1、醫(yī)院治療室、處置室、換藥室、注射室醫(yī)院感染管理制度（一）室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚。無 菌物品與非無菌物品分開存放，物品定位放置。滅菌物品包外標(biāo)識清 楚、準(zhǔn)確，按滅菌日期依次放入專柜，過期重新清洗、滅菌。（二）醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作 規(guī)程。（三）一次性使用無菌物品存放時應(yīng)去除中包裝，分類放在防塵 良好的柜內(nèi)，使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效，產(chǎn)品有無不潔凈 等，使用后按規(guī)定分類處置，不得重復(fù)使用。（四）使用中消毒液保持有效濃度，根據(jù)其性能定期監(jiān)測并有記 錄（如過氧乙酸、次氯酸鈉等每日監(jiān)測，戊二醛每周不少于一次）； 定期對消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測，具體

2、要求醫(yī)院感染管理方法細(xì)那么 第三章預(yù)防與控制第十七條。（五）小瓶碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，開啟后使用期限為7天，常 用無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌；置于無菌儲槽中的滅菌物品（棉球、 紗布等）應(yīng)注明開啟時間，一經(jīng)翻開，使用時間最長不得超過24小 時，提倡使用小包裝；使用無菌干燥持物鉗及容器應(yīng)每4-8小時更換。（六）抽出的藥液、開啟的靜脈輸入無菌液體超過2小時后不得 使用，啟封抽吸的瓶裝各種溶媒超過24小時不得使用。提倡使用小 包裝。（七）凡侵入性診療用物必須一人一用一滅菌；與病人皮膚粘膜 直接接觸物品必須一人一用一消毒，干燥保存。（八）治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū), 進(jìn)入病室的治

3、療車、換藥車應(yīng)配有速干手消毒劑。（九）各種治療、護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔 離傷口依次進(jìn)行，操作前操作者必須洗手、戴口罩、帽子；特殊感染 病人如炭疽、氣性壞疽、破傷風(fēng)等應(yīng)按嚴(yán)格隔離類別進(jìn)行操作，所用 器械單獨(dú)高水平消毒后再清洗、滅菌。（十）配備流動水洗手設(shè)施和速干手消毒劑。醫(yī)務(wù)人員每治療、 處置一個病人，接觸污染物品后，應(yīng)及時洗手或手消毒。（十一）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的 分類、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、登記等工作。（十二）堅(jiān)持每日清潔、消毒制度（含空氣、地面、物體外表等）, 地面濕式清掃，遇污染時及時消毒。感染性疾病科醫(yī)院感染預(yù)防與控制制度1、科室布局、分區(qū)合理、人

4、流物流合理，所有物品、區(qū)域的標(biāo) 識與標(biāo)志明確、清楚。保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，潔污物品分開放置。2、嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理規(guī)范和消毒技術(shù)規(guī)范對感染 性疾病科的設(shè)施、設(shè)備、醫(yī)用物品等進(jìn)行消毒。3、每月對科室工作人員進(jìn)行有關(guān)傳染病防治知識的培訓(xùn)一次， 有記錄。培訓(xùn)內(nèi)容包括傳染病防治的法律、法規(guī)及專業(yè)知識，如流行 動態(tài)、診斷、治療、預(yù)防職業(yè)暴露的預(yù)防和處理等。并定期進(jìn)行醫(yī)院 感染防控及傳染病防治知識的考核，考核合格后方可上崗。4、工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)院隔 離技術(shù)規(guī)范。為就診的呼吸道發(fā)熱病人及家屬提供口罩。5、認(rèn)真貫徹執(zhí)行傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急 條例，指定專人負(fù)責(zé)傳染病報告工作。感染性疾病科醫(yī)務(wù)人員必須 了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內(nèi)容要求， 及時、準(zhǔn)確報告?zhèn)魅静?。必要時，可直接向衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防 控制機(jī)構(gòu)報告，對排除傳染病的要及時修正報告。6、配合疾病控制機(jī)構(gòu)標(biāo)本采集及流行病學(xué)調(diào)查工作，開展傳染 病相關(guān)知識的宣傳。7、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，認(rèn)真做好醫(yī)療廢物的分類收 集、登記、轉(zhuǎn)運(yùn)、處理等工作。8、配備必要的防護(hù)物品，盡量防止和