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1、冠狀動脈造影明確您的心臟血管情況什么情況適合做冠狀動脈造影?不明原因的胸痛。不明原因的心律失常。不明原因的左心功能不全。經(jīng)皮冠狀動脈介入治療(PCI)或冠狀動脈旁路移植術(shù)后復(fù)發(fā)心絞痛。先天性心臟病和瓣膜病等重大手術(shù)前,年齡50歲,其易合并有冠狀動脈畸形或動脈粥樣硬化,可以在手術(shù)的同時進行干預(yù)。無癥狀但疑有冠心病,在高危職業(yè)如:飛行員、汽車司機、警察、運動員及消防隊員等或醫(yī)療保險需要。什么情況適合做冠狀動脈造影? 穩(wěn)定型心絞痛或陳舊心肌梗死。不穩(wěn)定型心絞痛。發(fā)作6小時以內(nèi)的急性心肌梗死(AMI)或發(fā)病在6小時以上仍有持續(xù)性胸痛,對于高度懷疑AMI而不能確診,特別是伴有左束支傳導(dǎo)阻滯、肺栓塞、主動
2、脈夾層、心包炎的患者,可直接行冠狀動脈造影明確診斷。無癥狀性冠心病。CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)或高度懷疑冠狀動脈中度以上狹窄或存在不穩(wěn)定斑塊。原發(fā)性心臟驟停復(fù)蘇成功、左主干病變或前降支近段病變的可能性較大的均屬高危人群。冠狀動脈旁路移植術(shù)后或PCI術(shù)后,心絞痛復(fù)發(fā)。明確病變,確定治療方案術(shù)前準備1.術(shù)前口服藥物:氯吡格雷強化2.正常飲食3.保證休息質(zhì)量,防治感冒4.預(yù)經(jīng)股動脈手術(shù)的患者練習(xí)床上平臥大小便穿刺途徑1.股動脈(腿):優(yōu)點:血管粗,不易痙攣,有利于手術(shù)順利完成,特別是急癥手術(shù)及復(fù)雜手術(shù)。缺點:患者要臥床24小時。2.橈動脈(胳膊):優(yōu)點:不用平臥,可下床活動。缺點:血管細,分叉多,易痙攣,不利于完成復(fù)雜及難度大的手術(shù)。冠脈病變介入選擇;1.手術(shù)現(xiàn)場交流,建議支架植入
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