1、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范簡介托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健的任務(wù)貫徹預(yù)防為主的工作方針，為集體兒童創(chuàng)造良好的生活環(huán)境預(yù)防控制傳染病，降低常見病的發(fā)病率保障兒童的身心健康背 景1985年12月衛(wèi)生部頒發(fā)的托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健制度1989年教育部幼兒園管理?xiàng)l例、幼兒園工作規(guī)程、關(guān)于幼兒教育改革與發(fā)展指導(dǎo)意見等規(guī)章制度。2010年9月經(jīng)教育部發(fā)布托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法。托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作職責(zé)制訂制度、計(jì)劃，定期檢查健康檢查及管理傳染病及衛(wèi)生消毒體格鍛煉及膳食生長發(fā)育監(jiān)測及五官保健工作人員培訓(xùn)參加例會、接受指導(dǎo)完成工作記錄及數(shù)據(jù)上報(bào)按要求配備軟硬件（房屋設(shè)施、保健人員等）托幼機(jī)構(gòu)保健室設(shè)置基本要求房屋

2、設(shè)施 保健室房屋面積至少12m2以上， 有觀察床、桌椅、藥品柜、資料柜、流動 水等設(shè)施。托幼機(jī)構(gòu)保健室設(shè)置基本要求體檢設(shè)備 兒童體重計(jì)（杠桿式） 身高坐高計(jì)（供3歲以上兒童使用） 臥式身長計(jì)（供3歲以下兒童使用） 軟皮尺、燈光對數(shù)視力箱、體溫計(jì)。托幼機(jī)構(gòu)保健室設(shè)置基本要求常用消毒用品 消毒液、紫外線消毒燈 或其他空氣消毒裝置常用藥（現(xiàn)在一律不配內(nèi)服藥）衛(wèi)生保健制度一日生活膳食管理體格鍛煉衛(wèi)生消毒入園及定期健康檢查傳染病管理常見疾病預(yù)防與管理兒童傷害預(yù)防健康教育衛(wèi)生保健信息管理及信息上報(bào)傳染病、食品安全事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。一日生活安排要求保健人員應(yīng)參與兒童各個(gè)生活環(huán)節(jié)保 育要求的制定

3、和檢查。定期檢查一日生活安排的執(zhí)行情況。按照四季時(shí)間特點(diǎn)合理安排兒童一日生活活動時(shí)間。年齡飲食室外活動時(shí)間（小時(shí)）睡眠次數(shù)（正餐+點(diǎn)心）正餐間隔時(shí)間（小時(shí)）日間次數(shù)日間時(shí)間（小時(shí)/次）夜間（小時(shí)）36歲3+1或23.542122.5810一日生活時(shí)間安排 兒童膳食膳食管理膳食衛(wèi)生膳食營養(yǎng)兒童膳食重點(diǎn)提出對食堂的管理要求，并給出具體 可行的依據(jù)，包括法規(guī)、許可、機(jī)構(gòu)、人員等要求。要求兒童伙食費(fèi)?？顚Ｓ?，賬目每月公布，收支盈虧不超過2%。強(qiáng)調(diào)建立健全了食堂的規(guī)章制度以及不同 崗位人員的工作職責(zé)。兒童膳食突出食品進(jìn)貨必須索證驗(yàn)收，食物保證新鮮。重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)按照平衡膳食要求制定膳食計(jì)劃、更換帶量食譜，并提

4、出進(jìn)行膳食調(diào)查。給與了平衡膳食的標(biāo)準(zhǔn)，包括熱量占總熱量的百分比、全日熱量分配等。體格鍛煉突出了保健人員應(yīng)參與體格鍛煉計(jì)劃的制定、實(shí)施。對有條件的托幼機(jī)構(gòu)（等級幼兒園）做體質(zhì)測試的內(nèi)容，并強(qiáng)調(diào)做好對體格鍛煉的監(jiān)測和效果評估。健康檢查兒童健康檢查 入園（所）健康檢查 定期健康檢查 晨檢及全日健康觀察健康檢查對兒童入園做了具體要求：強(qiáng)調(diào)兒童入園（所）前應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，按照托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法制訂的項(xiàng)目開展健康檢查，不得違反規(guī)定擅自改變健康檢查項(xiàng)目。查驗(yàn)“兒童入園（所）健康檢查表”、“兒童 保健手冊”、“預(yù)防接種證”。健康檢查轉(zhuǎn)園兒童要求持原托幼機(jī)構(gòu)提供的“兒童轉(zhuǎn)園（所）健康證明”“兒童保健

5、手冊”可直接轉(zhuǎn)園?！皟和D(zhuǎn)園（所）健康證明”有效期3個(gè)月健康檢查晨午檢：入園詢問、觀察、檢查。全日健康觀察 ：吃、睡、精神、行為。衛(wèi)生保健人員每日深入班級巡視2次。患病兒童離園休息治療；委托喂藥（必須是處方藥），做好藥品交接和登記，家長一定要簽字確認(rèn)。健康檢查對工作人員健康要求做了更加具體的規(guī)定精神病患者或者有精神病史者不得在托幼機(jī)構(gòu)工作。要求患有感染性疾病癥狀、皮膚病、呼吸 道和消化道等傳染性疾病的工作人員應(yīng)離崗治療。憑縣級以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出具診斷證明和 健康合格證，方可回園（所）工作。衛(wèi)生與消毒環(huán)境和物品衛(wèi)生個(gè)人衛(wèi)生預(yù)防性消毒 附件詳細(xì)規(guī)定了托幼機(jī)構(gòu)中應(yīng)該清潔和消毒的物品種類、消毒頻次、消

6、毒方法等。傳染病預(yù)防與管理重點(diǎn)是建立傳染病管理制度，發(fā)現(xiàn)傳染病疫情或疑似病例后，按照中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的程序報(bào)告。配合疾控部門進(jìn)行消毒。常見疾病預(yù)防與管理強(qiáng)調(diào)對兒童常見疾病進(jìn)行登記和專案管理,并做好眼、耳、口腔保健的登記和管理。提出開展兒童心理衛(wèi)生保健工作，并輔助進(jìn)行矯治。兒童傷害的預(yù)防和控制強(qiáng)調(diào)托幼機(jī)構(gòu)衛(wèi)生保健工作中安全管理的目的是預(yù)防和控制兒童傷害的發(fā)生。托幼機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)活動應(yīng)以兒童安全為前提,建立安全及檢查制度，落實(shí)預(yù)防兒童傷害的各項(xiàng)措施托幼機(jī)構(gòu)的房屋、場地、家具、玩教具、生活設(shè) 施等應(yīng)符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對保教人員、兒童及家長的安全教育和急救訓(xùn)練，普及安

7、全知識。兒童傷害的預(yù)防和控制保教人員應(yīng)接受預(yù)防兒童傷害相關(guān)知識的培訓(xùn)，消除傷害隱患，預(yù)防兒童傷害事故的發(fā)生。強(qiáng)調(diào)托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)建立重大自然災(zāi)害、食物中毒、火災(zāi)、暴力等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案，如果發(fā)生重大傷害時(shí)應(yīng)采取有效措施，并及時(shí)向上級有關(guān)部門報(bào)告。健康教育衛(wèi)生保健人員負(fù)責(zé)制定全年健康教育工作計(jì)劃，并組織實(shí)施。明確了健康教育的內(nèi)容和形式。要求設(shè)立專欄并定時(shí)更換；每季度對保教人員開展一次健康講座，每半年舉辦一次家長講座；開展健康教育活動。 做好健康教育記錄，定期評估健康教育效果。衛(wèi)生保健工作記錄 晨午檢及全日觀察健康問題記錄表在園兒童帶藥服藥記錄表兒童出勤登記表缺勤兒童家長聯(lián)系登記表兒童傳染病登記表兒童營養(yǎng)性疾病及常見疾病登記表班級衛(wèi)生消毒檢查記錄表培訓(xùn)及健康教育記錄表膳食委員會會議記錄表兒童傷