1、尿微acr介紹專題知識講座尿微acr介紹專題知識講座第1頁慢性腎?。–KD）流行病學(xué)伴隨我國人群飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣改變，慢性腎病（CKD）正不停增加。我國人群CKD患病率高達10.8%，知曉率5%尿微acr介紹專題知識講座第2頁年9月26日報道重慶中小學(xué)生慢性腎病患病率達4%5%慢性腎病發(fā)病也呈年輕化趨勢。年紀只有幾歲兒童尿毒癥患者也已出現(xiàn)。提出：尿檢可早期篩查兒童腎??！慢性腎?。–KD）流行病學(xué)尿微acr介紹專題知識講座第3頁我國政府高度重視腎臟疾病防治急性腎損傷住院患者發(fā)病率5%突發(fā)事件主要死因慢性腎病成人發(fā)病率約為11%嚴重階段為尿毒癥透析費用占醫(yī)保總額6%醫(yī)改重點和難點兩大疾病，一個技

2、術(shù)危害健康重大疾病，國家醫(yī)療沉重負擔(dān)。尿微acr介紹專題知識講座第4頁尿液形成尿微acr介紹專題知識講座第5頁腎臟解剖和生理功效尿微acr介紹專題知識講座第6頁慢性腎病危害尿微acr介紹專題知識講座第7頁慢性腎?。–KD）尿微acr介紹專題知識講座第8頁 CKD分期現(xiàn)實狀況尿微acr介紹專題知識講座第9頁腎小球濾過率尿微acr介紹專題知識講座第10頁我國檢測方法尿微acr介紹專題知識講座第11頁尿干化學(xué)檢測項目標特征尿微acr介紹專題知識講座第12頁項目臨床意義紅細胞泌尿系統(tǒng)感染，腎臟疾病白細胞泌尿系統(tǒng)炎癥透明管型正常人可見0-1個/H細胞管型腎小球腎炎，急性腎炎等脂肪管型慢性腎小球腎炎、腎小

3、管中毒及類脂腎病等顆粒管型腎小管硬化、腎病、慢性鉛中毒等蠟樣管型腎病綜合征、慢性腎功效衰竭等寬幅管型在慢性腎炎晚期出現(xiàn)。 當尿液中出現(xiàn)管型時，腎病已經(jīng)到達了一定程度。在治療中只能延緩病情發(fā)展，不能治愈了。且因為全人工操作存在一定漏檢。不能用于慢性腎病早期篩查。尿沉渣檢測尿微acr介紹專題知識講座第13頁血肌酐和血尿素氮特點尿微acr介紹專題知識講座第14頁怎樣能早期，有效檢驗慢性腎?。磕蛭cr介紹專題知識講座第15頁腎臟病程改變尿微acr介紹專題知識講座第16頁MA概念1974年尿微量白蛋白(Microalbuminuria，MAU)被首次提出并應(yīng)用于臨床。多年來，MAU已明確作為包含糖尿病

4、、高血壓及其它CKD患者甚至普通人群心血管并發(fā)癥、腎臟預(yù)后及死亡獨立預(yù)測因子。美國國家腎臟病基金會KDOQI指南將MAU定義以下：尿白蛋白排泄率超出正常范圍，但低于常規(guī)方法可檢測到尿蛋白水平。尿微acr介紹專題知識講座第17頁 中國醫(yī)科大學(xué)試驗統(tǒng)計尿微acr介紹專題知識講座第18頁結(jié)論尿微acr介紹專題知識講座第19頁 ACR是指尿微量白蛋白和尿肌酐比值。作為已問世多年臨床檢驗指標，被以下最新權(quán)威指南列為早期腎病篩查指標、以及慢性腎病診療和分期標準。ACR尿微acr介紹專題知識講座第20頁ACRNKF-美國腎臟基金會（糖尿病腎病診治指南）ASH-美國高血壓學(xué)會（高血壓伴糖尿病申明）ADA-美國糖