1、老年輕度認知停滯的腦血流特點開端研究張艷萍吳正治鐘琪孫蘇萍李明張瓊芳李耀芳陳蔓茵【摘要】目的：不雅察輕度認知停滯I的腦血流特點。要領(lǐng)：用德國EE公司消費的2021型經(jīng)顱多普勒TD儀，別離檢測受試工具雙側(cè)大腦中動脈、大腦前動脈、椎動脈和基底動脈的峰值、均值及搏動指數(shù)。結(jié)果：與比較組比力，I患者雙側(cè)大腦中動脈、大腦前動脈、椎動脈和基底動脈的峰值、均值及搏動指數(shù)均無明顯性差異。結(jié)論：I腦血流無顯著病理變革?！娟P(guān)鍵詞】輕度認知停滯；經(jīng)顱多普勒；腦血流；臨床研究AbstratbjetiveTinvestigatetheharateristisferebralbldflinildgnitivEipaire

2、nt(I).ethdsbjetsereexainedith2021TDinstruentprduedbyGeranEErpratin.Peakvelity、eanvelityandpulsatilityindexfbilateraliddleerebralarteries、anterirerebralarteries、vertebralarteriesandbasilararterieserebservedrespetivily.Resultsparedithntrlgrup,peakvelity、eanvelityandpulsatilityindexfbilateraliddleerebr

3、alarteries、anterirerebralarteries、vertebralarteriesandbasilararteriesinIhadnsignifiantdifferene.nlusinThereerentbviushangeinerebralbldflinI.Keyrdsildgnitiveipairent;Transranialdppler;erebralbldfl;linialstudy輕度認知停滯ildgnitiveipairent，I是處于正常朽邁和癡呆之間的過渡階段，I患者每年變化為AD的比例約為10%l5%，34年約50%，6年可高達80%，而正常老年人每年僅為

4、1%2%1。如能早期診斷I并予以干預(yù)那么有助于延緩病程。而經(jīng)顱多普勒(TD)是一種無創(chuàng)性腦血管檢測本領(lǐng)，通過測定流速和血管阻力指數(shù)直接反響患者顱內(nèi)血管血活動力學(xué)的變革，具有無創(chuàng)傷、便利、快捷等長處2。因此，本課題擬接納TD技能研究老年I的腦血流特點，以評價該技能對付I的診斷代價。1資料與要領(lǐng)1.1研究工具研究病例來自廣州番禺白叟院，于2022年9月期間，參照如今國際公認的I診斷尺度，從60歲以上白叟中挑選出I患者27例，此中男10例，女17例，均勻年事78.6歲；老年性癡呆患者12例,此中男4例，女8例，均勻年事82.3歲；另選擇正常比較組11例，此中男7例，女4例，均勻年事75.5歲。1.2

5、診斷尺度I的診斷按照國際公認的PetersensI診斷尺度3；癡呆的診斷按照DSIV的尺度4。1.3查抄要領(lǐng)應(yīng)用德國EE公司消費的2021型經(jīng)顱多普勒(TD)儀，別離對受試工具雙側(cè)大腦中動脈、大腦前動脈、椎動脈和基底動脈的峰值、均值、搏動指數(shù)舉行檢測。1.4統(tǒng)計學(xué)闡發(fā)由課題組專人用SPSS10.0統(tǒng)計軟件舉行統(tǒng)計學(xué)闡發(fā)。計量資料方差齊時接納方差闡發(fā)和q查驗(Nean-Keuls法)，方差不齊時接納秩和查驗；計數(shù)資料接納2查驗。2結(jié)果2.1臨床資料闡發(fā)挑選出的I患者組、AD患者組、正常比較組年事、性別組成無明顯性差異。3組年事、性別組成統(tǒng)計學(xué)處置懲罰結(jié)果如下：表1各實行組的年事、性別漫衍2.2T

6、D查抄結(jié)果3討論癡呆、I和正常老化是一個一連歷程的差異認知狀態(tài)，處于I狀態(tài)的個別存在與其年事不相當?shù)挠跋蟪尚?，但一樣平常認知成效和生存本領(lǐng)保持齊備，達不到癡呆的診斷尺度5。有關(guān)I的影像學(xué)查抄方面，腦T和RI經(jīng)常用于I患者的查抄，但在這方面尚無保舉的有用指標6。經(jīng)顱多普勒(TD)能穿透顱骨較薄處及天然孔道，獵取顱底重要動脈的多普勒回聲信號7，在醫(yī)療應(yīng)用的理論中能客不雅地、正確地反響腦部血活動力學(xué)變革和腦血管成效狀態(tài)8。本研究對I患者舉行了TD查抄，結(jié)果表白其基底動脈、椎動脈、大腦前動脈、大腦中動脈的峰值、均值、搏動指數(shù)與正常老年人的差異均無明顯性意義。大概原由于I是一種過渡階段的認知狀態(tài)而并

7、非一種疾病實體，差異I患者的轉(zhuǎn)歸也各不雷同，一些患者能轉(zhuǎn)化為AD，一些患者那么轉(zhuǎn)歸為其他范例的癡呆，另有一些患者的病情卻可以不出現(xiàn)任何希望。I的這種異質(zhì)性大概由于其病因差異、病癥差異等緣故原由造成3，9，10，從而導(dǎo)致總體上其腦部血活動力學(xué)變革無特定紀律，使得TD查抄結(jié)果不克不及作為其診斷的特異性指標?！緟⒖嘉墨I】1PetersenR,DdyR,KurzA,eta1.urrentneptsinildgnitiveipairentJ.ArhNeurl,2001,58(12):1985-19922吳武姿,王東海,謝文.椎基底動脈供血不敷經(jīng)顱多普勒超聲檢測J.武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2022,16(3):3

8、05-3063PetersenR,StevensJ,Ganguli,eta1.Pratieparaeter:earlydetetinfdeentia:ildgnitivEipairent(anevidenebasedrevie).ReprtftheQualityStandardsSubitteeftheAerianAadeyfNeurlgyJ.Neurlgy,2001,56:l133-l1424NahyE,LvelandKA.lfatryDefiitinAlzheiersDiseaseJ.AJPsyhiatry,2001,158:15335PetersenR,SithGE,aringS,eta1.ildgnitiveipairent:linialharaterizatinanduteJ.ArhNeur1,1999,6(3):303-3086Rdrig.Kuljis著,高宗恩譯.輕度認知停滯J.國際腦血管病雜志,2022,l4(11):877-8807李彥.TD對腦血管疾病診斷的意義及結(jié)果評價J.中國醫(yī)學(xué)研究與臨床,2022,5(2):53-558藍煉生,趙嶺,藍品全.老年