。隨著醫(yī)學形式的轉(zhuǎn)變，護理已從以疾病為中心開展到以人的安康為中心的整體護理。安康教育作為整體護

2、理的重要內(nèi)容之一，極大地豐富了護理工作的內(nèi)涵，特別是通過有目的、有方案、有評估的教育活動，可以進步病人對自身疾病的認識，促進病人采納有益于安康的行為和生活方式，是病人康復的重要手段。本研究通過制定腹部手術(shù)病人安康教育方案及評價指標并應用于臨床，獲得了良好的效果，報告如下。1腹部手術(shù)病人安康教育方案及評價指標的制定1.1目的及意義護理安康教育是社會開展和醫(yī)學進步的產(chǎn)物。我國的護理安康教育工作起步較晚，雖然在不長的時間內(nèi)獲得了較明顯的成績，但客觀地評價其程度大體上處于初始階段。要使安康教育高質(zhì)量、高效率地開展，建立一套對臨床有指導作用的標準安康教育方案具有重要意義。本課題討論制定具有理論根據(jù)、合適

3、中國護理的腹部手術(shù)病人標準安康教育方案及評價指標，指導護理人員在護理腹部手術(shù)病人時有方案、有目的地進展安康教育，進步護理安康教育效果，提升腹部手術(shù)病人的手術(shù)適應才能和自我保健才能，降低并發(fā)癥。同時也為護理管理者評價臨床安康教育工作效果提供參考。1.2內(nèi)容及特征本標準方案參照IS9000質(zhì)量管理標準及北美護理評價標準和分類系統(tǒng)，對腹部手術(shù)病人的安康知識、安康信念、安康行為3方面的內(nèi)容，建立具有中國特色的評價標準進展討論和研究。通過標準化的護理安康教育手段為腹部手術(shù)病人安康知識的改善、安康信念的建立及安康行為的改變提供幫助。1.3腹部手術(shù)病人安康教育方案的內(nèi)容病癥、治療方法。2手術(shù)前檢查：心電圖、

4、胸部線、超聲波檢查；三大常規(guī)、肝腎功能、生化檢查。3手術(shù)前準備：手術(shù)方法、麻醉方法；手術(shù)前用藥:如鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥等;；備血目的、血的來源；個人衛(wèi)生準備:包括皮膚、胃腸道的準備;；禁食目的與要求；貴重物品保管:如飾物、假牙等;；術(shù)后特殊臥位與床上大小便訓練。4手術(shù)環(huán)境及時間：手術(shù)小組成員；手術(shù)時間及等待地點；手術(shù)準備室、手術(shù)室、手術(shù)恢復室環(huán)境；手術(shù)所需時間及術(shù)后麻醉清醒的時間。5術(shù)后鎮(zhèn)痛方法：疼痛程度及持續(xù)時間；藥物鎮(zhèn)痛方法:如麻醉鎮(zhèn)痛包、止痛藥物的使用方法;；非藥物鎮(zhèn)痛方法:如加壓法、放松療法等).6術(shù)后功能康復方法：有效咳嗽、咳痰方法；早期床上活動及下床活動方法；術(shù)后功能鍛煉方法及進程；自我

5、照顧:如飲食及生活起居護理、傷口護理等)。7術(shù)后進食：進食時間及方式；膳食調(diào)理過程。效勞的信任感。方案；尋求術(shù)后活動方式)如早期下床、功能鍛煉*；尋求控制疼痛的方法；傷口自我監(jiān)護；定時有效咳嗽；主動早期活動)床上、下床活動*；洗漱與保持口腔衛(wèi)生；沐寓更衣及上廁所)病情穩(wěn)定情況下*；配合藥物治療方案；合理選擇術(shù)后營養(yǎng)食品的攝入；康復與功能鍛煉。方案內(nèi)容。1.4腹部手術(shù)病人安康教育效果評價指標的制定腹部手術(shù)病人安康教育效果評價指標的制定是以上述腹部手術(shù)病人安康教育方案為根底，設置效果等級評定，每一工程分4級。安康知識評定，明確：全部能表達/描繪/演示；比擬明確：大部分能表達/描繪/演示；不夠明確：

6、少部分能表達/描繪/演示；不明確：不能表達/描繪/演示。安康信念和安康行為評定，積極：全部能主動參與/執(zhí)行；比擬積極：大部分能主動參與/執(zhí)行；不夠積極：少部分能主動參與/執(zhí)行；不積極：不主動參與/執(zhí)行。2腹部手術(shù)病人安康教育方案臨床應用的效果2.1研究對象研究對象為3家省級、1家市級綜合性三甲醫(yī)院，2002年8月2022年3月期間，外科整體護理形式病房、腹部切開手術(shù)、手術(shù)后5-7天的住院病人共180例。其中實驗組80例，對照組100例；男性82例，女性98例；年齡20歲-75歲；文化程度：大學17例、高中36例、初中56例、小學41例、文盲30例；職業(yè)：工人86例、農(nóng)民41例、干部43例、老師

7、7例、學生3例。2.2研究工具1安康教育滿意度調(diào)查表。其內(nèi)容包括護士對病人進展安康教育情況調(diào)查和病人對自己所患疾病知曉情況調(diào)查兩部分。該問卷采用1998年10月中華護理學會、中國中醫(yī)藥出版社結(jié)合舉辦的“安康世紀行活動指定使用的調(diào)查表。分別用于實驗組和對照組病人的調(diào)查，旨在評價兩組病人對護理安康教育的滿意度。2腹部手術(shù)病人安康教育方案表。3腹部手術(shù)病人安康教育效果評價表。2.3研究方法調(diào)查表由病人或家屬填寫；效果評價由護士長和研究者采用訪談觀察法進展評價。評價者前往病人房間，首先請病人填寫安康教育滿意度調(diào)查表，然后與病人交談，理解病人安康知識掌握情況及安康信念，觀察病人的行為，對照效果評價表進展

8、評價。對照組：護士按常規(guī)對病人進展安康教育。實驗組：護士按腹部手術(shù)病人安康教育方案對病人進展安康教育。2.4結(jié)果工程中:18項有極顯著差異，P0.01;10項有顯著差異，P0.05;14項沒有HV著差異，P0.05.方案前后兩組病人年齡沒有差異，F(xiàn)=0.032，P0.05?？ǚ綑z驗顯示使用方案前后兩組病人職業(yè)沒有差異，X=10.87，P0.05?？ǚ綑z驗顯示使用方案前后兩組病人文化程度沒有差異，X=8.983，P0.05。3討論3.1病人教育程序與方案、評價指標內(nèi)在聯(lián)絡病人教育程序是安康教育的根底，它遵循從評估、診斷、方案、施行和評價的過程，是一種有目的、有方案、有評價的教育過程，通過這種系統(tǒng)

9、的教育過程來幫助人們形成正確行為和觀念1。程序中的5個步驟形成一個循環(huán)系統(tǒng)，一環(huán)緊扣一環(huán)，缺少一個步驟都將使該系統(tǒng)的完好性受到破壞，而達不到安康教育效果。3.2安康教育標準方案的使用進步了安康教育的質(zhì)量標準方案的制定為護士的安康教育工作即內(nèi)容、要求、結(jié)果提出了方向，為護士對安康教育的工作才能的自我監(jiān)測提供工具，為護理管理者的安康教育質(zhì)量、效率提供指導標準2?？梢员ＷC護理工作有序地進展，降低人力、物力的損耗，進步護理質(zhì)量與效率，以獲取最正確的社會效益和經(jīng)濟效益6(7。本研究調(diào)查資料說明工程中#,項有極顯著差異P0.01、10項有顯著差異P0.05因此，可以認為該方案及評價指標對進步安康教育質(zhì)量有較高的應用價值。參考文獻1黃津芳，劉玉瑩.護理安康教育學北京：科學技術(shù)文獻出版社，20002Tinn,S.TheEvaluatinftheEffetivenessfHealthEduatinInterventinsinlin