1、疼痛評(píng)估及處理肝膽一區(qū)：曹蓉TelE-mail:532564196 目錄疼痛概述評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述WHO：“疼痛是組織損傷或潛在組織損傷所引起的不愉快感覺(jué)和情感體驗(yàn)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)：疼痛是病理生理、心理、文化修養(yǎng)和生活環(huán)境等諸多因素，通過(guò)神經(jīng)中樞對(duì)這些信息的調(diào)整和處理，最終得出的主觀感受。目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述按起始部位及傳導(dǎo)途徑分類(lèi)：1.皮膚痛2.軀體痛3.內(nèi)臟痛4.牽涉痛5.假性痛6.神經(jīng)痛按病程分類(lèi)：1.急性疼痛2.慢性疼痛按性質(zhì)分類(lèi)：鈍痛、銳痛、跳痛、牽拉樣痛等目錄CONTEN

2、TS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述評(píng)估內(nèi)容目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述評(píng)估原則目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述最準(zhǔn)確，金標(biāo)準(zhǔn)不同個(gè)體表現(xiàn)差異大不具特異性評(píng)估方法目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述評(píng)估工具1.視覺(jué)模擬評(píng)分法2.文字描述評(píng)分法1.簡(jiǎn)明疼痛調(diào)查表2.MPQ目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述評(píng)估工具可自我報(bào)告疼痛的病人不可自我報(bào)告疼痛的病人VRS、VDS、Wong-Banker面部表情量表等目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述1.視覺(jué)模擬評(píng)分法（VAS）無(wú)疼痛難以忍受的疼痛目錄CONTEN

3、TS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述4.Wong-Banker面部表情量表法（臉譜法）方便直觀用于3歲及以上病人護(hù)士根據(jù)病人表情評(píng)估還是要求病人給出結(jié)果？目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述5.Prince-Henry評(píng)分法0咳嗽時(shí)無(wú)疼痛1咳嗽時(shí)有疼痛2安靜時(shí)無(wú)疼痛，深呼吸時(shí)有疼痛3安靜狀態(tài)下有疼痛，可以忍受4安靜狀態(tài)下有疼痛，難以忍受主要用于胸科目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述6.本院使用目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述處理流程4分3分記錄護(hù)理文書(shū)診斷不明確、病情變化引起非藥物干預(yù)措施

4、患者訴（）疼痛，疼痛評(píng)分（）分，報(bào)告醫(yī)生后遵醫(yī)囑予（）處理?；颊咴V（）疼痛較前緩解，疼痛評(píng)分（）分。1h后目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述課后思考題常用的非阿片類(lèi)止痛藥、弱阿片類(lèi)止痛藥、強(qiáng)阿片類(lèi)止痛藥有哪些？ 謝謝傾聽(tīng)！我懂你的痛！TelE-mail:532564196 目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述復(fù)習(xí)題目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述1.輕度疼痛分?jǐn)?shù)？1-3分2.中度疼痛分?jǐn)?shù)？4-6分3.重度疼痛分?jǐn)?shù)？7-10分4.鎮(zhèn)痛藥物效果評(píng)價(jià)時(shí)間？用藥后1小時(shí)復(fù)習(xí)題目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述5.疼痛是一種與組織損傷或潛在組織損傷相關(guān)不愉快的（A）A.主觀感覺(jué)B.客觀感覺(jué)C.自我感覺(jué)D.不良感覺(jué)6.世界疼痛大會(huì)將（C）列入第五大生命體征？A.呼吸B.脈搏C.疼痛D.血壓復(fù)習(xí)題目錄CONTENTS評(píng)估方法評(píng)估時(shí)機(jī)護(hù)理措施疼痛概述7.對(duì)疼痛進(jìn)行評(píng)估下列哪項(xiàng)正確（A）A.相信患者，患者說(shuō)痛就是痛 B.根據(jù)經(jīng)驗(yàn)總體評(píng)價(jià)患者 C.只相信患者主