全民預(yù)防保健績效(慢病示范區(qū)、口腔、重精)考核評估細(xì)則_第1頁
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文檔簡介

1、考核機(jī)構(gòu):區(qū)慢性病綜合防控示范區(qū)績效考核評估細(xì)則一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值指標(biāo)要求評分辦法*指標(biāo)名稱:明確科室職責(zé),按標(biāo)準(zhǔn)配備人員。指標(biāo)說明:(1)明確了科室負(fù)責(zé)相關(guān)的慢性病防控工作。(2)按照衛(wèi)計局文件安排專職1.相關(guān)科室未履行職責(zé)扣 2 分。1.隊伍建設(shè)(10 分)人員保障4的公共衛(wèi)生人員承擔(dān)慢性病防控工作。3.數(shù)據(jù)來源;查閱資料和現(xiàn)場考核。指標(biāo)名稱:開展業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。人員配備不足或更換頻繁扣 2 分。能力提升62.指標(biāo)說明:(1)每年組織對村醫(yī)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)不少于 2 次。(2)資1.每少開展 1 次扣 3 分,資料不完善視料完善(培訓(xùn)通知,簽到冊,培訓(xùn)資料,效果評估、簡報,圖

2、片)。3.數(shù)據(jù)來源:查閱資料。為未開展。健康體檢2早期發(fā)現(xiàn)患者8指標(biāo)名稱:65 歲及以上老年人健康體檢率90%。指標(biāo)說明:按照全民預(yù)防保健體檢技術(shù)方案對轄區(qū) 65 歲及以上老年人進(jìn)行健康體檢。1.未達(dá)到 90%扣 2 分。數(shù)據(jù)來源:四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息管理系統(tǒng)。指標(biāo)名稱:開展重點慢性病篩查和早期診斷。指標(biāo)說明:(1)開展心腦血管疾病、重點癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺病等重大慢性病每少開展 1 類重點慢性病疾病扣 2 分。的篩查和早期診斷。(2)具備血糖、血脂、簡易肺功能測定和大便隱血檢測等 4 種技術(shù)并2.4 種檢測技術(shù)均未開展扣 3 分。慢性病全程管提供服務(wù)。數(shù)據(jù)來源:查閱資料和信息報表

3、。1.指標(biāo)名稱:建立和實施分級診療制度。32.指標(biāo)說明:(1)落實并開展高血壓與糖尿病基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動理(20 分)2.3 分級診療的分級診療服務(wù)。(2)依托信息平臺實現(xiàn)分級診療。3.數(shù)據(jù)來源:查閱資料。1.未建立和落實分級診療制度扣 3 分。3.健康教育與健康促進(jìn)(20 分)基本藥物4中醫(yī)藥服務(wù)3宣傳專欄4指標(biāo)名稱:建立和落實基本藥物制度。1.未建立和落實基本藥物制度扣 2 分。指標(biāo)說明:(1)按省級衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定和要求配備使用醫(yī)保報銷藥物。(2)非基2.非基本藥物占基層用藥比例30%扣 2本藥物占基層用藥比例30%。分。數(shù)據(jù)來源:查閱資料。指標(biāo)名稱:開展中醫(yī)藥服

4、務(wù)。1.未設(shè)有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)扣 1 分。指標(biāo)說明:(1)設(shè)有中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。(2)宣傳中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識,推廣中醫(yī)適宜技未開展中醫(yī)藥宣傳和適宜技術(shù)推廣扣術(shù)。2 分。數(shù)據(jù)來源:查閱資料。指標(biāo)名稱:設(shè)置健康宣傳專欄。指標(biāo)說明:(1)健康教育宣傳專欄社區(qū)覆蓋率 100%;每 2 月內(nèi)容更新臺賬。(2)收集 1.社區(qū)覆蓋率100%扣 2 分;未每 2 月更新 1 次扣 2 分。資料:轄區(qū)健康宣傳專欄一覽表和活動記錄表(1 張/季度)。3.未提供資料視為未開展不得分。信息來源:現(xiàn)場考核和查閱資料。健康講座4健康主題日8指標(biāo)名稱:開展慢性病健康教育講座。指標(biāo)說明:(1)開展社區(qū)健康講座每年4 次,每次不少

5、于 50 人。(2)收集資料:活 1.每少開展 1 次扣 2 分,人數(shù)不足扣 2分;動記錄表(1 張/季度)。2.資料不完善視為未開展。信息來源:現(xiàn)場考核和查閱資料。指標(biāo)名稱:開展健康主題日宣傳活。指標(biāo)說明:(1)每年至少開展 6 次健康主題日宣傳活動,應(yīng)包括全國腫瘤防治宣傳周、每少開展 1 次扣 2 分,資料不完善視全民健康生活方式日、全國愛牙日、全國高血壓日、世界腦卒中日、聯(lián)合國糖尿病日等。為未開展。(2)收集資料:活動記錄表(1 張/次)。信息來源:現(xiàn)場考核和查閱資料。慢性病自我管理4指標(biāo)名稱:組織轄區(qū)慢性病患者開展自我管理活動。指標(biāo)說明:(1)有自我健康管理小組的社區(qū)覆蓋率達(dá)到 50%

6、;(2)收集資料:按照慢性1.社區(qū)覆蓋率50%扣 2 分。病患者自我管理小組實施方案要求完善。信息來源:現(xiàn)場考核和現(xiàn)場查閱資料。指標(biāo)名稱:建立自助健康檢測點。資料不完善視為未開展活動扣 2 分。4.1 自助健康檢測點4指標(biāo)說明:(1)按照健康小屋標(biāo)準(zhǔn)建立自助式健康檢測點;(2)為群眾提供個性化健康1.未設(shè)置自助健康檢測點扣 2 分。指導(dǎo);(3)收集資料:自助式檢測指導(dǎo)記錄、圖片(4 張/季度)。信息來源:現(xiàn)場考核。指標(biāo)名稱:創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。未開放使用扣 2 分。1.未成功創(chuàng)建無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)扣2 分。42.指標(biāo)說明:(1)按照無煙單位標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)建無煙單位;(2)開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn);(3)二

7、環(huán)境支持(20 4.2 無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分)級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供簡短戒煙服務(wù)。3.信息來源:現(xiàn)場考核。未開展簡短戒煙服務(wù)培訓(xùn)和簡短戒煙服務(wù)扣 2 分。4.3 三減三健活動指標(biāo)名稱:開展“三減三健”專項活動。指標(biāo)說明:(1)按照瀘州市區(qū)“三減三健”專項行動實施方案(瀘納鍵指辦(20171.每少開展 1 個專題活動扣 2 分,資料129 號)文件要求專項行動工作。(2)各項工作完成后 10 日內(nèi)將活動記錄表、現(xiàn)場活動圖不完善視為未開展。片6 張(原圖發(fā)送電子版)報送區(qū)疾控中心。3.信息來源:查閱資料和信息報送情況。2.每少報送一次信息扣 1 分。監(jiān)測評估指標(biāo)名稱:開展全人群死因監(jiān)測。指標(biāo)說明:(1

8、)年度戶籍人口報告粗死亡率和常住人口報告粗死亡率均6。(2)報1.粗死亡率6扣 2 分。一審?fù)ㄟ^率95%扣 3 分。10告質(zhì)量:月報告覆蓋率 100%;報告及時率95%;五項指標(biāo)累計值5%;一審?fù)ㄟ^率95%;(30 分)5.1 死因監(jiān)測死亡醫(yī)學(xué)推斷書填寫準(zhǔn)確率95%;漏報率5%;錄入符合率98%。其他指標(biāo)不符合要求扣 1 分/項,扣完為止。質(zhì)量控制:市級或區(qū)級死因監(jiān)測進(jìn)展通報。4.通報一次扣 0.2 分。數(shù)據(jù)來源:死因監(jiān)測信息系統(tǒng)和日常監(jiān)測記錄。腫瘤隨訪登記心腦血管事件報告指標(biāo)名稱:開展腫瘤隨訪登記。指標(biāo)說明:(1)年度報告發(fā)病率達(dá)到150/10 萬,報告死亡率達(dá)到100/10 萬。(2)報告

9、質(zhì)量:紙質(zhì)卡片填寫完整率95%,錄入準(zhǔn)確率90%,重卡率2%,漏報率5%,死亡/發(fā)1.發(fā)病率、死亡率一項不達(dá)標(biāo)扣 2 分。15病比 0.6-0.8,診治病例病理組織學(xué)診斷比例66%,僅有死亡醫(yī)學(xué)證明書比例15%,未2.其它指標(biāo)不符合要求扣 1 分/項,扣完指明腫瘤部位的新病例5%。(3)腫瘤病例報告死亡數(shù)死因監(jiān)測系統(tǒng)中腫瘤報告死亡數(shù)。為止。(4)隨訪:在接到報告 1 周內(nèi)對腫瘤病例進(jìn)行主動隨訪和被動隨訪。及時隨訪率95%。3.通報一次扣 0.5 分。3.質(zhì)量控制:市級或區(qū)級腫瘤隨訪登記進(jìn)展通報。4.數(shù)據(jù)來源:全國腫瘤登記平臺和日常監(jiān)測記錄。指標(biāo)名稱:開展心腦血管事件報告。指標(biāo)說明:(1)報告質(zhì)

10、量:報告發(fā)病率350/10 萬,心腦血管事件報告發(fā)病率死亡率;心腦血管事件報告卡填寫完整率95%,疾病診斷填寫準(zhǔn)確率95%,錄入準(zhǔn)確率95%;5指標(biāo)不符合要求扣1 分/項,扣完為止。醫(yī)療機(jī)構(gòu)漏報率10%,死亡病例同時具有心腦血管病發(fā)病報告的比例90%;醫(yī)療機(jī)構(gòu)報2.通報一次扣 0.5 分。合計100告及時率95%。質(zhì)量控制:市級或區(qū)級心腦血管事件監(jiān)測進(jìn)展通報。數(shù)據(jù)來源:全國腫瘤登記平臺和日常監(jiān)測記錄。考核人員簽字:被考核人員簽字:考核日期:2019年月日區(qū)口腔衛(wèi)生綜合防控示范區(qū)績效考核評估細(xì)則一級指標(biāo)二級指標(biāo)分值指標(biāo)要求評分辦法*得分考核情況組織管理10指標(biāo)名稱:組織管理資料。指標(biāo)說明:有本轄

11、區(qū)工作計劃,成立工作領(lǐng)導(dǎo)組、有專(兼職)人員未按要求落實不得分。負(fù)責(zé)此項工作,有相關(guān)執(zhí)行文件作印證。信息來源:查看資料。1.指標(biāo)名稱:開展學(xué)齡兒童窩溝封閉和學(xué)齡前兒童涂氟工作。童窩溝封閉和局部涂氟未按進(jìn)度開展 1 次及 2 次涂氟、窩指標(biāo)說明:按瀘州市區(qū)兒童口腔項目實施方案要求開展窩溝封閉溝封閉及其復(fù)查工作不得分。30/涂氟工作。收集窩溝封閉家長知情同意書、學(xué)生知識調(diào)查問卷。收集無資料或資料收集不完整視為未開窩溝封閉工作啟動會活動記錄表、現(xiàn)場活動圖片作印證。信息來源:現(xiàn)場查看資料。指標(biāo)名稱:“9.20”愛牙日等宣傳活動、“四率”達(dá)標(biāo)情況。展工作不得分。口腔衛(wèi)生綜合防控示范區(qū)指標(biāo)說明:開展學(xué)???/p>

12、腔健康知識教育講座活動2 次/年,參與活動1.未開展健康教育講座扣 5 分/次,無人數(shù)50 人。有活動記錄表、活動圖片、簽到冊作印證?!?.20”開展資料或資料收集不完整視為未開展工健康教育20大型宣傳活動,有活動記錄表、圖片應(yīng)證。小學(xué)生口腔衛(wèi)生知識知曉率作。參與講座人數(shù)不足扣 2 分。達(dá)到 85%以上,正確刷牙率達(dá)到 70%以上;兒童家長、幼兒園班主任口 2.各類知曉率不達(dá)標(biāo)扣 2.5 分/類。無腔健康知識知曉率不低于 85%,幫助兒童正確刷牙率不低于 50%。調(diào)查問卷視為未開展工作,扣 15 分。3.信息來源:查閱資料,各類人群各抽查 10 份調(diào)查問卷核查知曉率。指標(biāo)名稱:建立轄區(qū)內(nèi) 7-

13、9 歲兒童口腔臺賬。開展窩溝封閉脫落率、建立 7-9 歲兒童花名冊得 10 分,不兒童口腔健康檢查涂氟兒童家長滿意率。202.指標(biāo)說明:建立 7-9 歲兒童臺賬。窩溝封閉脫落率20%,兒童家長涂氟滿意率90%。信息來源:查看資料,現(xiàn)場抽查兒童。能提供不得分。窩溝封閉脫落率20%的 5 分。兒童家長涂氟滿意率90%得 5 分。信息錄入20指標(biāo)名稱:兒童口腔綜合干預(yù)項目信息系統(tǒng)。未按要求錄入不得分。指標(biāo)說明:按進(jìn)度在工作開展完成后的 10 個工作日內(nèi)完成信息錄入。合計100區(qū)嚴(yán)重精神障礙管理治療項目績效考核評估細(xì)則一級指標(biāo)二級指標(biāo)疑似患者診斷與復(fù)核診斷分值指標(biāo)要求評分辦法*得分考核情況(1)正確使

14、用精神行為異常識別清單及精神行為異常查閱資料,完成登記并開展復(fù)核診斷工作得20 分。未20線索調(diào)查復(fù)核登記表,按要求完成疑似嚴(yán)重精神障礙 完成:實際完成數(shù)目標(biāo)任務(wù)數(shù)10=實際得分。登記患者登記數(shù)量。(以自然年度計算)表填寫不規(guī)范扣 1 份/例。核實嚴(yán)重精神障礙工作月報表。開展工作得 15 分,患者救助15(1)每季度核實轄區(qū)內(nèi)接受救患者復(fù)診情況,并完成未開展不得分。未按時上報報表及經(jīng)電話核實患者與報表填報。記錄不符合視為未開展工作,不得分。(1)嚴(yán)重精神障礙信息管理平臺內(nèi)流轉(zhuǎn)信息,在上掛信息系統(tǒng)使5日期起 7 日內(nèi)進(jìn)行響應(yīng)。(2)在 5 個工作日內(nèi)處理報告卡流轉(zhuǎn)患者或出院信息按要求響應(yīng)信息得

15、5 分,否則不得分。嚴(yán)重精神障礙用情況(1)對新增患者,應(yīng)在知情同意或獲得醫(yī)院轉(zhuǎn)介信息5后的 10 個工作日內(nèi)進(jìn)行面訪(長期住院除外)并將信1.按要求隨訪并錄入信息得 5 分。息一并錄入嚴(yán)重精神障礙信息管理平臺,保證紙質(zhì)檔 2.未按要求開展工作不得分。案、電子平臺內(nèi)信息保證絕對一致。疾病管理治療項目5(1)隨訪服務(wù)中提供家屬護(hù)理教育。抽查 10 份紙質(zhì)檔案,若無扣 1 分/例。(2)每年舉辦 2 次家屬護(hù)理教育講座,并完成方案任1.健康教育講座資料符合要求并完成次數(shù)得 5 分。5健康教育培訓(xùn)及督導(dǎo)務(wù)數(shù)。5(3)開展世界睡眠日和精神衛(wèi)生日宣傳活動。15(1)對村級開展督導(dǎo)及質(zhì)控。10(2)對村級

16、開展培訓(xùn),每年至少 1 次。未完成次數(shù)扣 5 分/次,資料不符合要求扣 1 分/種。健康教育宣傳資料符合要求得 5 分,完成次數(shù)得 5分。1 開展督導(dǎo)工作得 5 分,無不得分。督導(dǎo)未覆蓋轄區(qū)內(nèi)所有村級醫(yī)療機(jī)構(gòu),視為未開展工作,不得分。對村級的隨訪患者工作進(jìn)行質(zhì)控,并有質(zhì)控登記表做應(yīng)證,開展工作并符合要求得 10 分,否則不得分。開展培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容符合要求得10 分,未開展不得分。資料收集不符合要求扣 2 分/種。成立怪愛幫15 扶小組合計100實際建立關(guān)愛幫扶小組數(shù)應(yīng)建立關(guān)愛幫扶小組1.達(dá)到要求得 15 分,未達(dá)要求按實際建立關(guān)愛幫扶小數(shù)100%組率應(yīng)達(dá)標(biāo)率15抽查 10 例患者檔案核查。序號指標(biāo)名稱第一季度第二季度第三季度第四季度1季度分值比例20%20%30%30%2體檢任務(wù)完成率10%30%60%100%3健康檔案合格率90%90%90%90%4健康體檢結(jié)果錄入率100%100%100%100%5體檢報告及時反饋率90%90%90%90%6常住貧困人口體檢率10%30%60%100%7貧困人口健康檔案建檔率10%30%60%100%8家庭健康檔案建檔率20%40%60%80%9家庭健康檔案規(guī)范建檔率60%60%60%60%10健康臺賬建立率10%30%60%100%11慢性病高風(fēng)險人群登記率100%100%100%

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